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Pyelonephritis in der Schwangerschaft Konsequenzen für das Kind

Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

Die Folgen der Pyelonephritis bei Schwangeren sind unvorhersehbar, wenn sie nicht rechtzeitig durchgeführt werden. Die moderne Medizin hat bedeutende Erfolge bei der Behandlung von Krankheiten erzielt.

Es ist wichtig, die Nosologie rechtzeitig zu identifizieren. Laufpathologie verursacht eitrige Komplikationen, die operativ entfernt werden. Extrem - Nierenversagen mit der Notwendigkeit eines sofortigen Schwangerschaftsabbruchs.

Die Dringlichkeit des Problems der Behandlung einer Krankheit ist charakteristisch für alle europäischen Länder. Nur in den Vereinigten Staaten liegt die Prävalenz der Nosologie bei allen nosokomialen Infektionen bei etwa 45%. Eine stationäre Pyelonephritis während der Schwangerschaft zu reduzieren, ist trotz wirksamer Antiseptika und sorgfältiger Hygiene nicht möglich. Amerika gibt jährlich etwa 2 Milliarden Dollar für die stationäre Behandlung von Nierenentzündungen aus.

Pyelonephritis bei Schwangeren - was ist das?

Infektion des Becken-Becken-Systems, Niereninterstitium mit der Anwesenheit von Bakterien im Urin - Pyelonephritis. Bei schwangeren Frauen ist die Krankheit asymptomatisch oder akut. Der Verlauf ist abhängig von der Art des Erregers, dem Zustand der Immunität, dem Schadensgebiet.

Die Prävalenz der Nosologie während der Schwangerschaft beträgt etwa 10%. Dies ist die häufigste Krankheit, die während der Geburt festgestellt wird. Die hohe Frequenz ist nicht nur auf das Vorhandensein von Bakterien zurückzuführen.

Kompression der Harnwege, kongestive Urodynamik sind zusätzliche provozierende Faktoren der Krankheit. Erhöhte Krankheitsaktivität wird durch Urolithiasis verursacht. All diese Bedingungen müssen in der Planungsphase der Konzeption vorgesehen werden.

Die Unspezifität des Prozesses ist auf die unterschiedliche Flora bei Schwangeren zurückzuführen. Die meisten Fälle werden von E. coli provoziert, es gibt Staphylokokken, Chlamydien, Ureaplasmen, Pilze der Gattung Candida.

Einige klinische Studien haben eine Beziehung zwischen Pyelonephritis und Infektionen der Mundhöhle aufgedeckt. Die Krankheit wird häufig auf dem Hintergrund von Karies, Furunkulose, Tonsillitis, Stomatitis entdeckt. Wenn Schwangerschaft auftritt, hormonelle Störungen, die eine Verringerung der lokalen Immunität verursachen.

Endokrine Störungen durch Entspannung der Muskulatur des Ureters. Die postmenopausale Periode schafft die Voraussetzungen dafür, den Tonus der glatten Muskulatur der Harnröhre aus dem Gleichgewicht zu bringen. Vor diesem Hintergrund ist das Risiko einer Niereninfektion hoch.

Probleme mit der Urodynamik, Hormonstörungen, Ungleichgewicht der Progesteronfreisetzung - Faktoren, die ernsthafte Folgen für das Kind während der Schwangerschaft haben. Verstopfungsneigung, Verlangsamung der Harnausscheidung, Krümmung der Harnleiter, Verlängerung des Beckens, gestörte renale Blutversorgung bilden einen günstigen Hintergrund für die Vermehrung virulenter Bakterien.

Dysurische Störungen verursachen Probleme für nachfolgende kongestive Veränderungen. Vor dem Hintergrund einer anhaltenden Nierenentzündung werden Frauen sklerosiert. Die Proliferation von fibrösem Gewebe verringert die Konzentrationsfähigkeit von Urin. Pathologie wird oft mit erhöhtem Blutdruck kombiniert. Anhaltende Hypertonie kann bei 20% der schwangeren Frauen festgestellt werden.

Alle oben genannten pathologischen Veränderungen bilden einen Teufelskreis, in dem die eine Nosologie die andere zieht.

Die Pathologie in den frühen Stadien zu diagnostizieren ist problematisch wegen der Nivellierung der klinischen Symptome der Krankheit durch Manifestationen der Toxikose. Laboruntersuchungen helfen, pathologische Manifestationen frühzeitig zu erkennen.

Die Infektion der Ureterwand führt zu Hypo- und Hypertonus der Harnwege in verschiedenen Abteilungen. Infektion trägt zur Bildung von Steinen, Bakteriurie. Der Teufelskreis der Frau trägt zur Chronifizierung und zum langen Krankheitsverlauf bei:

Verletzung der Urodynamik; Aktive Vermehrung von Bakterien; Steinbildung und Trauma an der Harnröhrenwand; Schwierigkeit in der Urinausscheidung.

Solch ein Teufelskreis provoziert ein Versagen mit einem erhöhten Risiko von Invalidität oder Tod.

Pyelonephritis in der Schwangerschaft: Konsequenzen für das Kind

Die Folgen für das Kind mit verlängerter Pyelonephritis gehen nicht spurlos vorüber. Remissionen der Pathologie entstehen mit einer neuen Kraft. Die gefährlichste Folge ist eine fetale Intoxikation mit Nierenunterentwicklung. Der allmähliche Tod von Gewebe wird gebildet, wenn der Harnstoff- und Blutkreatininspiegel steigt. Diese Substanzen passieren physiologisch die Plazentaschranke nicht. Nach der bakteriellen Läsion ist die Plazentaschranke gestört, was zum Eindringen von großmolekularen Partikeln aus dem Blut der Mutter in den Blutkreislauf des Kindes beiträgt.

Es gibt eine Reihe von Regeln, die befolgt werden müssen, um die Auswirkungen der Krankheit zu reduzieren:

Cranberry-Saft während der Schwangerschaft versäuert Urin, was dazu beiträgt, die Aktivität der Reproduktion von Mikroorganismen zu reduzieren; Verwenden Sie mehr Flüssigkeit, um die Bildung von Urin zu erhöhen, erhöhen Sie die Auswaschung von pathologischen Bakterien aus dem Urogenitalsystem; Beachten Sie die Hygiene der Harnorgane. Frauen sollten nach dem Waschen von vorne nach hinten wischen, was das Risiko verringert, dass Bakterien aus dem Rektum in die Harnorgane gelangen; Toilettenverfahren für die Genitalien werden vorzugsweise vor dem Geschlechtsverkehr durchgeführt; Die Harnstauung nimmt nach starkem Trinken ab. Wenn konservative Verfahren nicht helfen, ist eine chirurgische Behandlung notwendig.

Die Auswirkungen von Pyelonephritis auf ein Kind können katastrophal sein. Frühzeitige Erkennung einer Entzündung der interstitiellen Niere verhindert fetale Anomalien. Das medizinische Arsenal von Drogen ist umfangreich genug, um Folgen für ein Kind mit Pyelonephritis bei einer schwangeren Frau zu verhindern.

Behandlung von Pyelonephritis bei Schwangeren

Im ersten Trimester der Pyelonephritisbehandlung können nur geringe toxische Substanzen mit einer geringen schädigenden Wirkung auf den Embryo verwendet werden. Pharmazeutische Präparate, die das Wachstum grampositiver und gramnegativer Mikroorganismen mit minimaler toxischer Wirkung auf die fetalen Organe unterdrücken, sind erlaubt. Das Antibiotikum sollte die Plazentaschranke nicht durchdringen. Schädigungen der Plazenta bei Toxikosen und bakteriellen Infektionen können nicht ausgeschlossen werden. Semi-synthetische Penicilline gelten als die beste Option.

Die Entwicklung der kindlichen Organe im zweiten und dritten Trimenon hört auf, so dass das Spektrum der Antibiotika erweitert wird, um die Auswirkungen auf das Kind zu reduzieren.

Antibakterielle Medikamente in der Schwangerschaft verwendet 2-3 Trim Trimester:

Cephalosporine; Penicilline; Makrolide; Nitrofurane.

In der postpartalen rationalen Verwendung von Fluorchinolonen. Für die Dauer der Behandlung ist es wünschenswert, das Stillen zu verweigern.

