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Computertomographie der Nieren mit einem Kontrastmittel. Merkmale und Nuancen

Nierenprobleme unterscheiden sich in der Arbeit aller anderen menschlichen Systeme und Organe, weshalb es so wichtig ist, qualitativ hochwertige diagnostische Maßnahmen durchzuführen, auf deren Grundlage es so wichtig ist, die richtige Diagnose zu stellen und die am besten geeignete Behandlung zu verschreiben. Computertomographie der Nieren ist eine der effektivsten und genauesten Methoden zur Untersuchung des Körpers. Es ist nicht neu, jedoch wird es aufgrund seiner Einfachheit der Sicherheit und des hohen Informationsniveaus weltweit aktiv eingesetzt. Damit können Sie auch einen kleinen pathologischen Prozess beheben, der es in Zukunft ermöglichen wird, eine hochwertige therapeutische Therapie anzuwenden.

Was wird Tomographie zeigen?

Während einer Computertomographie (CT) der Nieren ist es möglich, die Forschungsdaten zu visualisieren, sie werden auf dem Bildschirm angezeigt, und in Echtzeit ermöglicht leistungsstarke Ausrüstung in Kombination mit professionellen Computerprogrammen ein qualitativ hochwertiges Bild. Die Ergebnisse werden als Bilder gedruckt oder auf verschiedenen Medien, z. B. einem Flash-Laufwerk, aufgezeichnet. Bei der Untersuchung eines Patienten gibt es eine unbedeutende Strahlungsbelastung, sein Indikator ist 2-10 mSv. Bei Bedarf kann das Diagnoseereignis nach einer bestimmten Zeit wiederholt werden.

Viele Leute wollen herausfinden, was CT-Scan der Nieren zeigt und in welchen Fällen es ratsam ist, diese Studie durchzuführen. Im Verlauf der Diagnose ist es möglich, eine Reihe von Bildern zu erhalten, nach einer detaillierten Untersuchung von ihnen ist es möglich, die folgenden Merkmale zu bestimmen:

  • Größe und Form der Nieren;
  • die Struktur des Nierengewebes;
  • Zustand des Organs und des umgebenden Gewebes;
  • das Vorhandensein von Tumoren in den Becken- und Nierenbechern;
  • das Vorhandensein von Tumorbildungen sowie Metastasen;
  • Dehnung des Nierenbeckens durch Blut oder Flüssigkeit;
  • Lokalisation von Konkrementen im Harntrakt oder andere ähnliche Formationen;
  • die Geschwindigkeit der Durchführung der glomerulären Filtration;
  • Lokalisation und Dimensionen der Nebennieren.

Die letzten Varianten werden ausschließlich unter Verwendung einer speziellen Substanz durchgeführt, die im medizinischen Bereich - MSCT mit Kontrastmittel - folgende Bezeichnung erhalten hat. Eine solche Studie liefert sehr wichtige Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten und wird daher häufig auf der ganzen Welt durchgeführt.

Vorbereitung für das Verfahren

Während der Computertomographie führt der Spezialist eine Reihe von diagnostischen Aktivitäten durch und gibt ihm auch die notwendigen Empfehlungen für die Einnahme von Medikamenten, Trink- und Essregimes vor dem Eingriff und informiert seinen Patienten über die Merkmale seines Verfahrens. CT der Nieren mit Kontrast ist informativer, jedoch kann der Patient leichte Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein und das Vorhandensein eines charakteristischen metallischen oder salzigen Geschmacks im Mund erfahren. Diese Manifestationen sind in der Liste der normalen enthalten, so gibt es keinen Grund zur Sorge.

Die Qualität der Studie hängt von den vorbereitenden Aktivitäten ab und sollte daher so verantwortungsvoll wie möglich behandelt werden. Befolgen Sie dazu diese Empfehlungen und berücksichtigen Sie einige der folgenden Nuancen:

  1. Sie müssen zuerst eine Analyse der biologischen Flüssigkeiten, dh Blut und Urin, durchführen, um den Körper auf Kontraindikationen zu überprüfen.
  2. Es ist notwendig, den behandelnden Arzt über eine mögliche Schwangerschaft sowie das Vorhandensein von Allergien auf verschiedene Produkte, insbesondere jodhaltige Komponenten, zu informieren. Eine weitere sehr wichtige Information für einen Spezialisten sind Daten über frühere Studien, zum Beispiel Ultraschall, Radiographie mit Barium, MRT und eine Reihe weiterer diagnostischer Maßnahmen.
  3. Ein sehr wichtiger Aspekt ist die Untersuchung des Körpers auf die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel, für das eine Probe genommen wird.
  4. Für ein paar Tage für die Diagnose müssen Sie auf die Komponenten verzichten, die zur Bildung von Gas, alkoholischen Getränken und koffeinhaltigen Substanzen beitragen. In diesen Tagen kann der behandelnde Arzt die Verwendung bestimmter Medikamente verschreiben, um den Körper besser vorzubereiten, zum Beispiel White Coal, Smecta, Sorbex usw.
  5. 5 Stunden vor dem Eingriff kann nicht essen und trinken.
  6. Wenn der Patient am Tag der Untersuchung Fieber hatte, traten Übelkeit, Kopfschmerzen und allgemeines Unwohlsein auf, dann sollte sich der behandelnde Spezialist dieser Symptome bewusst sein. Er wird entscheiden, die Untersuchung auf einen anderen Tag zu verschieben.
  7. Vor dem Eingriff ist es notwendig, alle Gegenstände und Metalldekorationen von sich selbst zu entfernen.
  8. Bei starker Angst wird dem Patienten geraten, ein Beruhigungsmittel einzunehmen.

Diese Vorbereitungen haben direkte Auswirkungen auf die Qualität des Verfahrens. Deshalb ist es notwendig, sie so verantwortungsvoll und bedingungslos wie möglich zu behandeln, um alle Ratschläge von Ärzten zu befolgen, und es muss berücksichtigt werden, dass nicht nur der Informationsgehalt von MSCT davon abhängt, sondern auch die Wahrscheinlichkeit negativer Konsequenzen.

Wenn Sie das Verfahren aus irgendeinem Grund wiederholen müssen, müssen Sie diese Forschung nach einer Weile durchführen, und dies ist eine doppelte Strahlendosis. Daher ist der Patient vor allem an der Qualität des Verfahrens interessiert.

Was fühlt der Patient während des Eingriffs?

Die Studie verursacht dem Patienten keine Schmerzen, obwohl manchmal die Verwendung eines Kontrastmittels zu Kopfschmerzen und leichter Übelkeit führen kann. Wenn Sie alle vorbereitenden Aktivitäten abgeschlossen haben, besteht kein Grund zur Besorgnis. In manchen Fällen sind Patienten vor Kontrastmittelaufnahme der Nieren ernsthaft nervös, die Präparation ist in diesem Fall erheblich erschwert, ebenso die Studie selbst. In diesem Fall kann Unbehagen auftreten, auch wegen der Temperatur und harten Tisch im Büro, vor allem Kinder und Menschen mit Klaustrophobie sind anfällig dafür. Während der Arbeit kann der Patient ein gewisses Geräusch fühlen, was einen funktionierenden Scanner macht, der leicht mit speziellen Kopfhörern oder Ohrstöpseln korrigiert werden kann.

Die Verwendung einer kontrastierenden Mischung führt zu einem metallischen oder salzigen Geschmack im Mund, und die Schwiegermutter verursacht Kopfschmerzen und leichten Schwindel. Solche Manifestationen gelten in der Regel als normal und sollten daher nicht Anlass zur Sorge geben. Wenn sie zu ernsthaften Beschwerden oder anderen Erscheinungen wie Übelkeit, Juckreiz, Atembeschwerden usw. führen, dann sollten Sie unbedingt einen Spezialisten darüber informieren, er überwacht ständig Ihren Zustand durch ein Mikrofon und eine Kamera. Die Qualität der Forschung wird von mehreren Faktoren beeinflusst:

  • Abtastbewegung;
  • das Vorhandensein von Fremdkörpern auf dem Körper;
  • das Vorhandensein von Kontrastmitteln im Körper, die bei anderen diagnostischen Aktivitäten verwendet werden.

Diese Aspekte müssen berücksichtigt werden, wenn Sie die informativsten und genauesten Informationen erhalten möchten. Darüber hinaus wird dadurch das erneute Testen überflüssig. Es ist ratsam, diese Aspekte zu vermeiden, um die maximale Qualität der Forschung zu gewährleisten.

Computertomographie der Nieren mit einem Kontrastmittel ist eine informative und genaue Studie, die wertvolle Informationen über den Zustand des Patienten liefert. Sie brauchen keine Beschwerden oder negative Auswirkungen auf die Person. Die minimale Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen, schnelle Implementierungsgeschwindigkeit, Informationsgehalt sind die Hauptvorteile der Computertomographie. Es ist wichtig, auf die vorbereitenden Maßnahmen zu achten, um eine hohe Genauigkeit in der ersten Studie zu gewährleisten.

