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Harninkontinenz beim Husten und Niesen bei Frauen: Ursachen, wie man los wird

Viele Frauen stehen vor dem Problem der Harninkontinenz (Inkontinenz), die beim Husten, Niesen oder sogar Lachen auftritt. Nach der Verwendung einer Portion Harn fühlt sich die Frau unbehaglich, leidet unter einem störenden Gefühl von Feuchtigkeit, einem unangenehmen Geruch und einem unwiderstehlichen Verlangen zu waschen. Ein solches unangenehmes Phänomen kann überall auftreten - bei der Arbeit, im öffentlichen Verkehr, auf der Straße oder zu Hause. Eine Frau ist gezwungen, Pads zu benutzen und sie oft zu wechseln, scheu vor sich selbst, Angst zu niesen oder zu husten, tendiert dazu, seltener an öffentlichen Orten zu sein.

Warum tritt dieses unangenehme und empfindliche Symptom auf? Wie kannst du gegen ihn kämpfen? Die Antworten auf diese brennenden Fragen erhalten Sie in diesem Artikel. Sie werden Ihnen helfen, sich in die richtige Richtung zu bewegen, und Sie werden die lästigen Empfindungen der Unreinheit loswerden.

Viele glauben, dass das in diesem Artikel betrachtete Symptom ein rein altersbedingtes Problem ist. Dieses Missverständnis ist jedoch falsch, da ein ähnliches Problem auch bei jungen Frauen auftreten kann.

An der Rezeption hört der Arzt normalerweise solche Beschwerden von Frauen, die an Harninkontinenz leiden:

  • keine Dichtung spart, und ich schäme mich sehr für den Geruch;
  • Angst zu lachen, zu husten oder zu niesen;
  • Ich wechsle 10-12 Pads pro Tag, aber ich werde den Geruch und das unangenehme Gefühl von Feuchtigkeit nicht los;
  • Ich habe ständig den Wunsch, mich zu waschen und die Kleidung zu wechseln.

Diese Standardbeschwerden werden von einigen Frauen schweren Geburten, altersbedingten Veränderungen oder Fettleibigkeit zugeschrieben. Leider haben sich eine Reihe von Vertretern des schönen Geschlechts von 40-50 Jahren nicht einmal beeilen müssen, einen Arzt aufzusuchen, sondern trösteten sich mit dem Gedanken, dass dieselben Symptome bei Mutter, Großmutter oder Tante beobachtet wurden. Das Auftreten von Harninkontinenz beim Husten oder Niesen in jedem Alter sollte jedoch immer der Grund für einen Arztbesuch sein. Für diese Konsultation gibt es zwei Gründe:

  • in vielen klinischen Fällen kann dieses Problem mit Hilfe der konservativen Therapie oder chirurgisch gelöst werden;
  • Harninkontinenz ist oft ein Zeichen für Krankheiten, die eine obligatorische Behandlung erfordern.

Das Auftreten von Inkontinenzproblemen beim Husten, Lachen oder Niesen macht sich oft bemerkbar: Solche Frauen haben ein angespanntes und mürrisches Aussehen, sie können jeden Moment weinen, sie haben Angst zu lachen, zu husten, zu niesen oder einer Person zu nahe zu kommen. Solche Vertreter des schönen Geschlechts müssen ständig daran denken, dass die Toilette in unmittelbarer Nähe ist, sie beschränken sich bewusst auf den Besuch verschiedener Veranstaltungen, Reisen und anderer Lebensfreude.

Gründe

Übende Ärzte stellen fest, dass Harninkontinenz beim Husten oder Niesen häufiger bei Schwangeren, bei Frauen nach einer schweren Geburt oder beim schönen Sex nach 40 Jahren auftritt. In einigen Fällen tritt dieses Symptom jedoch auch bei jungen Frauen auf.

Ursachen für Inkontinenz bei Frauen mit Lachen, Husten und Niesen können wie folgt sein:

  • schwere Geburt in der Geschichte;
  • häufige Schwangerschaften und Geburten;
  • Verletzungen der Beckenorgane;
  • vorangegangene Operationen kompliziert durch Beschädigung der Beckenorgane;
  • Strahlentherapie;
  • progressive Reduktion der Östrogenspiegel;
  • hormonelles Ungleichgewicht während der Menopause;
  • geschwächte oder überdehnte Blasenmuskulatur;
  • Prolaps der Gebärmutter;
  • Wegfall der Vaginalwände;
  • verkürzte Harnröhre;
  • Neoplasie der Blase oder des Rückenmarks;
  • Fettleibigkeit;
  • einige Pathologien der Wirbelsäule;
  • Atemwegserkrankungen;
  • schwere körperliche Arbeit im Zusammenhang mit Gewichtheben und erhöhtem intraabdominalen Druck;
  • diuretische Verabreichung.

Schweregrad der Pathologie

Abhängig von der Menge des Harnflusses beim Husten, Lachen oder Niesen gibt es 3 Schweregrade dieser Abweichung von der Norm:

  • Licht - mit einer starken Belastung, die eine Erhöhung des intraabdominalen Drucks verursacht, werden einige Tropfen Urin freigesetzt;
  • Medium - Urin wird auch bei unbedeutenden Belastungen nicht in einem größeren Volumen zurückgehalten;
  • schwer - Urin wird nicht einmal in Ruhe gehalten (beim Aufstehen aus einem Bett oder Stuhl, beim Geschlechtsverkehr, beim gemütlichen Gehen oder sogar im Schlaf).

Manchmal, wenn Harninkontinenz durch urologische oder gynäkologische Beschwerden ausgelöst wird, kann die Ausscheidung im Urin Blutunreinheiten enthalten.

Welche Regeln für die persönliche Hygiene gelten, sollte bei Inkontinenz beachtet werden

Bei Inkontinenz können spezielle urologische Auflagen, die Flüssigkeit nicht nur schnell aufnehmen und zurückhalten können, sondern auch den unangenehmen Geruch von Urin deaktivieren, das Problem lindern. Jetzt in den Regalen von Apotheken und Online-Shops finden Sie eine breite Palette solcher Hygieneprodukte. Bei der Auswahl sollte berücksichtigt werden, dass der urologische Streifen folgende Anforderungen erfüllen muss:

  • schnell und effizient Flüssigkeit aufnehmen und Geruch absorbieren;
  • bleib trocken;
  • passende anatomische Parameter;
  • gewährleisten bakterielle Sicherheit.

Denk dran! Die Verwendung von urologischen Pads ist nur ein Teil der Inkontinenzhygienemaßnahmen. Es ist unmöglich, den Arztbesuch zu verschieben, da nur ein Spezialist die Ursache der Inkontinenz bestimmen kann und den effektivsten Behandlungsplan erstellt.

Wie können Sie Harninkontinenz loswerden?

Diese Frage wird von jeder Frau gestellt, die in diesem Artikel ein Problem hat. Die Beseitigung einer solch heiklen und unerwünschten Situation ist in Fällen möglich, in denen die Ursache der Harninkontinenz identifiziert und beseitigt wurde. Um dies zu tun, sollte eine Frau einen Arzt konsultieren, der die Beschwerden und eine Geschichte von Krankheit und Leben sorgfältig untersuchen wird und die notwendige zusätzliche Forschung durchführen wird:

  • Zystoskopie;
  • komplexe urodynamische Studie;
  • Ultraschall;
  • MRT;
  • CT-Scan;
  • Röntgen;
  • Bluttests für Hormone usw.

Alle Fachärzte sind sich einig, dass die Behandlung von Inkontinenz beim Husten, Lachen, Niesen oder anderen Belastungen so früh wie möglich beginnen sollte. Eine Frau sollte sich nicht für diese Beschwerde schämen, wenn sie mit einem Arzt spricht - nur auf diese Weise kann sie das Problem loswerden, das das Leben vergiftet.

Der Erfolg der Behandlung von Harninkontinenz hängt in erster Linie von der qualifizierten Klärung der Ursache dieses unangenehmen Symptoms ab. Der Aktionsplan in der Zukunft könnte wie folgt aussehen:

  • konservative Therapie;
  • chirurgische Behandlung.

Nach den Beobachtungen von Ärzten in etwa 50% der Fälle kann Inkontinenz mit Niesen, Husten und anderen Belastungen ohne Operation geheilt werden. Die komplexe Anwendung von medizinischen und physiotherapeutischen Methoden ist in der Lage, dieses Problem zu lösen.