Die Dauer der Therapie dauert ca. 10 Tage. Das Kind während der ersten 5 Tage der Einführung von Antibiotika wird parenteral durchgeführt.

Die Medikamente der Wahl sind die folgenden Optionen:

Amoxicillin Clavulanat (1,2 g intravenös); Ampicillin (intramuskulär, intravenös, jeweils 1 Gramm); Sulbactam, Ampicillin (intravenös, intramuskulär, jeweils 2-3 Gramm); Cephalosporine 1 Gramm.

Um Folgen für das Kind zu verhindern, rationale Verwendung von Pflanzen-Uroseptikov. Die Pflanzenheilkunde im 21. Jahrhundert hat eine neue Entwicklungsrunde erreicht. Kräuterpräparate werden seit der Antike verwendet. Medizinische Extrakte sind Pharmazeutika nicht unterlegen. Die klinische Wirkung pflanzlicher Heilmittel wurde in mehreren Studien untersucht. Wissenschaftler haben die hohe Wirksamkeit von Liebstöckel, Feld-Efeu mit entzündlichen Veränderungen im Harnsystem nachgewiesen.

Pyelonephritis bei Schwangeren: Behandlung mit Kanephron H.

Die Verwendung von High-Tech bietet mehrstufige Qualitätskontrolle der Kräutermedizin. Canephron H ist ein pflanzliches Heilmittel auf der Basis von Rosmarinblättern, Liebstöckel und Tausendgrasgras. Die kombinierte Zusammensetzung bietet die folgenden Wirkungsmechanismen:

Diuretikum; Entzündungshemmend; Krampflösend; Antiseptisch; Antibakteriell.

Die positiven Aspekte der Behandlung mit Kanephron H sind auf Phenocarbolsäuren, ätherische Öle, Bitterstoffe, Phthalide zurückzuführen. Die harntreibende Wirkung des Medikaments ist auf die Erweiterung der Nierentubuli zurückzuführen. Phenocarbolische Säuren sorgen für einen osmotischen Effekt, indem sie die Absorption von Natrium und Wasser reduzieren.

Eine erhöhte Flüssigkeitsausscheidung wird durch die Verletzung des Ionengleichgewichts erreicht. Canephron wirkt kaliumsparend. Antispasmodische Wirkung wird durch Flavonoide zur Verfügung gestellt. Rosmarinöl und Liebstöckel haben eine ähnliche Wirksamkeit. Phenocarbolsäuren sind schwache Spasmolytika. Phenolverbindungen unterbrechen radikalische Peroxidationsreaktionen.

Das breite antimikrobielle Spektrum von Canefron H wird durch folgende Inhaltsstoffe bereitgestellt:

Flavonoide; Phenocarbolsäuren; Rosmarinsäure.

Der Hauptvorteil von Kanefron H ist die entzündungshemmende und antimikrobielle Wirkung bei chronischen Entzündungen der Harnröhre. Die Entfernung von Phenocarbolsäuren, sulfatierten, glucuronidierten Metaboliten mit Urin verändert die Acidität des Urins. Die Entfernung von Mikroorganismen aus den Harnwegen wird durch das Vorhandensein von Biflavonoiden sichergestellt. Eine vermehrte Ausscheidung von Harnsäure verhindert die Bildung von Harnsteinen.

Konservative Behandlung von Pyelonephritis während der Schwangerschaft

Konservative Behandlung von Pyelonephritis während der Schwangerschaft erfordert die Berücksichtigung der Nebenwirkungen von pharmazeutischen Präparaten für das Kind. Implikationen für Kinder können unvorhersehbar sein.

Bei einer ausgeprägten Aktivität des entzündlichen Prozesses des Becher- und Beckensystems sollte die interstitielle Arzneimitteltherapie auf eine Verbesserung der Blutversorgung und damit auf einen lokalen Schutz abzielen. Kräutermedizin hilft in den frühen Stadien der Schwangerschaft. In Anwesenheit von Bakterienflora ist der Einsatz von Antibiotika obligatorisch.

Antibakterielle Mittel zum Tragen eines Kindes:

Fluorchinolone (tavanic 250 mg); Beta-Lactame (Augmentin); Ceftriaxon (intramuskulär, 2 Gramm intramuskulär, Cefazolin pro Gramm dreimal täglich).

Aminoglykoside bei Schwangeren gelten nicht. Tobramycin, Gentamicin haben oto- und nephrotoxische Wirkung. Die schädigende Wirkung auf die Ohrmuschel erstreckt sich nicht nur auf Erwachsene, sondern auch auf den Fötus. Eine neue Generation von Medikamenten (Netilmicin) zeichnet sich durch geringe toxische Wirkungen aus.

Moderne Tetracycline können zur Behandlung von Pyelonephritis während der Schwangerschaft (Doxybene) verwendet werden. Verboten nur Drogen der alten Generation. Makrolide (Rulid, Sumamed) werden 1 Tablette pro Tag verwendet, was praktisch ist. Die minimale wirksame Dosis des Medikaments im Blut verursacht eine geringe Nebenwirkung auf den Fötus, wenn theoretisch angenommen wird, dass das Medikament die Plazenta durchdringt.

Wenn ein Kind trägt, die Bedeutung der Sterilisation der Harnwege. Linderung von Exazerbationen und Rezidivprävention ist eine wichtige Aufgabe in der Planungsphase der Konzeption. Für diese Zwecke entwickelte Kurse der Chemotherapie. Es ist schwieriger, tubulointerstitielle Nephritis loszuwerden, hervorgerufen durch Flora mit erhöhter Resistenz gegen antibakterielle Medikamente. Kräutermedizin ist eine Lebensader. Wenn pflanzliche Heilmittel nicht helfen, müssen Sie das Tragen des Kindes unterbrechen.

Wie wählt man das richtige Antibiotikum für die Nierenentzündung?

Berücksichtigung der vorherigen Behandlung; Antibakterielle pharmakokinetische Analyse; Die richtige Dosierung des Medikaments; Bewertung der Säure von Urin.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Ausscheidungsrate des Pathogens ab. Weniger Nebenwirkungen auf das Kind werden mit einer schnellen Befreiung von der Infektion bereitgestellt. Einige Gynäkologen führen eine empirische Therapie der Krankheit mit höheren Dosierungen des Arzneimittels durch, was die Anwendungszeit von Arzneimitteln verkürzt.

Während der Geburt steigt die Belastung für den weiblichen Körper deutlich an, da viele Ressourcen für die Bildung und Entwicklung des Fötus benötigt werden. Die Anwesenheit einer Frau von irgendwelchen chronischen Krankheiten, auf die eine oder andere Weise, kann den Verlauf der Schwangerschaft oder die Gesundheit des zukünftigen Kindes sowie die während der Schwangerschaft selbst erworbenen Krankheiten beeinflussen.

Frauen in der Position können eine Entzündung der Nieren entwickeln, die als Gestations-Pyelonephritis bezeichnet wird. Die Krankheit gilt als gefährlich, da sie nicht nur den Zustand der Mutter, sondern auch schwere Komplikationen im Verlauf der Schwangerschaft verursachen kann. Es ist unmöglich, die Situation auf sich beruhen zu lassen und das Problem zu ignorieren. Es ist notwendig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren - mit ständiger Beobachtung und angemessener Behandlung ist es sehr realistisch, das Risiko für das Baby zu minimieren und den Zustand der Mutter zu verbessern. Andernfalls können gefährliche Folgen auftreten, die bekannt sein müssen.

Die Wirkung von Pyelonephritis auf den Verlauf der Schwangerschaft

Pyelonephritis bei Schwangeren ist nicht ungewöhnlich

Die Krankheit ist so häufig, weil ihre Erreger die sogenannten opportunistischen Mikroorganismen sind, die nur unter dem Einfluss bestimmter Faktoren die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Nieren hervorrufen. Escherichia coli (gefunden in 40% der Fälle), Proteus, Enterococcus, Streptococcus und andere Bakterien können eine Krankheit auslösen. Pyelonephritis kann eine Folge von fetalem Wachstum sein (vergrößerte Gebärmutter presst die Ureter), Veränderungen im hormonellen Hintergrund, reduzierte Immunität und frühere Krankheiten - fast alle diese Faktoren treten im Verlauf einer Schwangerschaft auf, was das hohe Risiko der Krankheit erklärt.