CT der Nieren mit und ohne Kontrastmittel: Indikationen, Kontraindikationen

Die CT-Untersuchung der Nieren ist eine hoch informative, schmerzfreie, nicht-invasive und sichere diagnostische Methode, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen beruht und es ermöglicht, Schicht-für-Schicht-Bilder von Teilen der Nieren und ihres umgebenden Gewebes zu erhalten. Die Untersuchung wird an einer speziellen Installation - einem Computertomographen - durchgeführt. Das Verfahren kann ohne und mit der Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt werden. In diesem Artikel erfahren Sie über die Möglichkeiten, Indikationen, Kontraindikationen, Methoden zur Vorbereitung und Durchführung von CT-Scan der Nieren mit oder ohne Kontrastmittel. Diese Daten helfen, eine Idee über dieses diagnostische Verfahren zu bilden, und Sie können Ihre Fragen an Ihren Arzt stellen.

Die während des CT-Scans gewonnene Visualisierung wird in Echtzeit auf dem Monitor angezeigt, mit Hilfe von Computerprogrammen verarbeitet, kann als Snapshot gedruckt und auf elektronischen Medien aufgezeichnet werden. Während der Studie erhält der Patient eine geringe Strahlenbelastung (von 2 bis 10 mSv). Falls erforderlich, kann das Verfahren nach kurzer Zeit wiederholt werden.

Was zeigt ein CT-Scan?

Bilder aus der Computertomographie bieten die Möglichkeit, die folgenden Parameter zu untersuchen:

  • die Form und Größe der Nieren;
  • Nierengewebestruktur;
  • der Zustand der Kapsel des Organs und seiner umgebenden Gewebe;
  • das Vorhandensein oder Fehlen von Formationen in den Nierenbecken und im Becken;
  • Dehnung des Nierenbeckens und der Becken mit Flüssigkeit oder Blut;
  • der Ort der Obstruktion der Harnwege durch Stein oder andere Formationen;
  • das Vorhandensein von Tumoren und Metastasen;
  • Freisetzungsrate und glomeruläre Filtration (unter Verwendung von Kontrast);
  • Lage und Form der Nebennieren.

Arten von Nieren-CT

Für die Computertomographie der Nieren können drei Methoden angewendet werden:

  • Standard - ohne zusätzliche Verabreichung eines Kontrastmittels;
  • mit Kontrastmittel - vor dem Eingriff wird dem Patienten ein Kontrastmittel (intravenös oder oral) verabreicht;
  • Multispiral-CT (MSCT) - Die Studie wird an Multispiral-Geräten durchgeführt und ermöglicht die Erstellung von 3D-Bildern von Organen (während der Patient eine geringere Strahlenbelastung erhält).

Hinweise

Die Durchführung eines CT-Scans der Nieren ist ein teures Verfahren und wird nicht als Screening-Untersuchungsmethode verwendet. In der Regel wird eine solche Diagnosetechnik empfohlen, wenn Daten aus anderen Studien (Ultraschall, Urographie usw.) geklärt werden müssen oder um die Qualität einer medikamentösen, chirurgischen oder rehabilitativen Behandlung zu beurteilen.

Die folgenden Krankheiten und klinischen Fälle können zu Indikationen für die Verschreibung von Nieren-CT werden.

  • akute und chronische Nierenerkrankungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, etc.);
  • Hydronephrose;
  • Urolithiasis - Bestimmung der Lokalisierung von Steinen, Angabe der Größen;
  • angeborene Fehlbildungen des Organs;
  • offene und geschlossene Verletzungen der Nieren, des retroperitonealen Raums und der Nebennieren;
  • Vorhandensein von Abszessen und Zysten;
  • Nephroptose;
  • vaskuläre Anomalien;
  • Niereninfarkt;
  • Nierenthrombose;
  • Nierenneoplasmen und ihre Prävalenz in retroperitonealen Lymphknoten;
  • Amyloidose;
  • adrenale Pathologien (Blutung, Unterentwicklung, Tumoren);
  • Vorbereitung für die Operation;
  • visuelle Kontrolle bei der Biopsie der Niere;
  • Überwachung der Wirksamkeit von Operationen oder Nierentransplantationen;
  • Überwachung des Tumorwachstums, der Wirksamkeit der Chemotherapie usw.

Wenn Nieren-CT mit Kontrast angezeigt wird

Die CT der Nieren mit dem Kontrast wird in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • Verdacht auf Thrombose, Anomalien oder Nierengefäßschäden;
  • wenn nötig, Visualisierung von Steinen;
  • Tumore oder Metastasen zu erkennen.

Als Kontrastmittel können Arzneimittel auf der Basis von Gadolinium oder Jod verwendet werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen zu durchgeführten CT-Scan der Nieren können relativ oder absolut sein.

  • ernsthafter Zustand des Patienten;
  • einige psychische Störungen und Krankheiten;
  • das Vorhandensein einer Insulinpumpe, eines Herzschrittmachers, eines Defibrillators oder anderer elektronischer Geräte in Ihrem Körper, die vom Scannen betroffen sein könnten;
  • neuere Diagnoseverfahren mit Barium Suspension oder Kontraste;
  • chronische starke Schmerzen, die den Patienten daran hindern, Immobilität zu beobachten;
  • dekompensierte Form von Diabetes;
  • Kinder bis 14 Jahre alt;
  • Stillzeit (die Fütterung des Kindes sollte 2 Tage nach dem Eingriff mit der Einführung des Kontrastmittels aufhören);
  • Myelom (für ein Verfahren mit Kontrast);
  • Schilddrüsenerkrankung (für das Verfahren mit Kontrastmittel).

Bei Vorliegen von relativen Kontraindikationen wird die Frage nach der Möglichkeit einer CT-Untersuchung der Nieren vom Arzt individuell für jeden klinischen Fall entschieden.

  • Schwangerschaft;
  • Körpergewicht mehr akzeptabel für die CT-Geräte;
  • allergische Reaktion auf ein Kontrastmittel;
  • Nierenversagen (für ein Verfahren mit Kontrastmittel).

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Wenn Sie einen CT-Scan der Nieren verschreiben, wird der Arzt den Patienten unbedingt mit den Prinzipien der Studie vertraut machen und Empfehlungen zur Vorbereitung auf das Verfahren geben. Wenn Sie planen, eine Kontrasttomographie durchzuführen, sollte der Spezialist den Patienten informieren, dass er nach der Einführung des Medikaments leichte Kopfschmerzen, metallischen oder salzigen Geschmack im Mund verspürt. Das Auftreten solcher Empfindungen ist die Norm und sollte keinen Alarm auslösen.

Um den aussagekräftigsten CT-Scan der Nieren zu erhalten, ist eine solche Vorbereitung notwendig:

  1. Nehmen Sie Urin und Bluttests auf Kontraindikationen.
  2. Es ist notwendig, den Arzt über mögliche Schwangerschaft, das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf jodhaltige Produkte und Produkte oder das Vorhandensein von anderen Kontraindikationen für das Verfahren zu informieren, wenn sie nicht in der ambulanten Karte angegeben sind. Informieren Sie einen Spezialisten über frühere Studien (Ultraschall, MRT, Radiographie mit der Einführung von Barium und anderen Kontrasten).
  3. Um auf das Fehlen einer allergischen Reaktion auf das verwendete Kontrastmittel zu testen.
  4. 2-3 Tage vor der Studie, verwenden Sie keine Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung verursachen, koffeinhaltige und alkoholische Getränke. In diesen Tagen kann der Arzt die Verwendung von Sorbentien (Smekta, Weißkohle, Sorbex, etc.) vorschreiben.
  5. 4-5 Stunden vor dem Test nicht essen oder trinken.
  6. Wenn der Patient am Tag der Studie Kopfschmerzen, Übelkeit, allgemeines Unwohlsein oder Fieber verspürt, sollte er diese Symptome dem Arzt melden. In solchen Fällen wird die Studie auf einen anderen Tag übertragen.
  7. Vor dem Eingriff sollten Sie sich von allen Metallschmuckstücken und -gegenständen entfernen.
  8. Wenn der Patient Angst hat, kann ihm vor der Untersuchung empfohlen werden, ein Beruhigungsmittel einzunehmen.

Was der Patient während der CT fühlen kann

Die Durchführung einer solchen Studie ist absolut schmerzfrei und sollte bei entsprechender Vorbereitung keine Bedenken hervorrufen. Manchmal sind die Patienten vor dem Eingriff etwas nervös, fühlen sich durch den harten Tisch oder das Temperaturregime im Büro leicht unwohl. Während des Scans kann der Patient Geräusche von einem funktionierenden Scanner des Tomographen hören, aber sie können leicht mit Hilfe von speziellen Kopfhörern oder einem Ohrstöpsel beseitigt werden.

Bei der Verwendung von Kontrastmittel kann der Patient Geschmack von Metall oder Salz, leichten Schwindel oder Kopfschmerzen erscheinen. Normalerweise sind solche Symptome normal und sollten keine Bedenken verursachen. Wenn sie beginnen, erhebliche Beschwerden oder andere störende Empfindungen (Juckreiz, Übelkeit, Atembeschwerden usw.) zu verursachen, sollte der Patient den Arzt sofort über das eingebaute Mikrofon der Installationseinheit darüber informieren.

Was kann die Genauigkeit von CT-Bildern beeinträchtigen?

