Haupt Anatomie

Was ist mit Nierenschäden zu tun?

Eine Nierenverletzung kann durch einen Sturz oder Schlag mit einem stumpfen Gegenstand auf dem unteren Rücken auftreten. In der Regel tritt diese Art von Verletzung bei einem Verkehrsunfall oder infolge eines Kampfes auf. Eine Besonderheit dieser Verletzung ist die Tatsache, dass in der Regel weder Blutungen noch Schädigungen des inneren Gewebes beobachtet werden. Dies liegt an den Besonderheiten der Lage der Nieren: Dieses gepaarte Organ befindet sich außerhalb des Peritoneums, was sie verletzlich macht, aber der Körper bietet Schutz in Form der Rückenmuskeln, so dass die Nierenprellung oft mit einem punktförmigen und ziemlich schweren Schlag auftritt. Darüber hinaus ist eine verletzte Niere, die fällt, auch ziemlich realistisch.

Nierentrauma - ausgedehntes Hämatom

Hauptmerkmale von Nierenschäden

  • Blut im Urin
  • Lethargie
  • Schlecht fühlen
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Nierenhämatom

Ihre Helligkeit kann von der Schwere der Verletzung abhängen.

Es ist wichtig! Eine Niere Prellung ist kein Ding, das "von selbst gehen kann." Es spielt keine Rolle, ob Sie eine leichte oder schwere Nierenverletzung haben - es ist wichtig, rechtzeitig behandelt zu werden.

Manchmal reicht schon ein kleiner Schlag aus, um sich zu verletzen, daher sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben, wenn ähnliche Symptome auftreten.

Blut im Urin ist eines der Symptome.

Klassifizierung

  1. Leichter Abschluss
  2. Durchschnittlicher Grad
  3. Schwerer Grad

Je nach Grad können einige Punkte variieren.

Zum Beispiel impliziert ein leichter Grad das Fehlen von Blutungen in die Bauchhöhle; mit einem Durchschnitt gibt es eine bedeutende Blutung, das Niveau des Blutdruckes fällt; Schließlich entwickelt sich ein schwerer Grad, bei dem Übelkeit und Erbrechen auftreten, einen Schock.

Achtung! Der letztere Grad erfordert sofortige medizinische Intervention, da es das gefährlichste für das Leben ist.

Darüber hinaus gibt es auch Läsionen verschiedener Nieren; Dies nennt man isoliertes Trauma.

Prellung der linken Niere

Statistiken zeigen, dass die linke Niere eher verletzt wird. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass es unterhalb der rechten und ist fast nicht durch die Kanten geschützt.

Prellung der linken Niere

Es ist weniger üblich. Es gilt als schwieriger zu behandeln.

Erste Hilfe

Zuerst ist es notwendig, den Patienten auf das Vorhandensein von Frakturen zu untersuchen und vergessen Sie nicht, dem Patienten vollständige Ruhe zu geben. Es wird nicht empfohlen, eine Person schwer zu bewegen, da Bewegung (einschließlich Gehen) Komplikationen verursachen kann. Eis sollte im Bereich der Niere in einem Heizkissen oder in Stoff eingewickelt werden.

Achtung! Tragen Sie kein Eis direkt auf die Haut auf.

Halten Sie das Eis sollte nicht mehr als zwanzig Minuten, und warten Sie dann etwa zwei Stunden, wenn zu diesem Zeitpunkt der Krankenwagen nicht ankommen (die angerufen werden sollte!).

Es ist wichtig! Geben Sie dem Opfer keine Schmerzmittel.

Diagnose

Diagnostische Methoden hängen immer davon ab, welche Schlussfolgerungen der Arzt macht, nachdem er den Patienten untersucht und ihn gefragt hat, wie er sich fühlt. In keinem Fall sollten Sie die Symptome verstecken oder minimieren, da es sich um Ihr Leben handelt. Bei der Beurteilung des Zustands des Patienten entscheidet der Spezialist, welche Arten von Untersuchungen durchgeführt werden sollen.

Diagnostik auf Ultraschall

Wie analysiert der Arzt die Situation? Zuerst fragt er, wie oben erwähnt, den Patienten und führt dann eine Inspektion durch und tastet das betroffene Gebiet ab. Unabhängig von den vorläufigen Ergebnissen wird immer eine Urinanalyse zugewiesen, und wenn sie nicht vorhanden ist (der Zustand der Hämaturie), wird der Zaun mit einem Katheter durchgeführt. Ein komplettes Blutbild wird ebenfalls vorgeschrieben. Dann wird der Patient eine Ultraschalluntersuchung des betroffenen Bereichs durchgeführt, dann werden MRT und CT durchgeführt. Die erste besteht darin, den Zustand des Gewebes zu beurteilen und auf das Vorhandensein oder Fehlen eines Hämatoms zu prüfen; die zweite und dritte werden verwendet, um die Blutversorgung zu beurteilen, und auch eine Suche nach Blutungen. Die weitere Diagnose hängt von den Ergebnissen der oben beschriebenen Methoden ab.

Mögliche Komplikationen

Diese Verletzung wird oft durch Schäden an den proximalen Organen ergänzt; weniger oft, aber immer noch oft eine Lücke zwischen den Beinen des Ureters oder des Gefäßes, also nicht in Eile, sich zu freuen, ohne Blut im Urin zu finden, sondern sofort zum Arzt gehen.

Bei schweren Schäden besteht ein hohes Blutungsrisiko, was wiederum zur Entwicklung einer Peritonitis führt. Mortal gefährlich.

Außerdem können Schäden an umgebenden Organen manchmal nicht beobachtet werden, wenn der Aufprall stark und gerichtet ist. Tatsache ist, dass diese Art von traumatischen Auswirkungen oft Nierenrupturen verursacht. Der Nierenspalt kann auch durch das Klemmen des Organs zwischen den Rippen und einem der Wirbel verursacht sein; Eine solche Kompression wird einen Druckanstieg in der Niere verursachen, und dies ist streng genommen mit einem Bruch verbunden. Vielleicht die gefährlichste Art von Schaden an diesem Körper.

Wenn die Behandlung schlecht oder zu spät durchgeführt wird, können die Folgen sogar einer milden Form der Verletzung katastrophal sein: entzündliche Erkrankungen der Nieren, Entzündung des Peritoneums, Anämie, die Entwicklung von Urolithiasis, Ansammlung von Eiter und Sepsis.

Operation nach Verletzung

Ein kleiner Exkurs: Wenn wir über die Rolle der Nieren als Ganzes sprechen, wird sie oft als nicht so bedeutsam angesehen, wie sie wirklich ist. Wenn Sie das auch denken, dann macht es keinen Sinn, über ihre wahre Rolle zu sprechen, sondern sich mit den Symptomen eines Nierenversagens vertraut zu machen:

  • Ödeme (oft als Übergewicht wahrgenommen)
  • Der Druck fällt ab
  • Kopfschmerzen
  • Trockener Mund und konstanter Durst
  • Müdigkeit (nicht mit einem ähnlichen Problem aus Mangel an Schlaf zu verwechseln)

Risikofaktoren

Manche Krankheiten können die Verletzungswahrscheinlichkeit erhöhen, so dass sie selbst für den kleinsten Schlag ausreicht. Unter diesen Krankheiten können verschiedene Nephrosen, Anomalien in der Entwicklung von Strukturen, Neoplasmen (Tumor, einschließlich Krebs) unterschieden werden, und Niereninsuffizienz erhöht auch das Risiko.

Behandlung und Prävention von Nierenschäden

So besteht die mögliche Behandlung wahrscheinlich aus Physiotherapie, Kälte in den ersten beiden Tagen sowie wärmenden Kompressen danach. Wenn Schmerzen Analgetika verschrieben werden können, und für schwere Verletzungen - Antibiotika.

Neben der Hauptbehandlung werden auch die Einhaltung des Regimes und einige Einschränkungen zugewiesen.

Höchstwahrscheinlich wird Bettruhe für zwei oder mehr Wochen verordnet, es wird verordnet, um die Menge der verbrauchten Flüssigkeit (besonders koffeinhaltige Getränke) zu reduzieren, und Kalorienzufuhr wird auch vorgeschrieben, um zu reduzieren.