Eine solche Diagnose bringt eine Frau sofort in eine Risikogruppe und wird zu einem Grund für die ständige Überwachung durch Ärzte. Die Krankheit tritt häufig im Zeitraum von 22 bis 29 Wochen auf (oder verschlimmert sich, wenn sie vor der Schwangerschaft auftritt), wenn sich der Hormonhaushalt im Körper aufgrund eines Anstiegs der Sexualhormone und Corticosteroidhormone dramatisch verändert. Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft an chronischer Pyelonephritis litt, gilt diese Zeit als kritisch und äußerst gefährlich. Es ist wert zu wissen, dass in 10% der Fälle beim Tragen eines Babys die chronische Form der Krankheit nicht aktiv wird und sich nicht symptomatisch manifestiert.

Eine separate Schwierigkeit liegt in den Grenzen der Methoden, die zur Diagnose der Krankheit verwendet werden können. Die Palpation von Organen wird nicht die gewünschten Ergebnisse bringen, da der Uterus stark vergrößert ist und es daher unmöglich wird, Daten über den Zustand von Organen von außen zu erhalten, Methoden, die Strahlung verwenden, sind ebenfalls kontraindiziert. Die Diagnose der Mutter wird auf der Grundlage von Laboranalysen von Urin und Ultraschall gestellt.

Es ist wichtig, den Zustand des Körpers zu überwachen und alle ungewöhnlichen Empfindungen zu notieren.

Die schlimmste Folge der Pyelonephritis ist der Schwangerschaftsabbruch, der jederzeit auftreten kann. Pyelonephritis kann vorzeitige Wehen und verzögerte Freisetzung von Fruchtwasser verursachen. Komplikationen der Schwangerschaft und Geburt durch Pyelonephritis sind auch:

schwere Blutungen während der Wehen; unzureichende Stärke der Kontraktionen (mit anderen Worten, Schwäche der Arbeit); Plazentalösung; Anämie bei der Mutter während der Schwangerschaft

Bei der Hälfte der Frauen, bei denen während der Schwangerschaft Pyelonephritis diagnostiziert wurde, entwickelt sich ein komplexer Zustand der späten Toxikose (oder Präeklampsie), der in einem Drittel der Fälle zur Vollendung der Geburt durch Frühgeburt führt.

Sowohl Präeklampsie als auch ernstere Erkrankungen können zu Schwellungen führen.

Late Toxicosis verursacht durch Pyelonephritis führt zu einer gestörten Durchblutung im ganzen Körper, es wird dick und schlecht mit Sauerstoff gesättigt, was nicht nur den Zustand der Mutter, sondern auch die Ernährung des Fötus betrifft. Gestose ruft das aktive Auftreten von Ödemen hervor (Schwellungen werden stärker und treten an atypischen Stellen auf), eine Erhöhung des Blutdrucks und in einigen Fällen eine negative Wirkung auf das Zentralnervensystem, was zu Krämpfen führt.

Besondere Schwierigkeiten ergeben sich bei Patienten mit einer Niere - der Entzündungsprozess ist eine direkte Kontraindikation für eine Schwangerschaft. Eine solche Frau kann nur dann schwanger werden, wenn die Niere normal funktioniert, aber bei der geringsten Abnahme der Funktion unterbrechen die Ärzte die Schwangerschaft.

Wie wirkt sich Pyelonephritis bei der Mutter auf das ungeborene Kind aus?

Die erste Gefahr für das Baby ist die Wahrscheinlichkeit der Übertragung der Krankheit. Die Folgen einer intrauterinen Infektion sind sehr gefährlich - das Kind kann Organpathologien entwickeln (am häufigsten leiden Herz und Nieren). In der Tat hat jede Krankheit, die das Baby hatte, einen Einfluss auf seine zukünftige Gesundheit. So kann Pyelonephritis schwache Immunität verursachen, die weitere günstige Bedingungen für viele Krankheiten schaffen wird.

Mögliche Auswirkungen von Pyelonephritis auf das Kind (Foto)

Gelbsucht niedrige Temperatur Schwache Immunität Reizbarkeit

Die Erkrankung kann zu fetaler Hypoxie führen - Sauerstoffmangel, der die Entwicklung aller Organe und Systeme des Kindes hemmt (dieser Effekt wird in 50% der Fälle beobachtet). Infolgedessen kann das Baby mit einem kleinen Gewicht und sehr schwach geboren werden. Andere Auswirkungen von Pyelonephritis auf den Fötus sind ebenfalls angegeben:

Hypothermie oder niedrige Körpertemperatur des Kindes; Asphyxie, begleitet von Läsionen des zentralen Nervensystems; verlängerte Gelbsucht.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Vorhandensein von Komplikationen und das Risiko ihres Auftretens bei einer Frau gar nicht zum Zeitpunkt der Diagnose festgestellt wird, sondern davon, wie genau der Entzündungsprozess vor sich geht und wie intensiv die Situation verläuft. Wenn die werdende Mutter von den Ärzten beobachtet wird und rechtzeitig alle ihre Anweisungen ausführt, können die negativen Folgen vollständig vermieden werden.

Über den AutorWerde ein Autor

Guten Tag. Mein Name ist Inna. Ich bin Geburtshelferin und Gynäkologin, Leiterin des Frauengesundheitszentrums. Nach dem Universitätsabschluss in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" gab es eine Subinternität im Profil "Geburtshilfe und Gynäkologie" und danach ein Praktikum in einer klinischen Entbindungsklinik.

Nierenschmerzen während der Schwangerschaft: was zu tun ist

Pyelonephritis während der Schwangerschaft: Symptome, Behandlung und Folgen für das Kind in den frühen und späten Perioden. Wie wird chronische Pyelonephritis diagnostiziert? Wie führt man die Behandlung zu Hause durch und was ist die notwendige Vorbeugung?

Pyelonephritis ist eine entzündliche Erkrankung der Nieren. Meistens betrifft es das Nierenbecken, kann sich aber auch auf sein Gewebe ausbreiten. Zukünftige Mütter leiden häufig an Pyelonephritis, hervorgerufen durch:

  • wachsende Gebärmutter. Eine allmähliche Vergrößerung der Gebärmutter führt zu einer Kompression der inneren Organe. Die Harnleiter, durch die Urin aus dem Körper entfernt wird, sind "Druck" ausgesetzt. Die unterdrückten Organe können ihre Funktionen nicht mehr voll entfalten, Entzündungen treten auf;
  • Wirkung von Hormonen. Zu Beginn der Schwangerschaft erhöht sich das Niveau der Entspannung Muskel Progesteron. Dies erschwert die Arbeit der Harnleiter.

Pyelonephritis während der Schwangerschaft kann sich vor dem Hintergrund niedriger Immunität, häufiger Hypothermie, Bewegungsmangel entwickeln. Gefährdet sind Frauen, die zuvor an Zystitis, Pyelonephritis und ähnlichen Krankheiten litten.

Die Gefahr von Pyelonephritis während der Schwangerschaft

Pyelonephritis entwickelt sich in 6-10% der schwangeren Frauen. Das ist eine ziemlich hohe Zahl. Besorgt über diese Krankheit in der Regel nach 22 Wochen (obwohl viele Fälle von Medizin in der Medizin in früheren Stadien bekannt sind).

Es gibt akute und chronische Formen der Krankheit. Mit der akuten Entwicklung von Pyelonephritis beobachtet wird:

  • Fieber und starke Kopfschmerzen, Schüttelfrost;
  • Übelkeit, Rückenschmerzen, Appetitlosigkeit.

Chronische Pyelonephritis ist bei schwangeren Frauen viel häufiger als akute beobachtet. In schweren Fällen kann die Krankheit (für kurze Zeit) eine Frühgeburt oder Fehlgeburt verursachen. In der 16. bis 24. Schwangerschaftswoche, bedingt durch eine chronische Pyelonephritis, kann es zu einer späten Toxikose kommen, die ebenfalls eine Schwangerschaft bedroht.