Die folgenden Faktoren können sich negativ auf die Zuverlässigkeit des Scans auswirken:

  • vor der Studie sollte der Patient keine Rückstände von Kontrastmitteln haben, die für andere diagnostische Methoden verwendet wurden;
  • Entfernen Sie vor dem Eingriff alle Fremdkörper aus dem Körper.
  • während des Scans kann nicht verschoben werden.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Am Tag der Untersuchung erreicht der Patient das Diagnosezentrum. Der Strahlentherapie-Arzt stellt ihm wieder die Regeln des Verfahrens vor und bietet an, sich in ein geräumiges Einwegkleid umzuziehen. Die Studie wird in einem speziell ausgestatteten Raum mit einem Computertomographen durchgeführt.

  1. Der Patient liegt auf einem fahrbaren Tisch auf dem Rücken. Seine Gliedmaßen sind mit speziellen Schlössern befestigt. Der Arzt erinnert ihn daran, dass es während der Studie nötig sein wird, die vollständige Unbeweglichkeit zu beobachten und einige der Wünsche des Arztes zu erfüllen: atmen Sie tief durch, halten Sie den Atem an.
  2. Danach wird dem Patienten angeboten, Kopfhörer oder Ohrstöpsel zu verwenden, um das durch die Installation erzeugte Geräusch zu reduzieren, und der Körper des Patienten wird in einen speziellen Scanner gebracht. Der Spezialist geht in einen anderen Raum, kann aber den Patienten mit einer Videokamera überwachen und über ein Mikrofon mit ihm kommunizieren. In der Kapsel des Gerätes befindet sich ein spezieller Knopf, mit dem der Patient einen Arzt rufen kann.
  3. Nach dem Einsetzen in den Tomographenzylinder um den Körper des Patienten beginnt sich der bewegliche Ring zu drehen und scannt den notwendigen Bereich des Körpers. Während der Studie kann der Arzt den Patienten bitten, für einige Sekunden den Atem anzuhalten. Wenn die Tomographie mit Kontrast durchgeführt wird, wird zuerst eine Reihe von Bildern vor der Verabreichung dieses Arzneimittels durchgeführt. Dann wird unter Verwendung eines automatischen Injektors eine Kontrastlösung in die Vene des Patienten injiziert und eine weitere Reihe von Aufnahmen wird gemacht.
  4. Nachdem der Scan abgeschlossen ist, verlässt der Schiebetisch das Kapsel-Setup und der Arzt hilft dem Patienten, aufzustehen.
  5. Als nächstes beginnt der Spezialist mit der Verarbeitung der Bilder mit einem Computerprogramm und erstellt eine Schlussfolgerung.

Die Dauer der CT-Untersuchung der Nieren ohne Verwendung eines Kontrastmittels beträgt etwa 20 Minuten. Bei Verwendung des Kontrasts kann es 30-40 Minuten oder länger dauern, bis die Studie abgeschlossen ist. Es dauert weniger Zeit, um eine Nieren-MSCT durchzuführen, und das Verfahren zur Durchführung des Verfahrens ist ähnlich zu dem von konventionellem CT.

Die Ergebnisse der Computertomographie können nach 1-1,5 Stunden nach dem Eingriff an den Patienten in den Armen ausgegeben oder an den behandelnden Arzt gesendet werden. Manchmal kann es länger dauern, Bilder zu verarbeiten und Schlussfolgerungen zu ziehen. In solchen Fällen können die Ergebnisse am nächsten Tag ausgegeben oder per E-Mail gesendet werden.

Nach Abschluss der Studie kann der Patient nach Hause gehen und eine normale Diät einhalten. Manchmal nach der Einführung des Kontrastes für einige Zeit können Sie Übelkeit fühlen. Wenn der Patient vor dem Scan ein Beruhigungsmittel genommen hat, ist es besser, wenn ihn jemand von seinen Verwandten oder Freunden zum Haus begleitet.

Mögliche Folgen und Risiken

Bei richtiger Vorbereitung des Patienten auf den Studienverlauf und Identifizierung aller möglichen Kontraindikationen für seine Durchführung ist das Risiko negativer Folgen minimal und der Gesundheitszustand des Patienten während und nach der Diagnose ändert sich nicht.

Die häufigsten Auswirkungen auf Nieren-CT-Scan sind:

  • das Auftreten von Schwellungen der Lippen und Hautausschlag tritt selten auf und kann leicht mit Hilfe von Antihistaminika, die im CT-Raum verfügbar sind, beseitigt werden;
  • schwerere allergische Reaktionen auf Kontrastmittel treten sehr selten auf und werden durch die Einführung von Antihistaminika beseitigt.

Sehr selten gibt es Schwierigkeiten beim Atmen und arterielle Hypotension, und sogar später - Nierenversagen.

Alternative Methoden

Wenn es nicht möglich ist, einen CT-Scan der Nieren durchzuführen, können dem Patienten folgende alternative Studien angeboten werden:

In einigen Fällen können dem Patienten beim Fehlen von Kontraindikationen für die Computertomographie Kombinationen der obigen Verfahren zum Erhalten spezieller kombinierter Bilder vorgeschrieben werden.

Die CT der Nieren ist ein hoch informatives, schmerzloses und sicheres Verfahren, das sowohl zur Diagnostik als auch zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung eingesetzt werden kann. Bei Bedarf kann es das ganze Jahr über wiederholt werden. Bei richtiger Vorbereitung der Studie ist das Risiko von Nebenwirkungen oder allergischen Reaktionen minimal.

Welchen Arzt kontaktieren?

Ein Urologe, Nephrologe oder Onkologe kann einen CT-Scan für die Nieren verschreiben. Die Indikationen für einen solchen Scan können verschiedene Krankheiten sein: Hydronephrose, chronische oder akute Nierenerkrankung, Trauma, Urolithiasis, Nierenneoplasmen, Verdacht auf Abszesse, Zysten, Keimung von Metastasen, Nebennierenpathologie usw.

Vorbereitung für CT mit Nierenkontrast

Eine der aussagekräftigsten Methoden der Röntgenuntersuchung ist die Computertomographie. Zur Zeit ist es ziemlich üblich und wird verwendet, um dreidimensionale und schichtweise Bilder von verschiedenen Organen zu erhalten. Weiter wird im Artikel über die Indikationen für die Durchführung der Computertomographie der Nieren und die notwendige vorbereitende Vorbereitung erzählt.

Dieses Verfahren wird durchgeführt, um pathologische Zustände der Nieren zu identifizieren. CT gibt Ihnen die Möglichkeit, mehrere Bilder von Organen für ein besseres Studium zu machen. Die Tomographie kann mit oder ohne Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt werden.

Computertomogramme der Nieren

Indikationen und Kontraindikationen für

CT-Scan der Nieren wird hauptsächlich vorgeschrieben, um zu diagnostizieren:

Das Vorhandensein von Tumorbildungen und Metastasen. Die Anwesenheit von Salzen, Steinen oder Kristallen in den Harnwegen und Nieren. Verschiedene Manifestationen von polyzystischen. Abszesse und andere Pathologien der Nieren infektiöser Natur. Alle Arten von Verletzungen - Brüche des Nierenparenchyms, Brüche der Faserkapsel, Schädigung der Nierengefäße. Angeborene Anomalien - Hufeisenniere, Ektopie, Nierenagenesie. Hydronephrose.

Computertomographie wird durchgeführt, um die Größe der Nieren zu bestimmen, alle Arten von Neoplasmen in den Nieren zu differenzieren, den Zustand der Nierenschicht nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen zu bestimmen, um den Ort der Biopsie des Nierengewebes zu identifizieren.

CT-Scan ist ein völlig sicheres Verfahren, aber in einigen Fällen, um ein klareres Bild der Krankheit zu erhalten, wird die Einführung eines Kontrastmittels empfohlen, und daher kann beobachtet werden:

Die Entwicklung von verschiedenen allergischen Manifestationen (Hautausschlag, Schwellung der Lippen), in solchen Situationen wird empfohlen, Antihistaminika - Tavegil, Claridol, Lomilan zu verwenden. Metallischer Geschmack im Mund, warmes Gefühl an der Spitze des Kontrastes. Nierenversagen ist eine sehr seltene, aber mögliche Komplikation bei der Verwendung von Kontrastieren. Wenn der Patient Diabetes hat, sollte der behandelnde Arzt davor gewarnt werden, da Kombinationen von Medikamenten mit Kontrastmittel Nierenversagen hervorrufen können. In seltenen Fällen ist eine Blutdrucksenkung oder Atembeschwerden möglich.

Denk dran! Während der Schwangerschaft wird routinemäßiger CT-Scan nicht durchgeführt. Dies ist wichtig, um schädliche Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden. In sehr seltenen Fällen während der Schwangerschaft wird die Tomographie aus medizinischen Gründen durchgeführt.

Das erste Trimester der Schwangerschaft ist für den Fötus sehr wichtig, da die Bildung aller Organe und Systeme stattfindet. In einer solchen Situation wird ein Spezialist gebeten, sich einer alternativen Diagnose zu unterziehen: Magnetresonanztomographie, Ultraschall.

