Haupt Anatomie

Urographie

Die Urographie ist eine röntgendichte Untersuchung der Funktion von Nieren und Harnwegen, die zur Diagnose der meisten urologischen Erkrankungen verwendet wird.

Das resultierende Urogramm visualisiert perfekt die anatomische Position der Nieren, ihre Form und Größe, ermöglicht es Ihnen, den Grad der Funktionalität der Harnorgane zu beurteilen, eine Vielzahl von Pathologien (Tumoren, Steine, Entzündungen) zu erkennen.

  • Überblick - ohne die Einführung von Kontrast, in der Tat ist es ein Röntgen der Nieren und der Harnwege;
  • Ausscheidend (intravenös) - ein Kontrastmittel wird verwendet, das intravenös injiziert wird. Dies geschieht zur besseren Visualisierung.

Als Kontrast zur Ausscheidungsurographie werden jodhaltige Präparate verwendet. Jod ist eine Substanz, die eine allergische Reaktion unterschiedlicher Schwere verursachen kann. Daher muss 1-2 Tage vor der Untersuchung auf individuelle Empfindlichkeit gegenüber Jod getestet werden. Die Untersuchung wird ambulant unter Aufsicht des medizinischen Personals durchgeführt. Mit der Entwicklung von Allergien (Urtikaria, laufende Nase, Schwellung) erhält der Patient sofort qualifizierte Hilfe. In diesem Fall ist die Einführung eines Kontrastmittels streng kontraindiziert.

Vorbereitung für Urographie

Innerhalb von 3 Tagen vor der Urographie müssen Sie eine Diät einhalten, die Produkte ausschließt, die im Darm Gärung und Blähungen verursachen (Gemüse, Obst, Milchprodukte, kohlensäurehaltige Getränke, Schwarzbrot usw.).

Falls erforderlich, kann am Vorabend der Prozedur ein Reinigungseinlauf und die Aufnahme von Aktivkohle verordnet werden.

8 Stunden vor der Untersuchung kann nicht viel Flüssigkeit essen oder trinken.

Unmittelbar vor der Urographie sollten Blase und Magen leer sein.

Hinweise

Die Urographie dient zur Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems und wird vom Urologen bei bestimmten Indikationen eingesetzt:

  • chronische Harnwegsinfektionen;
  • Nierenkolik;
  • Hämaturie (Blut im Urin);
  • Urolithiasis;
  • Obstruktion (Blockierung) des Ureters;
  • kongenitale Anomalien der Nieren;
  • abnormale Beweglichkeit der Nieren;
  • traumatische Verletzungen;
  • Kontrolle nach der chirurgischen Behandlung.

Kontraindikationen

Die Bedingungen, unter denen das Halten von Urographie nicht wünschenswert oder absolut kategorisch kontraindiziert ist, umfassen:

  • Allergie gegen jodhaltige Drogen;
  • Schwangerschaft jederzeit;
  • eine Vielzahl von Blutungen;
  • verminderte Blutgerinnung;
  • Nierenversagen (akut oder chronisch);
  • Glomerulonephritis (akut);
  • Thyreotoxikose;
  • Therapie von Diabetes mit dem Medikament "Glucophagus";
  • Phäochromozytom (hormonell aktiver Tumor des Nebennierenmarks).

Wenn es nicht möglich ist, Urographie (wenn es Kontraindikationen gibt), kann diese Methode durch andere, weniger informative, aber sicherer für eine bestimmte Person, Forschung ersetzt werden: Ultraschall der Nieren und der Blase, CT-Scan oder MRT.

Die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit, eine diagnostische Methode durch eine andere zu ersetzen oder zu ergänzen, wird vom behandelnden Arzt aufgrund der individuellen Eigenschaften des Patienten getroffen. In jedem Fall zielen alle Untersuchungen darauf ab, möglichst zuverlässige Informationen über den Zustand der Nieren und der Harnwege zu erhalten.

Von der Vollständigkeit und Qualität der Information hängt die Genauigkeit der Diagnose und die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung ab.

Methode der Urographie

Foto: Urographisches Bild

Es ist besser, sich in den Kliniken, die auf die Diagnose und Behandlung urologischer Erkrankungen spezialisiert sind, einer Urographie zu unterziehen.

Vor der Untersuchung müssen Sie eine formelle Zustimmung zur Urographie unterzeichnen. Dies kann durch den Patienten oder seine Angehörigen erfolgen. Dann müssen Sie alle metallischen Gegenstände von sich entfernen und in medizinische Einwegkleidung wechseln. Wenn der Patient sich über starke Schmerzen oder Angstgefühle Sorgen macht, können ihm Beruhigungsmittel und Schmerzmittel verabreicht werden.

Vor der Verabreichung eines Kontrastmittels wird eine Übersichts-Urographie durchgeführt - eine Röntgenaufnahme der Nieren und der Harnwege.

Ausscheidende (intravenöse) Urographie

Die Aufnahme beginnt in den ersten Minuten nach Kontrastmitteleintritt und dauert 45 bis 60 Minuten. Während dieser Zeit werden in regelmäßigen Abständen mehrere Bilder aufgenommen, z. B. 5-7 Minuten, dann 12-15, 20-25 usw.

Mit einem langsamen Kontrast ist es möglich, eine verzögerte Aufnahme (bei 45, 60 Minuten) durchzuführen. Wie viele Aufnahmen gemacht werden müssen, wird vom Radiologen unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Erkrankung festgelegt.

Nebenwirkungen

Während der Verabreichung eines Kontrastmittels verspüren Patienten oft ein brennendes Gefühl entlang der Vene, Übelkeit, Schwindel oder ein Gefühl von Wärme im ganzen Körper. Diese Reaktionen gelten als normal, unangenehme Symptome verschwinden von selbst.

Zur Kenntnisnahme: Um den Kontrast zu beschleunigen und die empfangene Strahlendosis am ersten Tag nach der Untersuchung zu neutralisieren, wird empfohlen, mehr Flüssigkeit, bessere Milch und Fruchtsäfte zu trinken.

Da vor der Einführung einer vollen Dosis des röntgendichten Präparats ein Empfindlichkeitstest durchgeführt wurde, ist eine Allergie darauf äußerst selten.

Wurde eine Voruntersuchung des Patienten korrekt durchgeführt und ergaben sich keine Kontraindikationen für die Urographie, werden diese und andere Nebenwirkungen in der Regel nicht beobachtet.

Exkrete Urographie - Indikationen, Patientenvorbereitung, Beschreibung des Eingriffs und mögliche Komplikationen

Intravenöse Urographie (Synonym - Ausscheidungsurographie) ist eine Röntgenuntersuchung, bei der ein Kontrastmittel in den Körper injiziert wird, um die Organe des Harnsystems besser sichtbar zu machen.

Es ist unmöglich, das Becken, den Harnleiter oder die Blase auf einem normalen Röntgenbild zu sehen. Die intravenöse Verabreichung der röntgendichten Präparation ermöglicht es, das kollektive System der Nieren zu "beleuchten" und seine Veränderungen aufzuzeigen, was wiederum zur Diagnose beiträgt.

Nach intravenöser Verabreichung gelangt das Arzneimittel in die Blutgefäße der Niere mit dem Blutstrom, dann in die Kapillaren der Glomeruli, von wo es in den Urin gefiltert wird. Zusammen mit dem Urin tritt das Kontrastmittel in die Schalen und das Nierenbecken, dann in den Harnleiter und die Blase ein.

Der Kontrast absorbiert Röntgenstrahlen. Wenn Sie also in einem bestimmten Zeitintervall eine Reihe von Bildern aufnehmen, können Sie alle Organe des Harnsystems sehen. Auf dem Röntgenbild werden Strukturen, die mit einer solchen Präparation gefüllt sind, "weiß".

1. Wann wird intravenöse Urographie verschrieben?

Die Studie ermöglicht Radiologen und Urologen, die Anomalien der Struktur, Steine ​​des Kelch-Becken-Systems, Harnleiter und Blase zu bestimmen. Exkrete Urographie ist in der Diagnose von pathologischen Zuständen mit dem Auftreten von Blut im Urin, Schmerzen in der Lendengegend anwendbar.

Die häufigste intravenöse Urographie wird verwendet:

  1. 1 Um die Durchgängigkeit und das Vorhandensein von Obstruktion des Harnflusses in den Harnleiter zu beurteilen.
  2. 2 Um die Integrität der Harnwege nach einer Operation oder Verletzung zu beurteilen.
  3. 3 Bei der Diagnose angeborener Fehlbildungen des Harnsystems bei Kindern und Erwachsenen (Divertikel, Nierenverdoppelung usw.).
  4. 4 Um mögliche Ursachen von Hämaturie (Blutverunreinigungen im Urin) zu identifizieren. Mit dieser Methode können Sie die volumetrische Formation mittlerer und großer Größe sehen.

2. Vorbereitung für die Studie

Ein paar Tage vor dem Eingriff muss der Patient einen biochemischen Bluttest bestehen. Nach Injektion von Kontrastmittel in eine Vene sollten sich die Nieren ansammeln und in den Urin filtern.

Daher, in Gegenwart von chronischem Nierenversagen, werden die Nieren nicht in der Lage sein, das röntgendichte Medikament schnell zu entfernen, was zu deren schweren Schäden, der Entwicklung von akutem Nierenversagen, führen kann.

Biochemische Analyse wird verwendet, um den funktionellen Status der Nieren zu beurteilen. Bei erhöhten Kreatinin- und Harnstoffspiegeln aus Ausscheidungs-Urographie versuchen zu unterlassen.