Symptome zu unterschiedlichen Bedingungen

Zu verschiedenen Zeiten manifestiert sich die Pyelonephritis auf verschiedene Arten. Im ersten Trimester (wenn der Uterus noch klein ist, drückt er nicht die inneren Organe zusammen), kann er vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen auftreten, eine Folge anderer Infektionskrankheiten der Nieren sein. Symptome der Krankheit in der Frühzeit werden schwere Lumbalschmerzen sein, die sich über den Bauch und die äußeren Genitalien erstrecken.

In späteren Stadien (2-3 Trimester) lässt der durch Pyelonephritis verursachte Schmerz etwas nach, aber die werdende Mutter kann bei ihrem häufigen und schmerzhaften Harnlassen einen falschen Drang zur Toilette (die sogenannte Dysurie) beobachten.

Diagnose von Pyelonephritis bei Schwangeren

Einige (oben beschriebene) Krankheitssymptome können unabhängig voneinander nachgewiesen werden, jedoch entwickelt sich sehr oft eine akute Pyelonephritis vor dem Hintergrund einer allgemeinen Vergiftung des Körpers, dann ist die Diagnose viel schwieriger.

Meistens wird die Pyelonephritis mittels Urin- und Bluttests diagnostiziert, obwohl dies nicht die einzigen Methoden sind (Ultraschall, Doppler-Ultraschall). Im Blut des Patienten steigt der Leukozytenspiegel (zeigt eine Entzündung an), im Urin befinden sich viele Bakterien und Leukozyten. Der Körper mobilisiert, um Infektionen zu bekämpfen.

Das Labor führt Urintests durch, um den Erreger der Infektion und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu identifizieren (Urinkultur).

Wenn Sie vermuten, Retention von Urin und seine unvollständige Beseitigung, können Ärzte zusätzliche Forschung mit Farbstoff durchführen. In einigen Fällen kann ein Katheter installiert werden, um den Defekt zu beseitigen.

Behandlung

Die Behandlung der Pyelonephritis bei Schwangeren erfordert einen integrierten Ansatz. Kompliziert durch die Tatsache, dass die Behandlung Antibiotika erfordert, von denen viele verboten sind, wenn sie ein Kind tragen.

Im ersten Trimester darf es nur mit natürlichen Penicillinen (halbsynthetisch) behandelt werden, in den späteren Perioden können andere Medikamente verschrieben werden. Nehmen Sie keine Drogen selbst ist verboten. Dies kann zu irreparablen Schäden für das ungeborene Kind führen, Sie müssen die Empfehlungen des Arztes befolgen.

Pyelonephritis der schwangeren Frauen verschwindet nicht von selbst nach der Entbindung, es ist eine schwere entzündliche Erkrankung, daher, nach dem Auftreten des Kindes, ist es unerlässlich, bei der Urologin bis zur vollständigen Genesung beobachtet werden.

Die Behandlung der akuten Form ist in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt wird, kann die chronische Form mit Naturheilmitteln behandelt werden, und die Ärzte in der Regel Kanefron verschreiben, aber vergessen Sie nicht, dass auch diese Therapie von einem Arzt überwacht werden soll, und ergänzen, anstatt designee Behandlung zu ersetzen.

  • Cranberry und Lingonberry Mors haben eine antimikrobielle Wirkung. Aufgrund der harntreibenden Wirkung von infektiösen Agentien schnell „ausgewaschen“ des Körpers und Säuren in den Nieren und die Blase sauren ungünstig für die Vermehrung und das Wachstum von Mikroorganismen schaffen. Persönlich retteten mich diese Morses in der 25. Woche vor Antibiotika.
  • Knöterich-Lösung (eine Pflanze, die auch als "Bergvogel", "Gänsegras" bekannt ist). Gründlich und knetet oder die Blätter der Pflanze reibt, mit Wasser verdünnt (die Konsistenz von Kartoffelbrei), ein paar Minuten zu bestehen, den Saft auspressen. Nimm 0,5 Glas vor den Mahlzeiten.
  • Hafer (200 gr.) Kochen Sie in einem Liter Milch, um das Volumen zu reduzieren (zweimal), trinken Sie Flüssigkeit in ¼ Tasse 3 mal am Tag.

Die Behandlung von Pyelonephritis erfordert einige Veränderungen des Lebensstils. Die zukünftige Mutter braucht eine Diät für eine erfolgreiche Behandlung:

  • beschränken Sie die Verwendung von Gewürzen, Fleisch, Fischgerichten und Brühen von ihnen;
  • trinke mehr Flüssigkeit (mehr als 2 Liter Wasser pro Tag);
  • um die Salzaufnahme zu minimieren (bis zu 8 Gramm pro Tag).

Prävention

Behandlung von Pyelonephritis während der Schwangerschaft ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der einfachste Weg, um sein Auftreten zu verhindern. Dies wird helfen:

  • gesunden Lebensstil;
  • regelmäßige Entleerung der Blase;
  • Mangel an Unterkühlung;
  • regelmäßige Beobachtung durch einen Arzt während der Schwangerschaft und die Umsetzung seiner Empfehlungen.

Auswirkungen für das Kind

Pyelonephritis kann Spättoxikose verursachen, Fehlgeburt und Frühgeburt verursachen. Schwache Arbeitstätigkeit, Plazentalösung, vorzeitige Fruchtwasserruptur ist auch seine "Arbeit".

Pyelonephritis ist nicht nur für die Schwangerschaft gefährlich, sondern auch für das geborene Kind.

Wie wirkt sich Pyelonephritis auf ein Baby während der Schwangerschaft aus?

Während der Geburt steigt die Belastung für den weiblichen Körper deutlich an, da viele Ressourcen für die Bildung und Entwicklung des Fötus benötigt werden. Die Anwesenheit einer Frau von irgendwelchen chronischen Krankheiten, auf die eine oder andere Weise, kann den Verlauf der Schwangerschaft oder die Gesundheit des zukünftigen Kindes sowie die während der Schwangerschaft selbst erworbenen Krankheiten beeinflussen.

Frauen in der Position können eine Entzündung der Nieren entwickeln, die als Gestations-Pyelonephritis bezeichnet wird. Die Krankheit gilt als gefährlich, da sie nicht nur den Zustand der Mutter, sondern auch schwere Komplikationen im Verlauf der Schwangerschaft verursachen kann. Es ist unmöglich, die Situation auf sich beruhen zu lassen und das Problem zu ignorieren. Es ist notwendig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren - mit ständiger Beobachtung und angemessener Behandlung ist es sehr realistisch, das Risiko für das Baby zu minimieren und den Zustand der Mutter zu verbessern. Andernfalls können gefährliche Folgen auftreten, die bekannt sein müssen.

Die Wirkung von Pyelonephritis auf den Verlauf der Schwangerschaft

Pyelonephritis bei Schwangeren ist nicht ungewöhnlich

Die Krankheit ist so häufig, weil ihre Erreger die sogenannten opportunistischen Mikroorganismen sind, die nur unter dem Einfluss bestimmter Faktoren die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Nieren hervorrufen. Escherichia coli (gefunden in 40% der Fälle), Proteus, Enterococcus, Streptococcus und andere Bakterien können eine Krankheit auslösen. Pyelonephritis kann eine Folge von fetalem Wachstum sein (vergrößerte Gebärmutter presst die Ureter), Veränderungen im hormonellen Hintergrund, reduzierte Immunität und frühere Krankheiten - fast alle diese Faktoren treten im Verlauf einer Schwangerschaft auf, was das hohe Risiko der Krankheit erklärt.

Eine solche Diagnose bringt eine Frau sofort in eine Risikogruppe und wird zu einem Grund für die ständige Überwachung durch Ärzte. Die Krankheit tritt häufig im Zeitraum von 22 bis 29 Wochen auf (oder verschlimmert sich, wenn sie vor der Schwangerschaft auftritt), wenn sich der Hormonhaushalt im Körper aufgrund eines Anstiegs der Sexualhormone und Corticosteroidhormone dramatisch verändert. Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft an chronischer Pyelonephritis litt, gilt diese Zeit als kritisch und äußerst gefährlich. Es ist wert zu wissen, dass in 10% der Fälle beim Tragen eines Babys die chronische Form der Krankheit nicht aktiv wird und sich nicht symptomatisch manifestiert.

