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Nierenstein-Analyse

Die Nierensteinanalyse ist ein diagnostisches Verfahren, das durchgeführt wird, um die chemische Zusammensetzung von Urolith zu bestimmen, um ein Wiederauftreten von Urolithiasis zu verhindern.

Nierenstein (Urolit, Nierenstein) - unlösliche Kristalle, meist bestehend aus Mineralsalzen, die sich in jedem Teil des Harnsystems bilden können.

Durch chemische Zusammensetzung können sie Phosphat, Oxalat, Harnsäure, Cystin, Carbonat, Cholesterin, Protein, Bakterien oder sogar gemischt sein.

Quantifizieren Sie einzelne und mehrere.

In der Größe sind Urolithen ziemlich variabel: von einigen Millimetern bis zu 10-20 cm im Durchmesser.

Morphologisch emittieren die Steine ​​einen Kern - den anfänglichen Überschuss an Mineralien, die im Urin und in der Schale ausgeschieden werden.

Dies kann durch den Wachstumsrhythmus erklärt werden, der eine Folge zyklischer Prozesse im Körper ist, sowie durch die Tatsache, dass verschiedene Substanzen in einem bestimmten Säure-Base-Zustand kristallisieren.

Ursache

Es gibt kein klares und einheitliches Konzept für die Ursachen von Nierensteinen, aber es ist bekannt, dass sich Urolithiasis bei 1 von 20 Personen entwickelt und fortschreitet.

Meistens gilt dieses Problem für Männer der weißen Rasse im Alter von 40-70 Jahren und ist wiederkehrend in der Natur.

Es gibt Hypothesen, dass diese Krankheit aus zwei miteinander zusammenhängenden Prozessen stammt: einer Abnahme des Urinvolumens oder einer Zunahme der Menge an mineralischen Ausgangsstoffen.

Die letztgenannte Ursache kann durch eine Reihe von erblichen oder erworbenen Krankheiten wie Gicht, Hyperparathyreoidismus, Osteoporose, Veränderungen in der Ernährung mit einem Anstieg der Proteinkomponenten verursacht werden.

Es ist auch erwähnenswert, dass Störungen des Urogenitalsystems und entzündliche Erkrankungen zur Bildung von Nierensteinen beitragen.

Aber selbst bei angeborener Anfälligkeit für Nephrolithiasis treten sie nicht auf, wenn keine solchen Faktoren wie Vitaminmangel, chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Enteritis, Pankreatitis), verschiedene infektiöse und nicht-infektiöse Erkrankungen der Nieren vorliegen.

Diagnose

Bei der Erkennung eines Nierensteins können zwei diagnostische Richtungen unterschieden werden: Labordiagnostik und instrumentelle Diagnostik.

Nierensteine ​​können ein diagnostischer Befund sein während einer Übersichts-Radiographie der Bauchhöhle, aber es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass nicht alle Konkremente röntgendicht sind.

So werden nur Oxalat- und Phosphatsteine ​​deutlich sichtbar, während andere Spezies röntgennegativ bleiben.

Eine recht informative Analyse in diesem Stadium der Entwicklung der Medizin ist die Ultraschalldiagnostik: Mit der Sonographie ist es möglich, jeden Stein unabhängig von seiner chemischen Zusammensetzung zu erkennen.

Ultraschall- und Röntgenuntersuchungen sollten als komplementäre Methoden durchgeführt werden, da eine Diagnose mit dem gleichen Krankheitsbild unmöglich ist und die Fehlerwahrscheinlichkeit insbesondere in unklaren Fällen hoch ist.

Vor allem bei Verdacht auf Urolithiasis muss auf die allgemeine Analyse des Urins geachtet werden: das Vorhandensein einer kleinen Anzahl von roten Blutkörperchen, Leukozyten, Bakterien und das Vorhandensein von Kristallen und Zylindern im Sediment.

Der Indikator des Säure-Basen-Zustands des Urins spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Urolithiasis: Bei Uratsteinen verschiebt sich der Indikator zum sauren Medium, bei Phosphatsteinen ist er alkalisch.

Kürzlich ist ein neues Litos-System erschienen, das es ermöglicht, den Prozess der Steinbildung, die Intensität des Wachstums und die chemische Zusammensetzung des Nierensteins vor der Entstehung von Komplikationen und dem klinischen Bild aufzuzeigen.