Die Ziele der nicht-pharmakologischen Behandlung von Harninkontinenz zielen darauf ab, die Muskulatur des Beckenbodens und der Blasenwände zu stärken. Darüber hinaus erstellen der Arzt und der Patient einen Urinierungsplan, der darauf abzielt, die Intervalle zwischen dem Urinieren zu erhöhen (sie sollten schrittweise erweitert werden). Wofür ist dieser Plan?

Mit dem bestehenden Problem hat eine Frau ein bestimmtes Klischee von Verhalten in Bezug auf das Urinieren: Sie besucht die Toilette, als ob sie "nur für den Fall, um Verlegenheit zu verhindern" und aus Angst vor Verlegenheit macht sie dies zu oft (sogar mit einem minimalen Hinweis auf Harndrang). Bei der Durchführung des Plans sollte der Patient lernen, den Drang zu unterdrücken. Jede Woche sollten die Intervalle zwischen dem Urinieren um 30 Minuten erhöht werden und das Ergebnis auf 3-3,5 Stunden bringen. Solche Aktivitäten helfen einer Frau, ihre Einstellung zum Stereotyp zu ändern und sich von ihr zu entfernen. Ein solcher Urinierplan wird in der Regel durch eine medikamentöse Therapie unterstützt, die für 3 Monate verordnet wird, ebenso wie das Blasentrainingsprogramm.

Ein wichtiger Bestandteil der Harninkontinenzbehandlung ist Gymnastik zum Training der Beckenbodenmuskulatur. Es ist diese Technik, die vielen Frauen ermöglicht, ein unangenehmes Symptom loszuwerden, und ist eine ausgezeichnete vorbeugende Maßnahme für Harninkontinenz. Um das Ziel zu erreichen, kann dem Patienten ein Übungsprogramm empfohlen werden, das von Dr. Arnold Kegel entwickelt wurde, und eine Liste anderer Bewegungstherapieübungen, die gezeigt werden, wenn ein ähnliches Problem auftritt.

Betrachten Sie in diesem Artikel die beliebte Methode von Kegel:

  1. Entleere deine Blase vor dem Training.
  2. Übungen können in den folgenden Positionen durchgeführt werden: auf dem Rücken liegend mit leicht gebeugten und an den Knien gebeugten Beinen, auf dem Bauch liegend mit leicht gezüchteten Beinen oder liegend auf dem Bauch, wobei der Fuß am Knie angewinkelt ist.
  3. Drücken Sie die Beckenbodenmuskulatur zusammen und ziehen Sie sie hoch. Halten Sie für 10 Sekunden.
  4. Entspannen Sie die Muskeln für 10 Sekunden vollständig.
  5. Wiederholen Sie die Schritte 10 Mal über 5 Minuten. Übung 3 mal am Tag.
  6. Machen Sie nicht die folgenden Fehler: Halten Sie den Atem an (es sollte tief und frei sein), ziehen Sie den Bauchnabel (nur die Beckenbodenmuskulatur sollte sich anstrengen), drücken Sie die Beckenbodenmuskulatur nach unten (sie sollten nur nach oben gehen).

Solch einfaches, aber auch effektives Training kann nicht nur die Muskulatur des Beckenbodens stärken. Sie entlasten eine Frau von vielen gynäkologischen Problemen, verbessern die Qualität des intimen Lebens, lindern Schläfrigkeit und Apathie.

Zusätzlich zum körperlichen Training werden Patienten mit Inkontinenz physiotherapeutische Verfahren verschrieben:

  • elektromagnetische Impulse;
  • Mikroströme;
  • Erwärmung usw.

Diese Aktivitäten helfen auch, die Muskeln der Blase und des Beckenbodens zu stärken, die Bänder elastischer zu machen und die Blutzirkulation im Becken zu verbessern.

Die medikamentöse Therapie bei Inkontinenz hat sich bewährt und wird bei verschiedenen Arten dieses sensiblen Problems aktiv eingesetzt.

  • Frauen werden normalerweise Antidepressiva und Antispasmodika verschrieben.
  • Bei Patienten mit Anzeichen der Menopause kann die Anwendung vaginaler Östrogen-haltiger Vaginalcremes und Suppositorien (Ovestin) Teil der Behandlung sein.
  • Eines der bewährten Medikamente ist ein solches Werkzeug wie Driptan. Dieses Medikament wirkt entspannend auf die Blasenwände und hemmt den Impulsfluss aus dem Nervensystem. Aufgrund dieser komplexen Wirkung entspannt Driptan die Blasenwände und vergrößert dadurch sein Volumen. Infolgedessen hat eine Frau einen unangemessenen Harndrang, und sie besucht die Toilette nur selten. Die Patienten können etwa einen Monat nach Beginn der Verabreichung von der Wirksamkeit des Arzneimittels überzeugt werden. Die Dosierung und Dauer der Einnahme von Driptan wird vom Arzt individuell festgelegt.

In einer Reihe von klinischen Fällen ist die konservative Therapie von Inkontinenz mit Husten, Lachen und Niesen wirkungslos und eine chirurgische Behandlung wird der Frau empfohlen, um das bestehende Problem zu lösen. Heute gibt es im Arsenal von Chirurgen etwa 250 Methoden, Inkontinenz zu beseitigen. Viele von ihnen werden in Russland gehalten. In einigen klinischen Fällen können dies minimal invasive Operationen sein (z. B. das Auflegen einer Schlaufe aus synthetischem Material). Nach solchen Eingriffen mit geringer Auswirkung kann der Patient am nächsten Tag aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Welchen Arzt kontaktieren?

Wenn Episoden von Harninkontinenz beim Husten, Niesen oder Lachen auftreten, konsultieren Sie einen Urologen oder Gynäkologen. Nach einer gründlichen Untersuchung und Ermittlung der Ursache dieses Symptoms kann der Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der sowohl konservative als auch chirurgische Methoden umfassen kann.

Inkontinenz bei Frauen, die beim Niesen, Husten oder Lachen auftritt, ist ein störendes und äußerst unangenehmes Symptom. Das Auftreten dieses heiklen Problems sollte nicht ignoriert und zum Schweigen gebracht werden, da es in vielen Fällen auf das Vorhandensein von Komplexen hinweist und eine spezifische Behandlung von Krankheiten erfordert (z. B. onkologische Prozesse, hormonelles Ungleichgewicht usw.). Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, in fast allen klinischen Fällen Harninkontinenz loszuwerden. Dazu können sowohl konservative als auch chirurgische Behandlungen eingesetzt werden.

Über Harninkontinenz bei Frauen im Programm "Gesund leben!" Mit Elena Malysheva:

Wie zur Heilung von Harninkontinenz

Manchmal haben Menschen unangenehme Gefühle, die sie sogar ihrem Arzt zu erzählen fürchten. Aber Stille bewahrt nicht vor den Symptomen und Unannehmlichkeiten, die mit ihnen verbunden sind. Also, was tun beim Husten, wenn Harninkontinenz plötzlich auftritt und nicht zur Toilette gelangen kann? Es ist notwendig, sofort einen Urologen oder Gynäkologen zu konsultieren. Zum Beispiel kann bei Frauen neben der üblichen Entlassung manchmal Harninkontinenz auftreten, die mit einer früheren Entbindung verbunden ist. Und bei Männern spricht dieses Symptom von einer ganz anderen Krankheit der sexuellen Sphäre.

Ärgerliche Faktoren

Inkontinenz ist eine Pathologie, bei deren Entwicklung eine ungewollte Ausscheidung von Urin stattfindet. Die Ursachen für diesen Zustand sind aufgrund der physiologischen Struktur je nach Etage unterschiedlich und etwas unterschiedlich.

Also, wenn Husten Urin ausgeschieden wird, warum passiert der Prozess? Die Innervation der Beckenmuskulatur und der Membran der Blase oder die Beweglichkeit des durchströmten Kanals kann zu einem irritierenden Faktor werden. Darüber hinaus kann eine Person als eine Druckinstabilität innerhalb des Harnstoffs oder eine Inkonsistenz der Schaltvorrichtung diagnostiziert werden.