Bedingungen für CT mit Kontrast

Röntgenkontrast für CT

Damit Computertomographie der Nieren unter Verwendung von Kontrast informative Ergebnisse liefern kann, sollte:

Benachrichtigen Sie einen Radiologen über das Vorhandensein von allergischen Reaktionen auf etwas, insbesondere auf Substanzen, die Jod enthalten. Wenn Sie irgendwelche Medikamente nehmen, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt wegen der vorübergehenden Stornierung einiger von ihnen beraten. Daher wird empfohlen, schrittweise weniger wichtige Medikamente 10 Tage vor dem CT-Scan der Nieren schrittweise einzunehmen. 3-3,5 Stunden vor dem Eingriff kann nicht essen.

Wenn CT ohne die Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt wird, ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich.

Vorbereitung für das Verfahren

Zunächst möchte ich sagen, dass Sie sich vor dem Besuch des Computertomographieraumes gut anziehen sollten. Dies ist wichtig, weil der Zustand der Nieren untersucht werden muss, um die Kleidung zu entfernen.

Um Verzerrung der Ergebnisse der Forschung in der Vorbereitungsphase zu vermeiden, ist es notwendig, Stifte, Stollen, Gläser und andere Produkte zu entfernen, die Metall, Zahnersatz enthalten.

Zur Vorbereitung der Nieren-CT, insbesondere bei Kontrastmittelgabe, wird die Nahrung nicht für 6-8 Stunden empfohlen und ist 3-3,5 Stunden vor dem Eingriff strengstens verboten. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass, wenn der Magen voll ist, kann die Einführung von Kontrast Erbrechen oder Übelkeit hervorrufen.

Das Verfahren durchführen

Modernes Injektionsgerät zur automatischen Einführung von radioopaken Substanzen

Die Durchführung dieser Studie mit Kontrast bedeutet eine intravenöse Verabreichung. Das Vorhandensein von Metallteilen des Körpers ist eine direkte Kontraindikation für das Verhalten, da die Ergebnisse verzerrt werden.

Voraussetzung für die Einführung des Kontrastmittels ist die Durchführung eines Tomogramms der Nieren ohne die obligatorische vollständige Fixierung des Körpers. Während des Eingriffs bleibt der Spezialist ständig in Kontakt mit dem Patienten und überwacht seinen Zustand.

Bei Klaustrophobie oder anhaltenden Schmerzsyndromen werden dem Patienten vor dem CT-Scan Beruhigungsmittel oder Schmerzmittel verabreicht. Wenn die Tomographie an einem Kind durchgeführt wird, können die Eltern daneben sein. Dies ermöglicht eine schnellere und ohne Verzerrung der Ergebnisse zu diagnostizieren.

Eine fortschrittliche und effektive Methode zur Diagnose von Nierenerkrankungen ist die Computertomographie (CT). CT-Scan der Nieren zeigt strukturelle Defekte, Entzündungen und sogar sehr kleine Neoplasmen. Aber die vom Scanner während des Scannens erzeugte Strahlung kann gefährlich sein, beispielsweise für Kinder. Es ist wichtig zu wissen, dass, obwohl Tomographie schmerzlos und sicher für den Menschen ist, bei manchen Patienten kann es Komplikationen und Nebenwirkungen verursachen.

Das Wesen der Computertomographie der Nieren und ihrer Varietäten

Grundlage der Computertomographie ist der Einsatz von Röntgenstrahlen und die Verarbeitung gescannter Daten mit moderner Computertechnologie. Im Vergleich zu konventionellen Röntgenaufnahmen wird eine CT-Untersuchung der Nieren als aussagekräftiger diagnostische Methode angesehen, da der Arzt mit seiner Hilfe ein klares und zuverlässiges Bild erhält. Was passiert während der Computertomographie? Röntgenstrahlen durchziehen den ganzen Körper und der Computer erfasst Veränderungen ihrer Energie. Danach werden die Daten verarbeitet und ein zweidimensionales Bild der gescannten Organe angezeigt. Auch CT wird manchmal mit einem Kontrastmittel gemacht. Es wird verwendet, um ein klareres Bild der Nieren zu erhalten.

Es gibt verschiedene Arten von CT:

Spiral Computertomographie (CT) - untersucht die Struktur des Körpers in Schichten für einige Sekunden Multiple Computertomographie (MSCT) - unterscheidet sich von der Spirale Anzahl der Detektoren im Tomograph und die Anzahl der Umdrehungen der Röntgenröhre beim Scannen des Körpers einer Person.

Was verrät die Computertomographie?

CT-Scan der Nieren zeigt einen solchen Defekt als ihre veränderte Form, und dies wiederum ist ein Zeichen für ernstere Krankheiten. Das Bild zeigt auch Nierenzysten und andere Formationen, z. B. Krebstumore. Wenn der Forscher bereits weiß, dass er Tumore in den Nieren hat, dann können Sie mithilfe der Tomographie ihre Größe und Art bestimmen und herausfinden, ob keine Blutungen oder Gewebsnekrosen vorliegen. Mit Hilfe des Multispiral-CT werden Studien über die Entstehung von Tumoren im Blutfluss der Nieren und Nebennieren durchgeführt. Ein CT-Scan zeigt eine beginnende Harnwegsobstruktion, Polyzystose oder eine Verletzung des Urinabflusses. Neugeborene mit Tomographie können Probleme im Ausscheidungssystem aufspüren.

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Hinweise für

Zunächst wird CT Patienten, die im Verdacht stehen, Gallensteine ​​zu haben, verschrieben. Für weitere Informationen Tomographie kann für angeborene Erkrankungen der Nieren durchgeführt werden. Bei der Untersuchung eines Patienten findet der Arzt entzündliche oder infektiöse Prozesse, CT wird ebenfalls verschrieben. In Gegenwart oder im Verdacht auf das Auftreten von Formationen jeglicher Herkunft, ist das wichtigste diagnostische Werkzeug präzise Computertomographie der Nieren. Es zeigt genau die Läsionen und ihre Fläche. Ärzte verwenden auch eine Methode, um den Zustand des Patienten nach der Entfernung der Niere zu überwachen.

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Kontraindikationen

CT-Scan während der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

Obwohl die Tomographie schmerzfrei und für die menschliche Gesundheit nicht gefährlich ist, ist sie für einige Personengruppen kontraindiziert. Das:

Schwangere - Strahlung kann trotz ihrer Geringfügigkeit die Gesundheit des Fötus beeinträchtigen Neugeborene und Kinder unter 14 Jahren - wegen der besonderen Empfindlichkeit des Organismus schädigen Röntgenstrahlen Personen mit Niereninsuffizienz - sie sind aus Kontrastmitteln verboten, weil der Kontrast ist und durch die Nieren ausgeschieden Patienten mit Diabetes mellitus in einem vernachlässigten Zustand Menschen mit einem ausgeprägten Schmerzsyndrom Patienten mit Krebs der Plasmazellen.

Es gibt auch eine Gruppe von Menschen, für die es physikalisch unmöglich ist, einen CT-Scan durchzuführen. Diese werden mit einem Gewicht von mehr als 120 kg untersucht, die nicht in den Tomographen passen. Da es während des Eingriffs erforderlich ist, jederzeit bewegungslos zu bleiben, kann es nicht zur Untersuchung von Patienten mit psychischen Erkrankungen oder bei Bewusstlosigkeit der Patienten verwendet werden. Eine tomographische Studie wird nicht für Frauen während der Stillzeit empfohlen, aber wenn Sie das Stillen für 2-3 Tage ablehnen, kann es getan werden.

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Vorbereitung für das Studium

Mit herkömmlichen CT erfordert kein spezielles Training. Wenn Sie einen Kontrast-Scan durchführen müssen, müssen Sie sich auf einige Punkte vorbereiten. Der Arzt muss wissen, ob die Person allergisch ist, andere Erkrankungen haben. In diesem Fall besteht die Vorbereitung darin, einen Allergietest durchzuführen, um herauszufinden, ob Komplikationen bei der Verwendung von Kontrastmittel auftreten. Der Wirkstoff wird auf die Haut aufgetragen. Wenn an dieser Stelle Entzündung, Hautausschlag oder Juckreiz auftreten, kann dieses Kontrastmittel nicht für CT verwendet werden. Es gibt Regeln für die Ernährung, nämlich: keine gasbildenden Lebensmittel, Alkohol und koffeinhaltige Produkte zu verwenden. 8 Stunden vor der Tomographie kann man nichts essen, und für 2-3 Stunden - trinken.

Wenn Sie kürzlich einen Ultraschall, eine MRT oder eine Röntgenaufnahme erhalten haben, müssen Sie dies dem Arzt mitteilen.

Es gibt allgemeine Regeln, die für jede Art von CT-Scan der Nieren befolgt werden müssen. Wenn sich eine Person kürzlich einer Ultraschalluntersuchung, einer MRT oder einer regelmäßigen Röntgenaufnahme unterzogen hat, ist es besser, den Arzt darüber zu informieren, damit er nicht zu viel Strahlung erhält. Vor dem Betreten des Raumes, wo die Computertomographie der Nieren durchgeführt wird, ist es notwendig, alle Metallgegenstände (Piercing, Schmuck) zu entfernen, da sie die erhaltenen Bilder verzerren werden. Die Person sollte in geräumige und bequeme Kleidung gekleidet sein.