Eine separate Schwierigkeit liegt in den Grenzen der Methoden, die zur Diagnose der Krankheit verwendet werden können. Die Palpation von Organen wird nicht die gewünschten Ergebnisse bringen, da der Uterus stark vergrößert ist und es daher unmöglich wird, Daten über den Zustand von Organen von außen zu erhalten, Methoden, die Strahlung verwenden, sind ebenfalls kontraindiziert. Die Diagnose der Mutter wird auf der Grundlage von Laboranalysen von Urin und Ultraschall gestellt.

Es ist wichtig, den Zustand des Körpers zu überwachen und alle ungewöhnlichen Empfindungen zu notieren.

Die schlimmste Folge der Pyelonephritis ist der Schwangerschaftsabbruch, der jederzeit auftreten kann. Pyelonephritis kann vorzeitige Wehen und verzögerte Freisetzung von Fruchtwasser verursachen. Komplikationen der Schwangerschaft und Geburt durch Pyelonephritis sind auch:

  • schwere Blutungen während der Wehen;
  • unzureichende Stärke der Kontraktionen (mit anderen Worten, Schwäche der Arbeit);
  • Plazentalösung;
  • Anämie bei der Mutter während der Schwangerschaft

Bei der Hälfte der Frauen, bei denen während der Schwangerschaft Pyelonephritis diagnostiziert wurde, entwickelt sich ein komplexer Zustand der späten Toxikose (oder Präeklampsie), der in einem Drittel der Fälle zur Vollendung der Geburt durch Frühgeburt führt.

Sowohl Präeklampsie als auch ernstere Erkrankungen können zu Schwellungen führen.

Late Toxicosis verursacht durch Pyelonephritis führt zu einer gestörten Durchblutung im ganzen Körper, es wird dick und schlecht mit Sauerstoff gesättigt, was nicht nur den Zustand der Mutter, sondern auch die Ernährung des Fötus betrifft. Gestose ruft das aktive Auftreten von Ödemen hervor (Schwellungen werden stärker und treten an atypischen Stellen auf), eine Erhöhung des Blutdrucks und in einigen Fällen eine negative Wirkung auf das Zentralnervensystem, was zu Krämpfen führt.

Besondere Schwierigkeiten ergeben sich bei Patienten mit einer Niere - der Entzündungsprozess ist eine direkte Kontraindikation für eine Schwangerschaft. Eine solche Frau kann nur dann schwanger werden, wenn die Niere normal funktioniert, aber bei der geringsten Abnahme der Funktion unterbrechen die Ärzte die Schwangerschaft.

Wie wirkt sich Pyelonephritis bei der Mutter auf das ungeborene Kind aus?

Die erste Gefahr für das Baby ist die Wahrscheinlichkeit der Übertragung der Krankheit. Die Folgen einer intrauterinen Infektion sind sehr gefährlich - das Kind kann Organpathologien entwickeln (am häufigsten leiden Herz und Nieren). In der Tat hat jede Krankheit, die das Baby hatte, einen Einfluss auf seine zukünftige Gesundheit. So kann Pyelonephritis schwache Immunität verursachen, die weitere günstige Bedingungen für viele Krankheiten schaffen wird.

Mögliche Auswirkungen von Pyelonephritis auf das Kind (Foto)

Die Erkrankung kann zu fetaler Hypoxie führen - Sauerstoffmangel, der die Entwicklung aller Organe und Systeme des Kindes hemmt (dieser Effekt wird in 50% der Fälle beobachtet). Infolgedessen kann das Baby mit einem kleinen Gewicht und sehr schwach geboren werden. Andere Auswirkungen von Pyelonephritis auf den Fötus sind ebenfalls angegeben:

  • Hypothermie oder niedrige Körpertemperatur des Kindes;
  • Asphyxie, begleitet von Läsionen des zentralen Nervensystems;
  • verlängerte Gelbsucht.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Vorhandensein von Komplikationen und das Risiko ihres Auftretens bei einer Frau gar nicht zum Zeitpunkt der Diagnose festgestellt wird, sondern davon, wie genau der Entzündungsprozess vor sich geht und wie intensiv die Situation verläuft. Wenn die werdende Mutter von den Ärzten beobachtet wird und rechtzeitig alle ihre Anweisungen ausführt, können die negativen Folgen vollständig vermieden werden.

Pyelonephritis während der Schwangerschaft, das Risiko für das Kind

Pyelonephritis ist eine der schwersten Komplikationen der Schwangerschaft. Und eine der häufigsten Infektionskrankheiten - tritt bei 30 Prozent der Schwangeren auf. Lasst uns herausfinden, wie man unangenehme Probleme vermeidet. Pyelonephritis ist akut und chronisch. Und das gefährlichste - nur chronisch. Wir bieten an, mit den Symptomen umzugehen und zu verstehen, wie man sich schützt. Erfahren Sie mehr in dem Artikel über "Pyelonephritis in der Schwangerschaft, das Risiko für das Baby."

Was kann Pyelonephritis verursachen?
Tritt aufgrund von Verstößen gegen den Abfluss von Urin und die Ansammlung von Infektionen im Harntrakt auf. Was verhindert die normale Funktion der Harnwege? Vor allem das Hormon Progesteron, das im Körper einer schwangeren Frau kräftig produziert wird. Es ist ihm zu verdanken, dass die Harnleiter "wachsen" - das heißt, sie dehnen sich aus und dehnen sich aus und werden gewundener. Am Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters nimmt ihr Muskeltonus ab, sie werden schlechter. Dies trägt zu einem leichteren Eindringen der Infektion in den Körper bei. Und die Gebärmutter wächst und setzt immer mehr Druck auf die Harnleiter. Aus diesem Grund kann das Wasserlassen schwierig werden, oder im Gegenteil, eine Frau läuft alle fünf Minuten zur Toilette. All dies führt zu einer Stagnation des Urins und der Entwicklung von Infektionen. In Zukunft Mutter ist eine schwere Blutvergiftung, Eklampsie oder einer Fehlgeburt und fetale Anomalie - Hypoxie oder Hypertrophie und sogar Tod des ungeborenen Kindes. Bei akuter Pyelonephritis treten Schmerzen in der Lendengegend auf, die Temperatur steigt stark an, der Urin wird trübe. Meistens entwickelt sich auf dem Hintergrund der Blasenentzündung (Cystitis), und deshalb kann es schmerzhafte Emissionen und Schmerzen im Unterbauch geben.

Vergessen Sie nicht, dass die schmerzhaften Empfindungen bei schwangeren Frauen im unteren Rücken und Unterbauch nicht nur eine Folge von Pyelonephritis sind, sondern auch einfach "verwandte" Empfindungen aufgrund von Drücken der inneren Organe durch den wachsenden Uterus. Daher kann nur ein Arzt eine endgültige Diagnose stellen und erst nach entsprechenden Tests. Chronische Pyelonephritis ist fast asymptomatisch, typische Symptome treten nur in der Phase der Exazerbation auf. Deshalb, wenn Zeit, Pyelonephritis zu identifizieren und die richtige Behandlung zu beginnen, wird es Ihre Schwangerschaft nicht verhindern.

Welche Tests sollten durchgeführt werden?
Allgemeine und biochemische Analyse von Blut - eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit zeigen das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen.
Urinanalyse - eine erhöhte Menge an weißen Blutkörperchen, Bakterien und Protein wird auf eine Entzündung hinweisen.
Urinanalyse nach Nechyporenko - wird einen erhöhten Gehalt an Leukozyten in der Harnwegsentzündung anzeigen.

Ob Pyelonephritis während der Schwangerschaft zu behandeln - die Frage ist es nicht einmal wert. Definitiv ein Genuss! Denn selbst das Risiko, Antibiotika zu nehmen, ist viel geringer als das Risiko, das diese Krankheit für die Mutter und ihr ungeborenes Kind birgt. Im ersten Trimester werden meist semisynthetische Penicilline verschrieben. Wenn Nephrit pünktlich ist und die richtige Behandlung begonnen wird, wird es Ihre Schwangerschaft nicht verhindern. Jetzt wissen wir, was ist Pyelonephritis während der Schwangerschaft, das Risiko für das Kind und für die Mutter.