Am häufigsten sind jedoch dringende und stressige Inkontinenz. Im ersten Fall wird die Ursache der physiologischen Probleme der Blase eine Situation, in der eine Person keine Zeit hat, rechtzeitig auf den Drang des Organismus zu reagieren. Im zweiten Fall ist ein Reizfaktor Stress, der sich in Form von Husten oder Niesen äußern kann. Ebenso wird unfreiwilliges Urinieren mit scharfen Sprüngen im intraabdominalen Druck beobachtet. In diesem Fall funktionieren die Schließmuskeln, durch die das Fluid austritt, nicht. Wenn der Patient hustet, kann er die Entladung nicht kontrollieren.

Die Ursache des Problems kann sein:

  • gynäkologische Eingriffe;
  • Alter ändert sich;
  • langanhaltende körperliche Anstrengung;
  • ZNS-Krankheit;
  • Operation an der Prostata, Samenhöcker oder Harnorgane;
  • Östrogenmangel;
  • verringerter Muskeltonus während der Menopause;
  • spinale oder kraniale Nervenpathologien;
  • Diagnose der Bildung von Steinen in der Blase oder deren Infektion;
  • Verletzung der Bauchorgane;
  • Rückenmarksverletzung;
  • häufige Lieferung oder Schwangerschaft;
  • übermäßiges Körpergewicht;
  • bestimmte Krankheiten (Schlaganfall, chronischer Husten, Diabetes).

Es kann von Frauen geschrieben werden, die oft geboren haben, oder von älteren Frauen, und bei Männern wird die Pathologie viel seltener beobachtet.

Frauenproblem: die Ursachen des Phänomens

Eine solche Diagnose wird häufiger von Vertretern des schwächeren Geschlechts allein wegen der physiologischen Struktur gehört, weil ihr Beckenboden nicht so stark ist, so tritt die Krankheit mit größerer Häufigkeit auf. Wenn bei Frauen Inkontinenz auftritt, werden die Gründe für den Husten auf die stressige Form der Erkrankung reduziert. Nach der Geburt, bei der es zu einer Verletzung, Überdehnung oder Ruptur des Perineums gekommen ist, kann die Frau den Urin nicht lange auf der Toilette halten. Ohne die Hilfe eines Arztes ist es nicht genug.

Neben großen Gewichts- oder altersbedingten Veränderungen äußert der Arzt eine ausgeprägte Inkontinenz. Der Grund für diesen Prozess ist Blasenhyperaktivität. In diesem Fall kann eine Frau ihr Bestes geben, um rechtzeitig auf die Toilette zu gehen, während sie eine reduzierte Menge an täglicher Flüssigkeit zu sich nimmt. Infolgedessen hält es immer noch nicht den Urin.

Typischerweise werden bei diesen Patienten neurologische Probleme diagnostiziert:

  • Schlaganfall;
  • traumatische Gehirn- oder Rückenmarksverletzung;
  • Urogenitalinfektion.

Männer und Frauen leiden an einer anderen Form. Dies ist Enuresis. Aber beim Wasserlassen kann der Körper sogar die Nachtzeit wählen, so dass ein Provokateur für die Pathologie in Form von Husten oder Niesen nicht benötigt wird.

Oft können Menschen nach dem Trinken von Getränken viel schreiben: Kaffee, Tee oder Soda.

Sorten von Problem

Wenn der Urin beim Husten nicht hält, kann der Patient eine der folgenden Arten dieser Krankheit haben:

  1. Enuresis In den meisten Fällen stören nachts.
  2. Auslaufen nach Beendigung des Ausscheidungsprozesses von Flüssigkeit.
  3. Inkontinenzüberlauf. Die Harnröhre wird getrennte Tropfen abgeben.

Im letzteren Fall muss der Patient ständig auf die Toilette gehen, da er einen unerträglichen Harndrang verspürt. Beim Husten oder Niesen kann die Inkontinenz in 3 Stadien unterteilt werden, abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Menge der sezernierten Flüssigkeit. Eine leichte Veränderung ist durch eine geringe Menge Urin gekennzeichnet, die sich in Form von einigen Tropfen abheben kann. Die Ursache solcher Symptome ist ein plötzlicher Anstieg des intraabdominalen Drucks, der durch Lachen, Niesen oder Husten verursacht werden kann.

Das mittlere Stadium ist möglich, wenn eine Person körperliche Handlungen ausführt, ohne sich viel Mühe zu geben. Es kann ein Lauf oder sogar ein normaler Spaziergang die Straße hinunter sein. Eine schwere Entwicklung der Krankheit ist durch unwillkürliches Urinieren nach dem Ändern der Position des Körpers, während des Geschlechtsverkehrs oder im Schlaf des Patienten gekennzeichnet. Verunreinigungen des Blutes in der Flüssigkeit weisen auf eine Infektionskrankheit hin.

Diagnostische Maßnahmen

Um den Verlauf der Behandlung richtig zu bestimmen, ist es notwendig, die Ursache für diesen Zustand zu ermitteln. Dies wird dem Arzt helfen. Frauen werden von einem Gynäkologen und Männer von einem Urologen untersucht. Nach dieser Phase wird der Patient zur Lieferung solcher Tests geschickt:

  • Volumenprüfung;
  • bakterieller Abstrich;
  • allgemeiner Urintest;
  • Ultraschall der Beckenorgane.

Diese Verfahren sollten detailliertere Informationen über den Zustand des Patienten geben. Um die kleinen Dinge nicht zu verpassen, wird der Arzt die Person bitten, innerhalb eines Monats spezielle Tagebucheinträge einzugeben. Die Anzahl der Wünsche und Inkontinenz, die Häufigkeit der Toilettenbesuche sollte auf Papier übertragen werden.

Einige Ärzte können sofort ein paar Blatt Papier mit Thesen herausgeben, wo eine Person die Häufigkeit des Auftretens eines bestimmten Zeichens niederlegen sollte. Unter den Symptomen im Fragebogen können solche Optionen sein:

  1. Während des Urinierens werden Schwierigkeiten beobachtet.
  2. Häufiges Drängen auf die Toilette.
  3. Schmerzen im Unterbauch.
  4. Ständiger Harndrang und gleichzeitige Inkontinenz.
  5. Die Flüssigkeit kommt in einigen Tropfen.
  6. Übung (Husten, Lachen, Niesen) provoziert ein Problem.

Dies muss in der Arztpraxis unter Verwendung der Daten des letzten Monats erfolgen. Die Information wird das klinische Bild der Pathologie detaillierter aufdecken.

Eine Person kann Bonnies Stresstest bekommen. Dazu wird der Patient mit der Blase gefüllt und im gynäkologischen Stuhl (für Frauen) wird der Patient zum Husten aufgefordert. In diesem Fall wird der Arzt mit einem Finger oder einem medizinischen Instrument den Hals der Blase anziehen. So ist es möglich, Dehnungen der Muskeln festzustellen oder zu eliminieren, ihren Ton zu analysieren.

Unter anderen diagnostischen Möglichkeiten wird Cystourethrogramm verwendet. Eine leere Blase wird durch Injektion eines Kontrastmittels durch Röntgen untersucht. Dadurch sieht und analysiert der behandelnde Arzt mögliche Deformationen des Harnsystems im unteren Bereich. Anwenden und Zystoskopie, die Informationen über die Struktur der Wände der Blase und der Harnröhre gibt. Die Manipulation erfolgt mit Hilfe eines Endoskops.

Wenn das gleiche Problem mit Kot bei Harninkontinenz diagnostiziert wird, wird die Therapie lang sein, da effektivere Methoden hinzugefügt werden sollten.

Beliebte Behandlungen

Der Therapieverlauf kann nur nach gründlicher Untersuchung des Patienten und Erhalt aller Ergebnisse gewählt werden. Es gibt viele Methoden, eine Person von Pathologie zu befreien, weil dies sowohl folkige als auch konservative Methoden beinhaltet. Zum Beispiel, wenn es ohne Operation geheilt werden kann, wird der Arzt den Patienten bitten, einen nicht-medikamentösen Verlauf zu nehmen. Verwenden Sie dazu Physiotherapie, trainieren Sie die Blase und machen Sie spezielle Übungen, um den Tonus des Beckenbodens zu stärken und zu normalisieren.