Es sollte über Bettruhe gesagt werden. Aufstehen ist in der Regel erlaubt, wenn der Urin leicht wird und kein Blut darin ist.

Wenn die Behandlung sofort durchgeführt wird, kann in der überwiegenden Zahl der Fälle fast jede Verletzung geheilt werden, aber wenn das Hämatom zu stark wächst oder die Niere es nicht korrigiert, kann es je nach Schwere und Art des Schadens operiert oder weiterbehandelt werden.

Der Patient wird entlassen, wenn kein Blut im Blut ist.

Wenn wir über unsere eigenen Vorsichtsmaßnahmen sprechen, dann gibt es einfach keine Möglichkeit, dies zu verhindern.

Wenn Sie Verletzungen oder andere Probleme mit den Nieren vermeiden wollen, dann, erstens, egal wie banal es klingt - vermeiden Sie Verletzungen, und zweitens, verweigern Sie ungesundes Essen, beginnen Sie zu trainieren (nicht mit Hochleistungssportarten verwechselt werden), starten Sie Temperament (aber sehr glatt, weil die Kälte, zu der der Körper noch nicht verwendet wird, kann eine Reihe von Problemen verursachen, einschließlich mit den Nieren), und vergessen Sie nicht, schlechte Gewohnheiten loszuwerden. Wenn Sie diese Messwerte einhalten, wird der ganze Körper Ihnen danken, nicht nur die Nieren.

Niere Prellung

Verletzungen an inneren Organen kommen nicht so selten vor, wie wir es gerne hätten, es ist eher erfolglos, auf die Straße zu fallen oder beim Treppensteigen. Es ist leicht, eine Nierenverletzung bei einem misslungenen Sturz oder beim Sport zu bekommen. Das Trauma dieses gepaarten Organs ist sehr schmerzhaft und gesundheitsgefährdend. Daher ist es wichtig, rechtzeitig Hilfe zu leisten, indem man mit der Therapie beginnt. Also, was sind die Folgen einer Verletzung und wie man geschädigte Nieren behandelt?

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Nierenverletzung

Die häufigsten Ursachen für Nierenschäden sind:

  • Kämpfe;
  • Sportladungen;
  • Unfälle;
  • der Herbst.

Die Nieren sind durch Rippen und Muskeln vor physischen Einflüssen geschützt, aber eine der Nieren (links) ist normalerweise niedriger als die rechte. Sie ist am häufigsten verletzt, weil sie weniger geschützt ist. Aber für ein Kind ist das Verletzungsrisiko viel höher, weil die Nieren aufgrund des noch nicht entwickelten Muskelgerüsts beweglicher sind.

Oft reicht eine relativ geringe äußere Einwirkung aus, um die Niere zu verletzen. Gefährdet sind auch Menschen mit Nierenerkrankungen oder Erkrankungen in der Entwicklung dieses Organs.

  • oberer oder unterer Teil der Niere;
  • Körperorgan;
  • Gefäßstiel.

Darüber hinaus kann eine Verletzung nur eine Seite oder beides betreffen. Die Folgen eines Aufpralls hängen zum großen Teil von der Stärke des Aufpralls, dem Ort und auch der Entwicklung der Muskeln des Opfers selbst ab, der Dicke der Fettschicht.

Symptome einer Nierenverletzung

Das erste Anzeichen einer Verletzung ist der Schmerz. Die Nieren sind ein äußerst empfindliches gepaartes Organ, mit Trauma treten schmerzhafte Empfindungen fast augenblicklich auf. Der Schmerz ist oft sehr stark, scharf, schwer zu ertragen. Neben einem ausgeprägten Schmerzsyndrom können im Verletzungsfall folgende Symptome auftreten:

  1. Verschlechterung des Wohlbefindens.
  2. Hämaturie. Blut im Urin ist eines der sichersten Anzeichen einer Nierenverletzung. Durch die Anzahl der Blutgerinnsel wird die Intensität der Schädigung bestimmt, in einigen Fällen wird das Blut nur unter einem Mikroskop nachgewiesen. Wenn die Verletzung ernst ist, wird der Urin rot sein, was natürlich schwer zu ignorieren ist. Bei starker Hämaturie ist der Puls des Opfers merklich erhöht. Hämaturie erscheint am ersten Tag nach dem Schlaganfall oder später. Wenn Blutungen im Nierengewebe auftreten, kann Blut in Urintests nicht beobachtet werden.

Zusätzlich zu diesen Symptomen können seltenere Symptome auftreten:

  • Schwächegefühl im ganzen Körper;
  • nicht nur die Haut verblasst, sondern auch die Schleimhäute;
  • schwerer Schock;
  • Darmparese;
  • Gefühl eines aufgeblähten Bauches.

Wenn Komplikationen bei der Verletzung auftreten oder schwere Schäden an den nierennahen Organen auftreten, kann sich eine Peritonitis entwickeln. Wenn die Ursache der Nierenverletzung ein starker Schlag oder ein Sturz war, wird es oft von Rippenfrakturen, Leberverletzungen begleitet.

Schweregrad der Verletzung

Nierenverletzungen im Herbst oder aus anderen Gründen ist in drei Grade unterteilt. Jeder von ihnen hat seine eigenen Symptome. Gerade durch die Intensität dieser Zeichen und das Vorhandensein von Komplikationen bestimmt der Arzt nach Diagnose den Grad der Organschädigung. Schwere Schäden und deren Folgen können nur bei Untersuchungen festgestellt werden, sie sind nicht visuell feststellbar.

Leichter Abschluss

Bei leichten Verletzungen treten praktisch keine signifikanten Veränderungen des Wohlbefindens auf. Es gibt keine Schwellung und Blutung, wenn Hämaturie auftritt, ist es kurzfristig oder gering. Der Schmerz ist moderat, es ist möglich, Behandlung zu Hause, das kranke Organ zu operieren ist nicht erforderlich.

Durchschnittlicher Grad

Für eine mäßige Verletzungseigenschaft:

  • Blutspuren im Urin;
  • niedriger Blutdruck;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • sichtbares Hämatom im Bereich der geschädigten Niere;
  • Schmerzen bis zum Becken und den Genitalien;
  • Verstopfung der Harnwege.

Im mittleren Stadium der Verletzung kann der Schmerz fast nicht gefühlt werden, solch eine Verletzung erfordert Beobachtung und Behandlung in einer Krankenhausumgebung.

Schwerer Grad

Eine schwere Verletzung der Nieren ist äußerst gefährlich, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen getroffen werden, ist sogar ein tödlicher Ausgang möglich. Solch eine Verletzung erfordert dringende Krankenhausaufenthalte und Operationen, nur dies wird helfen, ernsthafte Konsequenzen für das Leben des Patienten zu vermeiden. Für einen solchen Zustand gekennzeichnet durch:

  • starker Schmerz;
  • Schockzustand;
  • verlängerte grobe Hämaturie;
  • Übelkeit, Brechreiz;
  • blasse Haut und Schleimhäute;
  • klebriger Schweiß;
  • Obstruktion des Ureters;
  • Blutung im Nierengewebe oder im Magen;
  • akutes Abdomen-Syndrom.

Meistens treten die schwersten Nierenverletzungen als Folge eines Sturzes aus großer Höhe oder eines Autounfalls auf.

Trauma Diagnose

Um den Grad der Schädigung der Nieren genau zu bestimmen, müssen Sie folgende Untersuchungen bestehen:

  • Urin- und Bluttests;
  • Ultraschall;
  • Urographie;
  • Röntgenaufnahme der inneren Organe;
  • CT oder MRT.

Es erfordert eine Untersuchung nicht nur der betroffenen Niere, sondern auch der Organe und Knochen in der Umgebung. Dies ist wichtig, weil es Zeit erlaubt, assoziierte Verletzungen zu identifizieren - Frakturen, Schäden an benachbarten Organen, das Vorhandensein von Blutungen. Es ist eine detaillierte Röntgenaufnahme, die es ermöglicht, eine falsche Diagnose zu vermeiden und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Im Verlauf von Untersuchungen ist es auch wichtig herauszufinden, ob die Nierenarbeit selbst gestört ist, ob eine Blutversorgungsstörung vorliegt. Hierzu können Ärzte eine Angiographie- oder Radioisotopenuntersuchung anordnen.