Die Analyse basiert auf der Kristallisation des Urins des Patienten, wenn diese mit einem speziellen Markenreagens getrocknet wird. Der Vorteil ist nicht aufdringlich, einfache Ausführung und Zugänglichkeit.

Physikalisch-chemische Analyse von Nierensteinen umfasst mehrere Methoden:

  • Röntgenphasenanalyse;
  • Infrarotspektroskopie;
  • Polarisationsmikroskopie.

Hier bleibt das letzte Wort für die Spektroskopie. Diese Analyse basiert auf der Aufzeichnung der Emission von Absorptionsspektren im Bereich von Infrarotlicht.

Diese Technik ermöglicht es Ihnen, die Zusammensetzung des Kristalls mit einer geringen Menge der gewünschten Substanz genau zu bestimmen. Ein wesentlicher Vorteil ist auch die minimale Vorbereitung des Patienten auf diese Manipulation.

Nr. 1565POK, Analyse der chemischen Zusammensetzung von Nierensteinen (Kompositionsanalyse von Nierensteinen)

Interpretation der Forschungsergebnisse enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gemacht, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die notwendigen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

bis zu 3 Werktage

* Der angegebene Zeitraum beinhaltet nicht den Tag der Einnahme des Biomaterials

Proben von Steinen, die im Urin ausgeschieden oder während der Operation extrahiert wurden

Beispiele für Ergebnisse auf dem Formular *

* Wir weisen darauf hin, dass bei der Bestellung mehrerer Studien mehrere Forschungsergebnisse in einer Form wiedergegeben werden können.

In diesem Abschnitt können Sie herausfinden, wie viel es kostet, diese Studie in Ihrer Stadt fertigzustellen, siehe Beschreibung des Tests und die Tabelle der Interpretation der Ergebnisse. Wählen Sie, wo die Analyse "Analyse der chemischen Zusammensetzung von Nierensteinen (Kompositionsanalyse von Nierensteinen)" in Moskau und anderen Städten Russlands zu nehmen, nicht vergessen, dass der Preis der Analyse, die Kosten des Biomaterialverfahrens, Methoden und Bedingungen der Forschung in regionalen Arztpraxen variieren können.

Analyse von Steinen (Harn-, Nieren-) - Preise in Moskau

Die Analyse von Steinen (Urin, Nieren) ist eine labordiagnostische Methode, deren Ziel es ist, seine chemische Zusammensetzung und seine strukturellen Eigenschaften zu untersuchen. Der Studienkomplex kann Thermogravimetrie, Spektroskopie, Trocken- und Nasschemie, Chromatographie, Porositätsstudien und Neutronenaktivierungsforschung umfassen. In der modernen Praxis verwendet auch Mikroskopie von Urinsediment, die Untersuchung seiner Säure, bakteriologische Studien, Probe mit Cystin. In den meisten Fällen wird die Steinanalyse verwendet, um die Ursache der Entwicklung von Urolithiasis oder Cholelithiasis zu bestimmen.

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Wo kann ich Nierensteine ​​analysieren?

Was ist Urolithiasis, viele von uns wissen, aber diese Nierensteine ​​sind verschiedener Herkunft und Zusammensetzung, nicht jeder versteht. Aber die Zusammensetzung und Eigenschaften von Zahnstein können die Ursache für die Bildung von Nierensteinen verstehen. Das Verständnis der Ursachen der Krankheit wiederum hilft dem Arzt, die richtige und wirksame Behandlungsstrategie zu wählen. Um die Zusammensetzung der Bildung in den Nieren herauszufinden, ist es notwendig, ihre chemische Analyse durchzuführen. Die Studie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden.

Wo findet die Analyse statt?

Die Analyse von Nierensteinen kann in einem spezialisierten Labor durchgeführt werden. Klassische klinische Laboratorien in Krankenhäusern und Kliniken untersuchen in der Regel nicht die Eigenschaften und Zusammensetzung von Nierensteinen. Jede medizinische Einrichtung schickt Forschungsmaterial an spezialisierte Laboratorien in Forschungsinstituten und Autopsiestellen.