Wenn Harninkontinenz diagnostiziert wird, wenn Frauen husten, kann die Behandlung auf die Entwicklung einer Gewohnheit reduziert werden, die Toilette richtig und rechtzeitig zu besuchen. In diesem Fall müssen Sie aufhören, Angst vor Inkontinenz zu haben und nicht beim geringsten Drang zur Toilette laufen, aber nicht mit einer Blase gefüllt sein. Die Hauptsache ist, deinen Körper zu lehren, sich rechtzeitig zurückzuhalten. So wird eine Frau den Abstand zwischen den Wanderungen täglich erhöhen, bis sie eine Pause von 3 bis 3,5 Stunden erreicht. Stärkung der Wirksamkeit des Trainings kann Medikation natürlich sein, so ist es besser, in einer umfassenden Weise behandelt werden. Die Dauer der Therapie beträgt 3 Monate.

Bei einer dringenden Form der Inkontinenz wird die Methode verwendet, die Pathologie mit Hilfe von Drogen loszuwerden. Ihr Arzt wird Ihnen Antidepressiva und Antispasmodika verschreiben. Besonders beliebte Droge ist Driptan. Seine Vorteile sind:

  • Muskel- und Blasenentspannung;
  • Eliminierung von Imperativdrängen;
  • ein Anstieg des Urinvolumens;
  • Abnahme des Verlangens vom zentralen Nervensystem.

Kann solche Antidepressiva verschreiben:

Verwendung bei der Behandlung von Anticholinergika:

In schweren Fällen oder nach mangelnder Wirksamkeit durch den Einsatz konservativer Methoden wird dem Patienten eine Operation angeboten.

Volksmedizin

Es ist unmöglich, alle Patienten mit solchen Methoden zu behandeln. Bewährte Methoden der Heiler sind wirksam in den Wechseljahren, Geburten, die mit Komplikationen stattgefunden haben. In jedem Fall müssen Sie vor der Verwendung eines Dekokts oder einer Infusion immer Ihren Arzt aufsuchen.

Kräuter und Säfte wirken stark. Diese Pflanzen helfen:

  • Johanniskraut;
  • Salbei;
  • Schafgarbe;
  • Karotten;
  • Dillsamen;
  • Blaubeeren

Heilkräuter machen Tinkturen und Abkochungen, die sie mehrmals täglich anstelle von Tee und Kaffee trinken. Für die faul, frische Karottensaft wird ausreichen.

Reihe von Übungen

Magische Heilung für Harninkontinenz, wenn Husten nicht existiert, so verbringen Ärzte eine komplexe Therapie mit verschiedenen Methoden. Übungen können in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit festgelegt werden, wenn solche einfachen Handlungen die Muskeln zu ihrem früheren Ton zurückbringen können. Zusätzlich wird eine Bewegungstherapie bei Patienten vorgeschrieben, die zum Zeitpunkt ihrer Genesung bereits eine angemessene Behandlung erhalten haben.

Eine der bekanntesten Optionen ist die Kegel-Übung. Es gibt keine Notwendigkeit zu springen oder zu laufen, die Hauptsache ist, die Technologie von Bewegungen genau durchzuführen. Zum Beispiel sollte sich der Patient hinsetzen und entspannen, um sich den Ablauf des Urinierens vorzustellen. Zu diesem Zeitpunkt spannen Sie bestimmte Muskeln an. Sie müssen sich erinnern. Mit Hilfe des entsprechenden "Hebels", der den Urinfluss stoppt, sollte der Patient ihn ständig trainieren und sich abwechselnd entspannen und anstrengen. Der Therapieverlauf beträgt sechs Monate.

Es ist nützlich für Frauen, die Vagina während des Tages zu komprimieren, unabhängig von der Position und Leistung der Arbeit. Die Vielfalt der Übungen - 100 Mal und das Geheimnis des Erfolgs in Konsistenz.

Operative Intervention

Viele Ärzte sind sich einig, dass die effektivste Option für die Behandlung der Pathologie ein chirurgischer Eingriff ist. Die Technik basiert auf der Methode, Unterstützung in der Harnröhre zu schaffen, um ihre Beweglichkeit zu vermeiden. Zum Beispiel beinhaltet Urethrocytocervicopexie Fixierung des Gebärmutterhalses, des Ausscheidungstraktes oder der Blase. Die Operation wird selten verwendet. Häufiger verschreiben Ärzte eine Loopback-Intervention, die auf der Einführung in den mittleren Teil des Ausflusstraktes des Vaginallappens, synthetischen Objekts oder Haut in Form einer Schleife beruht.

Eine solche Operation hat viele Vorteile, da die Inzision klein ist, der Patient sie unter Lokalanästhesie gut verträgt und die Rehabilitation kurz ist. Gewöhnlich werden positive Ergebnisse festgestellt, und Rückfälle treten sehr selten auf. Am einfachsten ist das Einführen des Gels in die periurethrale Zone. Die Manipulationszeit beträgt 30 Minuten und kann sogar ambulant durchgeführt werden. Aber Rückfälle treten häufiger auf.

Vorbeugende Methoden

Es ist leichter, die Behandlung in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit zu beginnen, aber es ist noch leichter, unangenehme Vorboten der Pathologie zu vermeiden. Dies ist möglich dank ein paar einfachen Tipps:

  1. Es ist notwendig, während des Tages weniger Flüssigkeit zu konsumieren.
  2. Regelmäßig verschriebene Medikamente, da sie Nebenwirkungen in Form von Harninkontinenz haben können.
  3. Reduzieren Sie die Anzahl der gerauchten Zigaretten, aber es ist besser, die schlechte Angewohnheit aufzugeben.

Es ist nützlich für alle Frauen, die Muskeln der Vagina zu trainieren. Um die Entwicklung der Krankheit zu vermeiden, muss eine Person eine gesunde Lebensweise führen, Sport treiben. Es ist wichtig, den Hausarzt rechtzeitig zu besuchen.

Für die Ursachen der Harninkontinenz bei Frauen, siehe unten:

Wie kann man Harninkontinenz beim Husten bei Frauen loswerden?

Harninkontinenz (Enuresis) ist ein unangenehmes Symptom, das oft bei Frauen auftritt. Dieser Zustand manifestiert sich in der Unfähigkeit der Frau, den Urin (teilweise oder vollständig) zu halten. Gleichzeitig fließt bei der geringsten Belastung des Patienten, Husten oder Lachen, spontan Harn aus dem Harnstoff.

Ursachen von Enuresis

Der Urin wird aufgrund des Ausfalls seines Schließmuskels nicht im Harnstoff zurückgehalten - der Muskel, der, während er reduziert, den Austritt seiner Blase blockiert. Urologen unterscheiden zwischen echter und falscher Enuresis bei Frauen.

Bei echter Inkontinenz kommt es zu einem Funktionsausfall des Harnröhrenschließmuskels (oft neurogen), während es keine organischen Läsionen gibt.

Die Ursachen für falsche Enuresis bei Frauen sind vielfältig. Unter ihnen sind die Defekte der intrauterinen Entwicklung des Urogenitalsystems von besonderer Bedeutung:

  • kongenitale Fehlbildung, bei der sich die Blase außerhalb des Körpers entwickelt (Ekstrophie);
  • Fehlen der vorderen Blasenwand;
  • Spaltung der vorderen Harnröhrenwand - Urethra (Epispadie);
  • Fehlbildung des Ureters, in der er atypisch lokalisiert ist (Ureterektopie). In diesem Fall gelangt der primäre Urin aus den Nieren unter Umgehung des Harnstoffs in die Harnröhre.

Inkontinenz bei Frauen kann bei körperlicher Anstrengung, beim Husten, Niesen oder Lachen auftreten. Inkontinenz während der Schwangerschaft ist in der Regel vorübergehend.

Das Auftreten von Enuresis trägt zu Risikofaktoren bei:

  • häufige Geburt;
  • Pathologie der Arbeitstätigkeit;
  • Schwangerschaft;
  • der Abstieg des Bodens des Harnstoffs;
  • Schwächung des Beckenbodens;
  • Prolaps der Scheidenwand und des Uterus;
  • Menopause;
  • entzündliche Erkrankungen des Harnstoffs und der Harnröhre;
  • häufige künstliche Harnretention;
  • Rückenmarksverletzung;
  • Angst;
  • Stress;
  • Parkinson-Krankheit;
  • Gehirnschläge;
  • Multiple Sklerose.