  1. 1 In der Regel wird dem Patienten ein detailliertes Training angeboten.
  2. 2 Nach 24.00 am Vorabend des Verfahrens ist Essen, Trinken jeglicher Flüssigkeit verboten. Dadurch können Sie die Qualität der aufgenommenen Bilder verbessern. Aus demselben Grund kann der Arzt am Tag vor der Studie Abführmittel verschreiben (Duphalac).
  3. 3 Es ist notwendig, Ihren Arzt über alle allergischen und anderen chronischen Krankheiten und Infektionen zu informieren.
  4. 4 Im Röntgenuntersuchungsraum vor der Untersuchung kann sich der Patient in ein Krankenhauskleid verwandeln. Er wird auch gebeten, Juwelen und andere Gegenstände aus dem Körper zu entfernen, die eine Radiographie verhindern könnten.
  5. 5 Schwangerschaft sollte dem Arzt im Voraus gemeldet werden. Bei Schwangeren basiert die Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems auf den Daten der Sonographie und MRT.
  6. 6 Bei Patienten mit Diabetes wird Metformin 2 Tage vor der intravenösen Urographie abgesetzt. Eine Kombination von Metformin und einem Kontrastmittel kann Nierenschäden verursachen.
  7. 7 Die Studie ist für den Patienten schmerzfrei und erfordert keine Narkose.

3. Der Ablauf des Verfahrens

Die Reihenfolge der intravenösen Urographie ist normalerweise die folgende:

  • Nach dem Ankleiden wird der Laborkittel des Patienten auf einen speziellen Tisch gelegt, der sich unter dem Röntgengerät befindet. Hände werden über den Kopf gedreht, der Patient liegt auf dem Rücken.
  • Vor der Einführung eines Kontrastmittels werden 1-2 Aufnahmen der Bauchhöhle in den direkten und schrägen Projektionen durchgeführt. Bilder werden von einem Radiologen ausgewertet: Sie müssen alle Strukturen des Sammelsystems erfassen (von den oberen Nierenpolen bis unterhalb der Schambeinfuge). Manchmal werden im Übersichtsbild Verkalkungen festgestellt.
  • Eine Krankenschwester führt einen Katheter in die periphere Vene ein.
  • Das Medikament (zum Beispiel Omnipak) wird in zwei 50 ml-Spritzen gesammelt und schnell in die Vene injiziert. Der Kontrast beginnt sich mit dem Blutfluss durch den Körper zu verteilen. Nach einigen Minuten beginnt die Ausscheidung über die Nieren.
  • Achtung! Nach der Einführung des Medikaments kann der Patient Fieber, einen metallischen Geschmack im Mund fühlen, die normalerweise schnell vorübergehen.
  • Der erste Schuss wird nach 1 Minute aufgenommen.

Abb. 1 - Exkrementisches Urogramm, durchgeführt in der ersten Minute nach der Injektion des Arzneimittels in die Vene. Quelle - Medscape.com

Der nächste Schuss wird in der 3. Minute gemacht.

Abb. 2 - Bild in der dritten Minute: Der Kontrast tritt in die Tassen und das Becken auf beiden Seiten ein. Quelle - Medscape.com

Fünf Minuten nach der Injektion des Kontrastmittels wird ein weiterer Schuss entnommen.

Zusätzlich kann eine Bauchkompression (Druck auf den Bauch mit Hilfe einer Last) verwendet werden, um das Becken- und Becken-System und den Harnleiter besser zu visualisieren. Die Verwendung von Ladung ermöglicht es Ihnen, die Befüllung des Sammelsystems zu verbessern.

Fünf Minuten nach der Kompression des Abdominalbereichs wird eine Momentaufnahme gemacht, um die Füllung des Nierenbeckens zu beurteilen.

Abb. 3 - Die Verwendung von Bauchkompression erhöht die Füllung des Sammelsystems mit Kontrastmittel. Quelle - Medscape.com

  • Dann wird mit einem bestimmten Zeitintervall eine Reihe von Bildern aufgenommen (in der Regel alle fünf bis zehn Minuten), der Zustand der Harnleiter wird abwechselnd beurteilt. Bei der Ausscheidungsurographie liegt der Patient bewegungslos auf dem Tisch.
  • In der Regel dauert das Studium 30 Minuten - 1 Stunde. Weniger häufig können wiederholte Schüsse mehrere Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels durchgeführt werden.
  • Manchmal wird am Ende des Verfahrens der Patient aufgefordert, in das Urinal zu urinieren.

4. Mögliche Komplikationen

Die Hauptkomplikationen der Ausscheidungsurographie sind mit der Einführung des Kontrastmittels verbunden.

  1. 1 Allergische Reaktion unterschiedlicher Schwere. Allergiesymptome können mild sein (Juckreiz der Haut, Schwellung der Lippen, Hautausschlag). Eine ausgeprägtere allergische Reaktion wird begleitet von einem starken Blutdruckabfall (anaphylaktischer Schock), Schwellung des Halses und des Gesichts (Quincke-Ödem), was zu respiratorischem Versagen führt.
  2. 2 Akutes Nierenversagen ist eine seltene Komplikation.
  3. 3 Infiltration von Weichgewebe um einen intravenösen Katheter. Eine Komplikation kann entstehen, wenn der Kontrast eine Vene berührt. Kleine Volumina verursachen keine ernsthaften Komplikationen (genug kalte Kompressen und Heben von Gliedmaßen für 2-4 Stunden, bis das Medikament vollständig absorbiert ist). Wenn ein großes Kontrastvolumen (mehr als 30 ml) von einer Vene passiert wird, ist die Konsultation eines Chirurgen erforderlich.

Kontraindikationen für die Einführung von röntgendichten Medikamenten sind:

  1. 1 Allergische Reaktion auf Jod und seine Derivate.
  2. 2 Bronchialasthma.
  3. 3 Schwere kardiovaskuläre Pathologie (chronische Herzinsuffizienz, Aortenstenose, schwere Kardiomyopathie, pulmonale Hypertonie).
  4. 4 Nierenversagen. Kontrastmittel nephrotoxisch und kann die Funktion der Nieren stören.
  5. 5 Relative Kontraindikationen: Phäochromozytom, Sichelzellenanämie, multiples Myelom.

Kontraindikationen für die Verwendung von Bauchkompression sind:

  1. 1 Das Vorhandensein von Zeichen der Verstopfung des Ureters auf dem Bild 5 Minuten nach der Verabreichung der radiopaken Präparation.
  2. 2 Aneurysma der Bauchaorta, Tumoren der Bauchhöhle.
  3. 3 Akute Bauchschmerzen.
  4. 4 Eine kürzlich durchgeführte Operation an den Bauchorganen.
  5. 5 Verdacht auf Harnwegsverletzung.
  6. 6 Nierentransplantation.

Intravenöse Urographie

Intravenöse Urographie wurde erstmals in der Medizin bereits 1929 verwendet. Und von diesem Moment an verliert die Diagnose nicht an Popularität, sondern erweitert im Gegenteil ihre eigenen Fähigkeiten. Die Studie zielt darauf ab, Probleme im Harnsystem durch den Eintritt eines Kontrastmittels zu identifizieren.

Die Studie basiert auf Röntgendiagnostik. Die Hauptkomponente, die in dem Verfahren verwendet wird, ist ein Kontrastmittel, das dem Patienten intravenös verabreicht wird. Mit Hilfe dieser Manipulationen können medizinisches Personal den Standort der Nieren und die Struktur der Harnwege leicht untersuchen.

Das vorgestellte Verfahren wird jenen Patienten gemacht, die nach einer allgemeinen Untersuchung verschiedene Störungen aufgedeckt haben. Intravenöse Urographie wird oft verwendet, da sie minimale Nebenwirkungen hat und für die Mehrheit der Patienten mit diesen Erkrankungen geeignet ist.

Hinweise

Um das beschriebene Verfahren vollständig zu verstehen, müssen zunächst die Patientengruppen berücksichtigt werden, für die es bestimmt ist. So wird das Verfahren für die Verwendung von Menschen mit den folgenden Krankheiten gezeigt:

  • pathologische Erkrankungen des Harnsystems;
  • verlängerter entzündlicher Prozess der Harnwege;
  • schlechte Funktion der Blase;
  • verschiedene Veränderungen im Harnleiter;
  • chronische Nierenerkrankung;
  • Nierenerkrankung;
  • falsche Lage der Nieren;
  • Tumoren (sowohl gutartige als auch bösartige);
  • verlangsamt das normale Funktionieren der Nieren.

Dies ist keine vollständige Liste von Krankheiten, die Tatsache ist, dass das Verfahren hilft, den Zustand des Patienten so genau wie möglich zu bestimmen.

Für den Fall, dass ein Patient einen Verdacht auf eine Verlangsamung der Nierenfunktion hat, wird ihm eine Überweisung für diese Studie verschrieben.

Darüber hinaus wird die Urographie für den Fall, dass bald ein chirurgischer Eingriff im Bereich des Harnsystems durchgeführt wird, als obligatorisch angesehen. Daher wird eine solche Diagnose als eine ernsthafte Untersuchung angesehen. Die Entscheidung für eine Urographie sollte von einem Facharzt getroffen werden, und niemand sollte auf eigene Initiative diagnostiziert werden.

Kontraindikationen für

Natürlich hat diese Methode wie jede andere Intervention eine Reihe von Kontraindikationen. Es ist erforderlich, sie klar zu kennen, um negative Konsequenzen zu vermeiden.

Es gibt folgende Kontraindikationen für die Urographie:

  • Instabilität in der Schilddrüse;
  • übermäßige Menge an Jod im menschlichen Körper;
  • konstantes Gefühl von Kälte im Körper.

Bei Frauen gibt es zusätzlich zu der Liste eine weitere Kontraindikation für die Umfrage - Menstruation. Es ist besser, die Durchführung der Diagnose bis zum Ende des Monats zu verschieben (wenn es mit dem Facharzt übereinstimmt und eine Verzögerung von mehreren Tagen möglich ist).