Eine fluoroskopische Untersuchung des Nierensteins kann jedoch nicht nur im Labor durchgeführt werden. Dies gilt für Harnsäure und Oxalat - Steine, die auf Oxalsäure und Harnsäure basieren. Diese Formationen sind auf Röntgenbildern gut sichtbar. Wenn sie Kalziumionen enthalten, sind sie auch auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Aber wenn Sie für Informationen über die Zusammensetzung des Steines in die Röntgenabteilung gehen zu entscheiden, dann sollen Sie wissen, dass seine Mitarbeiter über die notwendigen Kenntnisse, die chemische Zusammensetzung von Zahnstein auf einem Bild zu bestimmen.

Um die Struktur und Zusammensetzung des Steins zu bestimmen, müssen Sie eine Urographie durchführen. Dieses Verfahren wird häufig für Nierensteine ​​und Urolithiasis im Allgemeinen vorgeschrieben. Mit ihrer Hilfe können wir Rückschlüsse auf die Struktur der Ausbildung, ihre Form, Konturen und Konfiguration der Harnwege ziehen.

Die Analyse von Nierensteinen kann in einigen Industriebetrieben durchgeführt werden, die mit Keramik, Granit und Geröll arbeiten. Die folgenden Methoden können verwendet werden:

  • Spektroskopie Diese Methode basiert auf der Analyse des Grades der spektralen Lichtabsorption eines Steins, wenn Infrarotlicht durch ihn hindurchgeht. Es ist ratsam, diese Art von Forschung während der Ablagerung von Multi-Struktursteinen in den Nieren durchzuführen.
  • Die Thermogravimetrie ist eine Methode, die darauf beruht, Veränderungen des Gewichts einer Probe unter dem Einfluss verschiedener Temperaturen zu fixieren. Dies ist eine ziemlich teure Methode, daher ist es besser, sie nur für industrielle Zwecke zu verwenden.
  • Nass- und Trockenchemie. Mineralisierung (Asche) wird für die Analyse durchgeführt. Danach wird die Struktur der Formation nach der Methode der Trockenchemie untersucht. Dazu wird der Stein zerkleinert und auf einem Blatt Papier getrocknet. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, die Struktur des Kerns, Heterogenität und Textur zu identifizieren.
Chromatographie ist eine spezielle Methode, um einen Zahnstein in Bestandteile zu teilen.

  • Die Chromatographie ist eine spezielle Methode, um einen Zahnstein in Bestandteile zu unterteilen, die auf dem Unterschied der Absorptionskapazität von Substanzen beruht, die durch die Schicht des Absorbers gehen.
  • Neutronenaktivierungsstudie der Bildung hilft, kleine Einschlüsse in seiner Struktur zu identifizieren. Dafür wird der Stein mit Neutronen beschossen.
  • Analyse zur Bestimmung der Porosität. Je nach der Porosität des getrockneten Steines ist es sehr einfach, die Art des Zahnsteines zu bestimmen. Mit dieser Methode ist es jedoch unmöglich, die Zusammensetzung mehrerer Formationen zu untersuchen. Es ist daher besser, diese Technik mit Chromatographie zu kombinieren, in dem das Objekt in separaten Abschnitten mit unterschiedlichen physikalisch-chemischen Eigenschaften unterteilt ist. In diesem Fall wird eine chemische Analyse durchgeführt, indem die konstituierenden Substanzen auf zwei verschiedene Medien verteilt werden.

Wichtig: Zur Durchführung der Analyse unter Laborbedingungen wird die Methode der Polarisationsmikroskopie verwendet.

Seine Essenz besteht darin, die Struktur des Steins auf dem reflektierten Lichtstrahl zu analysieren, der auf Bildung in verschiedenen Ebenen fällt. Steine ​​unterschiedlicher Dichte haben unterschiedliche Polarisation. Aus diesem Grund ist es leicht, die Struktur des Kalküls zu bestimmen.

In den meisten Fällen reichen eine Reihe von Verfahren und eine Röntgenanalyse aus, um die Struktur eines Steins zu untersuchen:

  1. Sedimentmikroskopie wird durchgeführt, um kleine Einschlüsse zu detektieren.
  2. Es wird eine Beurteilung der Grund- und Säurestände des Urins vorgenommen.
  3. Stellen Sie sicher, eine bakteriologische Urinkultur zu machen.
  4. Bei der Untersuchung von Cystinsteinen auf Cystin testen.