Ultraschall ist eine der günstigsten und einfachsten Untersuchungsmethoden. Mit Hilfe von Ultraschall werden Veränderungen in der Struktur des Nierengewebes verfolgt, und es ist auch möglich, Hämatome nicht nur zu identifizieren, sondern auch ihren Ort genau zu bestimmen.

Nierenverletzung Behandlung

Beim ersten Mal nach der Verletzung ist es wichtig, Schmerzen zu lindern und eventuelle Schwellungen zu lindern. Für diese Zwecke werden kalte Kompressen mit Eis oder sogar gefrorenen Lebensmitteln verwendet. Die Hauptsache ist, dass kein Eis auf die Verletzungsstelle in seiner reinen Form aufgetragen wird, es muss in ein Tuch gewickelt werden. Es besteht jedoch kein Grund, mit der Kälte zu zögern, in ein paar Stunden nach der Verletzung wird es keinen Sinn mehr von ihm geben.

Nach ein paar Tagen können Sie anfangen, den verletzten Ort aufzuwärmen. Dies wird helfen, den Blutfluss zu verbessern, um beschädigtes Gewebe schneller wiederherzustellen. Für diese Zwecke sind alle Arten von beliebten Rezeptkompressen perfekt:

Essigsäure Salbe. Für die Herstellung dieses Werkzeugs sollte mit Essigsäure, Pflanzenöl und Wasser in den gleichen Anteilen gemischt werden. In der fertigen Mischung sollte ein feuchtes Tuch und befestigen Sie es an der Prellung. Für den thermischen Effekt sollte die Kompresse zusätzlich mit Zellophan bedeckt und in einen warmen Schal oder Schal gewickelt werden.

Kompresse der Klette. Das Werkzeug ist auf Basis von Klettenwurzel (75 g) und Pflanzenöl (200 ml) hergestellt. Die Mischung sollte für einen Tag infundiert werden, und vor der Anwendung einer Kompresse muss die Salbe aufgewärmt werden. Für die Kompresse verwendetes Baumwolltuch, in der fertigen Mischung gründlich angefeuchtet. Wie im vorherigen Fall muss nach dem Anbringen der Kompresse der beschädigte Ort mit Cellophan umwickelt und warm gehalten werden.

Kompressen aus Kräutersud. Heilkräuter sollten sorgfältig verwendet werden, nachdem sichergestellt wurde, dass keine Allergie vorliegt. Meistens wird eine Mischung aus verschiedenen Kräutern zum Kochen von Brühe (süßes Marschland, Birkenknospen, Eichenrinde) verwendet. Für die Zubereitung eines Arzneimittels für eine Kompresse genügt ein Esslöffel getrocknete Kräuter und ein Glas kochendes Wasser.

Alkohol reiben. Herbtinkturen werden verwendet, um den verletzten Bereich zu mahlen. Es hilft, die Blutversorgung zu verbessern.

Es ist auch wichtig, in Ruhe zu sein, vorzugsweise für einige Zeit und überhaupt, um die Bettruhe einzuhalten. Um die Nieren nicht zusätzlich zu belasten, müssen Sie auf eine Diät gehen und die proteinreichen Lebensmittel - Fleisch, Innereien, Hülsenfrüchte, Nüsse - aus der Nahrung nehmen.

Bei mäßigen Verletzungen kann man sich nicht selbst behandeln, in diesem Fall muss man einen Kurs in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten absolvieren. Um den Schmerz zu beseitigen, werden Antispasmodika und Analgetika in die Vene oder den Muskel injiziert. Geeignete Medikamente werden zur Behandlung verschrieben, und der Patient sollte in Ruhe sein. Eine regelmäßige Beobachtung der Ärzte ist notwendig, um das Auftreten von Komplikationen rechtzeitig zu verfolgen. Wenn der Patient nicht alleine auf die Toilette gehen kann, benötigt er einen Katheter.

Eine dringende chirurgische Intervention wird benötigt für:

  • schwerer Schaden;
  • Absterben von Nierengewebe;
  • eine Fülle von Blut im Urin;
  • keine Wirkung durch medikamentöse Behandlung;
  • Unfähigkeit, den Grad der Schädigung der Niere zu bestimmen.

Während der Therapie- und Erholungsphase ist es nicht empfehlenswert, viel zu trinken, um die erkrankten Nieren nicht zu belasten und die körperliche Belastung für eine Weile zu reduzieren. Elektrophorese und Wärmeexposition ermöglichen eine schnellere Erholung nach einer Verletzung.

Mögliche Komplikationen

In den meisten Fällen gehen schwere Nierenschäden mit einer Schädigung der angrenzenden inneren Organe einher. Die häufigsten Komplikationen sind:

  • Verletzungen der Lunge und des Darms;
  • Leberschäden;
  • Trennung des Gefäßstiels;
  • Trennung des Beckens oder Harnleiters;
  • Peritonitis.

Peritonitis ist eine gefährliche Komplikation, die ohne qualifizierte Hilfe zum Tod des Opfers führt. Um das Leben einer Person zu retten, ist es wichtig, dringend einen Krankenwagen zu rufen, es ist unmöglich zu verzögern. Nicht weniger gefährliche Ruptur der Nieren. Die Ursache einer solchen schweren Verletzung ist ein direkter Schlag auf den Körper, Quetschen oder schwere Verletzungen. Die Lücke ist aufgrund der Tatsache, dass die Niere zwischen den Rippen und der Wirbelsäule eingeklemmt ist. Als Folge davon erhöht sich der Druck im Inneren des Organs und als Folge davon ein Bruch.

Prävention, die eine mögliche Nierenverletzung zu 100% verhindern könnte, existiert im Prinzip nicht. Um Risiken zu minimieren, müssen Sie Ihre Aktivitäten sorgfältig überwachen und vorsichtig sein. Rückenverletzungen sollten vermieden werden, versuchen Sie nicht zu fallen, beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen beim Sport. Wenn die Verletzung noch aufgetreten ist, ist es notwendig, eine Diagnose zu machen, um das Ausmaß des Schadens zu bestimmen. Es ist wichtig, Kinder genau zu beobachten, sie sind mobil und aktiv, sie laufen gerne, klettern und springen überallhin, so dass das Verletzungsrisiko steigt.

Nierenverletzungen führen oft zu schwerwiegenden Komplikationen, so dass bei Prellungen nicht die Hoffnung besteht, dass alles von selbst verschwindet. Es ist wichtig, sich nicht selbst zu behandeln und einen Arzt zu konsultieren. Die Untersuchungen bestimmen das Ausmaß des Organschadens und die angemessene Behandlung. Wie lange es dauern wird, hängt von der Verletzung ab.

Eine schwere Nierenerkrankung zu besiegen ist möglich!

Wenn Ihnen folgende Symptome aus erster Hand bekannt sind:

  • anhaltende Rückenschmerzen;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Verletzung des Blutdrucks.

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Gefährliche Verletzung mit schwerwiegenden Folgen - Nierenkontusion: charakteristische Anzeichen und Symptome, Methoden zur Behandlung des verletzten Organs

Nierenschäden treten viel seltener auf als Pyelonephritis oder die Ansammlung von schädlichen Salzablagerungen. Verletzungen von Organen, die sich tief im Körper befinden, verursachen schwere Schläge auf den Lendenbereich, quetschen bei Unfällen und Katastrophen auf eine harte Oberfläche. Das Brechen von natürlichen Filtern ist ein gefährliches Phänomen: In einigen Fällen ist der Tod eines beschädigten bohnenförmigen Organs möglich.

Wie beeinflussen Nierenschäden unterschiedlichen Schweregrades die Nierenfunktion? Welche Komplikationen sind nach einer Verletzung möglich? Welche Anzeichen deuten auf ernsthafte Probleme nach einem Sturz, einen starken Schlag auf die Lendengegend hin? Wie behandelt man Nierenschäden? Antworten in dem Artikel.