Bei Frauen, die ein Kind tragen oder stillen, sollte die Diagnose mit größter Sorgfalt durchgeführt werden.

Vorbereitung für die VU

Die Vorbereitung des Patienten auf den Eingriff beginnt ab dem Zeitpunkt, an dem die vorläufige Diagnose gestellt wird. Zunächst verschreibt der Facharzt eine komplette Darmreinigung (dies dient der besseren visuellen Sichtbarkeit des Gesamtbildes bei der Erstellung des Bildes).

Einige Tage vor der Untersuchung wird eine strenge Diät vorgeschrieben, die aus Folgendem besteht:

  • maximaler oder vollständiger Ausschluss von Nahrungsmitteln, die eine starke Gasbildung hervorrufen (Kartoffelgerichte, Hülsenfrüchte);
  • vor der Untersuchung wird nicht empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken;
  • nach der letzten Mahlzeit wird eine Reinigung Einlauf erfordern;
  • Am Morgen vor der Diagnose darf ein kleines Stück Hartkäse gegessen und mit schwachem Tee getrunken werden.

Der Hauptalgorithmus der vorbereitenden Verfahren besteht darin, den Magen-Darm-Trakt maximal von angesammelten Gasen und Fäkalien zu reinigen. Daher werden kurz vor dem Eingriff eine kurze Diät und ein Einlauf verabreicht, um das Verdauungssystem zu reinigen.

Das beschriebene Verfahren beinhaltet auch die Entfernung von Restgasen. Einige Stunden vor dem Eingriff empfehlen die Ärzte dem Patienten, Tee (nur ohne Zucker) zu trinken und zusätzlich Hafermehl zu essen.

Auch kann der Patient die Ansammlung von Gasen unabhängig voneinander reduzieren, indem er ein Sorptionsmittel oder gekochte Karotten mit starkem Kamillenextrakt verwendet.

Diese vorbereitenden Aktivitäten müssen nicht nur einen Erwachsenen, sondern auch ein Kind passieren. Darüber hinaus, wenn das Baby anfällig für starke Gas Formationen ist, ist er zusätzlich Mittel verschrieben, um sie zu reduzieren. Ein sehr launisch Kinder verschrieben Beruhigungsmittel.

Mit Hilfe zusätzlicher spezieller Medikamente ist es möglich, die verbleibenden Kotpartikel zu entfernen.

Die Hauptaufgaben der Spezialisten, die es ermöglichen unangenehme Momente während des Verfahrens zu vermeiden:

  • Verbesserung der Qualität der Diagnostik;
  • reduzieren Sie die Bildung von Gas im Darm;
  • Beseitigung von Komplikationen nach Einnahme eines Kontrastmittels.

Umfrageprozess

Die Einführung von Kontrastmittel während der Untersuchung ist erforderlich, um die folgenden Regeln zu befolgen. All dies wird ausschließlich unter Aufsicht eines Fachmanns durchgeführt. Es ist notwendig zu betonen, dass der Patient unmittelbar vor dem Beginn dieser Manipulationen verpflichtet ist, eine Analyse zu bestehen, die zeigen wird, ob er eine allergische Reaktion auf Jod hat.

Zusätzlich zu all dem beinhaltet der Diagnoseprozess eine Vorprobe, die unter Zugabe von Jod durchgeführt wird. Diese Studie wird intravenös durchgeführt.

Die Untersuchung wird ausschließlich unter besonderen Bedingungen durchgeführt. Für diese Zwecke sind Kliniken mit Röntgenräumen ausgestattet, in denen spezielle Geräte zum Einsatz kommen. Zu Beginn wird der Patient in einer bestimmten Position auf eine Liege gelegt und erst danach injiziert der Arzt ein ausscheidendes Kontrastmittel.

In den meisten Fällen erfolgt die Einführung der Substanz entlang der peripheren Vene an der Stelle, an der sich die ulnare Falte befindet. Für die maximale Beseitigung von Nebenwirkungen sollte dies alles langsam durchgeführt werden (über 3 Minuten). Im Verlauf der Diagnose sollte ein medizinischer Spezialist den Zustand seines Patienten sorgfältig überwachen. Die ersten Ergebnisse können ungefähr 5 Minuten nachdem die Substanz in den Blutstrom gelangt ist, gesehen werden.

Bezüglich einer reduzierten Nierenfunktion sollten Sie beachten, dass in diesem Fall das Intervall der ersten Indikatoren nicht 5 beträgt, sondern mindestens 10 Minuten ab dem Zeitpunkt, an dem die Substanz injiziert wird. Nach dem ersten Verfahren wird es wiederholt ausgeführt, um das genaueste Ergebnis zu erhalten.

Negative Auswirkungen

Auch eine ordnungsgemäß durchgeführte vorbereitende Vorbereitung auf das Verfahren kann leider nicht garantieren, dass der Patient keine Nebenwirkungen hat.

Die wichtigsten negativen Konsequenzen, denen der Patient ausgesetzt sein könnte:

  • nach Beendigung des Verfahrens ist ein nicht besonders angenehmer Geschmack von Eisen im Mund möglich;
  • Hautausschlag tritt auf;
  • es gibt ein Gefühl von starkem Durst und Trockenheit im Mund;
  • eine leichte Schwellung der Lippen kann darauf hindeuten, dass vor Beginn der Manipulation eine große Menge Flüssigkeit getrunken wurde;
  • eine Substanz, die in den Körper injiziert wird, kann Herzklopfen auslösen, die nach einiger Zeit wieder normal werden;
  • im Prozess der Urographie kann erhöhen oder umgekehrt den Druck verringern;
  • Der bedeutendste negative Faktor ist leider das Auftreten von Problemen mit der Leber, da dieses Organ in unserem Körper als Filter wirkt, durch den alle Substanzen gelangen.

Da alle diese Nebenwirkungen signifikant sind, müssen Sie mehrere Male überlegen, bevor Sie das Verfahren durchlaufen. Daher ist es notwendig, dass das Verfahren von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt wurde, um die Möglichkeit aller Nebenwirkungen zu minimieren.

Intravenöse Urographie ist eine hochwirksame Technik, die darauf abzielt, Anomalien im Harnsystem zu identifizieren, und wenn sie entsprechend der Technologie durchgeführt werden, besteht eine fast hundertprozentige Chance, die Krankheit in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. Und wie Sie wissen, je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto einfacher ist es, sie zu heilen.

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Patientenvorbereitung für Urographie-Algorithmus

Zweck Die Radiographie wird zu Diagnosezwecken durchgeführt. Der Zweck der Zubereitung besteht darin, die Gasbildung zu verhindern und den Darm zu reinigen.
Hinweise. Erkrankungen des Harnsystems.
Kontraindikationen. Übergewichtiger Patient.
Technik der Vorbereitung für eine Überprüfung Radiographie der Nieren:
1. 1 bis 2 Tage vor der Studie sind die Produkte, die die Gasbildung verursachen, von der Diät des Patienten ausgeschlossen:
Brot, Milch, Bohnen, Äpfel, Trauben. Wenn Blähungen, 3 mal am Tag, geben Sie eine Infusion von Kamille oder 2 - 3 Tabletten Karbol.
2. Am Vorabend der Studie ab der zweiten Tageshälfte die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen.
3. Über Nacht und am Tag des Studiums morgens einen reinigenden Einlauf machen.
4. Am Tag der Studie sollte der Patient vor Abschluss des Testverfahrens weder essen noch trinken.
5. Nach 45 - 60 Minuten nach der Entleerung des Darmes ist es notwendig, den Patienten und seine Krankengeschichte in den Röntgenraum zu bringen. Vor der Studie wird dem Patienten empfohlen zu urinieren.
Notizen. In der Station wird der Patient mit Frühstück verlassen. Nach der Untersuchung wird die Krankengeschichte auf die Station zurückgebracht.

Vorbereitung des Patienten für die intravenöse Urographie.

Zweck Die Studie wird zum Zwecke der Diagnose durchgeführt. Der Zweck der Zubereitung ist es, Gasbildung zu verhindern und den Darm zu reinigen.
Hinweise. Erkrankungen des Harnsystems.
Kontraindikationen. Überempfindlichkeit gegenüber röntgenopaken Substanzen, die Jod enthalten (allergische Reaktionen); Kontraindikationen für die Formulierung eines reinigenden Einlaufs.
Ausrüstung Röntgenkontrastmittel: Verograin, Urostras; Ausrüstung eines Röntgenbüros.
Technik der Vorbereitung für die intravenöse Urographie:
1. Für 2 - 3 Tage vor der Studie werden gaserzeugende Produkte von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen: Milch, Schwarzbrot, Hülsenfrüchte, Äpfel usw. Bei Blähungen verschreibt der Arzt Karbol an 2 - 3 Tabletten 4 mal täglich.
2. Am Vorabend der Studie, ab der zweiten Hälfte des Tages, ist die Flüssigkeitsaufnahme des Patienten begrenzt
3. Am Abend und am Morgen, 2 Stunden vor der Untersuchung, erhält der Patient einen Reinigungseinlauf.
4. Nach der festgelegten Zeit des Patienten und die Geschichte der Krankheit wird in den Röntgenraum geliefert.
5. Im Röntgenraum injiziert die Verfahrenskrankenschwester der Station intravenös eine strahlungsundurchlässige Substanz, die gut über die Nieren ausgeschieden wird, in den Patienten in einer Dosis von 25-40 ml einer 30-50% igen Lösung. Dann macht er eine Reihe von Röntgenaufnahmen.
6. Fallgeschichten werden nach der Untersuchung an die Station zurückgegeben.
Hinweis Vor der Einführung der radiopaken Substanz ist es notwendig, die allergische Vorgeschichte des Patienten zu identifizieren, mit einem Schwerpunkt auf iodhaltigen Substanzen. Vor der Studie für 1-2 Tage überprüfen Sie die individuelle Empfindlichkeit des Patienten auf Jod. Um dies zu tun, injiziert sehr langsam intravenös 1 ml Verografin und überwachen die Reaktion des Patienten während des Tages. Bei Juckreiz, Schnupfen, Urtikaria, Tachykardie, Schwäche, Blutdrucksenkung ist die Anwendung von Röntgenkontrastmitteln kontraindiziert.

