Haupt Behandlung

Erkrankungen der Nebennieren bei Männern

Die endokrinen Drüsen, die die Hormone Corticosteroide, Noradrenalin und Adrenalin synthetisieren, mit ihrer anschließenden Freisetzung in die venösen und lymphatischen Kapillaren, werden als Nebennieren bezeichnet. Die wichtigste und wichtige Funktion dieses gepaarten Organs ist die Regulierung des Stoffwechsels und die Anpassung des menschlichen Körpers an äußere, oft ungünstige Bedingungen.

Die kortikale Schicht ist verantwortlich für den Wasser-Salz-Stoffwechsel, wandelt Proteine ​​in Kohlenhydrate um, und die Medulla beeinflusst den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, erhöht die Herzfrequenz und erhöht den Blutdruck. Wenn in einer Struktur der Nebennieren eine schwere Fehlfunktion aufgetreten ist, dann spiegelt sich dies in der vitalen Aktivität des gesamten Organismus wider.

Ursachen von Nebennierenerkrankungen

Die Produktion von Hormonen in der kortikalen Schicht wird aktiv vom Gehirn, dem Hauptorgan des zentralen Nervensystems, beeinflusst. Störungen im Gehirn können zu einem Anstieg der Anzahl der produzierten Hormone führen, wodurch ihr Übermaß im menschlichen Körper entsteht oder umgekehrt ihre pathologische Hormonmangelerscheinung auftritt.

Eine unzureichende Menge an Hormonen, die von den gepaarten Drüsen produziert wird, kann aufgrund eines schweren Infektionsprozesses auftreten. Oft entsteht ein negatives Szenario vor dem Hintergrund einer unzureichenden Durchblutung oder angeborenen Pathologie einer der Nebennierenstrukturen. Ein Überschuss oder Mangel eines bestimmten Hormons im Körper hilft oft, eine bestimmte Krankheit schnell zu diagnostizieren.

An welchen Erkrankungen der Nebennieren leiden Männer am häufigsten?
Wenn der Bereich der Schädigung des Nebennierengewebes im Anfangsstadium zu klein ist, wird die Fähigkeit der Nebennieren, Hormone zu produzieren, nicht verringert, und es ist ziemlich schwierig, das Vorhandensein irgendeiner Krankheit festzustellen.

Wenn der Bereich mit der Pathologie wächst, steigt die Anzahl der Symptome und der Patient wendet sich an den Arzt. Hier sind die am häufigsten diagnostizierten Nebennierenerkrankungen bei Männern:

  • Bösartige Neubildung, ohne hormonelle Aktivität.
  • Neubildungen sind gutartig, ohne hormonelle Aktivität.
  • Neoplasien verschiedener Ätiologien mit hormoneller Aktivität.
  • Reduzierte funktionelle Aktivität der Nebennieren.
  • Hypertrophie der Nebennierenrinde mit hormoneller Aktivität.
  • Kortikale Dysfunktion (angeboren).

Einige der Krankheiten, wie akutes Nierenversagen, erfordern eine schnelle Diagnose und einen dringenden medizinischen Eingriff.

Hormonell inaktive Nebennierenmasse

Bösartige oder gutartige Tumore stören eine Person mit symptomatischen Manifestationen lange Zeit nicht. Sie werden größtenteils zufällig durch Tomographie oder Sonographie anderer Organe des Körpers diagnostiziert. Sie werden als Inzidentalome bezeichnet, deren Bedeutung auf die Seltenheit des Nachweises solcher Tumoren hinweist.

Die folgenden Arten von Tumoren werden am häufigsten diagnostiziert:

  • Neubildungen des Cortex: Adenom, Karzinom und noduläre Hyperplasie.
  • Neoplasien der Medulla: Phäochromozytom, extrem selten - Ganglioneuroblastom.
  • Nebennierenpathologien: Neurofibrom, Xanthomatose und Amyloidose, Zysten, Hämatome und Granulome, Lipome, Angiosarkome.
  • Metastasen aus der Lunge oder der Brust.

Nach der Entdeckung von Inzidentalomen finden Spezialisten heraus, ob der Tumor bösartig ist und ob er die Produktion von Hormonen durch die Nebennieren beeinträchtigt.

Symptome

Aufgrund der großen Anzahl von Neoplasmen in der Vorfallgruppe kann der Schweregrad der Symptome der Nebennierenrindenerkrankung bei Männern sehr unterschiedlich sein. Aber die wichtigsten Zeichen sind die folgenden:

  • Fettleibigkeit.
  • Bluthochdruck.
  • Diabetes mellitus.
  • Myalgie
  • Arthralgie.

Für die volumetrische Bildgebung wird ein Neoplasma mit einem Ultraschallgerät oder Computertomographie untersucht.

Behandlung

Bei einem nicht krebsartigen Tumor mit einem Durchmesser von weniger als 3 cm wird keine Operation durchgeführt. Der Patient muss alle 6 Monate den Arzt zur Untersuchung aufsuchen, um das Fehlen des Tumorwachstums und die Möglichkeit seiner Wiedergeburt festzustellen. Eine symptomatische Behandlung ist nicht erforderlich. Maligne und nicht-maligne Tumoren, die größer als 3 cm sind, sollten in einem spezialisierten Krankenhaus entfernt werden.

Hormonaktive Tumoren und Hypertrophie der Nebennieren

Neue Wucherungen mit erhöhter Produktion bestimmter Hormone, Experten beziehen sich auf adrenale Tumore mit hormoneller Aktivität. In der Regel ist die Erkrankung durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet, so dass die Untersuchungen nach Beschwerden von Patienten beginnen. Hier sind die am häufigsten diagnostizierten Neoplasmen bei Männern:

  • Aldosterom;
  • Corticosterom;
  • Corticoester;
  • Androsterom;
  • Phäochromozytom.

Abhängig von der Produktion von welchem ​​Hormon in einer Überschußmenge auftritt, ist es möglich, den Tumor zu klassifizieren und eine weitere Untersuchung des Patienten durchzuführen.

Aldosterom

Aldosterom, oder Conn-Krankheit, auch bekannt als primärer Hyperaldosteronismus, ist eine Krankheit, die durch die übermäßige Produktion des Mineralokortikosteroidhormons Aldosteron durch die Nebennierenrinde verursacht wird.

  • Neoplasma;
  • eine Zunahme der Anzahl der Struktureinheiten in der glomerulären Zone der Nebennieren.

Die Conn-Krankheit ist durch einen Anstieg des Renin-Blutspiegels gekennzeichnet, dessen Hauptfunktion darin besteht, das Niveau des Blutdrucks im System, wo es die Hauptkomponente ist, zu regulieren. Diese Pathologie kann zu folgenden Änderungen führen:

  • gutartiger Tumor (Adenom) der Nebennierenrinde mit vollständiger Degeneration der Rindengewebe;
  • fokale Hyperplasie der Nebennierenrinde;
  • Krebs (primär).

Aldosteromu am häufigsten fanden sie bei der Diagnose in der linken Nebenniere; seine Abmessungen überschreiten selten 1 cm im Durchmesser.

Symptome und Behandlung

Symptome von Aldosterom: Muskelschwäche, geringe Konzentration von Kaliumionen im Blut, Krämpfe, hoher Blutdruck.

Corticosterom

Die Ursache des Syndroms Itsenko-Cushing, oder Corticosterome, ist die erhöhte Produktion des adrenocorticotropen Hormons (Hypophyse) oder die Bildung von pathologischen Tumoren in der Nebennierenrinde. In der Medizin wurden Fälle der Entwicklung der Krankheit nach einer Überdosierung von Glukokortikoiden während der Behandlung beschrieben.

Symptome und Behandlung

Symptome von Corticosteromen: Übergewicht in einigen Bereichen des Körpers und gleichzeitig Verringerung der Menge an Fett in anderen Bereichen, Myopathie, arterielle Hypertonie, verminderte Immunität und das Auftreten auf diesem Hintergrund einer großen Anzahl von infektiösen Prozessen. Impotenz tritt oft auf.

Nach der Diagnose wird operiert - die Nebenniere wird mit der erkannten Pathologie entfernt. Die Hauptbehandlung wird mit Ketoconazol durchgeführt, das den Spiegel des adrenocorticotropen Hormons, das von den Drüsen produziert wird, reduziert. Symptomatische Behandlung ist die Anpassung der Kohlenhydrat-und Protein-Stoffwechsel, Behandlung von Herzinsuffizienz, niedriger Blutdruck, Antibiotika-Therapie.