Ursachen von Nierenschäden

Eine Schädigung des Nierengewebes tritt vor dem Hintergrund der Wirkung negativer Faktoren auf:

  • ein Sturz auf die Straße oder bei der Arbeit, begleitet von schweren Verletzungen;
  • ein Schlag auf den Nierenbereich, unteren Rücken;
  • Verletzungen durch Flugzeugabstürze, Unfälle, andere Unfälle auf dem Wasser, auf der Straße, in den Bergen oder in der Luft;
  • längeres Zusammendrücken von bohnenförmigen Organen aufgrund von extremen Bedingungen und Katastrophen, beispielsweise nach einem Erdbeben unter den Trümmern eines Hauses;
  • Haushaltsschaden (von einer Leiter oder einem Stuhl fallen, in einem rutschigen Badezimmer, und so weiter).

Risikogruppe:

  • Kinder Übermäßige Aktivität, aktive Spiele, Wissensdurst der Welt in einem frühen Alter, ohne die möglichen Folgen zu verstehen - die Ursachen von Stürzen, schlägt den Ball auf dem Rücken, schwere Prellungen;
  • Menschen, die beruflich mit Fußball, Boxen, Tauchen, Bergsteigen, Motocross, Freestyle Skiing und Boarding beschäftigt sind, andere Sportarten, die von Stürzen, Schlägen auf den Körper, erfolglosen Touchdowns begleitet werden;
  • Rennfahrer, Fahrer, Leute, die verschiedene Fahrzeuge fahren;
  • Patienten mit Urolithiasis, Nephroptose, Hydronephrose, Dystopie, Hufeisen oder L-förmige Niere. Bei Verletzung der Größe, Funktion, Lage der bohnenförmigen Organe, Entzündung des Parenchyms, können auch leichte Prellungen oder Schläge in der Lendengegend zu Verletzungen des betroffenen Gewebes führen.

Charakteristische Anzeichen und Symptome

Schädigung des Nierenparenchyms führt zu ausgeprägten Symptomen:

  • akute Schmerzen in der Lendengegend, Bauch, oft Schießen in den Beinen und Leisten;
  • das Auftreten von Ödemen in der Lendengegend;
  • Blutungen im betroffenen Bereich unterschiedlicher Stärke.

Die Intensität der Manifestationen hängt vom Grad der Läsion der bodiformen Organe ab. Bei einigen Patienten färbt Blut im Urin den Urin rötlich, bei anderen ist der Farbton der Flüssigkeit normal, nur die Analyse zeigt eine Zunahme der Anzahl der roten Blutkörperchen.

Hämaturie tritt unmittelbar nach der Verletzung auf, oder einen Tag oder zwei oder eine Woche nach einer Prellung, einem Schlaganfall oder einem Sturz. In Ermangelung einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung führt Blutverlust allmählich zur Entwicklung von Anämie, einem starken Rückgang der Hämoglobinspiegel.

Eine gefährliche Entwicklung nach der Verletzung eines bohnenförmigen Organs ist ein Bruch einer Niere nach einem starken Schlag eines direkten Charakters oder einer Kompression direkt im Bereich des natürlichen Filters. Eine starke Zunahme des Drucks von Urin und Blut, das Einklemmen eines Organs zwischen den Wirbeln und den Rippen und eine Zunahme der hydrodynamischen Effekte führen zu einem Gewebebruch.

Erfahren Sie, wie eine Nierenbiopsie durchgeführt wird und was die Ergebnisse der Studie zeigen.

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Zusätzliche Anzeichen für Nierenschäden:

  • Palpation der geschwollenen Stelle, es gibt Schmerzen;
  • Temperatur steigt;
  • Opfer erbricht, Erbrechen tritt auf;
  • Darmparalyse tritt auf;
  • Blähungen erscheinen;
  • wenn man auf die Innenseite der Rippen klopft, schmerzt es;
  • gestörtes Urinieren;
  • Haut und Schleim blass;
  • Schüttelfrost erscheint;
  • der Zustand des Opfers verschlechtert sich, Schwäche entwickelt sich.

Der Grad der Nierenschädigung:

  • einfach Hämaturie ist mild oder nicht vorhanden, das Schmerzsyndrom ist moderat, der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, ambulante Behandlung ist erlaubt;
  • mäßig Der Puls steigt, der Druck nimmt ab, das Schmerzsyndrom ist moderat, wandert, Blut ist im Urin deutlich sichtbar, das Volumen des ausgeschiedenen Harns nimmt stark ab. In der Verletzungszone ist die Schwellung ausgeprägt, das Hämatom ist sichtbar. Unbehagen ist nicht nur in der Lendenwirbelsäule, sondern auch in der Leistengegend, dem Genitalbereich zu spüren. Die beste Option - Beobachtung und Behandlung im Krankenhaus;
  • schwer Ein gefährlicher Zustand entwickelt sich mit einer starken Nierenverletzung, Schäden an benachbarten Organen und Rippen. Der Schmerz ist quälend, scharf, ein Schockzustand entwickelt sich, eine Fülle von Blut im Urin. Eine dringende Hospitalisierung ist erforderlich, um irreversible Veränderungen in den bohnenförmigen Organen zu verhindern und Anämie bei schweren Blutungen zu verhindern.

Häufig wird eine Nierenkontusion bei Unfällen mit anderen gefährlichen Verletzungen kombiniert: Rippenfraktur, Verletzung von Leber und Lunge, Entwicklung akuter Entzündung in der Bauchhöhle und aktive innere Blutung.

Diagnose

Alle Anzeichen, die Nierenschäden anzeigen, erfordern einen Besuch beim Urologen. Je heller die Symptome sind, desto weniger kostet es zu denken: Suche Hilfe oder ertrage den Schmerz, nimm Analgetika. Die verzögerte Diagnose ist eine der Ursachen für schwere Funktionsstörungen und den Tod der bohnenförmigen Organe.

Durchführung einer umfassenden Umfrage:

Die Forschungsmethoden werden von einem Urologen ausgewählt, abhängig von den Symptomen und der Schwere der Verletzung.

Wenn Anzeichen einer Kompression oder Verletzung der Niere auftreten, sollten Sie sofort Ihren Urologen kontaktieren. Wenn sich der Zustand schnell verschlechtert, benötigen Sie die Hilfe von Spezialisten zur Notfallversorgung. In kritischen Situationen rettet nur ein dringender Krankenhausaufenthalt mit Diagnose und Behandlungsrezept die bohnenförmigen Organe und das Leben des Patienten.

Wirksame Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlungsmethode hängt vom Grad der Schädigung eines wichtigen Organs ab. In schweren Fällen kommt es zu einer starken Verschlechterung des Krankenzustandes durch den Krankenwagen an die Nephrologieabteilung. Das Opfer muss nicht nur von einem Nephrologen, sondern auch von einem Traumatologen untersucht werden.

In der medizinischen Einrichtung entscheiden Ärzte, ob eine Operation benötigt wird, welche Medikamente verschrieben werden müssen. Bei der Schwierigkeit, den Urin zu entfernen, wird die Entfernung der Flüssigkeit unter Verwendung eines Katheters durchgeführt. Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom führt ein starker Druckabfall zu einer Anti-Schock-Therapie.

Erfahren Sie mehr über die Ursachen von erhöhtem Bilirubin im Urin und über die Behandlung von Komorbiditäten.

Was zu tun ist, wenn die rechte Niere während der Schwangerschaft schmerzt, steht auf dieser Seite.

Folgen Sie dem Link http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/corallovidnye-kamni.html und lesen Sie über die Regeln der Ernährung und Ernährung in Korallensteinen in den Nieren.