Enuresis in Spannung bei Frauen, die nicht geboren haben, wird in 7-8% beobachtet, in denen, die ein Kind geboren hat - jeder zehnte, zwei-drei - jedes fünfte, mehr als drei - Hälfte der Frauen. Nach einer pathologischen Geburt wird bei 60% der Patienten eine Harninkontinenz festgestellt.

Die Krankheit bei diesen Frauen resultiert aus:

  • Verletzungen und Störungen des Trophismus in den Beckenorganen bei der Geburt;
  • Dehnung der Bänder der Beckenorgane;
  • Störungen der organischen und funktionellen Verbindungen zwischen den Harnorganen.

Abhängig von den Ursachen des Auftretens von Enuresis:

  • dringend (dringend), was bei organischen und funktionellen Störungen auftritt;
  • stressig, die sich mit psychosomatischen Störungen entwickelt.

In der Pathogenese der Harninkontinenz spielen zwei Faktoren eine wichtige Rolle:

  1. Das Versagen des Harnröhrenschließmuskels.
  2. Pathologie des Bandapparats des Harnstoffs.

In der Periode der Menopause bei Frauen wird eine Hypotrophie der Urethramukosa und der Urethra beobachtet, die Elastizität der Gewebe und die Empfindlichkeit der Rezeptoren der Harnorgane nimmt ab. Dadurch kommt es zu einem Verschluss der Schließmuskelklappen, was zu einem spontanen Harneintritt aus der Harnröhre in die Harnröhre führt.

Einer der Faktoren, die Urin im Harnstoff halten, ist der Druckunterschied in der Blase und der Harnröhre. Normaler Druck in der Harnröhre ist höher als in der Blase. Ist der Urethrasphinkter einer Frau unhaltbar, so ist der Druck in der Urethra geringer als in der Urethra, wenn der Druck in der Bauchhöhle und im kleinen Becken erhöht wird, wodurch Urin unwillkürlich in die Urethra eindringt.

Klinik und Diagnose von Enuresis

Die Diagnose einer Enuresis ist normalerweise nicht schwierig. Im klinischen Verlauf unterscheiden sich leichte, mittelschwere und schwere auf subjektive Symptome (Freeman-Skala):

  • milde Pathologie wird von Patienten charakterisiert, wie "Sie müssen aufhören zu sprechen und auf die Toilette gehen." Leichte Harninkontinenz beim Husten;
  • mäßiger Grad äußert sich in Schwierigkeiten beim Halten von Urin, aber in der Lage zu sein, auf die Toilette zu kommen;
  • mit schweren Frauen kann nicht Urin halten.

Um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache der Erkrankung festzustellen, muss der Patient untersucht werden. Die einfachsten diagnostischen Methoden sind Funktionstests:

  1. Husten.
  2. Valsalva (Test mit Anstrengung);
  3. Dichtungstest.
  4. "Test stoppen".

Bei einem Hustest wird der Patient mit einem gefüllten Harnstoff auf einen gynäkologischen Stuhl gelegt. Der Patient wird mehrmals husten müssen, bevor er einen vollen Atemzug nimmt. Harninkontinenz beim Husten wird als positiver Test interpretiert. Wird beim Husten kein Urin ausgeschieden, der Patient klagt jedoch über Inkontinenz, werden andere Tests durchgeführt.

Das Valsalva-Manöver (der Test mit Anstrengung) ähnelt der Hustetechnik, aber anstatt zu husten, wird die Frau gebeten, sich mit vollem Atem festzuhalten.

Während der Enuresis wird während der Belastung Harn aus der Harnröhre ausgeschieden. Je stärker und länger die Anstrengung ist, desto mehr Urin wird ausgeschieden.

Der Futtertest wird in der intermenstruellen Periode durchgeführt und ist, dass die Frau das Futter auf der Wäsche installiert. Wägen Sie vor dem Test die Dichtung. Der Patient trinkt einen halben Liter Wasser und trainiert eine Stunde lang (auf einem Fahrrad, einem Laufband, Kniebeugen). Danach wird die Dichtung gewogen und ihre Gewichtsveränderungen werden bewertet:

  • die erste Stufe des Tests - es gibt keine Enuresis (die Erhöhung des Gewichtes der Dichtung übersteigt 2 g nicht);
  • zweites Stadium - mäßige Harninkontinenz (Gewichtszunahme um 2-10 g);
  • das dritte Stadium - schwere Inkontinenz (Anstieg auf 50 g);
  • Viertes Stadium - sehr schwere Inkontinenz (ein Anstieg von mehr als 50 g).

"Stopptest" wird durchgeführt, nachdem die Blase durch den Katheter mit Kochsalzlösung gefüllt wurde. Danach wird dem Patienten das Wasserlassen angeboten. Nach dem Auftreten des ersten Harnstrahls wird der Patient aufgefordert, mit dem Urinieren aufzuhören. Dann messen Sie die Menge an Urin, die von einer Frau ausgeschieden wird. Der Test wird auf diese Weise ausgewertet:

  • wenn in der Blase nach dem Versuch, das Wasserlassen zu stoppen, mehr als 2/3 der Menge der injizierten Kochsalzlösung übrig bleibt, wird davon ausgegangen, dass der Schließmuskel ordnungsgemäß funktioniert;
  • mit der restlichen Flüssigkeit von 1/3 bis zur Hälfte des injizierten Volumens - der Schließmuskel ist langsam;
  • wenn die Flüssigkeit weniger als 1/3 des ursprünglichen Volumens zurückbleibt, ist die Arbeit des Schließmuskels unterbrochen;
  • Wenn die Frau das Wasserlassen nicht stoppen kann, funktioniert der Schließmuskel nicht.

Dieser Test beurteilt nicht nur die Haltefunktion des Schließmuskels, sondern auch die Hyperaktivität des Detrusormuskels (die Muskelkontraktion der Harnröhre).

Um die Ursache für diesen Zustand zu ermitteln, ist es notwendig, zusätzliche Studien durchzuführen:

  • Ultraschall der Blase mit einem vaginalen Sensor;
  • Zystourethrographie;
  • Urofluometrie;
  • Urozystometrie;
  • Profilometrie;
  • Kontrast-Urographie.

Ultraschall kann bestimmen:

  • Änderungen in der Position, Größe und Form des Harnstoffs;
  • die Dicke der Wände der Blase;
  • Durchmesser der Harnröhre;
  • Dicke des ureterovaginalen Septums.

Cystourethrography wird vorgeschrieben, um festzustellen:

  • die Größe und Form des Harnstoffs;
  • die Position seines Bodens im Verhältnis zum Schambein;
  • anatomische Interposition der Harnorgane.

Um eine Behandlungsstrategie auszuwählen, müssen Sie Folgendes installieren:

  • detrusor kontraktile Funktion (Blasenkontraktionsmuskel);
  • der Grad des Sphinktermangels;
  • Blase Fähigkeit zu leeren.

Um diese Störungen und die Bewegung von Urin zu identifizieren, verwendete dynamische Studie - Urofluometrie.

Harninkontinenz Behandlung

Die Behandlung von Enuresis sollte umfassend sein. Bei der milden und frühen Menopause sollte der Schwerpunkt auf einer konservativen Therapie liegen. Die Höhe der Therapie hängt von der Art (dringend oder stressig) und dem Grad der Erkrankung ab.

Stress-Enuresis wird mit Antidepressiva (Imipramin, Duloxetin) behandelt, die auf der zentralen Ebene den Detrusor entspannen und eine Kontraktion der Muskeln des Blasenhalses verursachen. Somit kann der Patient Stressinkontinenz kontrollieren.

Die Behandlung einer dringenden Enuresis sollte darauf abzielen, die Aktivität des Muskels zu hemmen, wodurch der Harnstoff reduziert und die Kontraktion des Blasenschließmuskels erhöht wird. Konservative Behandlung von Notfall-Inkontinenz umfasst die Ernennung von:

  • Adrenomimetika (Ephedrin);
  • adrenergische Blocker (Anaprilina, Phentolamin);
  • Hormontherapie;
  • Myostimulation (mit Hilfe der Geräte "Delta-1", "ESMP-15-1");
  • Spezielle therapeutische Übungen (Kegel, zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur).