Pyelonephritis ist eine der schwersten Komplikationen der Schwangerschaft. Und eine der häufigsten Infektionskrankheiten - tritt bei 30 Prozent der Schwangeren auf. Lasst uns herausfinden, wie man unangenehme Probleme vermeidet. Pyelonephritis ist akut und chronisch. Und das gefährlichste - nur chronisch. Wir bieten an, mit den Symptomen umzugehen und zu verstehen, wie man sich schützt. Erfahren Sie mehr in dem Artikel über "Pyelonephritis in der Schwangerschaft, das Risiko für das Baby."

Was kann Pyelonephritis verursachen?
Tritt aufgrund von Verstößen gegen den Abfluss von Urin und die Ansammlung von Infektionen im Harntrakt auf. Was verhindert die normale Funktion der Harnwege? Vor allem das Hormon Progesteron, das im Körper einer schwangeren Frau kräftig produziert wird. Es ist ihm zu verdanken, dass die Harnleiter "wachsen" - das heißt, sie dehnen sich aus und dehnen sich aus und werden gewundener. Am Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters nimmt ihr Muskeltonus ab, sie werden schlechter. Dies trägt zu einem leichteren Eindringen der Infektion in den Körper bei. Und die Gebärmutter wächst und setzt immer mehr Druck auf die Harnleiter. Aus diesem Grund kann das Wasserlassen schwierig werden, oder im Gegenteil, eine Frau läuft alle fünf Minuten zur Toilette. All dies führt zu einer Stagnation des Urins und der Entwicklung von Infektionen. In Zukunft Mutter ist eine schwere Blutvergiftung, Eklampsie oder einer Fehlgeburt und fetale Anomalie - Hypoxie oder Hypertrophie und sogar Tod des ungeborenen Kindes. Bei akuter Pyelonephritis treten Schmerzen in der Lendengegend auf, die Temperatur steigt stark an, der Urin wird trübe. Meistens entwickelt sich auf dem Hintergrund der Blasenentzündung (Cystitis), und deshalb kann es schmerzhafte Emissionen und Schmerzen im Unterbauch geben.

Vergessen Sie nicht, dass die schmerzhaften Empfindungen bei schwangeren Frauen im unteren Rücken und Unterbauch nicht nur eine Folge von Pyelonephritis sind, sondern auch einfach "verwandte" Empfindungen aufgrund von Drücken der inneren Organe durch den wachsenden Uterus. Daher kann nur ein Arzt eine endgültige Diagnose stellen und erst nach entsprechenden Tests. Chronische Pyelonephritis ist fast asymptomatisch, typische Symptome treten nur in der Phase der Exazerbation auf. Deshalb, wenn Zeit, Pyelonephritis zu identifizieren und die richtige Behandlung zu beginnen, wird es Ihre Schwangerschaft nicht verhindern.

Welche Tests sollten durchgeführt werden?
Allgemeine und biochemische Analyse von Blut - eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit zeigen das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen.
Urinanalyse - eine erhöhte Menge an weißen Blutkörperchen, Bakterien und Protein wird auf eine Entzündung hinweisen.
Urinanalyse nach Nechyporenko - wird einen erhöhten Gehalt an Leukozyten in der Harnwegsentzündung anzeigen.

Ob Pyelonephritis während der Schwangerschaft zu behandeln - die Frage ist es nicht einmal wert. Definitiv ein Genuss! Denn selbst das Risiko, Antibiotika zu nehmen, ist viel geringer als das Risiko, das diese Krankheit für die Mutter und ihr ungeborenes Kind birgt. Im ersten Trimester werden meist semisynthetische Penicilline verschrieben. Wenn Nephrit pünktlich ist und die richtige Behandlung begonnen wird, wird es Ihre Schwangerschaft nicht verhindern. Jetzt wissen wir, was ist Pyelonephritis während der Schwangerschaft, das Risiko für das Kind und für die Mutter.

Symptome und Behandlung von akuten und chronischen Pyelonephritis während der Schwangerschaft, die Auswirkungen der Nierenentzündung auf das Baby

Starke Schmerzen im unteren Rücken, Beschwerden beim Wasserlassen, Fieber... All dies kann ein Zeichen für eine gefährliche Krankheit sein - Pyelonephritis. Entzündliche Prozesse in den Nieren treten während des Tragens eines Babys häufig auf. Ohne geeignete Therapie verursacht Pyelonephritis schwere Komplikationen und führt zu traurigen Folgen. Warum tritt eine Gestations-Pyelonephritis auf und wie kann sie in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft behandelt werden?

Was ist Pyelonephritis und wie ist es gefährlich für schwangere Frauen?

Pyelonephritis ist ein entzündlicher Prozess, der die Nieren betrifft. In der Regel betrifft es das Röhrensystem des Körpers, betrifft vor allem das Nierenbecken, Kelch und Parenchym des Organs. Pyelonephritis ist eine sehr häufige Krankheit bei Erwachsenen und Kindern, aber es ist häufiger bei jungen Frauen.

Es gibt mehrere Klassifikationen der Krankheit, die auf verschiedenen Merkmalen der Krankheit beruhen:

  • durch die Natur des Kurses: akut, chronisch, Exazerbation der chronischen Pyelonephritis;
  • nach Standort: einseitig und bilateral;
  • durch mikrobielle Penetration: aufsteigend (am häufigsten) und absteigend.

Akute Pyelonephritis wiederum ist serös oder eitrig. Chronisch ist in latente, hypertonische, anämische, azotemische, asymptomatische Formen unterteilt.

Symptome der Krankheit

Akute Pyelonephritis beginnt mit einem scharfen Schmerz im unteren Rücken oder unteren Rücken auf der Seite, wo sich das betroffene Organ befindet. Schmerzsyndrom ist in der Regel paroxysmal, dumpf, schmerzende Schmerzen werden durch eine Periode der Ruhe ersetzt und dann wieder aufgenommen. Die Intensität variiert in Abhängigkeit vom Ausmaß der Läsion und der individuellen Schmerzschwelle. Die Anzahl der Miktion erhöht und wird von Schmerzen begleitet. Im Urin gibt es Eiterverunreinigungen, es wird trübe.

Zusammen mit dem Schmerzsyndrom treten allgemeine Vergiftungssymptome auf:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwäche;
  • Temperaturerhöhung bis 39 ° C

Die chronische Form der Krankheit ist gefährlich, weil sie fast asymptomatisch sein kann. Eine Frau fühlt manchmal einen Rückenschmerz, aber sie kann diese Empfindungen den Beschwerden eines vergrößerten Abdomens zuschreiben. Sie fühlt sich schwach, schwindelig, will überhaupt nicht essen. Oft lernen Frauen über Nierenprobleme, wenn das Wasserlassen schmerzhaft wird.

Ursachen von akuten und Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine Krankheit, die durch den Eintritt von pathogenen Mikroben in die Nieren beginnt. In der akuten Form gelangen die Bakterien in den meisten Fällen hämatogen aus anderen betroffenen Körperbereichen in das Organ. Die Infektion erfolgt in der kortikalen Substanz um die intralobulären Gefäße. Mikroorganismen infizieren interstitielles Gewebe, schädigen das Röhrensystem.

Weniger verbreitet ist die Übertragung von Infektionen aus dem Harntrakt. Die Infektion erfolgt in disparaten Foci, die sich vom Becken bis zur Oberfläche des Organs erstrecken.

In Zukunft haben Mütter ihre eigenen Merkmale, die das Auftreten einer akuten oder exazerbierenden chronischen Pyelonephritis provozieren:

  1. Seit der Mitte der Schwangerschaft wächst der Uterus und drückt die umliegenden Organe, einschließlich der Harnleiter, zusammen und verhindert so den Harnfluss. Dies schafft ideale Bedingungen für die Vermehrung von Mikroorganismen im Nierenbecken.
  2. Unter dem Einfluss von Progesteron, das entspannend auf die inneren Muskeln wirkt, dehnen sich die Harnleiter aus und wachsen. Dies führt zu ihrer Verlängerung, der Bildung von Schleifen.
  3. Östrogene provozieren das Wachstum pathogener Mikroflora, insbesondere Escherichia coli, die aufgrund der anatomischen Struktur des weiblichen Körpers und mangelnder Hygiene leicht in die Harnröhre gelangen und höher steigen können. Reduzierte Immunität ist nicht in der Lage, mit der Infektion fertig zu werden.

Wie wirkt sich eine Nierenentzündung auf die Schwangerschaft und den Fötus aus?