Androsterom und Kortikosteroide

Androsterom und Corticosteroide sind hormonaktive Neoplasmen; unter ihrem Einfluss im Körper produziert eine große Anzahl von Androgenen - männliche Sexualhormone. Die Produktion einer erhöhten Anzahl von Sexualsteroiden führt zum Auftreten von weiblichen Merkmalen bei Männern: das Wachstum von Bart und Schnurrbart hört auf, das Fett legt sich an den Oberschenkeln ab, die Potenz verschwindet oder nimmt ab. Die Behandlung zielt darauf ab, den Hormonspiegel im Blut zu senken.

Phäochromozytom

Ein Phäochromozytom ist ein hormonaktiver Tumor von neuroendokrinen Zellen der Medulla und Paraganglia der Nebennieren, die eine übermäßige Menge an Katecholaminen synthetisieren. Bei der Diagnose wird häufig festgestellt, dass diese Neoplasie Teil von erblichen atosomedominanten Syndromen ist, die durch verschiedene Tumoren unterschiedlicher Lokalisation im menschlichen Körper verursacht werden.

Symptome und Behandlung

Die Symptomatologie ist gekennzeichnet durch häufige Krisen in Form von Anfällen, bei denen plötzliche Blutdrucksprünge, erhöhte Ängste, Schüttelfrost und Fieber auftreten. In einigen Fällen tritt eine Netzhautblutung aufgrund eines platzenden Gefäßes auf. Die Patienten sind oft mit Migräne, Schmerzen im Herzen, scheinbarer Luftmangel konfrontiert.

Wenn ein bösartiger Tumor auftritt, verliert der Patient schnell Gewicht und klagt über Schmerzen im Bauch.

Die Behandlung erfordert eine sorgfältige Arbeit des Chirurgen, deren Hauptzweck es ist, den Nebennierentumor zu entfernen. Bei der Linderung von Anfällen verwenden Ärzte den Alpha-Blocker Tropodiphen, einen hemmenden Effekt von Adrenalin und Noradrenalin.

Verringerte adrenale funktionelle Aktivität

Pathologische Veränderungen, die durch Unterfunktion der Nebennierenrinde verursacht werden, werden Addison-Krankheit genannt.

Diese Krankheit wird selten diagnostiziert und ist begleitet von einer Abnahme der Produktion von Glucocorticoidhormon von Steroidursprung - Cortisol. Die Krankheit kann unter der Wirkung der folgenden Faktoren auftreten:

  • Tuberkulose.
  • Das Neoplasma der Nebenniere und (oder) seine Metastasen.
  • Hypoplasie.
  • Erbkrankheiten.
  • verminderte Empfindlichkeit der Nebennieren zu ACTH.

Symptome und Behandlung

Die Krankheit kann für Monate und Jahre lauern, bis der menschliche Körper keine Glucocorticoide benötigt, plötzlicher Stress kann auch als Auslöser für die Entwicklung der Addison-Krankheit dienen. Hier sind die häufigsten Symptome:

  • Tachykardie;
  • erhöhte Angst, Depression, Reizbarkeit, Jähzorn;
  • Parästhesien mit verminderter Sensibilität der Gliedmaßen bis zu ihrer Lähmung;
  • niedriger Blutdruck (mit einem starken Anstieg kann Ohnmacht verursachen);
  • Verringerung des zirkulierenden Blutvolumens;
  • Dehydrierung.

In der Medizin gibt es den Begriff "addisonic crisis" - eine gefährliche Lebensbedingung, bei der sich ein akutes Nierenversagen entwickelt. Kann aufgrund einer zu geringen Dosis von Corticosteroiden auftreten, die bei der Behandlung oder nach einem plötzlichen Absetzen der medikamentösen Therapie eingesetzt werden.

Die Behandlung der Addison-Krankheit erfordert die Verwendung einer Hormonersatztherapie unter Verwendung von Hydrocortison (mit reduzierten Cortisolspiegeln) oder Florinef (bei gleichzeitiger Verringerung des Mineralcorticosteroidaldosteronspiegels). Eine symptomatische Behandlung wird ebenfalls verwendet, um das Niveau des Blutdrucks zu stabilisieren und den Gehalt an Kaliumkationen im Blut zu erhöhen, um Dehydration zu verhindern.

Angeborene Dysfunktion der Nebennierenrinde

Die Funktionsstörung der Nebennierenrinde, die im Verlauf der Embryonalbildung oder des Aper-Galle-Syndroms erworben wird, wird durch eine Verletzung der Produktion von Steroidhormonen durch die Nebennierenrinde verursacht. Die Krankheit wird durch einen angeborenen Defekt in der Aktivität von Enzymsystemen verursacht, in denen ein Mangel an Cortisol aufgrund einer unpassenden Produktion von Glukokortikoiden vorliegt. Ärzte unterscheiden zwei Formen dieser Pathologie:

  • Virilizing oder unkompliziert.
  • Solterarya, bei dem neben dem Verlust von Cortisol die Bildung von Mineralocorticoiden durch die gepaarten Drüsen gestört ist.

Mit dem Versuch, den Hormonspiegel zu füllen und einen geeigneten Ersatz zu finden, beginnt der Körper eine große Anzahl von Androgenen zu produzieren. Nach dem dritten Schwangerschaftsmonat kommt es im Fötus zu einer fast vollständigen Bildung der Nebennieren, die ihre Funktionen zu erfüllen beginnen.

Diese angeborene Pathologie Diagnostizieren tritt unmittelbar nach der Geburt des Kindes für alle folgenden Eigenschaften:

  • eine abnorme Bildung der Geschlechtsorgane (Mädchen zeigen hermaphroditische Zeichen und die Genitalien der Jungen sind stark vergrößert);
  • hoher Blutdruck;
  • Dehydratation;
  • niedriges Körpergewicht.

Im Laufe des Erwachsenwerdens beginnt der Körper eines kranken Kindes zu wachsen, und das Skelettsystem hat keine Zeit, sich an diese Geschwindigkeit und Form anzupassen. Das Ergebnis dieser Anomalie ist Kleinwuchs und Knochenverformung.

Diese Krankheit hat die folgenden ausgeprägten Symptome:

  • Hauthyperpigmentierung, einschließlich auf dem Penis und den Hoden;
  • unverhältnismäßige Skelettstruktur;
  • breite Brust, gut entwickelte Muskulatur;
  • frühes Erscheinen der Haare an den Genitalien.

Ohne Behandlung von den ersten Tagen des Lebens sterben die meisten Babys innerhalb eines Monats. Die Behandlung wird unter Aufsicht eines Kinderarztes und Endokrinologen durchgeführt, da mit zunehmendem Alter des Kindes ein Urologe angeschlossen wird. In der Regel wird die Substitutionstherapie mit Glukokortikoidhormonen lebenslang angewendet. Im Falle von Stresssituationen erhöht sich die Dosis von Drogen mit anschließender Anpassung signifikant.

Trotz der ausgedehnten Symptome und der schnellen Entwicklung eines negativen Szenarios können bei rechtzeitiger Behandlung in einer medizinischen Einrichtung alle Nebennierenerkrankungen bei Männern geheilt werden. Es kann einen ernsthaften chirurgischen Eingriff und eine anschließende lebenslange Therapie mit regelmäßigen hormonellen Medikamenten erfordern, aber selbst wenn es gezwungen ist, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, können solche Menschen viele glückliche Jahre leben.

Nebennierenkrankheiten und ihre Symptome

Die Nebennieren sind kleine gepaarte Drüsen oberhalb der oberen Nierenpole. Diese endokrinen Organe haben eine komplexe Struktur und erfüllen einige Funktionen im Körper. In der anatomischen Struktur der Nebennieren gibt es zwei Teile: das Gehirn und kortikale. Der innere (Gehirn-) Teil produziert Stresshormone (Katecholamine). Der kortikale Teil unterscheidet mehrere Gruppen von Steroiden: Genital, Mineralokortikoid, Glukokortikoid.

Nebennierenfunktion bei Männern:

  • den systemischen Blutdruck halten;
  • Wasser und Elektrolythaushalt erhalten;
  • Teilnahme an der Bildung von Genitalien (vor der Pubertät);
  • Hilfe bei der Anpassung des Körpers an verschiedene Belastungen;
  • aktiviere das zentrale Nervensystem;
  • Leistung und Muskelkraft erhöhen;
  • Blutzuckerspiegel erhöhen usw.