Excertory Urographie - eine Methode zur Untersuchung der Nieren mit einem Kontrastmittel

Der Umfang der Ausscheidungsurographie nahm nach der Verbreitung der Ultraschalldiagnostik etwas ab. Aber jetzt gibt es eine ausreichende Anzahl von Indikationen für die Urographie. Es gibt Verfahren und Kontraindikationen. Wie dem auch sei, in einigen Fällen wird diese Umfrage als die informativste angesehen.

Was ist Ausscheidungsurographie?

Urographie ist eine Technik zur Untersuchung der Nieren und Harnwege mit Röntgenstrahlen. Es ermöglicht Ihnen, die Größe, Struktur, Anwesenheit von Fremdkörpern, Form, Qualität der Konturen, Position und Grad der funktionellen Veränderungen in den Organen des Ausscheidungssystems zu beurteilen.

In Abhängigkeit von der Anwesenheit / Abwesenheit eines Kontrastmittels und der Methode seiner Einführung werden die folgenden Arten der Urographie unterschieden:

  • Übersicht;
  • intravenös;
  • aufsteigend (retrograd);
  • antegrade perkutan.

Sekretorische Urographie ist eine Art der intravenösen. Die Studie basiert auf der Tatsache, dass die Nieren Kontrastmittel in das Blut des Patienten injizieren. Zu der Zeit, die letztere in den Nieren, Harnleiter und Blase zu finden, können Sie aussagekräftige Bilder von Organen erhalten. Tatsächlich ist die Ausscheidungsurographie eine Reihe von Röntgenstrahlen, die in bestimmten Zeitintervallen nach der Verabreichung des Kontrastmittels entnommen werden. Die Anzahl der Schüsse variiert und hängt von der beabsichtigten Krankheit ab.

Die Vorteile der exkretorischen (exkretorischen) Urographie sind Einfachheit und relative Genauigkeit, die Nachteile sind das unscharfe Bild und die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Kontrastallergie.

Hinweise für das Verfahren

Einer der häufigsten Gründe für die Durchführung der Ausscheidungsurographie ist der Nachweis von Blut im Urin. Die Studie erlaubt es, die Herkunft der roten Blutkörperchen im Urin grob zu bestimmen. Die Aussage kann auch sein:

  • Schmerzen in den Harnorganen (im unteren Rückenbereich, in die Leiste ausstrahlend) und / oder Diurese-Störungen;
  • Differenzierung von ödematöser Schwellung oder "grundloser" Hypertonie;
  • Harnwegsinfektionen, die durch einen chronischen Rückfall gekennzeichnet sind, um Pathologien auszuschließen, die in der Manifestation ähnlich sind;
  • die Identifizierung von Organen in Bereichen mit gestörter Struktur oder Veränderungen in der Größe von Organen (Dystrophie, Hypertrophie);
  • das Vorhandensein von Symptomen, die auf das Vorhandensein von Steinen in den Harnorganen hinweisen können;
  • vermutete Obstruktion des Ureters (Obstruktion);
  • die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen aufgrund von chirurgischen Eingriffen;
  • Erkennung von Tumoren;
  • Diagnose von genetisch bedingten Anomalien der Organstruktur;
  • traumatische Verletzungen.

Die Vorteile der Urographie gegenüber Ultraschall zeigen sich besonders bei der Untersuchung von Hohlorganen - Blase und Harnleiter.

Vorbereitung für Ausscheidungsurographie

Der Patient muss vorläufige Empfehlungen berücksichtigen. Sie sind ausgerichtet auf:

  • Sicherstellung einer maximalen Genauigkeit des Ergebnisses;
  • Beseitigung oder Verringerung der Wahrscheinlichkeit negativer Folgen des Verfahrens.

Die folgenden Regeln müssen eingehalten werden:

  • für ein paar Tage (mindestens drei), um Änderungen in der Ernährung vorzunehmen - um Produkte auszuschließen, die Fermentation und Gasbildung hervorrufen - Hülsenfrüchte, frisches Gemüse und Obst, Roggenbrot, Süßigkeiten (besonders reiner Zucker), Backen, Alkohol, Milch;
  • mit einer Tendenz zu Blähungen, Aktivkohle in der Menge aufzunehmen, die durch die Anweisung an das Medikament vorgeschrieben ist;
  • am Tag vor der Prozedur sollte die Menge der verbrauchten Flüssigkeit etwas begrenzt sein, Sie können nicht später als 8 Stunden vor dem Studium essen (Sie können Wasser oder ungesüßten schwachen Tee trinken);
  • Bei Problemen mit dem Stuhlgang ist es wünschenswert, Einläufe mit einer kleinen Menge Flüssigkeit nicht zu vernachlässigen. Sie können morgens vormittags und / oder am Abend vor der Urographie von eins bis drei durchgeführt werden. Als alternative oder zusätzliche Maßnahme wird empfohlen, Abführmittel wie Duphalac oder Fortrans zu nehmen, die in warmem Wasser verdünnt und vor dem Schlafengehen verwendet werden:
  • Am Morgen, kurz vor dem Eingriff, sollte man das Frühstück auslassen, man kann nur eine Tasse Tee ohne Zucker trinken;
  • Wenn das bevorstehende Verfahren einen Anstieg des psychischen Stresses verursacht, wird es nützlich sein, Beruhigungsmittel einzunehmen;
  • es ist wünschenswert, im voraus Informationen über den Verlauf des Verfahrens zu erhalten, um eine angemessene Stimmung zu erzeugen;
  • Wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen müssen, sollten Sie Ihren Arzt vor der Untersuchung benachrichtigen. Gleiches gilt für zuvor identifizierte allergische Reaktionen auf Kontrastmittel oder andere intravenöse Drogen;
  • Zögern Sie nicht, sich nach dem Vorhandensein von Medikamenten zur Linderung akuter allergischer Reaktionen im Büro zu erkundigen.
  • unmittelbar vor dem Eingriff und währenddessen folgen Sie den Anweisungen des Spezialisten, einschließlich nicht zu vergessen, irgendwelche Metallprodukte von sich zu entfernen und die Blase zu leeren.

Bei der Untersuchung von Kindern bis zu einem Jahr sollte die morgendliche Fütterung übersprungen und durch ungesüßten warmen Tee ersetzt werden.

Wie ist das Nierenstudium?

Der Prozess der Ausscheidungsurographie kann als eine Kombination der folgenden Schritte dargestellt werden:

  1. Freigabe der Blase vor dem Eingriff.
  2. Eingeben eines Kontrastmittels in einer Testdosis (1 ml) - wird durchgeführt, um das Vorliegen einer abnormalen Reaktion auf das Arzneimittel nachzuweisen. Es dauert 3-10 Minuten zu warten. Diese und alle weiteren Manipulationen werden unter der Bedingung durchgeführt, dass sich der Patient in einem horizontalen Zustand befindet. Die Ausnahme ist die Studie für das Auslassen der Nieren, wenn ein oder mehrere Bilder in der "stehenden" Position gemacht werden. Manchmal werden Bilder in bestimmten Winkeln des Körpers hinzugefügt (in der Knieposition oder an der Seite).
  3. In einigen Fällen wird einer Umfrage mit Kontrast ein Umfragebild vorangestellt.
  4. Dann wird langsam (in 2-3 Minuten) die Hauptdosis des Kontrastmittels berechnet, berechnet auf der Grundlage des Körpergewichts des Patienten. Letztere muss auf das Auftreten von ungewöhnlichen oder unangenehmen Empfindungen vorbereitet sein - ein "metallischer" Geschmack im Mund, Fieber, Schwindel, Übelkeit - solche Manifestationen sind die Norm.
  5. Als nächstes werden die Bilder gemacht: nach 5-7 Minuten (Nierenbecken), 12-15 (Harnleiter) und 20-25 Minuten (Blase). Bei Bedarf (Alter oder andere Gründe für den langsamen Urinfluss) werden verzögerte Schnappschüsse nach 45 oder 60 Minuten genommen. Die Anzahl der Schüsse kann abhängig von der Art der Erkrankung erhöht werden.
  6. Als nächstes sollte der Patient die Blase entleeren.
  7. Jetzt kann das Subjekt nach Hause gehen (wenn die Urographie in der Klinik aufgetreten ist). Es ist ratsam, mehr Milch, Fruchtsäfte und grünen Tee bei der Rückkehr zu verwenden, um die Entfernung des Kontrastes vom Körper zu beschleunigen.

Im Allgemeinen dauert das Verfahren 30 bis 1 Stunde. Beim Urinieren kann der Patient eine Veränderung der Farbe des Urins bemerken - diese Tatsache sollte ihm keine Sorge machen.

Aber das Auftreten eines Hämatoms oder Venenödems an der Einstichstelle, um so mehr begleitet von einer Verschlechterung der Gesundheit, sollte ein Signal sein, einen Arzt aufzusuchen.