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Wie mache ich einen Scan?

Während der Tomographie der Nieren nimmt die untersuchte Person eine auf dem Rücken liegende Haltung ein, seine Hände und Füße sind fixiert, um die Qualität der Bilder nicht zu beeinträchtigen. Es ist auch notwendig, einen Kontrast einzuführen. Für CT-Scans der Nieren und Nebennieren werden solche Medikamente wie Gipak, Omnipak, Ulvvist verwendet, sie werden intravenös verabreicht. Orale Präparate, die vor Beginn der Studie eingenommen werden, wie z. B. nichtionisches Iod, können ebenfalls verwendet werden. Drogen sollten keine Aufregung verursachen, da sie für den Körper unbedenklich sind und nach einigen Stunden im Körper ausgeschieden werden. Eine Person bekommt ein Gerät mit einem "Alarm" -Knopf - durch Drücken können Sie einen Arzt rufen, wenn etwas schief geht. Wenn das Subjekt Angst vor einem begrenzten Raum hat, erhält es vor dem Scan Beruhigungsmittel.

Der Tisch mit dem Thema besucht den Tomographentunnel. Als nächstes schaltet der Arzt das Gerät ein und beobachtet den Vorgang im nächsten Raum. Wenn der Arzt den Befehl gibt, muss die Person den Atem anhalten. Der Scanner rotiert, die Röntgenstrahlen werden von den Sensoren zum Körper des Patienten gesendet, und es werden Schicht-für-Schicht-Bilder aufgenommen. Klickgeräusche sind während des Suchlaufs zu hören. Wenn die Bilder beim ersten Mal nicht funktionieren, müssen Sie den Vorgang wiederholen. Scan-Zeit mit einem normalen CT-Scan der Harnwege ist 3 Minuten, mit einer CT-Scan der Nieren mit Kontrast, bis zu 30 Minuten. Die erhaltenen Ergebnisse werden an den behandelnden Arzt übermittelt, woraufhin er eine Diagnose erstellt.

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Nach dem Verfahren

CT mit Kontrasten kann eine allergische Reaktion hervorrufen.

CT ohne Kontrastmittel wird von allen gut vertragen. Der Kontrast kann zu allergischen Reaktionen führen. Wenn der Patient sich nach dem Eingriff Sorgen macht, sollte er den behandelnden Arzt informieren. Von den möglichen Reaktionen auf den Kontrast werden beobachtet: Rötung der Haut und Juckreiz, Atembeschwerden. Es kommt vor, dass an einer Stelle, an der eine Nadel von einem Tropfer in die Hand eindringt, Schmerzen oder Rötungen auftreten. Sie müssen sich keine Gedanken über solche Symptome machen, da sie schnell von selbst verschwinden. Nach der CT, wenn keine Symptome einer Allergie beobachtet werden, ist eine spezielle medizinische Überwachung nicht erforderlich.

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Gefühle, mögliche Komplikationen während und nach der CT

Der Tomograph verursacht keine Beschwerden, nur Lärm. Außerdem kann sich eine Person wegen des harten Tisches oder der Temperatur im Büro unwohl fühlen. Um den Tisch bequemer zu machen, werden Kissen angeboten. Von den Nebenwirkungen nach dem Eingriff ist es möglich, Blutdruck und Atembeschwerden zu erhöhen.

Wenn eine Person einen CT-Scan mit Kontrast durchführt, kann ein salziger oder metallischer Geschmack im Mund auftreten. Im Gegensatz dazu gibt es manchmal Kopfschmerzen. Allergische Reaktionen auf Kontrast zeigen sich in Form von Übelkeit, Brennen im Magen, Schwellungen der Lippen und Hautausschlag. Sie treten auf, wenn der Patient nicht vollständig aus dem vorherigen Kontrast des Patienten entfernt wurde. Komplikationen nach einem Scan können nur auftreten, wenn eine Person bereits viel Forschung, auch im Zusammenhang mit Strahlung, bestanden hat. Der Arzt berichtet auch, dass bei einem Scan Röntgenstrahlen die Funktion von Metallimplantaten, eines Herzschrittmachers, von Insulinpumpen und von elektrischen Stimulanzien beeinträchtigen können.

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Durchführung in der Kindheit

Nieren-CT kann nur Kindern verabreicht werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Computertomographie der Nieren kann Kindern gegeben werden, aber nur wenn es wirklich notwendig ist. Eine solche Diagnostik wird durchgeführt, um angeborene Anomalien in den Organen zu erkennen, die dringend behandelt werden müssen. Das Verfahren zur Durchführung der Studie ist genau das gleiche wie bei Erwachsenen, es wird aufgrund der erhöhten Anfälligkeit des Körpers des Kindes ziemlich schnell durchgeführt. Damit sich Kinder während der Untersuchung nicht bewegen, machen sie eine Tomographie in Narkose. Für 3 Stunden (es wird sogar für 5 empfohlen) vor dem CT-Scan ist es verboten, das Kind zu füttern und zu gießen. Er sollte in losen Kleidern ohne Metall und andere Details gekleidet sein. Denken Sie daran, dass Baby CT eine extreme Maßnahme ist und Sie sollten nur als letzter Ausweg darauf zurückgreifen. Wenn es eine Möglichkeit gibt, eine Untersuchung mit einer anderen Methode durchzuführen, die für den Körper weniger schädlich ist, ist es besser, sie zu verwenden.

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Forschungsergebnisse

Der Arzt-Radiologe entschlüsselt die während des Scans durchgeführten Scans. Er überträgt alle Informationen an den behandelnden Arzt. Basierend auf diesen und den verfügbaren Primärdaten wird die Diagnose erstellt. Es gibt mehrere Optionen für Ergebnisse. Wenn der Patient Anomalien hat, gibt es solche Möglichkeiten zur Diagnose:

Neoplasmen - Zysten oder Tumoren (das Bild unterscheidet sich in Struktur und Grad der Farbe), anatomische Merkmale - das können atypische Geflechte von Nerven oder Gefäßen sein, Rupturen der Nierenstruktur, Hämatome, Urinlecks, Thromben, Gewebeentzündungen, Abszesse.

Der Arzt kann berichten, dass die Nieren in gutem Zustand sind. Dies bedeutet, dass das Nierenparenchym dichter als die Leber und weniger dicht als der Knochen ist. Darüber hinaus ist es wichtig, die Form der Nieren, ihre Größe und Lage zu untersuchen. Die Lage der Nieren wird relativ zu anderen Organen der Bauchhöhle beurteilt, dh die individuellen Eigenschaften des Körpers werden berücksichtigt.

Computertomographie der Nieren mit Kontrastmittel

Das CT-Verfahren ist in unserer Zeit sehr informativ und zugänglich. Informationen über das untersuchte Organ werden mit Röntgenstrahlen gewonnen. Der CT-Scanner leitet Röntgenstrahlen durch den menschlichen Körper und zeigt ein Bild, ein dreidimensionales Bild des Organs. Mit Hilfe der erhaltenen Informationen kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen, die Dynamik der Krankheit oder die Wirksamkeit der Behandlung verfolgen.

Nieren-CT mit Kontrast: Methodenbeschreibung

Merkmale der Umfrage-Methode, ihre Vor- und Nachteile

Die CT-Methode (Computertomographie) wird in letzter Zeit aufgrund des hohen Informationsgehalts als sehr populär angesehen. Während des Eingriffs liegt der Patient auf einem beweglichen Tisch, der in einen Scanner passt, der wie ein Tunnel aussieht. Das Gerät macht Bewegungen, bei denen ein zuverlässiges und detailliertes Bild der Organe erhalten wird.

Für noch informativeren Gebrauch enthält Kontrast Jod. Es sammelt sich in den Geweben an und macht das Bild klarer. Die Geflechte von Gefäßen und Neoplasmen sind deutlicher sichtbar.

Der Kontrast wird in die Vene injiziert.

Die kontrastierende Nieren-CT erfordert eine genauere Voruntersuchung, da die Nieren direkt an der Entfernung von Substanzen aus dem Körper beteiligt sind.

CT hat viele Vorteile:

  • Sehr informativ. Eine seltene Untersuchungsmethode kann informativ mit der Tomographie verglichen werden. Es ermöglicht Ihnen, Krankheiten in den frühesten Stadien zu identifizieren.
  • Ohne Schmerzen und Anästhesie. Es tritt keine Störung im Körper auf. Es ist nicht schmerzhaft und nicht gefährlich, schmerzhafte Empfindungen können nur mit der Krankheit selbst und dem Zustand des Patienten in Verbindung gebracht werden.
  • Geringe Chance auf Fehler. MRT, wie CT, hat eine hohe Genauigkeit, aber im Fall von MRT ist die Wahrscheinlichkeit eines unscharfen Bildes etwas höher, weil das Gerät empfindlicher auf Patientenbewegungen reagiert.
  • Metallgegenstände spielen keine bedeutende Rolle. Patienten mit Metallshunts und Prothesen können diesen Eingriff leicht durchführen.
  • Es gibt keine Nebenwirkungen. Nach dem Eingriff sollte es keine Komplikationen geben.