Nebennierenerkrankungen

Erkrankungen der Nebennieren können sich als eine Zunahme oder Abnahme ihrer hormonellen Aktivität manifestieren. Aber einige der Krankheiten in dieser Zone stören nicht dauerhaft die Funktion der endokrinen Zellen.

Es gibt mehrere Pathologien:

  • gutartige Neoplasmen ohne hormonelle Aktivität;
  • maligne Neoplasmen ohne hormonelle Aktivität;
  • Neoplasmen mit hormoneller Aktivität;
  • Hypertrophie der Nebennierenrinde mit hormoneller Aktivität;
  • kongenitale Dysfunktion der Nebennierenrinde;
  • reduzierte Nebennierenfunktion.

Tumore ohne hormonelle Aktivität

Im Cortex und Medulla der Nebennieren können Tumore nachgewiesen werden, die keine biologisch aktiven Substanzen synthetisieren. Solche Neoplasmen werden Inzidentalome genannt. Sie können sowohl gutartig als auch bösartig sein.

Die aussagekräftigste Methode zur Darstellung von Nebennierentumoren ist die Computertomographie (mit Kontrastmittel). Während dieser Studie können fokale Läsionen detektiert werden, und Informationen über die Struktur des Tumors und seine Blutversorgung können erhalten werden.

Es ist auch möglich, einen Tumor der Nebennieren mit Ultraschall zu visualisieren. Aber diese Art der Diagnose gilt als weniger genau.

Benigne Inzidentalome haben fast keine klinischen Manifestationen. Wenn der Tumor onkologisch ist, kann es Symptome von Krebs geben (Intoxikation, Gewichtsverlust, Kompression des umgebenden Gewebes, Störung der Organe und Systeme).

Tumore mit hormoneller Aktivität

Nach den Ergebnissen von Hormonproben kann eine funktionelle Aktivität des Tumors nachgewiesen werden.

  • Phäochromozytom;
  • Aldosterome;
  • Corticosterome;
  • Androsterom;
  • Corticoestrome;
  • Tumore mit gemischter Hormonsekretion.

Pheochromozytome - Neoplasmen aus den Zellen des Gehirns Teil der Nebenniere. Sie sind oft bilateral (10-15%). In vielen Fällen werden Phäochromozytome (bis zu 10%) außerhalb der Nebennieren (in der Bauch- und Brustraumhöhle usw.) nachgewiesen.In jedem zehnten Patienten ist der Tumor bösartig. Das Phäochromozytom synthetisiert und setzt Katecholamine in den Blutkreislauf frei.

Aldosterom ist ein Tumor der oberflächlichsten Zellen der Nebennierenrinde (glomeruläre Schicht). Solch ein Neoplasma sondert Mineralocorticoide (hauptsächlich Aldosteron) ab. Ein Überschuss dieser biologisch aktiven Verbindungen führt zur Entwicklung des Conn-Syndroms (primärer Hyperaldosteronismus).

Das Corticosterom ist ein Tumor aus dem Bündel der Nebennierenrinde. Ein Tumor aus den Zellen dieser Region kann eine übermäßige Menge an Glucocorticoiden synthetisieren. Ein Patient mit Corticosteromen manifestiert daher das Isenko-Cushing-Syndrom (primärer Hyperkortizismus).

Androsterom und Corticoestroma - Tumoren der untersten Schicht der Nebennierenrinde. Zellen dieser retikulären Zone haben eine morphologische Affinität zu den Geschlechtsdrüsen. Normalerweise werden schwache Androgene in diesem Teil des Kortex synthetisiert. Mesh Tumortumoren können weibliche und männliche Sexualsteroide ins Blut absondern. Bei Frauen führen solche Tumoren oft zu einer Virilisierung. Bei Männern ruft das Corticoestroma das Auftreten weiblicher Merkmale hervor.

Phäochromozytom: Symptome, Diagnose

Das Hauptsymptom eines Tumors des Nebennierenmarks ist die arterielle Hypertonie. Patienten in den meisten Fällen gibt es Krisen steigt der Blutdruck. Angriffe können durch körperliche Anstrengung, eine Veränderung der Körperhaltung, Essen oder emotionale Erfahrung ausgelöst werden.

Eine typische Phäochromozytomiesyndrom ist begleitet von einem Gefühl der Angst, Zittern, schneller Puls, Blässe der Haut. Nachdem der Druck wieder normal geworden ist, hat der Patient viel Urin.

Das erste bei der Diagnose von Phäochromozytom ist die Visualisierung der Nebennieren (Ultraschall, Tomographie). Dann verschreiben Sie Blut- und Urinproben. Am aussagekräftigsten ist die Diagnose der Zerfallsprodukte von Katecholaminen. Adrenalin und Noradrenalin selbst sind sehr instabile Verbindungen. Sie kollabieren schnell, nachdem sie ins Blut gekommen sind. Aber ihre Stoffwechselprodukte (Metanephrin und Normetanephrin) haben eine viel längere Zeit der Existenz. Es sind die Tests für diese Substanzen, die Patienten mit Verdacht auf Phäochromozytom verschrieben werden.

Hyperaldosteronismus

Der primäre Hyperaldosteronismus (Morbus Connus) äußert sich in persistierender arterieller Hypertonie und neuromuskulären Erkrankungen. Der Aldosteromdruck ist konstant hoch. Bluthochdruck kann nicht mit Standard-Therapie-Schemata entfernt werden. Die Patienten entwickeln frühe Läsionen der Zielorgane (Herz, Fundus). Eine häufige Folge der Erkrankung ist ein Hirnschlag oder Myokardinfarkt.

Conn-Krankheit manifestiert sich auch durch Muskelschwäche, Müdigkeit, Krämpfe, Gliederschmerzen. Verdauungsstörungen werden ebenfalls beobachtet: der Appetit verschlechtert sich, Verstopfung tritt auf.

Im Laufe der Zeit führt das Aldosterom zu schweren Nierenschäden, was zu Nierenversagen führt.

Der primäre Hyperaldosteronismus wird mittels Labordiagnostik nachgewiesen: Ein Patient erhält Blut für Aldosteron, Renin und Kalium. Führen Sie auch spezielle Tests durch (mit Natrium, Hypothiazid, Spironolacton).

Hyperkortizismus

Das Itsenko-Cushing-Syndrom manifestiert sich:

  • Fettleibigkeit;
  • Umverteilung von Fettgewebe;
  • das Auftreten von Schlieren;
  • Hypertonie;
  • erhöhter Blutzucker;
  • verringerte Libido;
  • psychologische Veränderungen (Depression).

Bei Männern mit dem Itsenko-Cushing-Syndrom ändert sich das Aussehen. Die Beine und Arme werden dünner (die Fettschicht und das Volumen der Muskeln nehmen ab). Übermäßiges Unterhautgewebe wird im Bauchbereich, in der oberen Hälfte des Körpers, im Gesicht abgelagert. Die Haut unterliegt dystrophischen Veränderungen. An der vorderen Bauchwand erscheinen breite rotbraune Dehnungsstreifen (Striae).

Die Patienten sind oft besorgt über Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus. Bei der Druckmessung fixiere Hypertonie. Patienten erscheinen Beschwerden von trockener Mund, Durst, häufiges Wasserlassen. Diese Symptome sind normalerweise mit sekundärem Steroiddiabetes assoziiert. Eine andere charakteristische Beschwerde mit Hyperkortizismus ist eine Abnahme der Libido. Männer bemerken die Verschlechterung der Potenz und das Verschwinden des sexuellen Verlangens.

Um das Isenko-Cushing-Syndrom zu diagnostizieren, werden sie durchgeführt:

  • Bluttest für Cortisol;
  • Tagesrhythmus von Cortisol (Analyse morgens und abends);
  • Bluttest für Adrenocorticotropin;
  • kleine Probe mit Dexamethason;
  • große Probe mit Dexamethason.

Es ist auch notwendig, das Niveau von Blutelektrolyten, glykiertem Hämoglobin und anderen Indikatoren zu untersuchen.

Hyperkortikoidismus ist oft sekundär, dh mit einem Hirntumor assoziiert. Um diese Ursache für erhöhte Cortisolspiegel auszuschließen, wird eine Hypophysen-Tomographie durchgeführt.

Genital-Steroid-Tumoren

Corticoestrome und Androsterome sind relativ selten. Wird ein solcher Tumor entdeckt, ist das Risiko einer Krebserkrankung hoch.