Merkmale der Ausscheidungsurographie bei Kindern

Die Unterschiede zur "erwachsenen" Studie sind gering, aber folgende Nuancen sind zu beachten:

  • Vor dem Eingriff wird dem Kind eine Antihistaminika verschrieben - um die negativen Manifestationen der Allergie zu beseitigen;
  • aufgrund der Aktivitäts- und Funktionsmerkmale des Babys wird die Zeit für medizinische Manipulationen verkürzt;
  • Der kleine Patient braucht zusätzliche psychologische Vorbereitung. Es wäre besser, wenn ihre Eltern sich darum kümmern würden. Sie sollten dem Kind erklären, dass das Verfahren schmerzfrei ist und, wenn möglich, das Kind davon überzeugen, bewegungslos zu bleiben, während die Informationen auf den Bildern fixiert werden;
  • Eine sorgfältigere Berechnung der Menge des Kontrastmittels ist erforderlich, wobei unter Berücksichtigung des Alters und der Geschichte des Kindes erhöhte Sicherheitsanforderungen an die Zubereitung selbst gestellt werden.

Bei richtiger Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens ist eine Urographie mit Kontrast für Patienten jeden Alters in Abwesenheit von Kontraindikationen unbedenklich.

Kontraindikationen für das Verfahren

Wie bei jeder Röntgenuntersuchung ist die Urographie während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht akzeptabel. Auch ist es notwendig, davon in Gegenwart solcher Diagnosen wie zu verzichten:

  • Intoleranz oder schwere Allergie gegen Jod (im Gegensatz enthalten);
  • Infektionskrankheiten in der Phase der Exazerbation;
  • Diabetes mellitus;
  • Verstöße gegen die Blutgerinnung;
  • Durchblutungsstörungen (Herzinfarkt, Schlaganfall);
  • akute Glomerulonephritis;
  • Tuberkulose (offene Form);
  • Phäochromozytom;
  • chronisches und akutes Nierenversagen;
  • endokrine Störungen (Hyperthyreose);
  • Sepsis (Blutvergiftung);
  • Der Zustand des Organversagens ist in Körpersystemen unterschiedlich.

Bei Indikationen für eine Notfallurographie (z. B. bei Verletzungen) hat der Arzt nicht immer Zugang zur Krankengeschichte des Patienten. Aber selbst in diesen Fällen kann die Studie nicht bei einer Person durchgeführt werden, die sich in einem Schockzustand befindet oder viel Blut verloren hat.

Im Allgemeinen ist die Ausscheidungsurographie eine sichere und informative Studie, die bei den Patienten in den meisten Fällen einen positiven Eindruck hinterlässt.

Indikationen und Kontraindikationen für Urographie

Die Urographie wird durchgeführt, um die folgenden Krankheiten und Prozesse im Urogenitalsystem zu diagnostizieren:

Nierensteine;

Entzündungen der Prostata;

Vergrößerung des Nierenhöhlensystems (Hydronephrose);

Ausdehnung des Harnleiters (Hydroureter);

Akute und chronische Zystitis;

Pathologische Veränderungen im System;

Survey-Urographie ist notwendig, um das normale Funktionieren des Harnsystems und der Nieren zu kontrollieren. Es erlaubt nicht zu bestimmen, was in den Geweben ist, aber die Schatten in den Bildern können das Vorhandensein von Pathologie aufdecken.

Unter den Kontraindikationen für die Studie - Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft sind Methoden der Röntgendiagnostik strikt verboten, da die Strahlen der Apparatur negative Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus haben können. Die Urographie wird nicht durchgeführt, auch wenn der Patient in den letzten Tagen mit der Einführung eines Bariumkontrastmittels untersucht wurde. In diesem Fall wird die Studie um mehrere Tage verschoben - bis die Eingeweide gereinigt sind.

Das Studienverfahren ist auch bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Patienten mit allergischen Reaktionen auf die in der Studie verwendeten Substanzen sowie bei Patienten mit bestimmten Nierenerkrankungen kontraindiziert.

Vorbereitung für Urographie

Vorbereitung für die Überprüfung Urographie ist notwendig. Es wird in mehreren Stufen durchgeführt. Die erste Stufe ist der Ausschluss der untersuchten Produkte von der Nahrung, die die Gasbildung erhöhen und Blähungen verursachen. Zu diesen Produkten gehören frische Milch, Kohl, Kartoffeln, Hülsenfrüchte, Früchte, Zucker und Schwarzbrot. Zusätzlich werden Enterosorbentien zugeordnet - Aktivkohle oder Polyphepan.

Die zweite Phase ist die Vorbereitung für eine Übersichts-Urographie der Nieren am Tag der Studie. Das Essen sollte am Vortag des Mittagessens beendet werden, und am Vorabend des Verfahrens einen reinigenden Einlauf vornehmen. Frühstück kann aus Tee mit einem Sandwich bestehen, da im Leerdarm der Prozess der Gasbildung intensiviert wird.

Der Fortschritt der Überprüfung Urographie

Der Untersuchungsablauf erfolgt im Röntgenraum. Der Arzt erklärt dem Patienten die Notwendigkeit für das Verfahren. Bei Bedarf wird ein zusätzlicher Reinigungseinlauf vorgeschrieben.

Umfrage-Urographie besteht aus den folgenden Schritten:

Es stellt sich heraus, welche Medikamente das Subjekt nimmt (wenn er es nimmt);

Das Vorhandensein von Allergien gegen Arzneimittel und Kontrastmittel (insbesondere Jod) wurde festgestellt;

Ein Kontrolltest wird durchgeführt, wenn zuvor keine Allergie beobachtet wurde, werden die Ergebnisse ausgewertet;

Das Subjekt entfernt alle Schmuck- und Metallgegenstände von sich selbst, leert die Blase auf natürliche Weise, zieht ein spezielles Medizinkleid an;

Der Patient wird für Röntgenuntersuchungen auf einen Tisch gelegt;

Ein Arzt macht ein Übersichtsbild der Harnleiter, Nieren und Harnwege;

Der Arzt injiziert nach einer Warnung vor einer möglichen Hyperämie des Gesichts, Übelkeit oder brennendem Gefühl dem Patienten Kontrastmittel;

In der fünften, zehnten und fünfzehnten Minute nach der Injektion des Kontrastmittels werden Fotos gemacht.

Die Dauer des Verfahrens beträgt 20-60 Minuten. Die Dauer hängt von den individuellen Eigenschaften sowie von Faktoren ab, die die Studie komplizieren.

Wie Sie eine Urographie durchführen, geben Sie dem Arzt-Diagnostiker detaillierte Informationen. Survey-Urographie kann durch Review Ausscheidungs-Urographie ergänzt werden.

Nach der Studie nimmt der Arzt eine Beurteilung der Ergebnisse vor. Zur korrekten Interpretation bezieht der Diagnostiker die Topologie der Organe auf den Zustand des Skeletts des Subjekts. Die fertige Bildgröße von 40 × 30 Zentimetern ist auf einem speziellen Röntgenfilm fixiert, der es ermöglicht, auch kleinste Verletzungen zu berücksichtigen. Kompetente Interpretation der erhaltenen Ergebnisse ermöglicht es Ihnen, die richtige Behandlungsmethode zu bestimmen, sowie die notwendige Richtung für die zukünftige Untersuchung von Patienten zu bestimmen.

Es gilt als normal, die rechte Niere auf Höhe des 12. und 3. Wirbels und die linke Niere auf Höhe des 11. und 2. Wirbels zu finden. Auf der rechten Seite befindet sich die zwölfte Rippe in Höhe des oberen Lappens der Niere, auf der linken Seite kreuzt sie im mittleren Teil. Eine gefüllte Blase wird auf dem Bild als elliptischer Schatten angezeigt. Die Konturen der Nieren und Blase sind gleichmäßig, haben keine pathologischen Veränderungen. Die Schatten im Bild sind einheitlich. Wenn die Ureter in normalem Zustand sind, werden sie nicht im Bild angezeigt. Die Bilder zeigen auch ein Bild der unteren Rückenmuskulatur in Form von Pyramidenstümpfen, deren Gipfel sich auf Höhe des 12. Brustwirbels befindet.

Hohe Dichte von verdunkelten Nieren kann ein Hinweis auf Pyelonephritis und Paranephritis sein, fehlende oder gelöschte Konturen können Zeichen einer riesigen Nierenzyste, eines onkologischen Hämatoms oder eines Tumors sein.

Sie können eine Überprüfung Urographie oder andere diagnostische Verfahren für die Installation einer urologischen Erkrankung im Netzwerk unserer Kliniken machen. Wenden Sie sich an uns, Sie erhalten hochwertige medizinische Dienstleistungen. Die Mitarbeiter unserer Kliniken sind erfahrene Diagnostiker, die über umfangreiche Erfahrung in der gewählten Richtung verfügen, so dass sie alle Arten von Untersuchungen, einschließlich Röntgenaufnahmen, genau und schnell durchführen können. In ihrer Arbeit verwenden Diagnostiker moderne Geräte, die sich durch hohe Genauigkeit und Arbeitsgeschwindigkeit auszeichnen, sowie durch eine große Anzahl von Funktionen.

Vorbereitung für die Überprüfung Urographie

Das Studium der Nieren mittels Röntgenstrahlen - Urographie, zielt in erster Linie auf die Diagnose von Nephrolithiasis (Steine, sonst Steine) und die Bestimmung von Veränderungen in der Struktur von Organen ab. Abhängig von der beabsichtigten Krankheit wird dem Patienten eine Ausscheidungs- oder Übersichts-Urographie zugewiesen.

Die erste Art der Untersuchung konzentriert sich mehr auf die Beurteilung der Ausscheidungsfunktionen der Nieren, wird nach einzelnen Indikationen durchgeführt und dauert ziemlich lange. Das Verfahren wird mit einem speziellen Kontrastmittel durchgeführt, dessen intravenöse Injektion ein detaillierteres Bild auf dem Röntgenbild liefert.