Die Hauptmethoden der Behandlung:

  • Bettruhe. Aktive Bewegungen sind verboten, Gewichtheben, schnelles Gehen, Laufen, andere Arten von körperlicher Aktivität sind strikt kontraindiziert;
  • Abnahme des Verbrauchs von Wasser, anderen Arten von Flüssigkeit;
  • leichtes Essen in schäbiger Form mit einem Minimum an Salz, um die Belastung der Verdauungsorgane und Nieren zu reduzieren;
  • chirurgischer Eingriff (falls angezeigt);
  • Antibiotika, Schmerzmittel, Antispasmodika, Zusammensetzungen, die Blutungen stoppen;
  • entzündungshemmende Tabletten und Injektionen, lindert Schmerzen, unterdrückt den pathologischen Prozess;
  • Prävention von Anämie bei Hämaturie, Einnahme von Eisenpräparaten;
  • Erkältung im betroffenen Bereich, um Schwellungen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern;
  • bei leichter Verletzung der Nierengegend ist eine Therapie nach Hause in einem Traumatologenbüro und einem Nephrologen (Urologe) möglich. Einige Tage später erhält der Patient eine Überweisung in eine Tagesklinik für Physiotherapie. Sitzungen sind für die Resorption von Prellungen, Normalisierung der Funktion von bohnenförmigen Organen erforderlich.

Erfahren Sie mehr über Nierenverletzungen und Verletzungen, nachdem Sie das folgende Video gesehen haben:

Niere Prellung

Beschreibung

Heute ist eine solche Verletzung wie eine Nierenprellung recht häufig, mit deren Bildung zahlreiche Blutungen im Nierenparenchym auftreten können, während es zu keinem Bruch kommen wird.

Nicht selten ist eine Niere im Kampffall verletzt, ebenso wie bei Verkehrsunfällen, schweren Sportverletzungen oder einem Sturz aus großer Höhe.

Teilweise sind die Nieren geschützte Rippen, sowie Faser- und kräftige Muskeln. Eine viel häufiger auftretende Verletzung ist die linke Niere, im Gegensatz zur rechten. Dieses Phänomen erklärt sich dadurch, dass die linke Seite tiefer liegt.

Erheblich höheres Risiko einer solchen Verletzung bei kleinen Kindern, im Gegensatz zu einem Erwachsenen. Tatsache ist, dass bei Kindern die Nieren beweglicher sind, außerdem sind sie größer.

Wenn eine Person eine angeborene Pathologie des Harnsystems (z. B. L-förmige oder Hufeisenniere, Nierenprolaps, Hydronephrose, Dystopie des Organs, Urolithiasis, etc.) hat, und auch im Fall von nicht einmal eine signifikante Wirkung auf die Niere Externe Abschnitte, Nierenschäden können ausgelöst werden. In diesem Fall kann eine solche Verletzung mit einer ernsthaften Beschädigung der Rippen oder Bauchorgane kombiniert werden.

Sofort im Moment des Aufpralls wird die Niere an den Rippen und Wirbeln verletzt. Der Hauptunterschied einer Nierenverletzung von anderen Verletzungen besteht darin, dass viele kleine Blutungen in ihr Gewebe münden, es besteht die Möglichkeit einer Schädigung und es kann sich ein kleines subkapsuläres Hämatom entwickeln.

Symptome

Bei einer Nierenschädigung treten die ersten Anzeichen fast sofort auf, wobei das wichtigste und sicherste Symptom einer solchen Verletzung ein scharfes und sehr starkes Schmerzsyndrom ist. Auch beim Opfer verschlechtert sich der allgemeine Zustand beträchtlich.

Die wichtigsten Anzeichen einer Nierenschädigung sind folgende:

Hämaturie beginnt sich zu entwickeln, das heißt, Blutgerinnsel erscheinen im Urin. Angesichts der Schwere des Schadens und der Intensität der Hämaturie selbst. Im Urin kann eine geringe Anzahl von Blutzellen vorhanden sein, die nur nach entsprechenden klinischen Tests nachgewiesen werden können.

Gleichzeitig besteht bei einer ernsthaften Verletzung die Möglichkeit, dass der Urin vollständig rot gefärbt ist, was zu einer schweren Panikattacke beim Opfer führen kann. Im Falle einer Nierenverletzung kann sich nicht nur eine starke Hämaturie, sondern auch eine Mikrohämaturie entwickeln.

Dieses Symptom ist jedoch nicht dauerhaft. Für den Fall, dass der Ureter selbst mit Blutgerinnseln verstopft ist oder sich Blutungen in das perirenale Gewebe geöffnet haben, ist möglicherweise kein Blut im Urin vorhanden. Es ist auch wahrscheinlich, dass Hämaturie einige Tage nach der Verletzung selbst auftreten wird und manchmal sogar nach ein paar Wochen, während die Person selbst möglicherweise nicht einmal vermutet, dass sie eine Nierenverletzung hat;

  • Entwicklung der charakteristischen Ödeme beginnt in der Lendengegend, Blutungen können sich öffnen;
  • das Opfer beginnt einen ziemlich starken und scharfen Schmerz im Unterleib, der der Leistengegend zukommt. Zuerst, unmittelbar nach der Verletzung, wird der Schmerz fast unmerklich und sehr schwach sein, aber im Laufe der Zeit beginnt er sich zu verstärken, und er kann in einigen Wochen vollständig verschwinden. Die Schmerzen selbst können stechend oder stumpf sein;
  • In fast allen Fällen verschlechtert sich der Allgemeinzustand des Opfers nicht. Normaler Puls und Druck bleiben bestehen. Gleichzeitig kann jedoch der Beginn des Blanchierens der Haut beobachtet werden, während das Opfer besorgt ist über ein starkes Gefühl von Übelkeit, Erbrechen öffnet sich, der Druck kann abnehmen und bei starker Hämaturie erhöht sich der Puls;
  • es gibt eine Erhöhung der Körpertemperatur - von subfebrilen und bis sehr hoch;
  • Während der Palpation der Lendenwirbelsäule kann man fühlen, wie stark die Muskeln angespannt sind, mit viel Schmerz;
  • mit der Handkante im Bereich der 12. Rippe sogar einen sehr leichten Schlag ausgeführt, tritt ein ziemlich starker Schmerz auf;
  • das Opfer ist eine Störung des Prozesses des Urinierens.

Es kann nicht nur die oben aufgeführten Hauptmerkmale der Nierenschädigung geben, sondern auch andere Symptome, zu denen gehören:

  • das Auftreten eines unangenehmen Schwächegefühls im ganzen Körper;
  • es gibt nicht nur die charakteristische Blässe der Haut, sondern auch die Schleimhäute;
  • ein unangenehmes Gefühl zunehmender Übelkeit kann gestört werden, starkes und unaufhörliches Erbrechen öffnet sich;
  • der Allgemeinzustand des Opfers ist erheblich verschlechtert, und es kann sich sogar ein Schockzustand entwickeln;
  • Darmparese entwickelt sich;
  • der Patient ist durch ein unangenehmes Bauchgefühl gestört;
  • arterielle Hypertonie oder Hypotonie entwickelt sich;
  • Körpertemperatur steigt stark an.

Für den Fall, dass das Opfer eine komplizierte Nierenkontusion hat oder mit einer anderen schweren Verletzung kombiniert ist, kann die Entwicklung des sogenannten akuten Abdomen-Syndroms auftreten, welches das wichtigste und helle Anzeichen für die Entwicklung einer Peritonitis ist.

Ziemlich oft, wenn eine Niere durch einen Schlag oder einen Sturz gequetscht wurde, wird sie mit einer Rippenfraktur, einer Lungenverletzung oder einer Leber kombiniert, und das Opfer wird beginnen, Zeichen parallel zu den oben aufgelisteten Verletzungen zu zeigen.

Diagnose

Um eine Nierenverletzung zu diagnostizieren, berücksichtigt der Arzt die vorangegangene Verletzung, die Beschwerden des Patienten sowie Daten, die nach zusätzlichen Labor- und instrumentellen Untersuchungen erhoben werden.

Sie benötigen möglicherweise Forschung wie:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin sowie bestimmter Urinproben;
  • eine Ultraschalluntersuchung des verletzten Organs;
  • Isotopen-Renographie wird zugewiesen;
  • retrograde Ureteropyelographie kann notwendig sein;
  • Datenausscheidungs-Urographie;
  • eine allgemeine Radiographie wird ebenfalls durchgeführt;
  • Chromozystoskopie und Zystoskopie.