Bei Jungen vor der Pubertät verursachen solche Neoplasmen eine frühe Pubertät. Wenn der Tumor Östrogen absondert, dann wird das Kind weibliche sexuelle Zeichen haben. Wenn der Tumor Androgene synthetisiert, dann ist die Pubertät männlich.

Bei erwachsenen Männern verursacht das Corticoestroma:

  • Gynäkomastie;
  • die Neuverteilung von Fettgewebe an Hüften und Gesäß;
  • Aufhören des Bart- und Schnurrbartwachstums;
  • Timbre auf;
  • Verlust der Potenz.

Androsteroma bei erwachsenen Männern manifestiert sich durch eine Zunahme des Haarwuchses auf Gesicht und Körper, eine Zunahme der Muskelkraft und Ausdauer, eine Abnahme des Prozentsatzes des Fettgewebes. Solch ein Tumor kann für eine lange Zeit nicht diagnostiziert werden.

Um das Corticoestroma und Androsterom zu identifizieren, verwenden Sie:

  • Bluttests für Androgene und Östrogene;
  • Tests auf Gonadotropine (luteinisierend, follikelstimulierend);
  • Proben mit Dexamethason und Adrenocorticotropin.

Primäre Nebenniereninsuffizienz

Werden beide Nebennieren zerstört, entwickelt sich eine primäre Nebenniereninsuffizienz. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich.

  • schwere Ermüdung;
  • niedriger Blutdruck;
  • Gewichtsverlust;
  • Verdunkelung der Haut;
  • verschiedene Verdauungsstörungen.

Die primäre Nebenniereninsuffizienz entwickelt sich als Folge einer autoimmunen oder infektiösen (Tuberkulose) Entzündung in den Drüsen. Die Krankheit kann für eine lange Zeit verborgen bleiben. Aber eine Vielzahl von Belastungen verstärken die Symptome dieser Pathologie. Zum Beispiel kann eine Nebenniereninsuffizienz aufgrund emotionalen Stresses, akuter Atemwegsinfektionen oder eines kleinen chirurgischen Eingriffs auftreten.

Diagnostizieren Sie die Krankheit mit Bluttests für:

Endokrinologen führen spezielle Tests durch (mit Adrenocorticotropin, Metirapon).

Endokrinologe Tsvetkova I.G.

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Was sind die Nebennieren und die Symptome ihrer Krankheiten bei Männern?

Nebennieren werden gepaarte endokrine Drüsen genannt, die sich oberhalb des oberen Teils der Niere befinden. Sie spielen eine große Rolle im Körper, produzieren Hormone, regulieren den Stoffwechsel und das Nervensystem.

Nebennieren sind aus irgendeinem Grund Krankheiten ausgesetzt: Die Symptome der Krankheit treten bei Männern nicht sofort auf, sondern erst, wenn sich die Krankheit ausreichend entwickelt hat.

Ihre Funktionen im Körper

Diese Organe erfüllen eine Reihe von lebenswichtigen Funktionen:

  • Stoffwechselregulation, Teilnahme am Proteinstoffwechsel.
  • Erholung des Körpers nach stressigen Situationen.
  • Hormonproduktion.
  • Regulierung des Wasser-Salz-Gleichgewichtes.
  • Erhöhen Sie die Ausdauer des Körpers, den Kampf gegen die Müdigkeit.
  • Verbesserung des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Regulierung des Blutzuckerspiegels.
  • Retention bei normalem Blutdruck.
  • Bildung der Geschlechtsorgane bei einem Kind.
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Häufige Krankheiten und ihre Symptome bei Männern

Die häufigsten Erkrankungen der Nebennieren beim männlichen Geschlecht sind:

  • Gutartige und bösartige Neoplasmen.
  • Angeborene Dysfunktion der Nebennierenrinde.
  • Verminderte Funktion der Nebennieren.
  • Hypertrophe Veränderungen in der Nebennierenrinde.
  • Addison-Krankheit.


Die ersten Symptome der Krankheit sind:

  • Erhöhte Müdigkeit.
  • Blässe der Haut.
  • Schlaflosigkeit.
  • Übelkeit
  • Nervosität.
  • Gewichtsverlust.

Mit der nachfolgenden Entwicklung der Krankheit erscheinen andere unterscheidungskräftige Zeichen. Bei benignen und malignen Neoplasien tritt Nierenversagen auf, Schwellungen sind bemerkbar.

Es gibt wiederkehrende Schmerzen in den Nieren, der Appetit ist verloren. In den späteren Stadien ist eine Person erschöpft, lügt viel, klagt über Schmerzen im Bereich der Nieren. Erbrechen passiert.

Wenn die Funktion dieser Organe abgenommen hat, dann liegt eine kongenitale Fehlfunktion der Nebennierenrinde vor, der Patient hat Schmerzen im Kopf und im Unterleib. Der Stoffwechsel ist gestört, das Körpergewicht nimmt ab. Der Blutdruck steigt periodisch an. Die Person wird reizbar.

Bei Nebenniereninsuffizienz tritt Sehverlust auf, oft Kopfschmerzen. Eine Person ist blass, schnell müde. Appetit verschwindet, Schlaflosigkeit tritt auf.

Ursachen von Problemen

Pathologien entwickeln sich aus folgenden Gründen:

  • Infektionskrankheiten.
  • Hormonelles Ungleichgewicht.
  • Schlechte Angewohnheiten: Rauchen, Trinken.
  • Genetische Veranlagung.
  • Durchblutungsstörungen
  • Angeborene Nebennierenschäden.
  • Hirnverletzung.
  • Häufige stressige Situationen.
  • Reduzierte Immunität.
  • Verletzungen des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Chronische Nephritis.
  • Pathologie der Leber.
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Wie überprüft man die Nebennieren?

Um den Zustand der Nebennieren zu überprüfen, werden moderne Diagnoseverfahren verwendet:

  1. Bluttest, Urin.
  2. Computertomographie.
  3. Hormonelle Tests.
  4. Magnetische Tomographie.
  5. Ultraschalluntersuchung der Nebennieren.

Wie Ultraschall der Nebennieren, lesen Sie unseren Artikel.

Diese Methoden reichen völlig aus, um den Zustand der Organe zu bestimmen und Krankheiten zu erkennen. Erst nach der Durchführung dieser Methoden verschreibt der Arzt dem Patienten eine Behandlung.

Medikation Behandlung

Wenn die Krankheit durch eine Hormonstörung verursacht wird, werden Männern Medikamente verschrieben:

Diese Medikamente stellen Hormone wieder her, normalisieren den Stoffwechsel. Typischerweise wird diese Methode im Anfangsstadium der Krankheit verwendet, in welchem ​​Fall die Nebennierenfunktion normalisiert ist.

Die vom Arzt verschriebene Dosierung und Behandlung.

Bei starken, pathologisch bedingten Schmerzen empfiehlt sich die Einnahme von Schmerzmitteln:

Sie heilen die Krankheit nicht, sondern lindern den Zustand des Patienten, indem sie Schmerzen anderer Art beseitigen.

Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, sind antibakterielle Medikamente verschrieben:

Diese Medikamente haben eine starke Wirkung, so dass sie nur auf Rezept in einer streng vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden.

Auch während der Behandlung wird Männern geraten, Zigaretten und Alkohol aufzugeben, um Stress zu vermeiden. Sie müssen einen gesunden Lebensstil führen, mehr Gemüse und Obst essen. Mehr Bewegung und Gewichtheben müssen aufgegeben werden. Diese Maßnahmen tragen zur Erholung bei.

Volksheilmittel

Normalisierung der Arbeit der Nebennieren mit Volksmedizin. Sie helfen nur im Anfangsstadium der Pathologien.

Effektive Infusion von schwarzen Johannisbeerenblättern. Für seine Vorbereitung mischen Sie einen Esslöffel zerdrückte Blätter, ein Glas mit kochendem Wasser. Die Lösung sollte zwei Stunden infundieren und dann filtern. Das fertige Produkt verbrauchte 1/3 Tasse zweimal am Tag.

Es wird helfen, die Gesundheit der adrenalen Infusionsserie wiederherzustellen. Mischen Sie dazu zwei Esslöffel der Pflanze und 500 ml kochendes Wasser. Die Lösung sollte für eine Stunde infundiert werden, danach wird sie gefiltert und zweimal am Tag in einem halben Glas verbraucht.

Wenn sich die Pathologie stark entwickelt hat, ist ein Neoplasma aufgetreten, es wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, bei dem das Neoplasma entfernt wird. Die Operation dauert je nach Stadium der Erkrankung zwischen 50 und 90 Minuten.