Möglichkeiten der Urographie-Überprüfung

Survey Urographie beinhaltet nicht die Verwendung von Kontrast. In der Tat ist dies die gleiche Röntgenaufnahme, die auf den unteren Teil des Körpers fokussiert ist. Die Fähigkeiten der Methode erlauben das Vorhandensein von Steinen unterschiedlicher chemischer Zusammensetzung zu bestimmen:

  • Oxalate. Die Quelle der Bildung ist Oxalsäure;
  • Verlust. Die gebräuchlichste Art von Steinen wird aus Harnsäuresalzen gebildet;
  • Struviten. Die Quelle ist Ammoniumphosphat;
  • Phosphate. Besteht aus Calciumphosphat;
  • Carbonate. Aus Calciumsalzen der Kohlensäure gebildet.

Darüber hinaus bestimmen die Röntgenaufnahmen die Lage, Größe und Form der Organe, strukturelle Veränderungen in den Gelenken und Knochen des Beckens und der unteren Wirbelsäule sowie Hohlbildungen (Zysten) parasitärer und tuberkulöser Natur. In den meisten Fällen macht der Radiologe das Urogramm der rechten und linken Niere zur gleichen Zeit, unabhängig vom Bereich der Symptome des Patienten.

Das Verfahren durchführen

Die Diagnose von Nierenerkrankungen durch Urographie wird als eine gewöhnliche Röntgenuntersuchung durchgeführt. Je nach Modell des Geräts befindet sich der Patient möglicherweise in einer vertikalen oder horizontalen Position. Die Konzentration der Röntgenstrahlen wird auf die Lendenzone L3 - L4 (dritter und vierter Wirbel) in einem Winkel von 90 Grad projiziert.

Die Prozedur dauert eine kurze Zeit (von 5 bis 7 Minuten) und ist für den Patienten nicht belastend. Alles, was vom Subjekt verlangt wird, ist eine statische Position zu halten und für ein paar Sekunden, auf Befehl eines medizinischen Spezialisten, den Atem anhalten. Dies geschieht, um sicherzustellen, dass das Bild der Organe auf dem Röntgenbild klar ist, ohne verschmierte Bereiche.

Bei der extrakorporalen Urographie unter Verwendung des Kontrastmittels nimmt der Radiologe mehrere aufeinanderfolgende Bilder mit einem Zeitbereich von 15-20 Minuten auf. Die Untersuchung dauert etwa 50 Minuten, während der Patient unangenehme brennende Empfindungen durch die Verwendung eines Kontrastmittels erfahren kann.

Röntgen-Ergebnisse

Die Entschlüsselung der Ergebnisse erfolgt durch den Arzt der Radiologischen Abteilung. Der Snapshot wird sequenziell durch einen spezifischen Algorithmus beschrieben:

  • Zustand der Wirbelsäule und der Beckenknochen. In der chronischen Nierenpathologie ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der frontalen Krümmung der Wirbelsäule hoch;
  • die Schatten der Nieren und ihre Lage. Gemäß der Norm sollte der linke Schatten vom 12. Brustwirbel bis zum 2. Wirbel der Lendenwirbelsäule liegen, der rechte - knapp darunter - vom 1. bis zum 3. Wirbel des Lendenwirbels. Indem er die Schatten bewertet, beschreibt der Diagnostiker seine Umrisse, Größen und Formen;
  • die Nieren direkt. Gesunde Organe sollten klare Konturen und eine homogene Struktur aufweisen. Bei Vorliegen einer einzigen Zyste ist ein Tuberkel zu sehen, bei polyzystischer Nierenerkrankung ist die Niere vergrößert, die Umrisse des Organs sind wellig. Der Tumor wird durch das Wachstum der Niere und gekrümmte Konturen bestimmt;
  • untere Rückenmuskulatur. Verschwommene Konturen weisen auf Tumorbildungen und innere Hämatome hin;
  • Hohlröhren, die die Nieren mit der Blase oder den Harnleitern verbinden. Diese Organe werden nur dann im Bild sichtbar gemacht, wenn andere damit zusammenhängende Krankheiten vorliegen;
  • Blase. Normalerweise ist das Urinreservoir nicht sichtbar, sein Aussehen ist auf das Vorhandensein von Urin im Organ mit irgendwelchen Verunreinigungen zurückzuführen.

Gemäß der medizinischen Beschreibung erhält der Patient die Ergebnisse der Untersuchung, einschließlich Informationen über den Zustand der Nieren (Größe, Form, Form, Position, Struktur) und das Vorhandensein (Abwesenheit) von Steinen. Und auch über den Grad der Deformität (falls vorhanden) der Beckenknochen, den unteren Teil der Wirbelsäule und mögliche Verletzungen der unteren Rückenmuskulatur. Für einen erfahrenen Radiologen dauert der Beschreibungsprozess nicht länger als eine Viertelstunde.

Vorbereitende Aktivitäten

Wenn keine Kontraindikationen für die Urographie vorliegen, wird dem Patienten zwei Tage vor der Untersuchung intravenöses Blut zur Laboranalyse gegeben und eine Diät wird verschrieben.

Macht

Die Notwendigkeit, eine Überprüfung der Urographie der Nieren vorzubereiten aufgrund der Tatsache, dass die Studie die Organe des Verdauungstraktes betrifft. Gefüllte Eingeweide werden zu einem Hindernis für eine klare Visualisierung des Nierenapparates. Diät ist, die Diät zu erleichtern, indem man einige Produkte von ihm beseitigt. Zuallererst handelt es sich um Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung im Darm hervorrufen können.

Während der Vorbereitungszeit sollten die folgenden Mahlzeiten, Getränke und Lebensmittel aufgegeben werden:

  • eingelegter, eingelegter und roher Kohl;
  • ganze frische Milch;
  • Gerichte mit Bohnen, Linsen, Erbsen;
  • Hefeteig und süße Desserts;
  • Mehrkomponentenjoghurts;
  • Kwas und süßes kohlensäurehaltiges Wasser, alkoholische Getränke.

Obst und Gemüse sind verboten: Radieschen, Radieschen, Gurken, Äpfel, Trauben, Birnen, sowie Nüsse, Samen und Beeren mit kleinen Knochen. Es wird nicht empfohlen, schwere, fetthaltige Speisen und Gerichte zu essen, die nach der kulinarischen Methode des Bratens zubereitet werden:

  • fettige Saucen auf Mayonnaisebasis;
  • Würstchen;
  • Beilagen aus Nudeln und Kartoffeln;
  • fetter Fisch und Fleisch;
  • würzige Gewürze und Gewürze.

Salzige und eingelegte Speisen sollten nicht verzehrt werden, da ein Tag vor der Urographie der Nieren dem Trinkregime eine Grenze gesetzt ist. Die Menge an Flüssigkeit, die du trinkst, sollte minimal und ohne Zuckerzusatz sein. Die Beschränkung wird eingeführt, um die erforderliche Konzentration des Urins zu erreichen. Dieser Zustand des Patienten trägt zur Manifestation des kontrastreichsten Musters auf dem Röntgenbild bei.

Medizinisches Training

Zu den vorbereitenden Maßnahmen vor der Urographieuntersuchung gehören neben der Diät auch die Reinigung des Darms mit Hilfe spezieller Medikamente und das Einlaufverfahren. Verwenden Sie zur Spülung (Reinigung) Abführmittel, die keine aggressive Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt haben. Die Grundlage solcher Arzneimittel ist ein lineares Makrogolpolymer.

Die am häufigsten verwendeten sind Fortrans, Lavacol, Endofalc usw. Arzneimittel sind in Pulverform zur Herstellung von Lösungen erhältlich. Das Medikament wird mit Wasser in einer Menge von 1 Packung pro Liter verdünnt. Die Dosierung der flüssigen Medizin beträgt 1 Liter pro 20 kg Patientengewicht. Trinken sollte in zwei Runden sein: halb - nachts, der Rest - am Morgen. Es ist zwingend erforderlich, dass Sie die Klimatisierung zweimal durchführen. Das Flüssigkeitsvolumen für die rektale Verabreichung beträgt zwei Liter, die Temperatur des Wassers sollte der Körpertemperatur entsprechen. Wenn gewünscht, kann eine Abkochung von Heilkräutern zu dem Wasser hinzugefügt werden.

Zweck der Urographieuntersuchung und Kontraindikationen

Die Indikationen für die Untersuchung sind Symptome, bei denen der Patient klagt, Nierenerkrankung, zuvor diagnostiziert, Bestätigung der vom Arzt beabsichtigten Diagnose. Zu den diagnostizierten Krankheiten gehören:

  • Ausdehnung des Nierenbeckens und der Nierenbecken aufgrund eines gestörten Harnabflusses (Hydronephrose);
  • Nierenanomalie anatomischer Natur (Verdrängung, Verdopplung, Beweglichkeit der Niere);
  • das Vorhandensein von Kalk verschiedener Herkunft in den Nieren, Harnleiter und Blase;
  • verschiedene Formationen (Tumor, Zyste, Abszess);
  • das Vorhandensein von Blut im Urin (Hämaturie);
  • entzündliche Läsion des Nierenkanalsystems (Pyelonephritis);
  • mechanische Verletzung von Organen;
  • akutes lumbales Schmerzsyndrom.

Urographie wird nicht gemacht, wenn der Patient an der Strahlenkrankheit leidet, hat eine Geschichte der Operation, um eine Niere, Frauen in der perinatalen Periode zu entfernen. Das Verfahren wird für Kinder ohne ausdrückliche Hinweise nicht empfohlen. Die Untersuchung kann nicht öfter als zweimal im Jahr durchgeführt werden, da Röntgenstrahlen dazu neigen, sich im Körper anzusammeln. Bei Bedarf, Diagnose häufiger, sollten Sie auf eine modernere und sicherere Methode zurückgreifen - Magnetresonanztomographie.