Es sind die Röntgendaten, die eine wichtige Rolle bei der endgültigen Diagnose spielen. Direkt auf dem Übersichtsröntgenbild wird es möglich, die Lokalisation aller Verletzungen sowie das Vorhandensein von Knochenfrakturen, retroperitonealen Hämatomen und Verletzungen anderer Organe genau zu bestimmen, was oft mit der Bildung einer Nierenverletzung kombiniert werden kann.

Um das Auftreten von Nierenfunktionsstörungen und die Wahrscheinlichkeit von Veränderungen in ihrer Blutversorgung zu bestimmen, wird eine Radioisotopenstudie durchgeführt, Röntgenkontrasttechniken sowie Angiographie verwendet.

Natürlich ist nicht nur die einfachste, sondern auch eine erschwingliche, sowie eine sichere Untersuchungsmethode der Ultraschall. Darüber hinaus wird es dank ihm möglich, die Veränderungen in der Struktur des Nierenparenchyms zu bestimmen, nicht nur das Vorhandensein, sondern auch die Lokalisation aller Hämatome.

Wenn alle oben genannten Verfahren es unmöglich machen, nicht nur die Art, sondern auch den Grad der Verletzung genau zu bestimmen, und gleichzeitig eine rasche Verschlechterung des Zustands des Patienten fortdauert, besteht ein Bedarf für einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Prävention

Bis heute gibt es keine wirksamen Präventivmaßnahmen, die dazu beitragen, eine solche Verletzung wie eine Nierenkontusion zu vermeiden.

Behandlung

Nachdem das Opfer alle notwendigen Tests bestanden hat und der Arzt eine genaue Diagnose stellt, beginnt die Behandlung selbst. Für den Fall, dass der Patient eine leichte Prellung der Niere erlitten hat, während keine parallelen inneren Blutungen auftreten und der Allgemeinzustand sich nicht verschlechtert, ist es nicht notwendig, einen Krankenhausaufenthalt durchzuführen, noch wird ein chirurgischer Notfalleingriff erforderlich sein.

Wenn also eine leichte Nierenverletzung auftritt, ist es wichtig, dass das innere (verletzte) Organ vollständig zurückgehalten wird. Daher muss das Opfer in den nächsten Wochen eine strenge Bettruhe einhalten. Auch kann der Arzt die Verwendung von speziellen entzündungshemmenden und antibakteriellen Medikamenten verschreiben (in jedem Fall können Sie keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einnehmen, um ihren Zustand nicht zu verschlechtern).

Um den starken Schmerz zu beseitigen, können einfache kalte Kompressen verwendet werden. Direkt an Stelle der Verletzung sollte auf ein einfaches, mit kaltem Wasser angefeuchtetes Handtuch aufgetragen werden. Ungefähr wenige Tage nach der Verletzung kann das betroffene Gebiet spezielle thermische Verfahren durchlaufen, da es aufgrund seiner Verwendung möglich ist, den Heilungsprozess signifikant zu beschleunigen. Es kommt auch zu einer beschleunigten Resorption der entstandenen Schwellung.

Bei starken Schmerzen, sobald der Arzt es erlaubt, kann die Behandlung etwa 10 Tage nach der Verletzung abgebrochen werden.

Wenn das Opfer eine schwere Prellung der Niere erlitten hat, sollte er dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, um die Wahrscheinlichkeit weiterer schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden.

Vorausgesetzt, dass Nierenschäden von Verletzungen anderer innerer Organe begleitet werden, kann der Zustand des Patienten als sehr ernst definiert werden. Bei einer Zunahme der Schmerzen ist eine Schmerzlinderung erforderlich, für die spezielle Schmerzmittel eingesetzt werden. Um die maximale Wirkung zu erzielen, werden Schmerzmittel intramuskulär oder intravenös verabreicht.

Dem Opfer ist es strikt verboten, sich körperlich zu betätigen, da der verletzte Körper vollkommene Ruhe braucht.

Nierenschadensymptome und Behandlung

Aufgrund der Tatsache, dass das Organ nicht auf der Oberfläche, sondern im Körper lokalisiert ist, ist es ziemlich einfach, die Niere zu verletzen. Es gibt bestimmte Schwere der Verletzung, Symptome und Folgen. Im Falle einer Verletzung wird das Organ durch die Rippen und die Wirbelsäule geschädigt, aus diesem Grund treten Blutungen, Hämatome und sogar Nierenabbrüche auf. Es trägt ein anderes Schadensergebnis und wird auf verschiedene Arten behandelt.

4 Hauptgründe

Menschen mit einer anormalen Lage des Organs und Kinder unterliegen einer Verletzung der Niere, da die körperliche Aktivität extrem hoch ist.

Es gibt folgende Gründe für eine Nierenverletzung:

  1. Fall
  2. Schlag
  3. Begleitverletzung bei Unfall.
  4. Starkes und langes Drücken des Körpers.

Bei jedem solchen Schaden ist der Verletzungsmechanismus anders, da der Nierebruch in verschiedene Richtungen gerichtet ist und von unterschiedlicher Stärke sein kann. Aber darüber hinaus sind die Kontusion und die Schwere durch die Lage der Niere, die Körpermasse der Person, die Position des Körpers während der Verletzung, den intraabdominalen Druck und die Entwicklung der Muskeln bedingt.

Symptome

  1. Schmerz Das erste, was eine Person nach einer Verletzung fühlt. Es beginnt allmählich, steigt von Tag zu Tag und erreicht einen Höhepunkt. Es passiert schmerzhaft, scharf und stechend. Es strahlt in verschiedene Teile des Körpers aus: in die Leistengegend, den unteren Rücken und den Bauch. Allmählich klingt der Schmerz ab und geht nach 2 bis 2,5 Wochen vorüber.
  2. Hämaturie. Blut im Urin ist ein sicheres Zeichen, dass eine Prellung eine Verletzung der Integrität der Niere verursacht. Je stärker der Schaden, desto mehr ist der Urin gefärbt. Aber es kommt vor, dass es kein Blut gibt, oder es wird nur einmal sofort nach der Verletzung erscheinen. Dies geschieht, weil Blutungen im Gewebe des Organs oder im Ureter auftreten können und zu einem Blutgerinnsel werden können, das nicht mehr mit Urin evakuiert werden kann und an seiner Stelle verbleibt, allmählich an Größe zunimmt und Anämie aufgrund von konstantem Blutverlust verursacht. Manchmal kann die Hämaturie nur bei der Analyse von Urin beobachtet werden.
  3. Schwellung der Lendengegend. Nach einer Verletzung schwillt der Bereich des Schadens an und es bilden sich schwere Hämatome aufgrund von Blutungen. Wenn die Integrität beeinträchtigt ist, wird die Mikrozirkulation durch die Unfähigkeit behindert, Urin durch den Nierentubulus auszuscheiden, was zu einer Ansammlung von Blut und Urin in den Geweben führt, was zu Ödemen und Hämatomen führt.
  4. Wasserlassen Störungen. Die Nierentubuli, Harnleiter sind mit Blutgerinnseln verstopft, so dass Urin nicht in die Blase fließt oder eintritt, aber nicht evakuiert werden kann, da Blutgerinnsel das Lumen der Harnröhre verschließen.
  5. Schwäche, Blässe. Tritt aufgrund von Blutverlust auf, der in das Hämatom eindringt. Der Hämoglobinspiegel nimmt ab, was zu Schwäche, Schläfrigkeit und Blässe führt. Sobald das Blut nicht mehr zur Verletzungsstelle fließt, wird sich der Zustand der Person allmählich verbessern.