Danach kommt es zu einer langen Genesung: Zwei Monate lang wird der Patient regelmäßig beim Arzt gezeigt, nimmt verschriebene Medikamente ein, liegt viel und verwendet nur gesunde Nahrung.

Die Operation wird nur als letztes Mittel angewendet. In der Regel helfen Medikamente und eine gesunde Lebensweise, einen Patienten zu heilen.

Prävention von Nebennierenerkrankungen

Um die Entwicklung von Krankheiten zu verhindern, wird empfohlen, die vorbeugenden Maßnahmen zu befolgen:

  • Einhaltung eines gesunden Lebensstils: Ablehnung von Zigaretten und Alkohol, gesunde Ernährung, Sport.
  • Stress und Angst vermeiden.
  • Regelmäßige ärztliche Untersuchung.
  • Ein Besuch im Krankenhaus bei den ersten Anzeichen von Beschwerden.
  • Nach dem Regime des Tages.

Nebennieren bei Männern können aus verschiedenen Gründen krank werden. Wenn das passiert, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen. Eine rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung führt zu einer schnellen Genesung.

Ein Endokrinologe wird uns in einem Video über die häufigsten Erkrankungen der Nebennieren berichten und wie man sie mit vorbeugenden Methoden vermeiden kann:

Symptome von Nebennierenerkrankungen bei Männern

Anatomisch besteht der Körper aus zwei Teilen: kortikalen und zerebralen. Der erste Bereich hat die Funktion, einige Steroide, insbesondere Sex, zu isolieren. Die Rinde ist etwa 90% des gesamten Körpers. Der Gehirnanteil neigt dazu, Katecholamine zu produzieren, die besser als Stresshormone bekannt sind.

Funktionen

Verschiedene Bereiche der Nebennieren tendieren dazu, separate Steroidgruppen zu produzieren, Cholesterinmoleküle werden verwendet, um die meisten Arten von Hormonen zu synthetisieren.

Berücksichtigen Sie Bereiche des Körpers und produzierte Hormone:

  1. Die glomeruläre Zone ermöglicht die Produktion von Aldosteron sowie den Rest Mineralocorticoiden. Der Hauptzweck dieser Substanzen besteht darin, das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten. Das endokrine System ist stark abhängig von der Renin-Angiotensin-Funktion des Körpers.
  2. Die Strahlzone ermöglicht die Herstellung von Glukocortyroids. Dazu gehören Cortisol, sowie ähnliche Hormone. Die Hypothalamus-Hypophysen-Region des Gehirns wirkt sich auf die Strahlregion aus. Die Menge der synthetisierten Hormone hängt direkt von der Menge der adrenokortikotropen Substanz im Kreislaufsystem des Körpers ab.
  3. Die netzartige Zone dient als Quelle für die Isolierung von Androgenen und ähnlichen Hormonderivaten, zum Beispiel DHS, DHS-Sulfat. Ärzte führen sie auf sehr schwache Androgene zurück. Diese Hormontypen sind an der Bildung bestimmter Sexualhormone beteiligt. Wie aktiv die Zellen sind, hängt von der Menge der Hormone der tropischen Spezies ab.
  4. Die Gehirnzone produziert Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin. Ihre Freisetzung provoziert die Reaktion des Gehirns, insbesondere Stress körperlicher oder emotionaler Natur.

Jedes einzelne Hormon beeinflusst den Körper auf besondere Weise und bei Vorhandensein einer großen oder unzureichenden Menge an Steroiden werden gewisse Abweichungen bemerkt:

  • Mineralocorticoid

In dieser Kategorie unterscheidet sich die aktive Exposition von Aldosteron, aber auch Deoxycorticosteron und einige andere gehören zu dieser Kategorie. Ihre Wirkung besteht darin, die Anzahl der Elektrolyte im Kreislaufsystem, insbesondere im Plasma, zu verändern. Darüber hinaus neigen sie dazu, die distalen und sammelnden Kanäle der Nieren zu beeinflussen.

Diese Hormone haben folgende Funktionen:

  1. Lassen Sie Natrium im Körper speichern, was Reabsorption genannt wird. Dies provoziert eine größere Menge an Blut im System, was zu Bluthochdruck führt.
  2. Beschleunigt die Ausscheidung von Wasserstoff und Kalium.
  • Glukokortikoide

Hormone dieser Nische sind extrem notwendig, da eine Person ohne sie nicht existieren kann. Ihre Funktion im Körper ist vielfältig:

  1. Erhöht den Blutdruck.
  2. Stimuliert die Synthese von Glukose, die aus Fett- und Eiweißelementen gebildet wird.
  3. Verbessert die Ausscheidungsrate von Kalium und Kalzium.
  4. Erhöht die Glukosekonzentration.
  5. Verringern Sie die Aktivität des Einfangens von Kalziumpartikeln im Magen.
  6. Aufgrund von Glukokortikoiden nimmt die Menge an Mineralien in den Knochen ab.
  7. Beseitige Entzündungen.
  8. Reduziere die Empfindlichkeit und Stärke des Immunsystems.
  9. Beseitigen oder reduzieren Sie die Macht von allergischen Reaktionen.
  10. Verbessert die Funktion der Großhirnrinde.
  11. Hilft Muskelmasse zu reduzieren.
  • Androgene

Besonders aktive Wirkungen auf den Körper werden bei Kindern und nach der Pubertät beobachtet. Androstendion ist ein Analogon von Testosteron, nur deutlich schwächer, etwa 10 - 20 mal. Diese Hormone bei Männern werden verarbeitet und in Östrogen umgewandelt.

Östrogene sind weibliche Hormone, die bei Männern in geringen Mengen vorkommen. Im männlichen Artikel der Adipösen kann der Gehalt der Komponente stark überschätzt werden, da die Synthese in der Leber und im Fettgewebe unter Beteiligung von Androgenen erfolgt.

Wenn der Androgenspiegel hoch ist, ist es wahrscheinlich, dass schwere Krankheiten wie Unfruchtbarkeit oder Impotenz erworben werden.

Androgene führen folgende Funktionen aus:

  1. Beschleunigen Sie das Haarwachstum in Bereichen, die von Androgen abhängig sind;
  2. Sie sind eines der wichtigen Hormone für das Auftreten von sekundären Sexualfaktoren in der Entwicklung des Organismus;
  3. Stabilisieren Sie die Talgdrüsen auf der Haut;
  4. Sie sind eines der wichtigen Hormone, die die Libido beeinflussen;
  5. Beeinflussen das zentrale Nervensystem.
  • Katecholamine

Die Gruppe umfasst Stresshormone wie Adrenalin und Noradrenalin. Ihre Produktion provoziert die Reaktion des Körpers auf ein außergewöhnliches, stressiges Ereignis. Katecholamine ermöglichen Verhalten in Notfällen.

Katecholamine haben solche Aktionen:

  1. Erhöhen Sie die Herzfrequenz.
  2. Blutdruck erhöhen.
  3. Lassen Sie die Bronchien mehr expandieren.
  4. Erweitern Sie die Atemwege und Organe dieses Systems.
  5. Verdauungsprozess verschlechtert sich.
  6. Tragen Sie zur Kontraktion der Schließmuskeln bei.
  7. Die Schüler werden geweitet.
  8. Stimulieren Sie die Sekretion von Schweiß.
  9. Verbessere den Prozess der Ejakulation.

Die ersten Anzeichen der Krankheit

Viele Probleme des Körpers stehen in direktem Zusammenhang mit dem Mangel oder Überschuss bestimmter Hormontypen. Abhängig von der Art des Steroids und seiner Menge kann die Reaktion von Körper und Gehirn stark variieren, zum Beispiel:

  • Wenn Aldosteron nicht genug ist, ist die Konzentration von Natrium stark reduziert, was zu einer Abnahme des Blutdrucks führt, sowie eine Erhöhung der Menge an Kalium.
  • Wenn die Cortisolsynthese Anomalien aufweist, kann eine Nebenniereninsuffizienz auftreten. In vernachlässigten Situationen führt die Krankheit zu fatalen Folgen. Die Hauptsymptome der Krankheit sind hohe Herzfrequenz, niedriger Blutdruck und Anomalien in anderen multiplen Systemen des Körpers.
  • Bei Jungen dient das Fehlen von Androgenen oft als Ursache des Problems mit abnormen Harnröhren und Genitalien. Darüber hinaus ist der Körper anfällig für Schwäche, Abweichungen in der Schlafqualität, Abnahme der Muskelmasse, Reizbarkeit, Übelkeit oder sogar Erbrechen.
  • Manchmal kann es durch das Vorhandensein von Pigmentierung auf der Haut der Ellenbogen, in der Nähe der Brustwarzen, im Bereich der Falten an den Händen begleitet werden. Viele Patienten messen den primären Symptomen der Nebennierenerkrankung keine Bedeutung bei.