Zu den Nachteilen der CT der Nieren gehört die relative Unsicherheit der Röntgenstrahlen. In akzeptablen Dosen schädigt es den Körper nicht. Die Häufigkeit des Eingriffs wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Schweregrad des Patienten bestimmt.

In seltenen Fällen tritt eine Allergie gegen Kontrastmittel auf. Allerdings ist dieses Phänomen selten, Ärzte überwachen sorgfältig, wie der Patient die Verabreichung der Substanz toleriert.

Zweck und Decodierung

Indikationen für die Untersuchung und mögliche Krankheiten

CT-Scan der Nieren sollte bei Bedarf von einem Arzt verordnet werden. Manchmal kann der Patient das Verfahren nach Belieben durchlaufen und das Ergebnis zur Entschlüsselung des Arztes bringen.

Es wird nicht empfohlen, dieses Verfahren oft und unnötig durchzuführen, da Röntgenstrahlen nicht als absolut harmlos betrachtet werden können.

Es ist nötig auch zu berücksichtigen, dass man bei den Erkrankungen der Nieren mit der Anwendung des Kontrastmittels vorsichtig sein muss. Wenn die Nierenerkrankung fortschreitet, wird der Kontrast kaum aus dem Körper entfernt werden. Um den Zustand des Patienten zu beurteilen und eine Diagnose zu stellen, benötigt ein Spezialist in der Regel mehr als eine Stunde, um zu entziffern.

Der Arzt beurteilt die Größe des Organs, die vaskuläre Permeabilität, das Vorhandensein von verdächtigen Neoplasmen, Zysten usw.

CT-Scan wird helfen, die folgenden Nierenerkrankungen zu identifizieren:

  1. Tumore. Krebsneoplasmen werden normalerweise während der CT zufällig entdeckt. Sie sind in den Bildern wie anormale Formationen im Körper. Mit dem Aufkommen von CT hat die Wahrscheinlichkeit, Krebs in einem frühen Stadium zu erkennen, signifikant zugenommen. Manchmal ist der Tumor tastbar. Patienten können über Schmerzen und Blut im Urin klagen. Basierend auf den Daten, die durch CT erhalten werden, wird der Arzt den Zustand des Patienten beurteilen und über die Angemessenheit des chirurgischen Eingriffs entscheiden.
  2. Steine. Nierensteine ​​treten dann in die Harnleiter ein. Wenn sie weitergehen, verursachen die Steine ​​starke Schmerzen. Eine Erhöhung der Salzkonzentration im Blut führt oft zur Steinbildung. CT mit Kontrast hilft, die Nieren und Harnleiter genau zu untersuchen, zeigen das Vorhandensein von Steinen, bestimmen ihre Größe und genaue Position.
  3. Zysten. Eine Zyste unterscheidet sich von einem Tumor dadurch, dass sie nicht dicht ist. Dies ist der Hohlraum, in dem sich eine Flüssigkeit befindet. Dies ist auf CT bemerkbar. Die Zyste kann in jedem Teil der Niere lokalisiert sein und manifestiert sich durch Rückenschmerzen, Blut im Urin und manchmal Fieber. Zysten sind einfach und komplex, einfach und mehrfach. Sie müssen vor Beginn der Komplikationen identifiziert und behandelt werden.
  4. CT kann helfen, verschiedene angeborene Anomalien wie die Verdoppelung der Niere zu identifizieren und auch die Auswirkungen von Verletzungen zu zeigen.

CT Vorbereitung und Verfahren

Richtige Vorbereitung und Untersuchungsmethode

Das Verfahren ohne Kontrast erfordert keine spezielle Vorbereitung. Wenn es notwendig ist, den Kontrast 4-6 Stunden vor dem Eingriff einzuführen, ist nötig es zu essen. Vor dem Eingriff wird empfohlen, alle Metallgegenstände zu entfernen. Kein anderes Training wird benötigt.

Vor dem Eingriff überprüft die Krankenschwester, ob der Patient allergisch auf Jod und Meeresfrüchte reagiert. Dies muss im Voraus gemeldet werden. Die kontrastierende Substanz enthält Jod, so dass bei einer Allergie, Hautausschlag, Brennen, Juckreiz an der Injektionsstelle, wird es schwierig für den Patienten zu atmen sein.

Eine normale Reaktion auf Kontrast ist leichte Übelkeit und metallischer Geschmack im Mund.

Der Kontrast beginnt in etwa 20 Sekunden. Fast sofort können Sie den Vorgang selbst starten. Nach der Einführung der Substanz kann der Patient den Wunsch haben, auf die Toilette zu gehen, aber normalerweise gehen diese falschen Wünsche schnell vorüber.

Während des Eingriffs sollte der Patient ruhig liegen. Der Körper des Patienten wird in der gewünschten Position fixiert, wonach sich der Tisch in einen runden Tomographen bewegt. Die Ausrüstung wird von einem Radiologen kontrolliert. Während des Eingriffs ist er nicht mit dem Patienten im Büro, sondern beobachtet ihn genau durch das Glas. Um mit dem Arzt zu kommunizieren gibt es ein spezielles Gerät. Jedes Unbehagen kann dem Arzt gemeldet werden.

Video, von dem Sie herausfinden können, wie CT funktioniert.

Wenn sich der Patient schon vor dem Eingriff unwohl fühlt, wenn er eine leichte Klaustrophobie hat, kann der Arzt ihm ein mildes Beruhigungsmittel geben. Normalerweise ist der Patient im Tomographen nicht länger als 30 Minuten. Nach dem Eingriff kann der Arzt darum bitten, sich für die Genauigkeit des Bildes eine Weile hinlegen zu müssen.

Der Tomograph verursacht keine Schmerzen. Das einzige, was zu Unannehmlichkeiten führen kann, ist der psychische Zustand des Patienten, die unangenehme Lufttemperatur oder die harte Oberfläche des Tisches, auf dem man lange Zeit still liegen muss. Es gibt auch keinen starken Lärm während der Operation des Tomographen, nur ein leichtes Brummen und Klicken.

Indikationen und Kontraindikationen

Indikationen für Nieren-CT kann jede Krankheit sein, bei der es schwierig ist, die Diagnose oder das Stadium der Krankheit genau zu bestimmen.

Der Kontrast wird von den Nieren ausgeschieden. Wenn es notwendig ist, es zu verwenden, wird CT-Scan der Nieren gewöhnlich ohne Kontrast gemacht, um sicherzustellen, dass die Substanz das verletzte Organ nicht schädigt.

Die Indikationen für das Verfahren sind verschiedene Verletzungen, durch die die Niere geschädigt werden könnte, Beschwerden über anhaltende Rückenschmerzen, Blut im Urin, Verdacht auf Nierenkrebs, Nierenkolik und Zysten.

CT kann sowohl zur Diagnose als auch zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung verwendet werden.

Kontraindikationen für CT-Niere ist, aber ihre Liste ist klein. Das Vorhandensein einer der folgenden Bedingungen muss dem Arzt gemeldet werden:

  • Schwangerschaft Auch wenn eine Frau nicht schwanger ist, lohnt es sich, dies zusätzlich sicherzustellen und einen Test durchzuführen. Die Röntgenaufnahme kann den Fötus beeinflussen. Wenn eine schwangere Frau eine dringende Untersuchung benötigt, wird in extremen Fällen eine MRT ohne Kontrastmittel empfohlen. Es dringt in die Plazenta ein.
  • Allergie gegen Jod. Normalerweise sind sich die Leute solcher Dinge bewusst. Wir verwenden oft Jod im täglichen Leben und nehmen Jodpräparate. Wenn allergische Reaktionen festgestellt wurden, sollte dies gemeldet werden.
  • Diabetes und Nierenversagen. Wenn die Nierenerkrankung das Stadium erreicht hat, in dem das Nierenversagen beginnt, kann die Verwendung einer kontrastierenden Substanz gefährlich sein, da die Nieren nicht in der Lage sind, sie aus dem Körper zu entfernen.
  • Fettleibigkeit. Wenn eine Person mehr als 120 kg wiegt, wird ein gewöhnlicher Tomograph für ihn nicht funktionieren. Dies erfordert einen offenen Tomographen.
  • Schwere Geisteskrankheit, Klaustrophobie. Schwere Formen psychischer Störungen lassen den Patienten nicht lange stationär stehen, was für die Computertomographie notwendig ist.

Alle Verdachtsmomente und Krankheiten sollten dem Arzt vor CT gemeldet werden. Er wird das Verhältnis zwischen Risiko und Nutzen bewerten und eine Entscheidung treffen. Manchmal ist CT die einzige Möglichkeit, die Ursache der Krankheit zu bestimmen.

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Die CT-Untersuchung der Nieren ist eine hoch informative, schmerzfreie, nicht-invasive und sichere diagnostische Methode, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen beruht und es ermöglicht, Schicht-für-Schicht-Bilder von Teilen der Nieren und ihres umgebenden Gewebes zu erhalten. Die Untersuchung wird an einer speziellen Installation - einem Computertomographen - durchgeführt. Das Verfahren kann ohne und mit der Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt werden. In diesem Artikel erfahren Sie über die Möglichkeiten, Indikationen, Kontraindikationen, Methoden zur Vorbereitung und Durchführung von CT-Scan der Nieren mit oder ohne Kontrastmittel. Diese Daten helfen, eine Idee über dieses diagnostische Verfahren zu bilden, und Sie können Ihre Fragen an Ihren Arzt stellen.