Bei unterschiedlich schweren Verletzungen treten Symptome auf, die sich in Intensität und Dauer unterscheiden. Es gibt drei Arten der Verletzungsschwere:

  • Einfach Eine Person fühlt sich nicht unwohl, es gibt keine starke Schwäche und Zustandsänderungen. Bei leichten Blutergüssen kann keine Hämaturie (oder eine einzige Manifestation unmittelbar nach der Verletzung) und das Vorhandensein eines Hämatoms im Nierenbereich vorliegen. Schmerzsyndrom belästigt den Patienten praktisch nicht und daher ist eine Behandlung zu Hause indiziert.
  • Durchschnittlich. Nierenschäden dieser Schwere manifestieren sich in einer bunten, hellen Hämaturie, einem Blutdruckabfall und einem Anstieg der Herzfrequenz. Der Patient bemerkt eine Abnahme der Urinmenge und möglicherweise sogar seine lange Abwesenheit. Das Hämatom beim Trauma ist nicht sehr ausgeprägt und hat ein schwaches Schmerzsyndrom, das oft in die Leiste und den Hodensack ausstrahlt. Mit dieser Schwere wird der Patient zur weiteren Beobachtung ins Krankenhaus eingeliefert.
  • Schwer In der Regel hat der Patient einen Schock, einen starken Blutdruckabfall, Schmerzsyndrom, der sich im Rücken Sorgen macht, und strahlt bis in die nächstgelegenen Verletzungsbereiche aus. Die Hämaturie nimmt allmählich zu, was zu einer Abnahme des Hämoglobins und einer Verschlechterung des Bewusstseins führt. Im Falle eines schweren Stadiums der Verletzung sind Notfall-Krankenhausaufenthalt und dringende Maßnahmen erforderlich, um die Nieren zu retten, die Funktion wiederherzustellen und den Zustand des Patienten zu stabilisieren.

Diagnose

Das erste, was zu tun ist, ist, Urin und Blut für die Analyse zu übergeben, um die Entzündung, den Hämoglobinspiegel und das Vorhandensein von Blut im Urin zu beurteilen. Dies sind die ersten und obligatorischen Labortests. Führen Sie als nächstes eine Röntgenaufnahme des Ortes durch, an dem sich die Niere befindet, und beurteilen Sie das Hämatom, seine Position und das ungefähre Volumen. Bei Begleitverletzungen werden diese berücksichtigt.

Für eine genauere Beurteilung des Hämatoms und der Nieren können Ärzte eine MRT, Ultraschall, Zystoskopie, Urographie, Angiographie der Gefäße (mit einem hohen Schweregrad) verschreiben.

In der Zukunft vorgeschriebene geplante Tests für die gesamte Dauer der Behandlung; Es ist wichtig, die Verbesserung der Nieren und des Hämatoms im Laufe der Zeit zu beurteilen und gegebenenfalls die Behandlung der Verletzung zu korrigieren.

Behandlung

Am ersten Tag, nachdem Sie eine Prellung bekommen haben, müssen Sie die Nierengegend in der Kälte halten und achten Sie darauf, strenge Bettruhe für die nächsten 1,5 Wochen zu beachten. Die ersten beiden Schweregrade werden meist konservativ behandelt. Solche Verletzungen erfordern keine Operation. Entzündungshemmende, schmerzlindernde und blutstillende Mittel werden verschrieben.

Wenn es unmöglich ist, die Verletzung und das Gebiet der Läsion abzuschätzen, wenn Nierenrisse, Blutungen auftreten, verschlechtert sich der Zustand des Patienten, eine konservative Behandlung hilft nicht, und es gibt Nekrosebereiche, in denen ein chirurgischer Eingriff durchgeführt wird.

Grundprinzipien der Therapie

Zielt darauf ab, die Arbeit des Körpers zu reduzieren, so dass das Gewebe wiederhergestellt wird. Daher wird ein Patient, der eine Niere gequetscht hat, für 3-4 Tage in Flüssigkeit reduziert. Mit der Stabilisierung des Zustandes des Patienten werden physiotherapeutische Verfahren verschrieben, um die Resorption des Hämatoms zu beschleunigen und die Gewebsschwellung zu reduzieren. Gleichzeitig wird körperliche Anstrengung minimiert.

Wenn der Patient eine schwere Hämaturie hat, wird eine Katheterisierung für den freien Urinfluss und für das Spülen der Blase mit entzündungshemmenden und reinigenden Lösungen durchgeführt.

Hausbehandlung

Gequetschte Nieren werden zu Hause behandelt. Es ist notwendig, das Trinkregime zu beachten und die körperliche Anstrengung zu begrenzen, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente einzunehmen, und wenn Sie sich unwohl fühlen oder Symptome haben, müssen Sie ins Krankenhaus gehen, wo die Ärzte eine zusätzliche Untersuchung und Korrektur der Behandlung durchführen.

Prävention

In der Tat gibt es keinen Hinweis auf eine Prophylaxe. Die Hauptsache, die eine Person tun kann, ist, auf sich selbst aufzupassen und richtig zu trainieren, um nicht eine Nierebrüche zu bekommen.

Komplikationen

Meistens wird eine Nierenkontusion von einer Beschädigung der angrenzenden Organe der Bauch- und Brusthöhle begleitet, was ihn in einen Schockzustand versetzt. Eine Prellung hat folgende Konsequenzen: eine Nierenruptur, eine Ablösung des Ureters, des Gefäßes oder des Beckens. In diesem Fall ist es notwendig, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen, um das beschädigte Organ wiederherzustellen.

Symptome und Behandlung von Nierenschäden. Gefährliche Wirkungen bei fehlender Behandlung

Nierenkontusion ist eine spezielle Art von Verletzung, die auf mechanische zurückzuführen ist. Es entsteht als Folge einer traumatischen Wirkung auf die Lendenregion, aber in der Regel wird die Integrität des Organs selbst nicht beeinträchtigt, da die Niere durch die Rückenmuskulatur geschützt wird. Eine beschädigte Niere braucht eine qualifizierte Untersuchung und Behandlung. Selbstmedikation oder mangelnde Behandlung führt oft zu irreversiblen negativen gesundheitlichen Auswirkungen.

Schadensursachen

Wie bereits erwähnt, ist die Ursache einer Nierenverletzung eine mechanische Wirkung auf die Lendenregion und resultiert aus:

  • schlagen;
  • fällt auf eine harte Oberfläche oder einen Gegenstand;
  • häusliche Verletzungen;
  • Unfall;
  • langes Zusammendrücken.

In einigen Fällen erhöht sich die Wahrscheinlichkeit solcher Schäden an der Niere. Kinder, die von Natur aus sehr aktiv sind, Menschen, die Erkrankungen des Harnsystems haben (Nierenprolaps, Urolithiasis), können schwere blaue Flecken bekommen.

Schweregrad der Verletzung

Der Grad der Nierenschädigung hängt von der Stärke und Richtung des Aufpralls in der Lendenregion ab. Neben dem physischen Zustand der Niere selbst (Vorhandensein von Pathologien) ist die Entwicklung des Muskelgerüsts (wie haltbar es ist), der Bauchdruck, die Menge an Fett im Lendenbereich wichtig. Es gibt 3 Verletzungsgrade:

  1. Der erste Grad einer Niere Prellung verschlechtert leicht den Zustand einer Person: Er fühlt Müdigkeit, erhöhte Müdigkeit. Nach einer Verletzung ist der Schmerz schwach. Blut im Urin fehlt oder ist in sehr geringer Menge vorhanden, was oft erst nach der Analyse festgestellt wird. Hämatom der Niere ist unbedeutend.
  2. Der zweite (mittlere) Grad ist durch ein signifikantes Schmerzsyndrom gekennzeichnet. Der Schmerz wird wellenförmig, manifestiert sich durch Angriffe, gibt den Beinen, Bauchhöhle, Leistengegend. Harnverstopfung ist bis zu einer vorübergehenden Anurie gestört, Blut im Urin ist deutlich sichtbar.
  3. Der dritte (schwere) Grad äußert sich in einem starken, akuten Schmerz. Die allgemeine Gesundheit verschlechtert sich: Übelkeit mit Erbrechen, Fieber, Drucksprüngen und Herzklopfen. Die Farbe des Urins ändert sich aufgrund der großen Menge an Blut. Es besteht ein Mangel an Urin (Anurie). Ein subkapsuläres Hämatom der Niere ist signifikant, es kann einen Bruch des Parenchyms hervorrufen. Oft ist die Integrität der Niere gebrochen. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert eine medizinische Notfallversorgung.

Symptome einer Nierenverletzung

Die Bestimmung von verletzten Nierenschäden nach einem Trauma ist einfach. Es gibt drei spezifische Symptome eines solchen Traumas: Hämaturie (Blut im Urin), ausgeprägtes Schmerzsyndrom, Lumbalödem. Lassen Sie uns sie genauer untersuchen.