Symptome der Krankheit

Viele Krankheiten erscheinen als Folge eines erhöhten oder niedrigen Gehalts an Hormonen im Körper. Es gibt viele Organkrankheiten, aber sie haben sehr spezifische Symptome und die Diagnose ist oft einfach.

Die gefährlichste Krankheit ist Nebenniereninsuffizienz. Es unterscheidet sich zusätzlich durch: primär, sekundär und akut. Jede einzelne Form hat individuelle Fließeigenschaften:

Primärer Fehler

Manchmal wird es auch Addison-Krankheit genannt. Die Ursache des Auftretens ist die Zerstörung der Gewebe des Organs. Es hat die gleiche Häufigkeit des Auftretens in jedem Geschlecht. Häufiger im Alter von 20 - 40 Jahren. Nach und nach wird die Menge der produzierten Hormone bis zur vollständigen Einstellung der Synthese reduziert.

Für dieses Formular ist charakteristisch:

  1. Depression, Schwäche, Müdigkeit.
  2. Immunität wird gesenkt, davon leidet eine Person oft an Viruserkrankungen.
  3. Schlechter Appetit, der oft zu Gewichtsverlust führt.
  4. Vulnerabilität gegenüber ultravioletter Strahlung, Bräunung der Haut tritt extrem schnell auf.
  5. Die Lippen, die Brustwarzen werden rot.
  6. Hypotonie.
  7. Der Magen-Darm-Trakt reagiert auf die Erkrankung mit Übelkeit und Erbrechen.
  8. Mögliche Abweichung in der Funktion der Nieren.
  9. Es gibt Abweichungen in der Qualität des Gehirns - schlechtes Gedächtnis, es ist unmöglich, Aufmerksamkeit zu konzentrieren.
  10. Die sexuelle Anziehung erlebt eine Periode des Niedergangs.

Sekundärer Fehler

Die Krankheit tritt auf, wenn bestimmte Abnormalitäten in der Hypophyse und im Hypothalamus vorliegen. Es kann durch das Vorhandensein onkologitscheskich oder der Schädigungen des kraniozerebralen Charakters bedingt sein. Symptome sind identisch mit der vorherigen Form, aber praktische Hyperpigmentierung erscheint nie.

Akuter Fehler

Symptome der akuten Form der Krankheit:

  1. Ein starker und starker Blutdruckabfall.
  2. Das Vorhandensein eines starken Schmerzsyndroms im Abdomen, manchmal begleitet von Durchfall.
  3. Seltener Harndrang.
  4. Möglicher Verlust des Bewusstseins und manchmal Koma.

Isenko-Cushing-Krankheit

Diese Krankheit wird von Symptomen begleitet:

  1. Signifikante Gewichtszunahme.
  2. Schmerzen im Kopf, Depressionen, Schwäche.
  3. Schlechte Blutzirkulation.
  4. Blässe des Gesichts
  5. Muskeln verlieren ihre Kraft.
  6. Libido und Libido werden immer schlimmer.
  7. Oft erscheinen Prellungen.

Hyperaldosteronismus

Bei dieser Krankheit sollte aufpassen:

  1. Starke Migräne.
  2. Muskelschwäche und Müdigkeit.
  3. Häufige Krämpfe.
  4. Ödeme.
  5. Mögliche Bildung von Verstopfung.

Phäochromozytom

  1. Erhöhter Blutdruck.
  2. Reduziertes Körpergewicht.
  3. Große Müdigkeit.
  4. Depression.
  5. Schmerzen im Kopf.
  6. Herzklopfen.

Tumore

Symptome eines Tumors sind:

  1. Der Blutdruck steigt an.
  2. Emotionale Reizbarkeit, Reizbarkeit.
  3. Schmerzen im Bauch und in der Brust.
  4. Übelkeit und Erbrechen.
  5. Krämpfe, Schüttelfrost, Mundtrockenheit.
  6. Schmerzhaftes Aussehen des Gesichts.
  7. Unterdrückte sexuelle Entwicklung.
  8. Die Menge an Zucker erhöht sich.

Zyste

Symptome von Zysten sind:

  1. Erhöhter Blutdruck.
  2. Schmerzen im Rücken, am unteren Rücken oder an der Seite.
  3. Nierenfunktionsstörung
  4. Im Bauchbereich herrscht Druck.

Sie können auch über Nebennierenkrankheit aus diesem Video lernen.

Symptome der Nebennierenrinde bei Männern

Die Nebennieren sind kleine gepaarte Drüsen oberhalb der oberen Nierenpole. Diese endokrinen Organe haben eine komplexe Struktur und erfüllen einige Funktionen im Körper. In der anatomischen Struktur der Nebennieren gibt es zwei Teile: das Gehirn und kortikale. Der innere (Gehirn-) Teil produziert Stresshormone (Katecholamine). Der kortikale Teil unterscheidet mehrere Gruppen von Steroiden: Genital, Mineralokortikoid, Glukokortikoid.

Nebennierenfunktion bei Männern:

den systemischen Blutdruck halten; Wasser und Elektrolythaushalt erhalten; Teilnahme an der Bildung von Genitalien (vor der Pubertät); Hilfe bei der Anpassung des Körpers an verschiedene Belastungen; aktiviere das zentrale Nervensystem; Leistung und Muskelkraft erhöhen; Blutzuckerspiegel erhöhen usw.

Siehe auch Adrenale Hormone und ihre Funktionen.

Nebennierenerkrankungen

Erkrankungen der Nebennieren können sich als eine Zunahme oder Abnahme ihrer hormonellen Aktivität manifestieren. Aber einige der Krankheiten in dieser Zone stören nicht dauerhaft die Funktion der endokrinen Zellen.

Es gibt mehrere Pathologien:

gutartige Neoplasmen ohne hormonelle Aktivität; maligne Neoplasmen ohne hormonelle Aktivität; Neoplasmen mit hormoneller Aktivität; Hypertrophie der Nebennierenrinde mit hormoneller Aktivität; kongenitale Dysfunktion der Nebennierenrinde; reduzierte Nebennierenfunktion.

Tumore ohne hormonelle Aktivität

Im Cortex und Medulla der Nebennieren können Tumore nachgewiesen werden, die keine biologisch aktiven Substanzen synthetisieren. Solche Neoplasmen werden Inzidentalome genannt. Sie können sowohl gutartig als auch bösartig sein.

Gewöhnlich sind diese Tumore ein zufälliger Befund während der Untersuchung auf andere Krankheiten.

Die aussagekräftigste Methode zur Darstellung von Nebennierentumoren ist die Computertomographie (mit Kontrastmittel). Während dieser Studie können fokale Läsionen detektiert werden, und Informationen über die Struktur des Tumors und seine Blutversorgung können erhalten werden.

Es ist auch möglich, einen Tumor der Nebennieren mit Ultraschall zu visualisieren. Aber diese Art der Diagnose gilt als weniger genau.

Benigne Inzidentalome haben fast keine klinischen Manifestationen. Wenn der Tumor onkologisch ist, kann es Symptome von Krebs geben (Intoxikation, Gewichtsverlust, Kompression des umgebenden Gewebes, Störung der Organe und Systeme).

Tumore mit hormoneller Aktivität

Nach den Ergebnissen von Hormonproben kann eine funktionelle Aktivität des Tumors nachgewiesen werden.

Phäochromozytom; Aldosterome; Corticosterome; Androsterom; Corticoestrome; Tumore mit gemischter Hormonsekretion.

Pheochromozytome - Neoplasmen aus den Zellen des Gehirns Teil der Nebenniere. Sie sind oft bilateral (10-15%). In vielen Fällen werden Phäochromozytome (bis zu 10%) außerhalb der Nebennieren (in der Bauch- und Brustraumhöhle usw.) nachgewiesen.In jedem zehnten Patienten ist der Tumor bösartig. Das Phäochromozytom synthetisiert und setzt Katecholamine in den Blutkreislauf frei.