Vorbereitung für die Analyse

In der Regel benötigen Sie zur Durchführung einer Sedimentanalyse keine spezielle Aufbereitung von Konkrementen. Es genügt, nur eine Probe eines Nierensteins zu haben. Sie können eine Probe nach chirurgischer Entfernung von Zahnstein oder im Falle ihrer unabhängigen Freisetzung bei der Miktion erhalten. In der Regel werden die Sedimente mit Urin nach Abschluss des Verfahrens der Brechsteine ​​mit Hilfe moderner Techniken entfernt.

Wenn die Nierensteine ​​im Urin sehr klein sind, können sie auf folgende Weise erhalten werden:

  1. Beim Urinieren muss der Urin durch ein sauberes, dünnes Tuch oder einen speziellen Filter in der Apotheke geleitet werden.
  2. Nach dem Urinieren sollte das Gewebe oder der Filter sorgfältig untersucht werden. Manchmal ist der Stein so klein, dass er einem winzigen Sandkorn ähnelt.
  3. Die Zahnsteinprobe sollte auf einem Tuch getrocknet und mit einem festsitzenden Deckel in ein Glas gegeben werden.
  4. Die resultierende Probe sollte an den behandelnden Arzt oder direkt an das Labor geschickt werden.

Indirekte Analysemethoden

Da es nicht immer möglich ist, Nierenablagerungen für die Analyse zu erhalten, werden manchmal einfache diagnostische Methoden verwendet, die es ermöglichen, die chemische Analyse eines Konkrements mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. So kann eine der folgenden Methoden angewendet werden:

  • Röntgenuntersuchung der Bildung. Wenn der Kalkstein im Bild sehr gut sichtbar ist, hat er in der Regel einen Kalziumursprung. Struvit- und Cystinsteine ​​haben einen etwas geringeren Kontrast. Wenn auf dem Bild nichts zu sehen ist, aber es besteht Grund zu der Annahme, dass die Person eine Nierensteinerkrankung hat, dann ist es wahrscheinlich, dass die Steine ​​Urat oder Xanthin sind.
  • Da mikroskopisch kleine Kristalle (Mikrolithen) die Grundlage für das Wachstum von Steinen bilden, können durch ihre Definition im Urin Rückschlüsse auf das Vorhandensein von Urolithiasis gezogen werden. Um die Kristalle zu finden, muss eine mikroskopische Analyse des Urinsediments durchgeführt werden.
  • Chemische Studie zur Bestimmung des Säuregehalts des Urins. Wenn der Säuregehalt erhöht ist, kann dies auf das Vorhandensein von Harnsäure hinweisen, die in einer solchen Umgebung sehr gut wachsen.
  • Da verschiedene Mikroorganismen die Bildung von Misch- und Proteinsteinen verursachen, muss eine bakteriologische Analyse des Urins durchgeführt werden.
  • Das Vorhandensein von Cystinformationen kann auf die Ergebnisse von Proben für Cystin geschlossen werden.

Decoding Ergebnisse

Alle Nierensteine ​​sind unlösliche Ablagerungen. In einigen Fällen, mit einer kleinen Größe von Steinen und einer bestimmten chemischen Zusammensetzung, können sie mit Hilfe von Medikamenten, Abkochungen, Aufgüssen und Tees auf der Basis von Heilkräutern zerkleinert und weich gemacht werden.

Der größte Teil des Sediments wird auf der Basis von Calciumoxalat, Tripelphosphat, Cystin und Harnsäure (Harnsäure) gebildet. In der Regel hängt die Größe der Ausbildung vom Ort ihrer Lokalisierung ab. Die Größe des Steins kann einige Millimeter betragen und einige Zentimeter erreichen.

Wenn die Formation Kalzium enthält, können die folgenden Bedingungen die Ursache von Urolithiasis sein:

  1. Gicht In diesem Fall wird der Zahnstein hauptsächlich aus Harnsäure bestehen. Ammonium- und Natriumsalz sind weniger verbreitet.
  2. Osteoporose
  3. Hyperparathyreoidismus.