Vorbereitung für Urographie

Vorbereitung für die Überprüfung Urographie ist notwendig. Es wird in mehreren Stufen durchgeführt. Die erste Stufe ist der Ausschluss der untersuchten Produkte von der Nahrung, die die Gasbildung erhöhen und Blähungen verursachen. Zu diesen Produkten gehören frische Milch, Kohl, Kartoffeln, Hülsenfrüchte, Früchte, Zucker und Schwarzbrot. Zusätzlich werden Enterosorbentien zugeordnet - Aktivkohle oder Polyphepan.

Die zweite Phase ist die Vorbereitung für eine Übersichts-Urographie der Nieren am Tag der Studie. Das Essen sollte am Vortag des Mittagessens beendet werden, und am Vorabend des Verfahrens einen reinigenden Einlauf vornehmen. Frühstück kann aus Tee mit einem Sandwich bestehen, da im Leerdarm der Prozess der Gasbildung intensiviert wird.

Der Fortschritt der Überprüfung Urographie

Der Untersuchungsablauf erfolgt im Röntgenraum. Der Arzt erklärt dem Patienten die Notwendigkeit für das Verfahren. Bei Bedarf wird ein zusätzlicher Reinigungseinlauf vorgeschrieben.

Umfrage-Urographie besteht aus den folgenden Schritten:

  • Es stellt sich heraus, welche Medikamente das Subjekt nimmt (wenn er es nimmt);
  • Das Vorhandensein von Allergien gegen Arzneimittel und Kontrastmittel (insbesondere Jod) wurde festgestellt;
  • Ein Kontrolltest wird durchgeführt, wenn zuvor keine Allergie beobachtet wurde, werden die Ergebnisse ausgewertet;
  • Das Subjekt entfernt alle Schmuck- und Metallgegenstände von sich selbst, leert die Blase auf natürliche Weise, zieht ein spezielles Medizinkleid an;
  • Der Patient wird für Röntgenuntersuchungen auf einen Tisch gelegt;
  • Ein Arzt macht ein Übersichtsbild der Harnleiter, Nieren und Harnwege;
  • Der Arzt injiziert nach einer Warnung vor einer möglichen Hyperämie des Gesichts, Übelkeit oder brennendem Gefühl dem Patienten Kontrastmittel;
  • In der fünften, zehnten und fünfzehnten Minute nach der Injektion des Kontrastmittels werden Fotos gemacht.

Die Dauer des Verfahrens beträgt 20-60 Minuten. Die Dauer hängt von den individuellen Eigenschaften sowie von Faktoren ab, die die Studie komplizieren.

Wie Sie eine Urographie durchführen, geben Sie dem Arzt-Diagnostiker detaillierte Informationen. Survey-Urographie kann durch Review Ausscheidungs-Urographie ergänzt werden.

Nach der Studie nimmt der Arzt eine Beurteilung der Ergebnisse vor. Zur korrekten Interpretation bezieht der Diagnostiker die Topologie der Organe auf den Zustand des Skeletts des Subjekts. Die fertige Bildgröße von 40 × 30 Zentimetern ist auf einem speziellen Röntgenfilm fixiert, der es ermöglicht, auch kleinste Verletzungen zu berücksichtigen. Kompetente Interpretation der erhaltenen Ergebnisse ermöglicht es Ihnen, die richtige Behandlungsmethode zu bestimmen, sowie die notwendige Richtung für die zukünftige Untersuchung von Patienten zu bestimmen.

Es gilt als normal, die rechte Niere auf Höhe des 12. und 3. Wirbels und die linke Niere auf Höhe des 11. und 2. Wirbels zu finden. Auf der rechten Seite befindet sich die zwölfte Rippe in Höhe des oberen Lappens der Niere, auf der linken Seite kreuzt sie im mittleren Teil. Eine gefüllte Blase wird auf dem Bild als elliptischer Schatten angezeigt. Die Konturen der Nieren und Blase sind gleichmäßig, haben keine pathologischen Veränderungen. Die Schatten im Bild sind einheitlich. Wenn die Ureter in normalem Zustand sind, werden sie nicht im Bild angezeigt. Die Bilder zeigen auch ein Bild der unteren Rückenmuskulatur in Form von Pyramidenstümpfen, deren Gipfel sich auf Höhe des 12. Brustwirbels befindet.

Hohe Dichte von verdunkelten Nieren kann ein Hinweis auf Pyelonephritis und Paranephritis sein, fehlende oder gelöschte Konturen können Zeichen einer riesigen Nierenzyste, eines onkologischen Hämatoms oder eines Tumors sein.

Sie können eine Überprüfung Urographie oder andere diagnostische Verfahren für die Installation einer urologischen Erkrankung im Netzwerk unserer Kliniken machen. Wenden Sie sich an uns, Sie erhalten hochwertige medizinische Dienstleistungen. Die Mitarbeiter unserer Kliniken sind erfahrene Diagnostiker, die über umfangreiche Erfahrung in der gewählten Richtung verfügen, so dass sie alle Arten von Untersuchungen, einschließlich Röntgenaufnahmen, genau und schnell durchführen können. In ihrer Arbeit verwenden Diagnostiker moderne Geräte, die sich durch hohe Genauigkeit und Arbeitsgeschwindigkeit auszeichnen, sowie durch eine große Anzahl von Funktionen.

Im Netzwerk unserer Kliniken können Sie nicht nur auf die beste diagnostische Ausrüstung untersucht werden, sondern auch kompetente Behandlung von diagnostizierten Krankheiten erhalten. Um einen Termin zu vereinbaren, rufen Sie uns an. Unsere Mitarbeiter sind immer bereit, Ihnen bei der Lösung von Gesundheitsproblemen zu helfen.

Was ist eine Urographieuntersuchung?

Die Urographie ist die Röntgenuntersuchung der Nieren und der Harnwege als Ganzes, um ihren Zustand zu bestimmen und die Ursachen zu bestimmen, die ihre normale Operation verhindern. Es gibt mehrere Arten dieser Art von diagnostischen Studien.

Abhängig von den Zielen kann es sein:

  • Infusion, bei der ein Kontrastmittel durch die Tropfenmethode in die Vene des Patienten injiziert wird. Röntgenstrahlen werden in mehreren Stufen aufgenommen, und der gesamte Vorgang dauert ziemlich lange.
  • Kontrast oder intravenös. Dieser Typ beinhaltet auch die Einführung eines Kontrastmittels in den Blutkreislauf: Herz-Kreislauf, Urografin, Vizilaka. Wenn man diesen oder jenen Namen wählt, konzentriert sich der Arzt auf solche Indikatoren wie minimale Toxizität und maximale Röntgensichtbarkeit. Intravenöse Urographie wird in der Regel in Vorbereitung auf eine Operation an den Nieren durchgeführt;
  • Überblick. Survey-Urographie ist, wie der Name schon sagt, eine standardisierte Gesamtbefragung. Es ermöglicht, die größten Steine ​​zu entdecken - so in der Sprache der Spezialisten genannt Bildung, charakteristisch für Urolithiasis und Nierensteine. Andere Bauchorgane und die Lendenwirbelsäule sind auf dem Bild sichtbar.

Im Allgemeinen ist der Informationsgehalt dieser Methode jedoch recht gering, so dass bei Verdacht auf kleine Steine, die im Übersichtsbild nicht zu sehen sind, eine Kontrastmittelverabreichung vorgeschrieben ist.

Außerdem erlaubt die Vermessungsmethode, den Ort des Nierenpaares, Harnleiter und Blase zu beobachten, um ihre Größe und Form zu bestimmen, was hilft, eine Pathologie wie den Vorfall dieser Organe zu diagnostizieren.

Hinweise für den Einsatz

Da es im Vergleich zu anderen Methoden relativ einfach und kurzfristig ist, wird es von den meisten Patienten, einschließlich Kindern, relativ leicht toleriert.

Anzeichen für seine Verwendung können den Verdacht auf Ärzte für das Vorhandensein der folgenden Krankheiten sein:

  1. Angeborene Fehlbildungen der Nieren, Harnleiter und Blase.
  2. Erworbene Deformitäten aufgrund der Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse.
  3. Tumorneubildungen unterschiedlicher Genese, die sich in diesem Bereich entwickeln, sind sowohl bösartig als auch gutartig.
  4. Urolithiasis und Nierensteine.
  5. Chronische entzündliche Prozesse, die zu Veränderungen in der Struktur des Nierenparenchyms führen - zum Beispiel Tuberkulose-Infektion.
  6. Ändern Sie den Standort dieser Organe in der Bauchhöhle im Vergleich zur Norm.

Trotz des geringen Informationsgehalts ermöglicht die Methode den Fachärzten dennoch, alle diese Pathologien allgemein zu erkennen und je nach den Ergebnissen Rückschlüsse auf die Notwendigkeit fortgeschrittenerer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden zu ziehen.

Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens

Vorbereitung für die Überprüfung Urographie umfasst die vorläufige Einhaltung einer spezifischen Diät, die Produkte wie folgt ausschließt:

  • Brot und Teigwaren;
  • Kartoffeln;
  • Bohnen, Erbsen;
  • frische Milch.

All dies fördert die Blähungen und führt zu Schwellungen im Darm. Beseitigen Sie diese Prozesse wird Aktivkohle oder Polyphepin helfen.

Am Vorabend müssen Sie das Abendessen aufgeben, und morgens am Tag des Verfahrens ist es auch wünschenswert, auf Essen und Trinken zu verzichten. Wenn es dringend notwendig ist, können Sie etwas ungesüßten Tee trinken - eine große Menge Flüssigkeit trägt zur Blähung bei. Angesichts der Notwendigkeit solcher Beschränkungen wird das Verfahren normalerweise morgens durchgeführt.