Aldosterom ist ein Tumor der oberflächlichsten Zellen der Nebennierenrinde (glomeruläre Schicht). Solch ein Neoplasma sondert Mineralocorticoide (hauptsächlich Aldosteron) ab. Ein Überschuss dieser biologisch aktiven Verbindungen führt zur Entwicklung des Conn-Syndroms (primärer Hyperaldosteronismus).

Das Corticosterom ist ein Tumor aus dem Bündel der Nebennierenrinde. Ein Tumor aus den Zellen dieser Region kann eine übermäßige Menge an Glucocorticoiden synthetisieren. Ein Patient mit Corticosteromen manifestiert daher das Isenko-Cushing-Syndrom (primärer Hyperkortizismus).

Androsterom und Corticoestroma - Tumoren der untersten Schicht der Nebennierenrinde. Zellen dieser retikulären Zone haben eine morphologische Affinität zu den Geschlechtsdrüsen. Normalerweise werden schwache Androgene in diesem Teil des Kortex synthetisiert. Mesh Tumortumoren können weibliche und männliche Sexualsteroide ins Blut absondern. Bei Frauen führen solche Tumoren oft zu einer Virilisierung. Bei Männern ruft das Corticoestroma das Auftreten weiblicher Merkmale hervor.

Phäochromozytom: Symptome, Diagnose

Das Hauptsymptom eines Tumors des Nebennierenmarks ist die arterielle Hypertonie. Patienten in den meisten Fällen gibt es Krisen steigt der Blutdruck. Angriffe können durch körperliche Anstrengung, eine Veränderung der Körperhaltung, Essen oder emotionale Erfahrung ausgelöst werden.

Eine typische Phäochromozytomiesyndrom ist begleitet von einem Gefühl der Angst, Zittern, schneller Puls, Blässe der Haut. Nachdem der Druck wieder normal geworden ist, hat der Patient viel Urin.

Auf Phäochromozytom sollte bei allen Patienten mit untersucht werden

, was für die Standardbehandlung schlecht geeignet ist.

Das erste bei der Diagnose von Phäochromozytom ist die Visualisierung der Nebennieren (Ultraschall, Tomographie). Dann verschreiben Sie Blut- und Urinproben. Am aussagekräftigsten ist die Diagnose der Zerfallsprodukte von Katecholaminen. Adrenalin und Noradrenalin selbst sind sehr instabile Verbindungen. Sie kollabieren schnell, nachdem sie ins Blut gekommen sind. Aber ihre Stoffwechselprodukte (Metanephrin und Normetanephrin) haben eine viel längere Zeit der Existenz. Es sind die Tests für diese Substanzen, die Patienten mit Verdacht auf Phäochromozytom verschrieben werden.

Hyperaldosteronismus

Der primäre Hyperaldosteronismus (Morbus Connus) äußert sich in persistierender arterieller Hypertonie und neuromuskulären Erkrankungen. Der Aldosteromdruck ist konstant hoch. Bluthochdruck kann nicht mit Standard-Therapie-Schemata entfernt werden. Die Patienten entwickeln frühe Läsionen der Zielorgane (Herz, Fundus). Eine häufige Folge der Erkrankung ist ein Hirnschlag oder Myokardinfarkt.

Conn-Krankheit manifestiert sich auch durch Muskelschwäche, Müdigkeit, Krämpfe, Gliederschmerzen. Verdauungsstörungen werden ebenfalls beobachtet: der Appetit verschlechtert sich, Verstopfung tritt auf.

Im Laufe der Zeit führt das Aldosterom zu schweren Nierenschäden, was zu Nierenversagen führt.

Der primäre Hyperaldosteronismus wird mittels Labordiagnostik nachgewiesen: Ein Patient erhält Blut für Aldosteron, Renin und Kalium. Führen Sie auch spezielle Tests durch (mit Natrium, Hypothiazid, Spironolacton).

Hyperkortizismus

Das Itsenko-Cushing-Syndrom manifestiert sich:

Fettleibigkeit; Umverteilung von Fettgewebe; das Auftreten von Schlieren; Hypertonie; erhöhter Blutzucker; verringerte Libido; psychologische Veränderungen (Depression).

Bei Männern mit dem Itsenko-Cushing-Syndrom ändert sich das Aussehen. Die Beine und Arme werden dünner (die Fettschicht und das Volumen der Muskeln nehmen ab). Übermäßiges Unterhautgewebe wird im Bauchbereich, in der oberen Hälfte des Körpers, im Gesicht abgelagert. Die Haut unterliegt dystrophischen Veränderungen. An der vorderen Bauchwand erscheinen breite rotbraune Dehnungsstreifen (Striae).

Die Patienten sind oft besorgt über Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus. Bei der Druckmessung fixiere Hypertonie. Patienten erscheinen Beschwerden von trockener Mund, Durst, häufiges Wasserlassen. Diese Symptome sind normalerweise mit sekundärem Steroiddiabetes assoziiert. Eine andere charakteristische Beschwerde mit Hyperkortizismus ist eine Abnahme der Libido. Männer bemerken die Verschlechterung der Potenz und das Verschwinden des sexuellen Verlangens.

Um das Isenko-Cushing-Syndrom zu diagnostizieren, werden sie durchgeführt:

Bluttest für Cortisol; Tagesrhythmus von Cortisol (Analyse morgens und abends); Bluttest für Adrenocorticotropin; kleine Probe mit Dexamethason; große Probe mit Dexamethason.

Es ist auch notwendig, das Niveau von Blutelektrolyten, glykiertem Hämoglobin und anderen Indikatoren zu untersuchen.

Hyperkortikoidismus ist oft sekundär, dh mit einem Hirntumor assoziiert. Um diese Ursache für erhöhte Cortisolspiegel auszuschließen, wird eine Hypophysen-Tomographie durchgeführt.

Genital-Steroid-Tumoren

Corticoestrome und Androsterome sind relativ selten. Wird ein solcher Tumor entdeckt, ist das Risiko einer Krebserkrankung hoch.

Bei Jungen vor der Pubertät verursachen solche Neoplasmen eine frühe Pubertät. Wenn der Tumor Östrogen absondert, dann wird das Kind weibliche sexuelle Zeichen haben. Wenn der Tumor Androgene synthetisiert, dann ist die Pubertät männlich.

Bei erwachsenen Männern verursacht das Corticoestroma:

Gynäkomastie; die Neuverteilung von Fettgewebe an Hüften und Gesäß; Aufhören des Bart- und Schnurrbartwachstums; Timbre auf; Verlust der Potenz.

Androsteroma bei erwachsenen Männern manifestiert sich durch eine Zunahme des Haarwuchses auf Gesicht und Körper, eine Zunahme der Muskelkraft und Ausdauer, eine Abnahme des Prozentsatzes des Fettgewebes. Solch ein Tumor kann für eine lange Zeit nicht diagnostiziert werden.

Um das Corticoestroma und Androsterom zu identifizieren, verwenden Sie:

Bluttests für Androgene und Östrogene; Tests auf Gonadotropine (luteinisierend, follikelstimulierend); Proben mit Dexamethason und Adrenocorticotropin.

Primäre Nebenniereninsuffizienz

Werden beide Nebennieren zerstört, entwickelt sich eine primäre Nebenniereninsuffizienz. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich.

schwere Ermüdung; niedriger Blutdruck; Gewichtsverlust; Verdunkelung der Haut; verschiedene Verdauungsstörungen.

Die primäre Nebenniereninsuffizienz entwickelt sich als Folge einer autoimmunen oder infektiösen (Tuberkulose) Entzündung in den Drüsen. Die Krankheit kann für eine lange Zeit verborgen bleiben. Aber eine Vielzahl von Belastungen verstärken die Symptome dieser Pathologie. Zum Beispiel kann eine Nebenniereninsuffizienz aufgrund emotionalen Stresses, akuter Atemwegsinfektionen oder eines kleinen chirurgischen Eingriffs auftreten.

Diagnostizieren Sie die Krankheit mit Bluttests für:

Cortisol; Aldosteron; Kalium; Natrium; pH.

Endokrinologen führen spezielle Tests durch (mit Adrenocorticotropin, Metirapon).

Endokrinologe Tsvetkova I.G.

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Die Nebennieren, sowohl bei Männern als auch bei Frauen, sind paarige kleine Drüsen, die sich auf den oberen Teilen der Nieren befinden. Diese Organe des endokrinen Systems sind komplex und für viele Lebensprozesse des Körpers notwendig. Diese Drüsen bestehen aus den kortikalen und Gehirnteilen, von denen die kortikale außen liegt und Steroide mehrerer Gruppen, sowie Glukokortikoide, Mineralokortikoid und Sexualhormone produziert. Der zerebrale oder innere Teil produziert Katecholamine, die Stresshormone sind.