Bei leichter und mittelgradiger Enuresis wird eine Lasertherapie gezeigt (Kontraktion der kollagenen Fasern des Harnröhrensphinkters unter dem Einfluss eines Lasers). In schweren Fällen werden Patienten chirurgische Behandlung der Pathologie gezeigt. In der Urologie gibt es fünf Hauptmethoden der Chirurgie für Enuresis bei Frauen:

  1. Stärkung der Urethra Sphinkter Muskelbündel am Bein.
  2. Fixierung des Harnstoffhalses am Schambeingelenk.
  3. Die Bildung der artifiziellen Flexion des Harnstoffhalses und der Harnröhre.
  4. Nähen des Blasenhalses und der Harnröhre.
  5. Torsion der Harnröhre um ihre Achse.

Die Wahl der Operationsmethode hängt von der Ursache der Erkrankung und dem Grad der Fehlfunktion des Schließmuskels ab.

Enuresis bewirkt, dass viele Frauen vermeiden, an öffentlichen Orten zu erscheinen, um ihre körperliche Aktivität zu begrenzen. So ziehen sich Frauen in sich selbst zurück, bleiben eins zu eins mit ihrem Problem, fallen in Depressionen und wissen nicht, was sie damit anfangen sollen.

Um einen solchen Zustand zu vermeiden, sollte eine Frau bei Auftreten der ersten Anzeichen einer Enuresis unverzüglich einen Urologen oder Gynäkologen kontaktieren, um eine angemessene Behandlung in den frühen Stadien der Erkrankung zu verschreiben.

Inkontinenz beim Husten bei Frauen - Ursachen und Behandlung

Harninkontinenz beim Husten tritt bei etwa 30% der Frauen auf, von denen die meisten schwanger und älter sind. Dieses Phänomen tritt als Folge eines starken Anstiegs des intraabdominalen Drucks auf, wodurch die Muskeln der Blase überanstrengt werden und der Schließmuskel der Belastung nicht standhält. In der Medizin wird dies durch Stressinkontinenz bestimmt. Die Gründe können sowohl Pathologien als auch bestimmte Lebensphasen sein.

Ursachen von Harninkontinenz beim Husten

In den meisten Fällen sind Harninkontinenz bei Frauen mit Husten und andere Störungen des Wasserlassens mit der Geburt verbunden. Veränderungen im Körper, passieren nicht spurlos, und als Folge von Verletzungen und erhöhtem intraabdominalen Druck kann mit unwillkürlichem Wasserlassen konfrontiert werden.

Es gibt auch andere Faktoren der Störung, einschließlich verschobenen Urogenitalerkrankungen, chirurgische Eingriffe und verschiedene Verletzungen.

Die Hauptgründe, warum Harninkontinenz auftritt, sind:

  • Übertragung komplexer gynäkologischer Operationen oder chirurgischer Eingriffe, die die Organe des Harnsystems betreffen;
  • Schädigung des Bandapparats, verminderter Muskeltonus, Dysfunktion des Blasenschließmuskels;
  • anhaltende schwere körperliche Anstrengung, chronischer Husten, Pathologien, bei denen der intraabdominale Druck regelmäßig zunimmt;
  • Wechseljahrszeit, wenn das hormonelle Gleichgewicht gestört ist und der Östrogenmangel fortschreitet, was zu einer Abnahme des Blasentonus führt.

In der postpartalen Phase

Während der Schwangerschaft wird erhöhter intraabdominaler Druck zu einem Inkontinenzfaktor. In der postpartalen Periode ist die Bedingung normalerweise normalisiert, aber es gibt Ausnahmen. Unwillkürliches Wasserlassen nach der Geburt ist mit dem Einfluss von traumatischen Faktoren verbunden. Es kann eine Verletzung der Innervation der Beckenmuskulatur, eine abnorme Beweglichkeit der Harnröhre, eine Sphinkterstörung geben.

Das Risiko einer Harninkontinenz steigt bei traumatischer Wehentätigkeit, bei Verwendung einer Geburtszange oder bei einer Schrittrissbildung. Es besteht eine noch größere Wahrscheinlichkeit für eine Pathologie während wiederholter Schwangerschaft und Schwangerschaft von Zwillingen.

Mit der Menopause

Während der Menopause wird der progressive Östrogenmangel zum provozierenden Faktor. Das Versagen des Hormonhaushaltes führt zu einer Beeinträchtigung des Muskeltonus und der Innervation der Harnorgane.

Mit Pathologien des Harnsystems

Das Vorhandensein von Pathologien des Harnsystems kann ein Faktor für Harninkontinenz sein. Infektiöse und entzündliche Erkrankungen erhöhen nur das Verletzungsrisiko, garantieren jedoch nicht deren Auftreten. Kausale Erkrankungen umfassen Urethrozele, Zystozele, Urethritis, schwere Zystitis.

Die Ursache der Harninkontinenz kann eine Reihe von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen sein.

Provokante Faktoren

Die folgenden Faktoren können die Wahrscheinlichkeit eines Problems erhöhen:

  • das Vorhandensein von Übergewicht, Fettleibigkeit;
  • Diabetes mellitus;
  • onkologische Erkrankungen, insbesondere Rückenmarkstumoren;
  • neurologische Pathologie;
  • Prolaps der Gebärmutter;
  • Operationen an den Beckenorganen.

Symptome der Störung

Manifestationen hängen vom Schweregrad ab. Hustenurin entspricht dem milden Stadium. Es ist auch durch Inkontinenz beim Lachen, Niesen, beim schnellen Gehen und in anderen Fällen, wenn es einen starken Druckanstieg im Bauchfell gibt, gekennzeichnet.

Husten, Niesen und sogar schnelles Gehen können Inkontinenz verursachen.

Im ausgeschiedenen Urin kann eine Frau Blutverunreinigungen erkennen. Ein solches Symptom zeigt das Vorhandensein einer urologischen Erkrankung an. In diesem Fall wird die Verletzung von charakteristischen Zeichen begleitet, die für die zugrunde liegende Pathologie typisch sind.

Bei schweren Beeinträchtigungen erfolgt das unwillkürliche Urinieren nach horizontaler Lage, während des Schlafs und während des Geschlechtsverkehrs. Dies hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität und erfordert eine Untersuchung.

Diagnostische Methoden

Die Diagnose einer Störung beginnt mit der Suche nach der Ursache und der Bestimmung der Schwere der Inkontinenz. Der Arzt sammelt die Beschwerden des Patienten, fragt nach seinen Krankheiten und Operationen und findet heraus, wann die ersten Symptome auftraten.

Die Untersuchung umfasst eine Tagebuchauffüllung, in der die Häufigkeit und das Volumen des Urinierens angegeben sind. Bei Inkontinenz bei Frauen ist eine gynäkologische Untersuchung von großer Bedeutung, bei der der Arzt die Pathologie der Gebärmutter und Vagina feststellt.

Husten- und Dämpfungstests werden durchgeführt. Zusätzlich werden ein Ultraschall der Harnblase und Urethrozystographie vorgeschrieben. Urinanalyse ist obligatorisch und eine Studie wird durchgeführt, um pathologische Mikroflora zu identifizieren.

Behandlung

Sie können Enuresis mit Husten und starkem Husten mit konservativen und chirurgischen Techniken loswerden. Die Operation ist indiziert für die Ineffektivität der medikamentösen Behandlung mit Physiotherapie.

Die konservative Behandlung der Harninkontinenz beim Husten umfasst folgende Maßnahmen:

  • Medikamente, abhängig vom verursachenden Faktor, wenn es infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems gibt;
  • Physiotherapie, die Umsetzung von speziellen Übungen Kegel, zur Stärkung der Muskeln des Beckens;
  • Injektionen von Kollagen, Teflonpaste und selbst-homogenisiertem Fett, die im Falle von Stress-Inkontinenz in Abwesenheit von Blasen- und Vaginalschäden durchgeführt wird;
  • Gewichtsverlust, was besonders im Falle von Diabetes wichtig ist;
  • die Durchführung von physiotherapeutischen Verfahren.

Medikamentöse Therapie

Medikamente werden für jede Form der Verletzung verwendet. Sie werden benötigt, um die Kapazität der Blase und die Hemmung ihrer kontraktilen Funktion zu erhöhen.

Welche Medikamente können zur Behandlung von Harninkontinenz verwendet werden:

  • Alpha-adrenerge Blocker zur Verringerung des Sphinktertonus bei Harnretention - Tropafen;
  • alpha-adrenerge Stimulanzien zur Erhöhung der Inkontinenz - Isadrin;
  • Beta-Blocker, um den Druck in der Blase zu erhöhen - Inderal.