Die während des CT-Scans gewonnene Visualisierung wird in Echtzeit auf dem Monitor angezeigt, mit Hilfe von Computerprogrammen verarbeitet, kann als Snapshot gedruckt und auf elektronischen Medien aufgezeichnet werden. Während der Studie erhält der Patient eine geringe Strahlenbelastung (von 2 bis 10 mSv). Falls erforderlich, kann das Verfahren nach kurzer Zeit wiederholt werden.

Was zeigt ein CT-Scan?

Bilder aus der Computertomographie bieten die Möglichkeit, die folgenden Parameter zu untersuchen:

  • die Form und Größe der Nieren;
  • Nierengewebestruktur;
  • der Zustand der Kapsel des Organs und seiner umgebenden Gewebe;
  • das Vorhandensein oder Fehlen von Formationen in den Nierenbecken und im Becken;
  • Dehnung des Nierenbeckens und der Becken mit Flüssigkeit oder Blut;
  • der Ort der Obstruktion der Harnwege durch Stein oder andere Formationen;
  • das Vorhandensein von Tumoren und Metastasen;
  • Freisetzungsrate und glomeruläre Filtration (unter Verwendung von Kontrast);
  • Lage und Form der Nebennieren.

Arten von Nieren-CT

Für die Computertomographie der Nieren können drei Methoden angewendet werden:

  • Standard - ohne zusätzliche Verabreichung eines Kontrastmittels;
  • mit Kontrastmittel - vor dem Eingriff wird dem Patienten ein Kontrastmittel (intravenös oder oral) verabreicht;
  • Multispiral-CT (MSCT) - Die Studie wird an Multispiral-Geräten durchgeführt und ermöglicht die Erstellung von 3D-Bildern von Organen (während der Patient eine geringere Strahlenbelastung erhält).

Die Durchführung eines CT-Scans der Nieren ist ein teures Verfahren und wird nicht als Screening-Untersuchungsmethode verwendet. In der Regel wird eine solche Diagnosetechnik empfohlen, wenn Daten aus anderen Studien (Ultraschall, Urographie usw.) geklärt werden müssen oder um die Qualität einer medikamentösen, chirurgischen oder rehabilitativen Behandlung zu beurteilen.

Die folgenden Krankheiten und klinischen Fälle können zu Indikationen für die Verschreibung von Nieren-CT werden.

  • akute und chronische Nierenerkrankungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, etc.);
  • Hydronephrose;
  • Urolithiasis - Bestimmung der Lokalisierung von Steinen, Angabe der Größen;
  • angeborene Fehlbildungen des Organs;
  • offene und geschlossene Verletzungen der Nieren, des retroperitonealen Raums und der Nebennieren;
  • Vorhandensein von Abszessen und Zysten;
  • Nephroptose;
  • vaskuläre Anomalien;
  • Niereninfarkt;
  • Nierenthrombose;
  • Nierenneoplasmen und ihre Prävalenz in retroperitonealen Lymphknoten;
  • Amyloidose;
  • adrenale Pathologien (Blutung, Unterentwicklung, Tumoren);
  • Vorbereitung für die Operation;
  • visuelle Kontrolle bei der Biopsie der Niere;
  • Überwachung der Wirksamkeit von Operationen oder Nierentransplantationen;
  • Überwachung des Tumorwachstums, der Wirksamkeit der Chemotherapie usw.

Wenn Nieren-CT mit Kontrast angezeigt wird

Die CT der Nieren mit dem Kontrast wird in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • Verdacht auf Thrombose, Anomalien oder Nierengefäßschäden;
  • wenn nötig, Visualisierung von Steinen;
  • Tumore oder Metastasen zu erkennen.

Als Kontrastmittel können Arzneimittel auf der Basis von Gadolinium oder Jod verwendet werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen zu durchgeführten CT-Scan der Nieren können relativ oder absolut sein.

  • ernsthafter Zustand des Patienten;
  • einige psychische Störungen und Krankheiten;
  • das Vorhandensein einer Insulinpumpe, eines Herzschrittmachers, eines Defibrillators oder anderer elektronischer Geräte in Ihrem Körper, die vom Scannen betroffen sein könnten;
  • neuere Diagnoseverfahren mit Barium Suspension oder Kontraste;
  • chronische starke Schmerzen, die den Patienten daran hindern, Immobilität zu beobachten;
  • dekompensierte Form von Diabetes;
  • Kinder bis 14 Jahre alt;
  • Stillzeit (die Fütterung des Kindes sollte 2 Tage nach dem Eingriff mit der Einführung des Kontrastmittels aufhören);
  • Myelom (für ein Verfahren mit Kontrast);
  • Schilddrüsenerkrankung (für das Verfahren mit Kontrastmittel).

Bei Vorliegen von relativen Kontraindikationen wird die Frage nach der Möglichkeit einer CT-Untersuchung der Nieren vom Arzt individuell für jeden klinischen Fall entschieden.

  • Schwangerschaft;
  • Körpergewicht mehr akzeptabel für die CT-Geräte;
  • allergische Reaktion auf ein Kontrastmittel;
  • Nierenversagen (für ein Verfahren mit Kontrastmittel).

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Wenn Sie einen CT-Scan der Nieren verschreiben, wird der Arzt den Patienten unbedingt mit den Prinzipien der Studie vertraut machen und Empfehlungen zur Vorbereitung auf das Verfahren geben. Wenn Sie planen, eine Kontrasttomographie durchzuführen, sollte der Spezialist den Patienten informieren, dass er nach der Einführung des Medikaments leichte Kopfschmerzen, metallischen oder salzigen Geschmack im Mund verspürt. Das Auftreten solcher Empfindungen ist die Norm und sollte keinen Alarm auslösen.

Um den aussagekräftigsten CT-Scan der Nieren zu erhalten, ist eine solche Vorbereitung notwendig:

  1. Nehmen Sie Urin und Bluttests auf Kontraindikationen.
  2. Es ist notwendig, den Arzt über mögliche Schwangerschaft, das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf jodhaltige Produkte und Produkte oder das Vorhandensein von anderen Kontraindikationen für das Verfahren zu informieren, wenn sie nicht in der ambulanten Karte angegeben sind. Informieren Sie einen Spezialisten über frühere Studien (Ultraschall, MRT, Radiographie mit der Einführung von Barium und anderen Kontrasten).
  3. Um auf das Fehlen einer allergischen Reaktion auf das verwendete Kontrastmittel zu testen.
  4. 2-3 Tage vor der Studie, verwenden Sie keine Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung verursachen, koffeinhaltige und alkoholische Getränke. In diesen Tagen kann der Arzt die Verwendung von Sorbentien (Smekta, Weißkohle, Sorbex, etc.) vorschreiben.
  5. 4-5 Stunden vor dem Test nicht essen oder trinken.
  6. Wenn der Patient am Tag der Studie Kopfschmerzen, Übelkeit, allgemeines Unwohlsein oder Fieber verspürt, sollte er diese Symptome dem Arzt melden. In solchen Fällen wird die Studie auf einen anderen Tag übertragen.
  7. Vor dem Eingriff sollten Sie sich von allen Metallschmuckstücken und -gegenständen entfernen.
  8. Wenn der Patient Angst hat, kann ihm vor der Untersuchung empfohlen werden, ein Beruhigungsmittel einzunehmen.

Was der Patient während der CT fühlen kann

Die Durchführung einer solchen Studie ist absolut schmerzfrei und sollte bei entsprechender Vorbereitung keine Bedenken hervorrufen. Manchmal sind die Patienten vor dem Eingriff etwas nervös, fühlen sich durch den harten Tisch oder das Temperaturregime im Büro leicht unwohl. Während des Scans kann der Patient Geräusche von einem funktionierenden Scanner des Tomographen hören, aber sie können leicht mit Hilfe von speziellen Kopfhörern oder einem Ohrstöpsel beseitigt werden.

Bei der Verwendung von Kontrastmittel kann der Patient Geschmack von Metall oder Salz, leichten Schwindel oder Kopfschmerzen erscheinen. Normalerweise sind solche Symptome normal und sollten keine Bedenken verursachen. Wenn sie beginnen, erhebliche Beschwerden oder andere störende Empfindungen (Juckreiz, Übelkeit, Atembeschwerden usw.) zu verursachen, sollte der Patient den Arzt sofort über das eingebaute Mikrofon der Installationseinheit darüber informieren.

Was kann die Genauigkeit von CT-Bildern beeinträchtigen?

Die folgenden Faktoren können sich negativ auf die Zuverlässigkeit des Scans auswirken:

  • vor der Studie sollte der Patient keine Rückstände von Kontrastmitteln haben, die für andere diagnostische Methoden verwendet wurden;
  • Entfernen Sie vor dem Eingriff alle Fremdkörper aus dem Körper.
  • während des Scans kann nicht verschoben werden.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Am Tag der Untersuchung erreicht der Patient das Diagnosezentrum. Der Strahlentherapie-Arzt stellt ihm wieder die Regeln des Verfahrens vor und bietet an, sich in ein geräumiges Einwegkleid umzuziehen. Die Studie wird in einem speziell ausgestatteten Raum mit einem Computertomographen durchgeführt.