Cystinsteine ​​werden bei Menschen mit Cystinurie gebildet.

Wichtig: Die meisten Nierensteine ​​bestehen aus Kalzium und Oxalat. Die äußere Fadenschicht kann bakterielle Einschlüsse und etwa 65 verschiedene Verbindungen enthalten.

Hintergrundinformationen über die Entschlüsselung der Ergebnisse von Forschung und Analyse werden Ihnen helfen, Rückschlüsse auf das Vorhandensein bestimmter Arten von Ablagerungen in den Nieren zu ziehen. Jedoch kann nur ein Arzt auf der Grundlage dieser Ergebnisse die richtige Behandlung und eine angemessene Ernährung für den Patienten wählen.

Es gibt verschiedene Arten von Nierenablagerungen:

  1. Am häufigsten sind Oxalat- oder Kalziumsteine. Sie treten bei fast 80% der Patienten mit Urolithiasis auf. Aus dem Namen kann man verstehen, dass die Hauptzusammensetzung des Steins Calciumsalze sind. Solche Patienten müssen Produkte, die große Mengen an Calcium enthalten, aufgeben.
  2. Struvit- oder Phosphatbildungen bestehen aus Ammoniumphosphat. Sie werden in 15% der Fälle gefunden.
  3. Überschüssige Harnsäuresalze im Körper führen zur Bildung von Uratsteinen in den Nieren. Sie werden bei 5-10% der Patienten mit ICD festgestellt.
  4. Die am wenigsten verbreitete Bildung von gemischten Ursprung und Protein-Kalkül. Ihr Anteil macht jedoch nur 1 Prozent der Fälle aus.

Neben der Wahl der Behandlung wird die chemische Analyse der Sedimente dem Arzt erlauben, die Ursache ihrer Bildung zu bestimmen. Dies wird dem Patienten nach einer wirksamen Behandlung helfen, ein erneutes Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden, da er in der Lage sein wird, die notwendigen vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen.

Die chemische Zusammensetzung von Harnsteinen (Infrarot-Spektroskopie-Methode)

Die Bedingungen der Vorbereitung werden vom behandelnden Arzt bestimmt.

Forschungsmethode: Infrarotspektroskopie

Die Grundlage für die Entwicklung der Urolithiasis (ICD) ist eine Verletzung von Stoffwechselvorgängen im Körper, die am häufigsten vor dem Hintergrund von morphofunktionellen Veränderungen des Harnsystems, erblicher Anfälligkeit, Erkrankungen des endokrinen Systems auftritt.

Hohes Risiko der Steinbildung:

  • Allgemeine Faktoren: die Entwicklung von ICD in einem frühen Alter, Familiengeschichte von ICD, Sedierung in der Zusammensetzung von Zahnstein, Harnsäure und Harnsäure in der Zusammensetzung von Zahnstein, infektiöse Steine, einzelne Niere;
  • Erkrankungen im Zusammenhang mit der Entwicklung von ICD: Hyperparathyreoidismus, Nephrokalzinose, Erkrankungen und Pathologie des Magen-Darm-Trakt, Sarkoidose;
  • Genetische Ursachen: Cystinurie, primäre Hyperoxalurie, renale tubuläre Azidose, 2,8-Dihydroxyadenin, Xanthinurie, Lesch-Nihena-Syndrom, zystische Fibrose;
  • Arzneimittel, die die Steinbildung fördern: Allopurinol / Oxipurinol, Amoxicillin / Ampicillin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Ephedrin, Indinavir, Magnesiumtrisilicat, Sulfonylamid, Triamteren; Ascorbinsäure, Furosemid, Vitamin D, Calcium.
  • Anatomische und urodynamische Erkrankungen: Markschwammniere, Obstruktion des Becken-Ureter-Segments, etc.

INDIKATIONEN FÜR FORSCHUNG:

  • Wahl der optimalen Behandlungstaktik für die Urolithiasis
  • die Wahl von wirksamen Maßnahmen, um die Bildung von wiederholten Steinen zu verhindern
  • die Wahl der wirksamsten Maßnahmen zur Verlangsamung des Steinbildungsprozesses bei Urolithiasis

INTERPRETATION DER ERGEBNISSE:

Klassifizierung von Steinen in Abhängigkeit von ihrer Ätiologie:

  • Nicht infektiös: Calciumoxalat, Calciumphosphat, Harnsäure;
  • Infektiös: Magnesium- und Ammoniumphosphat, Apatit, Ammoniumurat;
  • Genetische Ursachen: Cystin, Xanthin, 2,8-Dihydroxyadenin.