Von den häufig verschriebenen Medikamenten können Antidepressiva und Antispasmodika unterschieden werden. Oxybutin gilt als das wirksamste Mittel. Die Dosierung wird individuell bestimmt, der Behandlungsverlauf dauert bis zu 3 Monate. Dieser Weg ist möglich
die Verletzung für mehrere Monate loswerden, wonach die Therapie wiederholt wird.

In den Wechseljahren können Östrogene Frauen verabreicht werden. Dieses Hormon ist verantwortlich für die Flexibilität und Stärke der Gewebe in der Harnröhre und Blase. Medikamente werden in Form von Zäpfchen und Salben angewendet.

Chirurgische Behandlung

Es gibt über 300 Arten von Operationen, die bei Inkontinenz angewendet werden können. Die Wahl der Methode wird vom behandelnden Arzt anhand der Ergebnisse der Diagnose und des Allgemeinzustandes des Patienten getroffen. Kontraindikationen und mögliche Konsequenzen werden berücksichtigt.

Die folgenden Arten von Operationen werden am häufigsten verwendet:

  • transvaginale Urethrozervikopexie;
  • Fixierung des Blasenhalses und der Harnröhre am Schambein;
  • Loopback TVT und TVT-O Operationen.

Die TVT-Operation wird unter Epidural- oder Lokalanästhesie durchgeführt. Dies ermöglicht Ihnen, die Spannkraft der angewandten Schleife entsprechend den Gefühlen des Patienten einzustellen. TVT-O ist weniger traumatisch, da das synthetische Band nicht durch den suprapubischen Knochen, sondern durch die Obturatorlöcher geführt wird.

Eine andere Art der Operation wird die Verwendung eines künstlichen Schließmuskels sein. Das Wesen der Intervention besteht darin, die Manschette auf der Harnröhre zu installieren, gefolgt von der Entfernung der Klappe in den Schamlippen.

Nach der Operation drückt die Frau während des Harndranges dieses Ventil, wodurch Luft aus der Manschette austritt und Urin aus der Harnröhre freigesetzt wird. Diese Technik wird selten verwendet, da sie für Patienten äußerst unbequem ist.

Nach der Operation sind Physiotherapie und Physiotherapie erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden. Außerdem werden Medikamente gezeigt, die den Gesamtton eines geschwächten Organismus erhöhen.

Hilfe! Als eine häufige Ursache für Harninkontinenz bei Männern ist die Pathologie der Prostata, die Behandlung erfolgt durch Entfernung von Prostataadenom oder Beseitigung einer anderen infektiösen oder entzündlichen Erkrankung.

Physiotherapie

Aus physiotherapeutischen Verfahren werden solche angewendet, die eine krampflösende, myostimulierende, sedative Wirkung haben. Diese Ultraschall-Therapie, Paraffin Bäder, Elektrophorese mit Atropin, Aminophyllin, Platifillina.

Auch kann der Arzt diadynamische Therapie, CMT-Therapie, ultraviolette Strahlung verschreiben. Die wirksamen Beruhigungstechniken umfassen einen galvanischen Kragen nach Scherbak und eine elektrische Handgelenks-Therapie.

Bei Inkontinenz werden myostimulierende Fizheoprozeduren gezeigt.

Um die Arbeit des vegetativen Nervensystems zu normalisieren, werden Galvanisierung, Lasertherapie, Schlammtherapie und ultraviolette Strahlung gezeigt. Jede Technik erfordert einen Kurs von 5-15 Prozeduren. Sie können auch eine gute Prophylaxe nach einer chirurgischen Behandlung sein.

Gymnastik

Bei Inkontinenz bei Frauen werden spezielle therapeutische Übungen eingesetzt. Es zielt darauf ab, die Muskeln des Beckenbodens zu stärken.

Zu den effektiven Übungen für Frauen gehören:

  1. Auf dem Rücken liegend, erheben sich Arme und Beine senkrecht zum Körper. In dieser Position müssen Sie für eine Minute bleiben.
  2. Auf dem Rücken liegend, Beine an den Knien gebeugt, beim Ausatmen, richten sie sich abwechselnd in einem Winkel von 45 Grad zum Boden auf.
  3. Auf dem Rücken liegend, die Beine an den Knien gebeugt, die Füße in der Nähe, bei einem langsamen Ausatmen, müssen Sie Ihre Knie reduzieren und die Muskeln des Beckens anstrengen.
  4. Auf dem Rücken liegend, die Beine gestreckt, beim Ausatmen müssen Sie die Muskeln des Beckens maximal belasten und das Bein langsam über den Boden heben.
  5. In der Knie-Ellenbogen-Position ruht der Kopf auf den Händen, Sie müssen langsam atmen und aktiv ausatmen, in einem entspannten Zustand bleiben.
  6. Auf dem Bauch liegend, das Kinn an den Händen, beim Ausatmen, ist es notwendig, den Schambein Teil zu drücken und die Muskeln des Gesäßes zu belasten.
  7. Auf dem Bauch, lehnen Sie sich auf die Zehen und Unterarme. Beim Ausatmen das Becken anheben und die Muskeln so weit wie möglich anstrengen.

Volksmedizin

Die traditionelle Medizin kann als Hilfsmaßnahme für die Behandlung angesehen werden. Ihre Verwendung muss mit Medikamenten und Bewegung kombiniert werden.

Bekannte Rezepte der traditionellen Medizin für Inkontinenz:

  1. Ein großer Löffel Dill goss ein Glas kochendes Wasser. Mittel infundiert 2 Stunden in einer Thermosflasche. Nach dem Abkühlen wird das ganze Glas auf einmal getrunken.
  2. Sie vermischen zu gleichen Teilen das Tausendgüldenkraut und Johanniskraut. Löffel-Sammlung goss ein Glas mit kochendem Wasser. Das Mittel wird 10 Minuten infundiert. Akzeptiert während des Tages.
  3. Ein Löffel Mais-Narben goss 200 ml kochendes Wasser. Infundiertes Heilmittel 15 Minuten. Nach der Anstrengung wird die Infusion als gewöhnlicher Tee genommen. Sie können Honig hinzufügen.
  4. 2 Löffel Johanniskraut und Preiselbeeren werden gemischt, 3 Tassen kochendes Wasser gegossen. Das Produkt wird 5 Minuten gekocht. Nach dem Abkühlen wird es am Nachmittag eingenommen.

Prävention

Was tun, um Harninkontinenz zu verhindern - Empfehlungen von Experten:

  • die Verwendung von alkoholischen und koffeinhaltigen Getränken einschränken;
  • regelmäßig von einem Gynäkologen untersucht;
  • die Gewohnheit des Rauchens loswerden;
  • vermeide Darmprobleme, beschränke Nahrungsmittel, die die Gasbildung erhöhen;
  • Durchführen von Kegel-Übungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur;
  • Tragen Sie während der Schwangerschaft einen speziellen Verband.

Verhindern Sie ungewolltes Wasserlassen beim Husten, um eine spezielle ballaststoffreiche Ernährung zu unterstützen. Ihre gute Quelle wird Kleie sein. Es wird auch empfohlen, Haferflocken, Bohnen, Erbsen, Gerste, Äpfel, Zitrusfrüchte zur Ernährung hinzuzufügen.

Wenn Sie Probleme mit dem Wasserlassen haben, wenn beim Husten Episoden von Harninkontinenz auftreten, müssen Sie sich an Ihren Gynäkologen oder Urologen wenden. Dieses Problem kann beseitigt werden, und es ist einfacher, dies in der Anfangsphase seines Auftretens zu tun.