Wenn der Prozess zum ersten Mal stattfindet und der Patient zu nervös ist, ist es akzeptabel, ein mildes Beruhigungsmittel zu nehmen. Damit es entsprechend den Regeln durchgeführt werden kann, ist eine schriftliche Zustimmung des Patienten (oder seiner Eltern, wenn es um ein Kind geht) erforderlich. Bei allergischen Reaktionen auf bestimmte Chemikalien müssen Sie den Arzt benachrichtigen.

Wie ist die Umfrage? Eine Person nimmt eine vertikale Position ein, und ein Röntgenstrahl wird zu seinem unteren Rücken etwa in der Region des dritten und vierten Wirbels der Lendenregion gesendet. Alle anderen Teile des Körpers - Brust, Genitalien, Beine - sind mit einer speziellen Schürze mit vernähten Bleiplatten bedeckt, die vor Strahlung schützen. Der ganze Prozess dauert nicht länger als fünf Minuten, danach kann sich eine Person anziehen und das Büro verlassen.

Kontraindikationen

Natürlich wird Urographie, wie jede Röntgenuntersuchung, nicht jedem gezeigt.

Die Liste der Kontraindikationen umfasst:

  1. Nieren- oder Leberversagen in schwerer Form.
  2. Schwangerschaft während aller drei Trimester.
  3. Stillzeit - Stillen.
  4. Glomerulonephritis.
  5. Verschiedene Arten von Erkrankungen der Schilddrüse.

In einigen Fällen kann es durch gutartige Typen - Computer- oder Magnetresonanztomographie - ersetzt werden. Obwohl sie weniger aussagekräftig sind als Röntgenaufnahmen, sind sie immer noch in der Lage, ein ziemlich genaues Bild der Krankheit zu zeichnen, und die Möglichkeiten, sie zu verwenden, sind viel milder in Bezug auf Verbote.

Während der Schwangerschaft sind diese Formen jedoch auch unerwünscht. Daher müssen Frauen, die an chronischen Harnwegserkrankungen leiden, wenn sie schwanger werden wollen, zuerst eine gründliche Untersuchung bestehen und sich mit Ihrem Arzt beraten, nachdem Sie diese Möglichkeit diskutiert haben.

Deshalb, wenn der Arzt ihr empfiehlt, aus Angst vor der Bestrahlung zu gehen, ist es nicht notwendig, abzulehnen, da eine nicht rechtzeitig gestellte Diagnose mit viel ernsthafteren und ernsteren Komplikationen verbunden ist.

Allgemeine Informationen

Die Urographie wird unter der strengen Aufsicht von Ärzten durchgeführt.

Die Urographie oder Zystographie ist eine Röntgenaufnahme, deren Zweck es ist, Veränderungen in den Nieren zu untersuchen oder Urolithiasis zu identifizieren. Eine Substanz wird in die Niere injiziert, die mit Röntgenstrahlen zu leuchten beginnt. Wenn die Niere beginnt, es abzuleiten, tritt es in die ableitenden Harnwege ein, und auf ihren Röntgenstrahlen wird es klar sichtbar. So zeigt die Urographie das gesamte Urogenitalsystem. Diese Methode war in der Vergangenheit aufgrund des Mangels an anderen Technologien sehr beliebt. Das Verfahren ist sehr unangenehm und garantiert nicht 100% des Ergebnisses. Daher wird es durch alternative Diagnosemethoden ersetzt.

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Was zeigt?

Unter Verwendung dieser Technik bewerten Sie:

  • Größe;
  • Kontur;
  • Position;
  • Form;
  • Zustand der Blase und Harnleiter.

Diese Indikatoren sind sehr wichtig für die Feststellung der richtigen Diagnose, die wichtigste Voraussetzung für die richtige Behandlung. Der Vorteil ist, dass es möglich ist, andere Organe in der Bauchhöhle zu sehen. Dadurch können Sie andere Krankheiten ausschließen oder zur Liste der vorhandenen Krankheiten hinzufügen. So verschreibt der Arzt Medikamente, die sich gegenseitig ergänzen und keine anderen Krankheiten verschlimmern.

Es gibt vier Möglichkeiten, ein Nieren-Urographie-Verfahren durchzuführen.

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Methoden der Urographie der Nieren

Es gibt solche Methoden:

  • Urographie überprüfen;
  • intravenöse Urographie (Ausscheidungs-Urographie, Kompression, Infusion);
  • retrograde (aufsteigende) Urographie;
  • antegrade perkutane Urographie.

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Umfragediagnose

Dies ist die erste Untersuchungsmethode, die dem Patienten zugeordnet wird, wenn ein Hinweis auf eine Nierenerkrankung vorliegt. Dies ist eine gewöhnliche Röntgenaufnahme des Körperteils, in dem sich die Nieren befinden. Es ist am wenigsten informativ. Aber mit ihrer Hilfe sehen sie den Standort der Orgel und finden auch sehr große Steine. Die Besonderheit dieser Methode ist, dass sie keine spezielle Zusatzausrüstung benötigt. Das diagnostische Verfahren wird in jeder Klinik durchgeführt. Diese Diagnose hilft, andere Erkrankungen der inneren Organe zu verfolgen.

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Intravenöse Diagnose

Intravenöse Urographie, bei der die Niere mit einem Kontrastmittel diagnostiziert wird. Oft ist die Zusammensetzung der letzteren Jodlösung von Wasser und Glucose. Es wird durch eine Vene mit einer leeren Blase injiziert. Dann mach ein paar Aufnahmen. Vorbereitung für die intravenöse Urographie besteht darin, die Blase zu entleeren und keine Flüssigkeit für eine lange Zeit zu nehmen. Es gibt drei Methoden der intravenösen Urographie:

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Ausscheidend oder ausscheidend

Untersuchung und Ausscheidungsurographie der Nieren haben mehrere Ähnlichkeiten. Ihr einziger Unterschied besteht darin, dass während des Überprüfungsverfahrens eine Substanz mit Kontrastmittel nicht in die Vene einer Person injiziert wird. Die Ergebnisse sind die gleichen verschwommen. Der Aktionsalgorithmus für die Ausscheidungsdiagnostik ist komplizierter. Nach der Injektion der Substanz ist es notwendig, 3 Bilder zu machen: das erste nach 1-2 Minuten, das zweite nach 4-5 Minuten und das dritte nach 7 Minuten. So können Sie die Arbeit und Geschwindigkeit der Nieren beurteilen. Identifizieren Sie Unregelmäßigkeiten in ihrem Aussehen und erkennen Sie Steine. Vorbereitung für Ausscheidungsurographie ist einfach: Einlauf und viel trinken.

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Komprimierung

Die Besonderheit der Kompressions-Urographie besteht darin, dass die Ureter bei ihrer Durchführung künstlich geklemmt werden. Es tritt durch die Bauchhöhle auf. Die Studie wird stehend gemacht. Die Bilder sind klar, aber es ist unmöglich, den Zustand der Harnleiter auf ihnen zu beurteilen, da sie während der Dreharbeiten deformiert sind. Daher wird empfohlen, den ersten und letzten Schnappschuss nach der Ausscheidungsmethode zu erstellen. Die Kombination von 2 Methoden ergibt das richtige Ergebnis. Die Lösung wird mit einer Spritze injiziert.

Die Technik ist sehr kompliziert, und das Verfahren ist schmerzhaft, aber um ein Ergebnis zu erzielen, ist es notwendig zu leiden.

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Infusion

Die Infusionsurographie unterscheidet sich von früheren Methoden darin, dass die Substanz durch einen Katheter injiziert wird. Mit dem Einlaufsystem wird Kontrast für 4-6 Minuten in den menschlichen Körper eingeführt. Röntgenaufnahmen werden im Liegen gemacht, während der Patient unter dem Tropf ist. Infusion Urographie bietet ein gutes Ergebnis. Sie ist Menschen zugeteilt, die sich nicht bewegen können, sowie mit eingeschränkten Fähigkeiten.

Steigende Urographie der Nieren ist anders, da die Substanz direkt in die Harnleiter injiziert wird.

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Retrograde oder aufsteigend

Die retrograde Urographie unterscheidet sich dadurch, dass der Kontrast direkt in die Harnleiter injiziert wird. Die Zystoskopie oder Katheterisierung wird unter Vollnarkose durchgeführt. Mit ihrer Hilfe erreicht die Substanz die Harnleiter und steigt an ihnen entlang. Danach wird ein Urogramm erstellt. Manchmal ersetzt diese Methode die CT-Urographie sowie die MRT-Urographie. Aber öfter das Gegenteil. Steigendes Urogramm ermöglicht es Ihnen, die Kanäle deutlich zu sehen. Vorbereitung ist nur für die Anästhesie erforderlich: 12 Stunden vor dem Eingriff nicht essen und 4 Stunden lang keine Flüssigkeit trinken.

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Antegrad perkutan

Antegrade Urographie ist, dass die Substanz direkt die Ureter durch die Haut injiziert wird. Die Substanz geht die Harnröhre hinunter, was einen guten Blick auf sie ermöglicht. Dies ist eine Alternative zur retrograden Methode. Es wird im Notfall durchgeführt und überwacht den Zustand des Patienten nach der Operation am inneren Organ. Erkennt Brüche der Harnleiter, schwere Entzündungsprozesse, Neoplasmen. Benötigt kein zusätzliches Training.

Die Nachteile der Urographie der Nieren sind die Unbequemlichkeit des Verfahrens und nicht die qualitativsten Ergebnisse.

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Vor- und Nachteile

Jede Methode der diagnostischen Forschung hat ihre Vor- und Nachteile in der folgenden Tabelle:

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