Nach den Empfehlungen der europäischen und russischen Urologen soll die Analyse der Zusammensetzung des Konkrements in allen Fällen der primären Diagnose des ICD (mit den komplizierten und komplizierten Strömen), wieder - je nach den Aussagen durchgeführt werden. Die Methode der Infrarotspektrometrie ist eine der empfohlenen Methoden zur Untersuchung der Zusammensetzung des Harnsteins. Es ermöglicht Ihnen, die Zusammensetzung des Steins und das Verhältnis der Chemikalien zu bestimmen. Die Analyse der Elementar- und Phasenzusammensetzung des Harnsteins ist ein wichtiger und unverzichtbarer Bestandteil der ICD-Diagnose. Kenntnisse über die chemische Struktur und Stoffwechselstörungen im Körper ermöglichen die Entwicklung einer adäquaten medikamentösen Therapie. Kalziumsteine ​​werden bei 75-85% der Patienten gefunden, häufiger bei Männern, die älter als 20 Jahre sind. Rückfall ist in 30-40% der Fälle (Eile - 65%) aufgezeichnet. Struvitsteine ​​sind mit einem infektiösen Agens assoziiert. Sie werden in 45-65% der Fälle, häufiger bei Frauen, gefunden, begleitet von einem hohen Risiko für entzündliche Komplikationen. Wenn es unbehandelt ist, ist der Rückfall schnell. Gebärmuttersteine ​​werden häufiger bei Männern gebildet. Metaphylaxie (eine Reihe von Maßnahmen, die das Wachstum von bestehenden und wiederkehrenden Nierensteinen verhindern soll) reduziert das Risiko eines Rückfalls.

Chemische Analyse von Harnsteinen (Spektroskopie, quantitativ)

Die Analyse von Harnsteinen ist ein wichtiger Schritt bei der Untersuchung von Patienten mit Steinen im Harnsystem. Die Kenntnis der Zusammensetzung der Steine ​​gibt grundlegende Informationen über die Pathogenese der Erkrankung, einschließlich Stoffwechselstörungen, das Vorhandensein von Infektion und sogar den Stoffwechsel von Medikamenten.

die Steine ​​immer den natürlichen Schritt im Urin zu studieren möglich mit, sowie durch eine Operation und Lithotripsie (Schotter). Steine ​​(calculi) sind unlösliche Stoffe (deposition) werden oft von Mineralsalzen gebildet - Calciumoxalat und Phosphat tripelfosfata (Magnesiumammoniumphosphat), Urat (Harnsäure) oder Cystin. Sie können in jedem Teil des Harnsystems gebildet werden und variieren beträchtlich in der Größe (von 1 mm bis zu mehreren Zentimetern). Etwa ein Drittel der Steine ​​besteht aus Ca3 (P0 4)2, MgNH4 PO 4, Cac2 4 oder Mischungen davon, das heißt, es Oxalat (Oxalat), Phosphorsäure (Phosphat) oder gemischte Harnsteinen. Steinbildung fördert überhöhte Freisetzung von Ca-Ionen, wie giperparatireoidoze, Osteoporose und ungewöhnlich hohe Gehalt an Calcium in der Nahrung. Bei Patienten mit Gicht, die in der Regel gibt es Felsen, bestehend hauptsächlich aus Harnsäure, zumindest - ihrem Ammonium- oder Natriumsalz. Diese Steine ​​werden Harnsäure oder Harnsäure genannt. Cystinsteine ​​(während der Cystinablagerung) werden fast immer bei Patienten mit Cystinurie beobachtet. Typischerweise Steine ​​im Nierenbecken Nierensystem gebildet werden, wandert in den Harnleiter und Blase, und dann nach außen während des Urinierens gehen. Allerdings sind nicht alle Steine ​​können unabhängig voneinander in diesen Fällen ein chirurgischer Eingriff (lithoextraction oder Fern Stoßwellenlithotripsie) bewegen.