  1. Der Patient liegt auf einem fahrbaren Tisch auf dem Rücken. Seine Gliedmaßen sind mit speziellen Schlössern befestigt. Der Arzt erinnert ihn daran, dass es während der Studie nötig sein wird, die vollständige Unbeweglichkeit zu beobachten und einige der Wünsche des Arztes zu erfüllen: atmen Sie tief durch, halten Sie den Atem an.
  2. Danach wird dem Patienten angeboten, Kopfhörer oder Ohrstöpsel zu verwenden, um das durch die Installation erzeugte Geräusch zu reduzieren, und der Körper des Patienten wird in einen speziellen Scanner gebracht. Der Spezialist geht in einen anderen Raum, kann aber den Patienten mit einer Videokamera überwachen und über ein Mikrofon mit ihm kommunizieren. In der Kapsel des Gerätes befindet sich ein spezieller Knopf, mit dem der Patient einen Arzt rufen kann.
  3. Nach dem Einsetzen in den Tomographenzylinder um den Körper des Patienten beginnt sich der bewegliche Ring zu drehen und scannt den notwendigen Bereich des Körpers. Während der Studie kann der Arzt den Patienten bitten, für einige Sekunden den Atem anzuhalten. Wenn die Tomographie mit Kontrast durchgeführt wird, wird zuerst eine Reihe von Bildern vor der Verabreichung dieses Arzneimittels durchgeführt. Dann wird unter Verwendung eines automatischen Injektors eine Kontrastlösung in die Vene des Patienten injiziert und eine weitere Reihe von Aufnahmen wird gemacht.
  4. Nachdem der Scan abgeschlossen ist, verlässt der Schiebetisch das Kapsel-Setup und der Arzt hilft dem Patienten, aufzustehen.
  5. Als nächstes beginnt der Spezialist mit der Verarbeitung der Bilder mit einem Computerprogramm und erstellt eine Schlussfolgerung.

Die Dauer der CT-Untersuchung der Nieren ohne Verwendung eines Kontrastmittels beträgt etwa 20 Minuten. Bei Verwendung des Kontrasts kann es 30-40 Minuten oder länger dauern, bis die Studie abgeschlossen ist. Es dauert weniger Zeit, um eine Nieren-MSCT durchzuführen, und das Verfahren zur Durchführung des Verfahrens ist ähnlich zu dem von konventionellem CT.

Die Ergebnisse der Computertomographie können nach 1-1,5 Stunden nach dem Eingriff an den Patienten in den Armen ausgegeben oder an den behandelnden Arzt gesendet werden. Manchmal kann es länger dauern, Bilder zu verarbeiten und Schlussfolgerungen zu ziehen. In solchen Fällen können die Ergebnisse am nächsten Tag ausgegeben oder per E-Mail gesendet werden.

Nach Abschluss der Studie kann der Patient nach Hause gehen und eine normale Diät einhalten. Manchmal nach der Einführung des Kontrastes für einige Zeit können Sie Übelkeit fühlen. Wenn der Patient vor dem Scan ein Beruhigungsmittel genommen hat, ist es besser, wenn ihn jemand von seinen Verwandten oder Freunden zum Haus begleitet.

Mögliche Folgen und Risiken

Bei richtiger Vorbereitung des Patienten auf den Studienverlauf und Identifizierung aller möglichen Kontraindikationen für seine Durchführung ist das Risiko negativer Folgen minimal und der Gesundheitszustand des Patienten während und nach der Diagnose ändert sich nicht.

Die häufigsten Auswirkungen auf Nieren-CT-Scan sind:

  • das Auftreten von Schwellungen der Lippen und Hautausschlag tritt selten auf und kann leicht mit Hilfe von Antihistaminika, die im CT-Raum verfügbar sind, beseitigt werden;
  • schwerere allergische Reaktionen auf Kontrastmittel treten sehr selten auf und werden durch die Einführung von Antihistaminika beseitigt.

Sehr selten gibt es Schwierigkeiten beim Atmen und arterielle Hypotension, und sogar später - Nierenversagen.

Alternative Methoden

Wenn es nicht möglich ist, einen CT-Scan der Nieren durchzuführen, können dem Patienten folgende alternative Studien angeboten werden:

In einigen Fällen können dem Patienten beim Fehlen von Kontraindikationen für die Computertomographie Kombinationen der obigen Verfahren zum Erhalten spezieller kombinierter Bilder vorgeschrieben werden.

Die CT der Nieren ist ein hoch informatives, schmerzloses und sicheres Verfahren, das sowohl zur Diagnostik als auch zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung eingesetzt werden kann. Bei Bedarf kann es das ganze Jahr über wiederholt werden. Bei richtiger Vorbereitung der Studie ist das Risiko von Nebenwirkungen oder allergischen Reaktionen minimal.

Welchen Arzt kontaktieren?

Ein Urologe, Nephrologe oder Onkologe kann einen CT-Scan für die Nieren verschreiben. Die Indikationen für einen solchen Scan können verschiedene Krankheiten sein: Hydronephrose, chronische oder akute Nierenerkrankung, Trauma, Urolithiasis, Nierenneoplasmen, Verdacht auf Abszesse, Zysten, Keimung von Metastasen, Nebennierenpathologie usw.

CT-Scan der Nieren in St. Petersburg

Es ist möglich, Nieren-CT in St. Petersburg in mehr als 31 Kliniken zu absolvieren.

Wie viel kostet ein CT-Scan der Nieren?

Der durchschnittliche Preis eines Nieren-CT-Scan in der Stadt beträgt 3902 Rubel.

Adressen von Kliniken, in denen Sie eine CT-Untersuchung der Nieren durchführen können:

MRT- und CT-Aufnahme-Service

Beratung zu allgemeinen diagnostischen Fragen
Zeichnen Sie in allen Bereichen der Stadt auf
Alle Dienste des "Recording Service" sind für den Patienten kostenlos.

Offener Tomograph - Das Gerät zeichnet sich durch das Fehlen eines geschlossenen Tunnels und weniger laute Arbeit aus, daher ermöglicht es MRT für Kinder, Patienten mit Übergewicht, Klaustrophobie, das Vorhandensein eines künstlichen Lungenventilators, Ilisarov-Geräte und andere Strukturen. Der Hauptnachteil ist der geringere Informationsgehalt der resultierenden Bilder.

Halboffener Tomograph - Ein halboffener Apparat ist ein kürzerer und breiterer Tunnel als ein geschlossener Tomograph, der eine bequemere Diagnose ermöglicht und für Patienten mit eingeschränkten Platzverhältnissen geeignet ist.

Geschlossener Tomograph - Ein solcher Tomograph ist ein Tunnel, in den der Patient während des Scans gebracht wird. Geschlossene Geräte erlauben die Induktion eines Feldes von 1,0-3,0 T, was eine hohe Auflösung und Schärfe der Bilder gewährleistet. Der Hauptnachteil solcher Geräte ist die Schwierigkeit, kleine Kinder und Patienten mit Klaustrophobie ohne Sedierung zu diagnostizieren.

Low-floor (bis zu 1,5 T) - haben meist eine offene Struktur und werden für MRI bei Patienten mit Klaustrophobie, Kindern, Patienten mit Übergewicht verwendet. Sie zeichnen sich durch eine geringere Bildqualität im Vergleich zu Hochfeldgeräten aus und werden daher zur Primärdiagnose von Krankheiten eingesetzt.

Hochfeld (1,5 T) - Routinemäßige und komplexe Untersuchungen der meisten Organe und Gewebe mit und ohne Kontrastmittel werden am Gerät durchgeführt. 1.5T-Tomographen ermöglichen es, detaillierte und klare Bilder des untersuchten Gebietes zu erhalten und Verstöße gegen die Mindestgröße zu erkennen.

Ultrahohes Feld (3 oder mehr T) - 3,0 T-Geräte ermöglichen die größte Auswahl an Untersuchungen, einschließlich MRT des Herzens. Gekennzeichnet durch höhere Auflösung und kürzere Scanzeiten.

16 (und weniger) Scheiben - Das Gerät eignet sich für das Studium der meisten Organe und ihrer Systeme mit oder ohne Kontrastmittel. Mit einer Zunahme der Anzahl der Scheiben erhöht sich die Klarheit der Bilder.

64-teilig - Ermöglicht Ihnen, detailliertere und genauere Bilder mit weniger Strahlenbelastung für den Patienten zu erhalten, hochpräzise Studien des Herzens, der Herzkranzgefäße durchzuführen, um die kleinste Pathologie von Geweben und inneren Organen zu identifizieren.

128-teilig - Die Ausrüstung ist unverzichtbar, um in wenigen Sekunden die aussagekräftigsten Bilder des Herzens und der Herzkranzgefäße, CT-Shunt-Shuntographie, CT-Angiographie der gesamten Körpergefäße und zuverlässigen Nachweis verschiedener Organ- und Gewebestörungen zu erhalten.

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