Pyelonephritis während der Schwangerschaft ist extrem gefährlich. Er hat einen starken Einfluss auf die zukünftige Mutter und das Kind, das sie trägt. Eine urologische Entzündung bedroht eine schwangere Frau mit Präeklampsie - eine Verletzung des normalen Trageprozesses eines Säuglings. Pathologie wird oft von erhöhtem Druck, dem Auftreten von Protein im Urin, Krämpfen begleitet. In der modernen Medizin gilt die häufigste Todesursache von Frauen bei der Geburt.

Die mütterliche Erkrankung des Kindes ist sowohl in der pränatalen als auch in der postnatalen Phase mit unangenehmen Folgen verbunden. Pyelonephritis kann provozieren:

  • Tod des Fötus. Wenn die Infektion vor der 12. Woche aufgetreten ist, endet die Schwangerschaft am häufigsten in einer Fehlgeburt. In den späteren Perioden verursacht die Infektion vorzeitige Wehen, oder das Kind stirbt in der ersten Woche nach der Geburt. Die Kindersterblichkeit in den ersten 7 Lebenstagen beträgt 30%.
  • Hypoxie, Anämie, Plazentainsuffizienz beeinflussen die Entwicklung des Embryos. Das Baby wird mit weniger Gewicht und Körpergröße als benötigt geboren.
  • Mikroben können in den Körper des Fötus eindringen und ihn infizieren. Dies trägt zur Bildung von angeborenen Anomalien, körperlichen und geistigen Entwicklungsverzögerungen, Abweichungen im Funktionieren des Nervensystems bei.

Behandlung von Pyelonephritis bei Schwangeren

Wenn die werdende Mutter vermutet, dass sie ein Nierenproblem hat, sollte sie sofort einen Termin mit einem Urologen vereinbaren. Unabhängig ist die Heilung der Pyelonephritis fast unmöglich, es droht mit schwerwiegenden Folgen für den Fötus und die Frau selbst. Haben Sie keine Angst, dass die Therapie das Baby schädigt, weil seine Abwesenheit eine viel schlechtere Wirkung auf die Entwicklung des Kindes haben wird.

Die Therapie hängt von der Dauer der Schwangerschaft ab. Ärzte verschreiben abhängig von der Periode verschiedene Medikamente, dies ist aufgrund ihrer möglichen Auswirkungen auf den Fötus.

In Verbindung mit einer medikamentösen Behandlung ist es wichtig, dass der Patient einer Diät folgt. Sie müssen mindestens 2 Liter pro Tag trinken. Es ist nicht notwendig, nur Wasser zu trinken, Sie können es durch Stöcke, Abkochung von Kräutern, Kompotte ersetzen.

Wenn sich eitrige Herde (Abszesse) in den Harnorganen gebildet haben, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Entweder wird der betroffene Teil des Organs oder das gesamte Organ entfernt. Vor der Operation entscheidet der Arzt, ob die Schwangerschaft aufrechterhalten oder besser beendet werden kann. Eine weniger radikale Therapiemethode ist die Ureterkatheterisierung. Es ermöglicht Ihnen, den Urinfluss zu verbessern und Entzündungen zu reduzieren.

Ärzte empfehlen, spezielle Übungen durchzuführen, die die Belastung der Nieren reduzieren. Zum Beispiel wird dem Patienten vorgeschrieben, dass er 5-6 mal für 10 Minuten auf allen Vieren aufsteht. Es ist erlaubt, nur auf einer gesunden Seite zu liegen, ein kleines Kissen unter die Beine gelegt.

Chronische Pyelonephritis ermöglicht Therapie zu Hause. Akute Form und Exazerbation von chronischen implizieren sofortigen Krankenhausaufenthalt und therapeutische Maßnahmen im Krankenhaus.

Erstes Trimester

Urologische Entzündung wird nur mit Antibiotika behandelt. Es ist unmöglich, pathogene Mikroorganismen ohne den Einsatz solcher Medikamente loszuwerden. Viele Mütter bekommen Angst, wenn ein Arzt so starke Medikamente verschreibt, und ihre Befürchtungen sind berechtigt, denn im ersten Trimester hat sich die Plazentaschranke noch nicht gebildet, was bedeutet, dass alle Substanzen, die in den mütterlichen Organismus gelangen, auch den Körper des Embryos durchdringen. Du solltest keine Angst haben, denn es gibt Drogen, die dem Kind nicht schaden.

Die Tabelle enthält Informationen über Medikamente, die im ersten Trimester zugelassen wurden:

Chronische oder akute Pyelonephritis während der Schwangerschaft

Frauen in einer "interessanten Position" können eine Krankheit wie Pyelonephritis erleiden. Dieser medizinische Begriff bezieht sich auf den entzündlichen Prozess, der in den Nieren mit einer Verletzung des Nierenbeckensystems auftritt. Die Krankheit ist am häufigsten im schönen Geschlecht. 6-12% der Frauen erleben Pyelonephritis während der Schwangerschaft. Es ist gefährlich für Mutter und Kind. Wenn nicht behandelt, kann die Krankheit Spontanaborte verursachen.

Ursachen des Entzündungsprozesses in den Nieren

Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit. Es kann Mikroben verursachen, die im menschlichen Körper leben. Auch eine Entzündung in den Nieren kann durch Mikroorganismen ausgelöst werden, die aus der äußeren Umgebung in die inneren Organe eindringen.

Die häufigsten Erreger sind:

  • Staphylococcus;
  • blauer Eiterbazillus;
  • Enterokokken;
  • protei;
  • E. coli.

In den meisten Fällen dringen Krankheitserreger in die Niere ein, indem sie hämatogen von den im Körper vorhandenen Infektionen herrühren. Sehr selten kommt es während der Schwangerschaft zur Gestationspyelonephritis aufgrund von Mikroorganismen, die in der Niere durch die Harnwege (Blase, Harnröhre) eingeschlossen sind.

Die Entwicklung der Pyelonephritis wird durch lokale und allgemeine Faktoren erleichtert. Die erste Gruppe umfasst die Verletzung des Abflusses von Urin aus den Organen aufgrund der Anwesenheit von Hindernissen. Dieser Zustand kann bei Nierentumoren, Urolithiasis, Verengung der Harnleiter beobachtet werden.

Zu den häufigen Faktoren gehören chronischer Stress, Schwäche, chronische Müdigkeit, Mangel an Vitaminen, das Vorhandensein von Krankheiten, die die Schutzkräfte des menschlichen Körpers reduzieren, reduzierte Immunität.

Arten von Pyelonephritis

Es gibt viele verschiedene Klassifikationen dieser Krankheit. Nach den Bedingungen des Auftretens der primären und sekundären Pyelonephritis.

Die primäre Form der Erkrankung ist eine Entzündung, bei der es keine Verstöße gegen die Urodynamik gibt und keine anderen Nierenerkrankungen vorliegen. Viele Urologen glauben, dass primäre Pyelonephritis in der frühen Schwangerschaft überhaupt nicht existiert. Aufgrund ihrer medizinischen Praxis stellen sie fest, dass der Krankheit immer Urodynamik, pathologische Veränderungen der Harnwege und der Nieren vorausgehen.

Unter sekundärer Pyelonephritis versteht man den Entzündungsprozess, der vor dem Hintergrund jeglicher Erkrankungen des Harnsystems auftritt.

Entsprechend der Art des Kurses werden akute und chronische Formen der Krankheit unterschieden. Akute Pyelonephritis erscheint plötzlich. Normalerweise machen sich seine Symptome nach ein paar Stunden oder Tagen bemerkbar. Bei adäquater Behandlung dauert die Krankheit 10-20 Tage und endet mit der Genesung.


Chronische Pyelonephritis während der Schwangerschaft ist eine träge und periodisch verschlimmernde bakterielle Entzündungsprozess. Diese Art von Krankheit kann als Folge des Übergangs vom akuten zum chronischen Stadium auftreten. Aufgrund der Erkrankung wird Nierengewebe durch nicht funktionelles Bindegewebe ersetzt. Ziemlich oft ist die chronische Pyelonephritis durch Nierenversagen und arterielle Hypertonie kompliziert.