Hämaturie

Hämaturie ist das Auftreten von Blut im Urin, das Hauptindikator für Nierenschäden. Durch die Menge an Blut, die Dauer der Blutausscheidung zusammen mit dem Urin kann man den Grad der Nierenschädigung beurteilen. Wenn die Dauer der Hämaturie signifikant ist, kann der Patient Anämie erleben. Der Begriff "sekundäre Hämaturie" bezieht sich auf das späte Auftreten von Blut im Urin: nicht unmittelbar nach der Verletzung, sondern nach einigen Tagen oder Wochen. Vielleicht der Mangel an Blut im Urin mit einer starken Verletzung. Es gibt eine ähnliche Situation, wenn es eine Trennung des Ureters, des Beckens gibt. Blut wird in das Gewebe nahe der Niere freigesetzt, und Blutgerinnsel verstopfen den Ureter.

Schmerzempfindungen

Rückenschmerzen erscheinen sofort nach einer Prellung im Bereich der Niere, wie es stärker wird, kann es den Magen, Leistengegend, Beine geben. Das Opfer beschreibt sie als scharf, durchdringend. Es ist um das betroffene Gebiet lokalisiert, auf der Seite, wo sich die verletzte Niere befindet. Der Schmerz steigert seine Intensität und beginnt erst am zehnten Tag zu sinken.

Das Auftreten von Ödemen

Das Auftreten von Ödemen in der Lendengegend ist ein weiteres spezifisches Zeichen einer Nierenverletzung. Ausgeprägte Schwellung von dem geprellten Ort. Manchmal steigt die Schwellung im Bereich der Hypochondrie an. Das Auftreten von Ödemen ist auf die Ansammlung von Blut oder Blut im Urin im pararenalen oder retroperitonealen Gewebe zurückzuführen.

Urin ist das Ergebnis einer schweren Verletzung, wenn eine Nierenruptur auftritt.

Andere Anzeichen von Kontusion

Andere, unspezifische Symptome einer Nierenverletzung treten allmählich auf und hängen vom Grad der Schädigung ab. Dazu gehören: Schwäche, blasse Haut, Verschlechterung des Wohlbefindens bis zu einem Schockzustand. Das Opfer kann in der Temperatur steigen, den Blutdruck in Richtung der Zunahme oder Abnahme, Übelkeit und Erbrechen ändern.

Das Syndrom des "akuten Abdomens" tritt auf, wenn Urin und Blut in die Bauchhöhle selbst eindringen, gekennzeichnet durch schwere und starke Bauchschmerzen und abnorme Bauchwandspannung.

Wenn die Verletzung während eines Sturzes oder eines Unfalls aufgetreten ist, sind Schäden an der Lunge, den Bauchorganen und Rippenfrakturen wahrscheinlich.

Trauma Diagnose

Die Diagnose umfasst die Untersuchung der Diagnose und die Ermittlung des Ausmaßes des Schadens. Ein Gespräch mit dem Opfer, Anamnese sammeln. Labor- und instrumentelle Methoden werden verwendet:

  • Urinanalyse für Hämaturie;
  • komplettes Blutbild und Bluttest auf Anämie;
  • Zystoskopie und Chromozytoskopie;
  • allgemeine und isotopische Radiographie;
  • Ausscheidungsurographie;
  • Ultraschall der Nieren;
  • MRT;
  • Angiographie.

Ultraschall der Niere zeigt den Ort und das Ausmaß des Nierenhämatoms. Dies ist die einfachste instrumentelle Methode, die aufgeführt ist.

In Notfällen, wenn aufgrund des lebensbedrohlichen Zustandes des Patienten keine vollständige Diagnose möglich ist, wird eine Operation durchgeführt.

Nierenverletzung Behandlung

Obwohl leichte und mittelschwere Stufen keine spezielle Behandlung vorsehen, ist es nicht wünschenswert, sich zu Hause zu behandeln. Rücksprache mit einem Arzt ist notwendig, um Komplikationen auszuschließen und eine kompetente Behandlung zu wählen. Mit Erlaubnis des behandelnden Arztes können Sie zu Hause warme Umschläge machen.

Dem Patienten werden Ruhe, Bettruhe, kalte Kompressen im Lendenbereich (in den ersten Tagen) verschrieben. Die ersten 2 Wochen körperlicher Aktivität sind vollständig ausgeschlossen. Essen während der Behandlung sollte salzfrei und kalorienarm sein, Trinken ist begrenzt. Nach der ersten akuten Phase (ca. 3 Tage) ist eine physiotherapeutische Behandlung wünschenswert. Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, UHF, Lasertherapie sind gut geeignet.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Analgesie mit Tabletten oder intravenösen Injektionen (Medikamente auf Basis von Ibuprofen und Paracetamol, Novocain und Lidocain), wenn das Schmerzsyndrom ausgeprägt ist. Um möglichen Infektionen vorzubeugen, wird eine Antibiotikatherapie verschrieben. Häufiger sind dies Medikamente der Penicillin-Gruppe. Wenn die Hämaturie stark ausgeprägt ist oder der Urin nicht mehr ausgeschieden wird, wird der Patient für die Zeit der Wiederherstellung der Ausscheidungsfunktion der Nieren katheterisiert.

Die Erholungsphase hängt vom Grad der Schädigung der Niere ab. Leichter Bluterguss der Niere verläuft in etwa 14 Tagen vollständig. Bei mäßiger Verletzung dauert die Behandlung etwa einen Monat. Schwere Verletzungen werden für mehrere Monate behandelt. Die gesamte Dauer der Behandlung erfolgt regelmäßige Überwachung des Zustands des Urins.

Erste Hilfe leisten

Die grundlegendste Sache, die im Falle einer Nierenverletzung getan werden muss, ist, das Opfer so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu bringen. Vor allem, wenn es eine schwere Hämaturie, starke Schmerzen, Schock gibt. Solche Symptome sind tödlich, weil der Verdacht auf einen Nierenruptur besteht. Das Opfer muss auf eine horizontale Fläche gelegt werden, zum Beispiel ein Schild, ein Brett, eine Rolle unter die Knie legen und in einer solchen Form ins Krankenhaus gebracht werden. In Abwesenheit von Schock und heller Hämaturie kann das Opfer im Sitzen getragen werden. Auf den unteren Rückenbereich eine kalte Kompresse anlegen.

Wenn der Schmerz nicht stark ist, ist kein Blut im Urin, Sie können keinen Krankenwagen rufen und zum Arzt in der Klinik kommen. In jedem Fall müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen und alle notwendigen Untersuchungen durchführen.

Mögliche Folgen von Verletzungen

Eine Nierenkontusion geht häufig mit einer Schädigung anderer Organe einher: der Lunge, des Darms. Bei schweren Verletzungen kann das Becken, der Harnleiter abgerissen werden, was dazu führt, dass sich die Bauchhöhle mit Blut und Urin füllt. Wenn wir keine Rupturen rechtzeitig diagnostizieren und keine Maßnahmen ergreifen, ist eine Entzündung des Peritoneums (Peritonitis) möglich, was eine tödliche Krankheit ist. Ohne kompetente und rechtzeitige Maßnahmen kann eine Person sterben. Es kann andere Komplikationen der Nierenverletzung geben:

  • Sepsis;
  • Pyelonephritis (und andere entzündliche Erkrankungen der Nieren);
  • Anämie aufgrund von Blutverlust;
  • Nierensteine;
  • Nierenatrophie;
  • Nephrektomie;
  • nephrogene arterielle Hypertonie;
  • Pseudoaneurysma;
  • Nierenarterienstenose.

Die Folgen der Verletzung sind vielfältig. Daher ist es notwendig, einen Arzt unter allen Behandlungsbedingungen zu beobachten: zu Hause oder in einem Krankenhaus.

Es gibt keine spezielle Prävention von Nierenschäden. Die Hauptregel ist, vorsichtig zu sein und Rückenverletzungen zu vermeiden. Darüber hinaus stärken Erkrankungen der Harnwege, schwache Rückenmuskulatur und führen zu einer gesunden Lebensweise.

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