Harninkontinenz beim Niesen und Husten

Harninkontinenz beim Husten und Niesen bei Frauen ist sehr häufig. Der Hauptteil der Patienten mit einer solchen Verletzung ist durch ein solches Problem in Verlegenheit gebracht, da es unbedeutend und unbedeutend ist. Oft denkt die Frau, dass Harninkontinenz beim Husten vorübergehend ist, ist es aber nicht. Es gibt verschiedene Arten von Harninkontinenz, und es ist wichtig zu wissen, welche Art von Problem ein Patient hat, wenn er eine Behandlungsmethode wählt:

  1. Belastungsart der Harninkontinenz (unkontrolliertes Wasserlassen bei leichter körperlicher Anstrengung - plötzliche Veränderung der Körperhaltung, Husten, Niesen; aus physiologischer Sicht ist die Ursache ein kurzfristiger Anstieg des intraabdominalen Drucks);
  2. Harninkontinenz des Reflextyps (Harnausscheidung, die nicht kontrolliert wird, mit bestimmten äußeren Faktoren - der Klang der fließenden Flüssigkeit, laute, harte Geräusche; das Auftreten dieser Art von Inkontinenz ist mit psychischen und psychologischen Problemen verbunden);
  3. Harninkontinenz ist von dringender Natur (Urinieren erfolgt unmittelbar nach dem Harndrang und der Drang ist sehr intensiv, unerträglich).

Ursachen von Stress Harninkontinenz bei Frauen

Bei Frauen ist die erste Form der Harndrangstörung am häufigsten, das heißt stressig. Was kann die Ursache für einen solchen pathologischen Zustand sein? Die häufigsten ätiologischen Ursachen sind wie folgt:

  • Abnormale Motilität des Harnkanals;
  • Störung der normalen Innervation der Blasenwände (insbesondere des Detrusors), der Muskulatur der Beckenregion;
  • Das Versagen des Harnröhrenschließmuskelsystems;
  • Abnormale Lage der Blase (was zu einem Anstieg des intravesikalen Drucks führt);
  • Progressive Uterusmyome (gestörter normaler Harnabfluss aus der Blase durch Kompression);
  • Schwächung der Beckenmuskulatur;
  • Dehnung des Bändersystems der Beckenmuskeln;
  • Komplizierte und traumatische Geburt;
  • Chirurgie des urogynäkologischen Bereichs;
  • Verstöße gegen den hormonellen Hintergrund (Östrogenmangel).

Risikofaktoren

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Belastungsinkontinenz erhöhen:

  1. Schwangerschaft (besonders wiederholt);
  2. Eine Geschichte komplizierter Arbeit;
  3. Fettleibigkeit in jedem Grad;
  4. Chirurgische Eingriffe in der Geschichte (mit Komplikationen);
  5. Belastete Vererbung (die Krankheit hat eine Veranlagung auf genetischer Ebene);
  6. Das Vorhandensein von chronischen Erkrankungen der Verdauung (Verstopfung) und der Atemwege;
  7. Anatomische Erkrankungen der Beckenorgane.

Stressinkontinenz während der Schwangerschaft

Harninkontinenz beim Niesen während der Schwangerschaft hat bestimmte physiologische Ursachen. Das Vorhandensein eines solchen Problems während der Schwangerschaft gilt als eine Variante der Norm, da die folgenden natürlichen Veränderungen im Körper einer Frau auftreten:

  • Die Veränderung des Verhältnisses der Hormone im Körper;
  • Erhöhte Urinausscheidung
  • Vergrößerung des Uterus und dessen Druck auf die Blasenwände;
  • Die Bewegung des Fötus in den letzten Stadien der Schwangerschaft und die Auswirkungen auf die Blase.

Symptome

Symptome des unfreiwilligen stressigen Urinierens schließen die folgenden Manifestationen ein:

  1. Unkontrolliertes Wasserlassen während körperlicher Arbeit, Husten (oder Niesen);
  2. Das Vorhandensein von Urin im sexuellen Kontakt;
  3. Das Vorhandensein von Anzeichen von Urinfluss in der Bauchlage oder plötzliche Veränderung der Körperposition.

Diagnose


Bei einem so heiklen Problem ist eine gründliche Diagnose erforderlich, um Art und Ursachen der Pathologie zu ermitteln.

Zunächst wird der Spezialist eine Untersuchung des Patienten durchführen, um das Vorhandensein von vermehrtem Wasserlassen festzustellen; Episoden des Urinierens, die mit unkontrolliertem Drang oder Training, Husten oder Niesen verbunden sind; Urinmenge ausgeschieden; das Vorhandensein von Schwierigkeiten beim Urinieren; das Vorhandensein von schmerzhaften und unangenehmen Empfindungen im Unterleib oder Genitalbereich.

Bei der Beantwortung von Fragen müssen Sie nur für den Zeitraum des letzten Monats Informationen zu Ihrem Gesundheitszustand verwenden. Es wird auch empfohlen, ein Tagebuch über Beobachtungen ihres Zustandes zu führen - für 2-4 Tage. Folgende Daten müssen alle zwei Stunden eingegeben werden:

  • Art und Menge der verbrauchten Flüssigkeit;
  • Die Anzahl der Harndrang;
  • Die Menge des beim Urinieren freigesetzten Urins;
  • Das Vorhandensein von zwingendem Wasserlassen zum Urinieren;
  • Die Art der Aktivität in einem bestimmten Zeitraum;
  • Das Vorhandensein eines unkontrollierten Urinierens in einem bestimmten Zeitraum;
  • Die Menge des ausgeschiedenen Harns beim unwillkürlichen Urinieren;
  • Art der Aktivität während des unkontrollierten Urinierens.

Auch für die Diagnose wurden verschiedene Labor- und Instrumentalstudien vergeben. Labortests umfassen:

  1. Komplettes Blutbild;
  2. Biochemischer Bluttest (mit Kontrolle des Hormonspiegels);
  3. Urinanalyse;
  4. Bakterielle Urinkultur;
  5. Vaginalabstrich;
  6. Abstrich des Gebärmutterhalskanals.

In diesem Fall sind jedoch instrumentelle Untersuchungsmethoden lehrreicher;

  • Ultraschalluntersuchung der Nieren;
  • Ultraschalluntersuchung der Blase;
  • Sonographie;
  • Zystoskopie

Eine komplexe urodynamische Untersuchung wird ebenfalls durchgeführt, die Folgendes beinhaltet:

  1. Uroflowmetrie (Messung der Urinmenge, die für einen bestimmten Zeitraum vergeben wird);
  2. Messung des Druckperitoneums, Detrusor;
  3. Elektromyographie des Schließmuskels des Harnsystems;
  4. Zystometrie;
  5. Beurteilung der Funktion der Harnröhre durch Messung des Drucks in ihr;
  6. Husten-Test (Bestimmung der Anzahl willkürlich zugeteilten Urins beim Husten oder Niesen).

Die vaginale Untersuchung und Untersuchung mit Hilfe von Spiegeln, um das Vorhandensein von gynäkologischen Pathologien auszuschließen, wird in der gynäkologischen Abteilung durchgeführt.

Behandlung

Die Behandlung von Harninkontinenz beim Husten bei Frauen umfasst konservative Methoden und chirurgische Behandlung. Nicht-chirurgische Behandlung umfasst die folgenden Taktiken:

  • Training der Vaginalmuskulatur mit speziellen Kegelübungen;
  • Elektrostimulierende Therapie;
  • Elektromagnetische Stimulation der Muskeln der Beckenregion;
  • Die Verwendung von diadynamischen und galvanischen Strömen.

Eine medikamentöse Behandlung ist möglich, wenn die Ursache der Inkontinenz Spasmen der Blasenwände oder hormonelle Anomalien sind:

  1. "Tolderodin", "Flavoxat", "Trospium", "Dalfaz", "Spazmeks", "Caldura" - Spasmolytika, die helfen, die Wände der Blase zu entspannen;
  2. "Ovestin", "Ethinylestradiol", "Esterlan" werden für hormonelle Störungen verschrieben, um den Östrogenspiegel zu erhöhen.

Die effektivste Behandlung von Harninkontinenz beim Husten haben chirurgische Manipulation:

  • Die Einführung eines speziellen Gels bedeutet im Raum neben der Harnröhre. Die Operation ist minimal-invasiv, aber danach kann die Pathologie wieder auftreten;
  • Urethrocytocervicopexia - eine Operation zur Fixierung der Harnröhre (Birkenoperation), der Blase (Raza-Operation), der Cervix (Gittis Operation);
  • Verschiedene Optionen für den Schleifenbetrieb (Sling). Ein Merkmal dieser Operation ist die Schaffung von Unterstützung für die Beckenorgane mit einer speziellen Schleife. Die Operation ist die häufigste, da es gut verträglich ist, ist es ziemlich invasiv, synthetische Materialien werden während der Intervention verwendet, die die Möglichkeit der Abstoßung minimiert, das geringe Risiko eines erneuten Auftretens.

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