Symptome der Krankheit

In der akuten Form der Krankheit wird eine schwangere Frau die folgenden Symptome von Pyelonephritis erfahren:

  • Schmerzen im unteren Rückenbereich. Sie können scharf oder stumpf sein. Der Schmerz kann durch Vorwärtsbeugen verstärkt werden;
  • Urinschatten ändern. Die Flüssigkeit kann trüb mit einem rötlichen Farbton sein;
  • scharfer und unangenehmer Geruch;
  • hohe Körpertemperatur (38-40 Grad);
  • Übelkeit, in einigen Fällen Erbrechen;
  • verringerter Appetit;
  • Schüttelfrost;
  • allgemeine Schwäche.

Chronische Form über einen langen Zeitraum kann ohne Anzeichen von Pyelonephritis während der Schwangerschaft auftreten. In der latenten Form gibt es einen verlängerten, aber gleichzeitig einen leichten Temperaturanstieg. Rezidivierende Form der chronischen Pyelonephritis manifestiert sich durch häufige Symptome (Schwäche, Fieber, Veränderung der Farbe des Urins).

Die Wirkung von Pyelonephritis auf den Verlauf der Schwangerschaft

Frauen, die mit einem entzündlichen Prozess in der Niere konfrontiert sind, sind an der Frage interessiert, was bei Pyelonephritis für die Schwangerschaft gefährlich ist. Viele Menschen, die die Krankheit auf sich nehmen lassen und nicht zum Arzt gehen, können ernsthafte Probleme bekommen. Die Krankheit betrifft hauptsächlich den Fötus. Das Kind kann an einer intrauterinen Infektion leiden. In den meisten Fällen verursacht eine Entzündung in der Niere Spontanabort, vorzeitigen Beginn der Wehen.

Bei Neugeborenen treten die Auswirkungen einer intrauterinen Infektion unterschiedlich auf. Manche Kinder haben eine Konjunktivitis, die keine lebensbedrohende Wirkung hat, während andere schwere infektiöse Läsionen lebenswichtiger Organe haben.

Während der Schwangerschaft mit Pyelonephritis besteht die Möglichkeit einer intrauterinen Hypoxie. Die Frucht erhält weniger Sauerstoff als sie benötigt. Diese Situation bedroht die mangelnde Entwicklung des Kindes, weniger Gewicht.

Diagnose von Pyelonephritis

Um den entzündlichen Prozess in den Nieren und die Auswirkungen von Pyelonephritis auf die Schwangerschaft zu identifizieren, verschreiben Ärzte eine komplette Urinanalyse und Bluttest. Die Ergebnisse können auf das Fehlen oder Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen in den Nieren geschlossen werden. Es kann auch eine Färbung von Urin Gram durchgeführt werden. Diese Forschungsmethode liefert Informationen über den Erreger der Krankheit. Für eine genauere Bestimmung von Mikroorganismen, die Pyelonephritis verursacht haben, und deren Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika wird eine bakteriologische Untersuchung des Urins durchgeführt.

Alle oben genannten Diagnosemethoden sind Labor. Es gibt auch instrumentelle Methoden. Unter ihnen sind Ultraschall (Ultraschall). Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Heterogenität der Gewebe in den Nieren, das Vorhandensein von Bereichen mit Dichtungen, Erweiterung des Nierenbeckens zu sehen.

Pyelonephritis Behandlung

Wenn ein entzündlicher Prozess in den Nieren gefunden wird, kann der Arzt Antibiotika verschreiben. In der Schwangerschaft ist der Gebrauch von Drogen unerwünscht, aber mit Pyelonephritis ist ihre Verwendung gerechtfertigt. Der Arzt wird solche Antibiotika auswählen, die dem Baby keinen ernsthaften Schaden zufügen und helfen, die Exazerbation der Pyelonephritis während der Schwangerschaft zu bewältigen. Werdende Mütter sollten Drogen nicht ablehnen, da Pyelonephritis zu schwerwiegenden Folgen führen kann.

Patienten, unabhängig von Grad und Art der Erkrankung, werden Analgetika und Spasmolytika verordnet. Auch während der Behandlung verschreiben Ärzte Uroantiseptika, Vitamine, Beruhigungsmittel, Physiotherapie, Entgiftungstherapie, Ureterkatheterisierung und Positionstherapie.

Frauen im Krankenhaus während der Behandlung sollten von einem Geburtshelfer-Gynäkologen und einem Nephrologen überwacht werden. Ärzte führen zuerst "Positionstherapie" durch. Dank ihm ist es in den meisten Fällen möglich, den gestörten Abfluss des Urins wieder herzustellen.

Das Wesen der "Positionstherapie" besteht darin, dass der Repräsentant des schönen Geschlechts in der Position auf der Seite platziert ist, auf der sich die gesunde Niere befindet. Eine Frau sollte in einer gebeugten Knie-Ellbogen-Position auf dem Bett liegen. Das Ende des Bettes ist angehoben, so dass die Beine des Patienten über dem Kopf liegen. In dieser Position übt die Gebärmutter weniger Druck auf die Harnleiter aus. Wenn sich der Zustand einer Frau nach einer solchen Behandlung von Pyelonephritis an einem Tag nicht verbessert, wird der Ureter der erkrankten Niere katheterisiert.

Die Krankheit kann durch Eiterung kompliziert sein. In diesem Fall wird die Niere entkapselt, d. H. Die fibröse Kapsel wird entfernt. In fortgeschrittenen Fällen kann eine vollständige Organentfernung erforderlich sein. Oft bestehen Ärzte auf künstliche Unterbrechung der Schwangerschaft.

Frauen, die Pyelonephritis während der "interessanten Situation" hatten, sollten nach der Geburt von einem örtlichen Arzt überwacht werden. Nach der Entlassung aus dem Entbindungsheim sollte ein Vertreter des fairen Geschlechts auf das Dispenskonto kommen. Dies ist notwendig, weil die Krankheit nicht abgeschlossen werden kann.

Besonderheiten der Pyelonephritis Lebensstil

Bei der Diagnose des Entzündungsprozesses in der Niere wird schwangeren Frauen geraten, sich an eine spezielle Diät zu halten. Zum Beispiel, in der akuten Pyelonephritis während der Schwangerschaft müssen Sie mehr Flüssigkeit (mehr als 2 Liter) verwenden. Von der Diät sollten würzige, fettige und frittierte Speisen ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen so viel Gemüse und frisches Obst wie möglich zu essen.

In der chronischen Form der Erkrankung wird eine Diät mit folgenden Merkmalen gezeigt:

  • Beschränkung der Verwendung von Fleisch, Fischbrühe, Gewürzmischungen;
  • das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit erhöhen (mindestens 2 Liter pro Tag);
  • Begrenzung des Salzverbrauchs (bis zu 8 g pro Tag);
  • Schwangere benötigen eine erhöhte Zufuhr von Vitaminen.

Während des akuten Stadiums der Krankheit, wenn starke Schmerzen auftreten, steigt die Temperatur an, Zeichen der Intoxikation werden beobachtet, und Bettruhe ist erforderlich. Dieser Zustand bei einer schwangeren Frau kann innerhalb von 4-8 Tagen beobachtet werden. Nach dieser Zeit wird empfohlen, einen aktiven Lebensstil zu führen. Es wird den Fluss des Urins gewährleisten.

Prävention von Pyelonephritis

Die wichtigste Empfehlung zur Verhinderung der Entwicklung des entzündlichen Prozesses in den Nieren ist die Behandlung von Krankheiten, die eine Verletzung des Harnabflusses aus der Niere verursachen.

Eine sehr wichtige Rolle bei der Prävention von Pyelonephritis während der Schwangerschaft spielt eine gesunde Lebensweise. Sie müssen die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten, regelmäßig und rechtzeitig die Blase entleeren. Es wird auch empfohlen, Unterkühlung zu vermeiden.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass, um das Auftreten von Pyelonephritis während der Schwangerschaft und die Entwicklung von verschiedenen Komplikationen zu verhindern, sollte man regelmäßig die pränatale Klinik besuchen. Je früher eine Krankheit diagnostiziert wird, desto leichter ist es, sie zu bekämpfen. Achten Sie unbedingt auf den Rat des behandelnden Arztes, führen Sie alle Termine durch und nehmen Sie Medikamente streng nach dem von ihm festgelegten Zeitplan ein.

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