Darüber hinaus ist der kortikale Teil der Nebennieren für die Umwandlung von Proteinen in Kohlenhydrate und für den Wasser-Salz-Stoffwechsel verantwortlich, während das Gehirn die Herzfrequenz erhöht, den Blutdruckanstieg beeinflusst und am Kohlenhydratstoffwechsel teilnimmt. Nebennierenerkrankungen können den Körper eines Menschen sehr negativ beeinflussen - die Aktivität aller Organe und Systeme des Körpers beeinflussen. Die Behandlung muss in einem frühen Stadium beginnen, sonst schreitet die Krankheit voran und zerstört alle Strukturen und Teile des Körpers.

Was sind die Gründe für die Entwicklung von Pathologie?

Das Gehirn ist aktiv an der Synthese von Nebennierenhormonen im Körper beteiligt. Jede Störung in der Gehirnaktivität spiegelt sich in der Produktion von Gomonen wider - ihr Level nimmt zu oder ab. Probleme mit der Synthese von Hormonen bei Männern können aus verschiedenen Gründen auftreten, es können Infektionskrankheiten, schwere Verlauf, sowie Störungen der Durchblutung, angeborenen Pathologien, entwickeln sich in dieser Dampfdrüse.

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Es ist ziemlich schwierig, die Krankheit zu erkennen, denn wenn sich der Schaden auf einen kleinen Bereich des Nebennierengewebes ausgebreitet hat, beeinflusst das nicht die Produktion von Hormonen, so dass die Diagnose extrem schwierig ist. Je größer der Bereich der Läsion ist, desto schwerer manifestiert sich die Krankheit. Die Behandlung wird auf der Grundlage mehrerer diagnostischer Methoden verordnet, deren wichtigste die Messung des Hormonspiegels der Nebennieren ist. Es gibt Pathologien, die eine sofortige medizinische Intervention erfordern, es ist ein akutes Nierenversagen.

Die häufigsten Nebennierenleiden bei Männern:

Tumore von gutartiger Natur, die keine hormonelle Aktivität haben. Bösartige Tumore, die keine hormonelle Aktivität haben. Neoplasmen unterschiedlicher Herkunft, die die hormonelle Aktivität beeinflussen. Angeborene Dysfunktion des Kortex. Hypertrophe Veränderungen in der Nebennierenrinde mit erhöhter Hormonaktivität. Reduzierte Nebennierenaktivität.

Was sind die Funktionen von Männern in den Nebennieren:

zur Erhaltung des Wasser- und Elektrolythaushaltes beitragen; Blutzuckerspiegel erhöhen; erhöhen Stärke in den Muskeln sowie Leistung; normalen Blutdruck aufrecht erhalten; vor der Pubertät aktiv an der Bildung der Genitalien beteiligt sind; dienen als Auslöser für die Aktivität des Zentralnervensystems.

Alle Wirkungen von Nebennierenhormonen auf den männlichen Körper haben Auswirkungen nicht nur auf die menschliche Gesundheit, sondern auch auf seinen psycho-emotionalen Zustand. Die Krankheit dieser Sphäre kann aus einem gutmütigen Jovial einen verborgenen und bösen Menschen machen.

Das Auftreten des Repräsentanten des stärkeren Geschlechts, der an einer Krankheit leidet, bei der die Produktion von Nebennierengomonen beeinträchtigt ist, ändert sich. Männer werden in der Regel ähnlich wie Frauen aufgrund von Fettleibigkeit beim weiblichen Typ, sowie der Mangel an Vegetation auf dem Körper. Außerdem reduziert ein Mann mit dieser Krankheit das sexuelle Verlangen, manchmal verschwindet es ganz. Die Manifestation der Pathologie lässt den Menschen anders denken, verhält sich in einer Gesellschaft nicht wie zuvor.

Arten von Krankheiten

Es gibt viele Arten von Schäden an den Nebennieren. Die Merkmale solcher Beschwerden zu verstehen, sowie die Behandlung nur Spezialisten zu ernennen. Das Problem ist, dass Männer zum Arzt gehen, wenn die Krankheit bereits schwere Schäden am Körper verursacht hat. Die Rolle der frühen Diagnose in solchen Pathologien ist enorm.

Hormonell inaktive Formationen

Gutartige und bösartige Neubildungen können lange Zeit unbemerkt bleiben, da die Zeichen ihrer Entwicklung in den späten Stadien des Tumorwachstums auftreten. Typischerweise wird diese Pathologie zufällig durch die Diagnose von MRT oder CT erkannt.

Arten von diagnostizierten Tumoren bei Männern:

Bildung in der Medulla: seltener Ganglioneuroblastom, oft Phäochromozytom. Bildungen im kortikalen Teil der Nebennieren: noduläre Hyperplasie, Adenom, Karzinom. Metastasen, die sich aus dem Bereich der Milchdrüsen sowie aus der Lunge ausbreiten. Krankheiten der Drüsen selbst: Xanthomatose, Neurofibrom, Granulom, Amyloidose, Hämatom, Zyste, Angiosarkom, Lipom.

Die Krankheit wird diagnostiziert, ihre Natur und Verlauf, die Auswirkungen auf die Produktion von Hormonen herausfinden, dann einen Kurs der Therapie verordnet.

Manifestationen von Nebennierenpathologien:

Myalgie; Gewichtszunahme; Arthralgie; Diabetes mellitus; erhöhter Blutdruck (Hypertonie).

Die Symptomatologie, mit solchen Verstößen ist bei den Männern ziemlich mannigfaltig, man kann das Merkmal der bestimmten Erkrankung ohne Diagnose nicht genau bestimmen. Zur Untersuchung eines solchen Patienten werden CT-Scan (Computertomographie) und Ultraschall verwendet.

Die Behandlung eines gutartigen Tumors mit einem Durchmesser von weniger als 3 cm erfordert keinen chirurgischen Eingriff. Ein Mann sollte ständig von einem Arzt überwacht werden, um das Bildungswachstum zu diagnostizieren und zu erkennen.

Eine medikamentöse Therapie ist in diesem Fall nicht erforderlich, da die Symptome bei einer solchen Tumorgröße fehlen. Wenn die Formation bösartig und groß ist, wird sie operativ entfernt.

Nebennierenhypertrophie und hormonelle Formationen

Tumore, die die Synthese von Nebennierenhormonen erhöhen, gelten als hormonaktiv. Solche Formationen rufen meist helle Symptome hervor, was den Arzt zur Notwendigkeit macht.

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Verringerte Nebennierenfunktion

Hypofunktionelle Veränderungen in der kortikalen Region der Nebennieren, die eine Pathologie verursachen, werden auch Addison-Krankheit genannt. Diese Krankheit ist selten und wird durch bestimmte Krankheiten und Zustände verursacht. Welche Beschwerden provozieren:

Hypoplasie. Tuberkulose. Nebennieren Tumoren oder Metastasen. Genetische Krankheiten. Verminderte Empfindlichkeit der Drüsen gegenüber adrenocorticotropem Hormon.

Es ist bekannt, dass eine solche Pathologie als Folge einer Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden auftreten kann, wodurch die Nebennieren vollständig verkümmern. Die Erkrankung kann sich über mehrere Jahre nicht manifestieren, jegliche Belastung des Körpers dient als Auslöser für das Auftreten folgender Symptome:

Dehydration des Körpers. Parästhesien mit eingeschränkter Sensibilität der Gliedmaßen, Lähmung. Manifestationen der Tachykardie. Abnahme des Blutvolumens, das durch den Körper zirkuliert. Niedriger Blutdruck. Charakterveränderungen, Reizbarkeit, Angst, Nervosität, Jähzorn.

Um für die Addison-Krankheit behandelt zu werden, benötigen Sie hormonelle Medikamente. Darüber hinaus müssen Männer Medikamente nehmen, die die Manifestation von Symptomen reduzieren. Therapie für diese Krankheit ist sehr lang, manchmal lebenslang.

Nebennieren bei Männern beeinflussen alle lebenswichtigen Prozesse, solche Krankheiten und ihre Symptome sind sehr gefährlich. Jede Abweichung in der Funktion dieser Drüsen wirkt sich negativ auf den gesamten Körper aus. Die Behandlung ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Person zu verbessern, so dass Sie sofort bei den ersten Manifestationen der Krankheit die medizinische Einrichtung kontaktieren müssen.

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