Vor der Recherche:

  • Wenn der Patient die Steine ​​selbst sammelt, müssen sie gesammelt werden, indem Urin gesammelt und gefiltert wird. In diesem Fall sind keine Einschränkungen in der Ernährung und Diät erforderlich.
  • Wenn die Steine ​​infolge einer Operation an das Labor abgegeben werden, erklärt der Chirurg die Präparationsregeln.

Bedingungen der Aufnahme und Lagerung von Biomaterial:

Es ist notwendig, den gesamten gefilterten Teil des Urins zu sammeln. Dazu brauchen Sie einen trockenen, sauberen Behälter zur Aufbewahrung von Steinen und einen Filter (10x10 cm Gaze oder ein Netz mit kleinen Zellen).

  • Der Patient muss durch den Filter urinieren, um die Steine ​​von der flüssigen Phase zu trennen.
  • Untersuchen Sie sorgfältig die Oberfläche des Filters, da der Stein sehr klein sein kann (nicht größer als ein Sandkorn).
  • Legen Sie die Steine ​​in den Behälter.
  • Im Labor, um die Steine ​​in trockener Form zu liefern.
  • Wo man chemische Analyse der Nierensteine ​​macht

    Die chemische Analyse eines Nierensteins besteht darin, seine Eigenschaften und Eigenschaften zu bestimmen.

    Die Studie ist notwendig, um die Ursachen der Urolithiasis, die Wahl der Taktik für die weitere Behandlung zu bestimmen.

    Die chemische Analyse von Nierensteinen wird von spezialisierten Labors durchgeführt.

    Klassische medizinische Einrichtungen untersuchen nicht die Zusammensetzung von Nierensteinen.

    Sie senden Material an spezialisierte Laboratorien in pathoanatomischen Büros oder Forschungsinstituten.

    Die Röntgenanalyse des Nierensteins kann nicht nur unter Laborbedingungen durchgeführt werden. Urate und Oxalate (Harn- und Oxalsäure-basierte Konkremente) werden auf Röntgenbildern sichtbar gemacht. Oft enthält ihre Zusammensetzung Kalzium-Ionen, die auch auf dem Röntgenbild verfolgt werden.

    Mitarbeiter von Röntgenabteilungen kennen die Zusammensetzung der Nierensteine ​​nicht. Chemische Analyse ist nicht Teil ihrer funktionalen Verantwortlichkeiten.

    Die Strukturbestimmung ist beim Durchführen einer Urografieprüfung möglich. Das Verfahren ist für Urolithiasis vorgeschrieben, um die Struktur, Konturen, Formen der Harnwege zu untersuchen.

    In Moskau ist es möglich, die Zusammensetzung der Steine ​​im Wissenschafts- und Forschungsinstitut für Urologie professionell zu untersuchen. In St. Petersburg wird diese Dienstleistung vom Zentrum für Fernlithotripsie an die Bevölkerung erbracht.

    Einige Industriebetriebe, die mit Granit, Keramik, Geröll arbeiten, können Nierensteine ​​mit folgenden Methoden analysieren:

    Thermogravimetrie; Spektroskopie; Trockene und nasse Chemie; Neutronenaktivierungsforschung; Chromatographie Bestimmung der Porosität

    Spektroskopie ist eine Methode, die auf der Analyse einer Probe des Grades der Absorption des Lichtspektrums während der Passage von Infrarotlicht basiert. Die Studie ist rational, wenn multi-strukturelle Formationen.

    Die Polarisationsmikroskopie wird unter Laborbedingungen durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Studium der Reflexion durch einen Kalkül eines Lichtstrahls, der auf ein Objekt in verschiedenen Ebenen auftrifft. Die Polarisation von Substanzen unterschiedlicher Dichte ist unterschiedlich, so dass wir die Struktur des Objekts bestimmen können.

    Mit Hilfe der Trockenchemie wird die Mineralisierung des Steins durchgeführt (Veraschung). Dann wird seine Struktur mit der Methode der Trockenchemie untersucht. In diesem Fall wird die Probe zerkleinert und auf Papier getrocknet. Der Stein ist in Teile unterteilt, mit denen Sie die Struktur des Kerns, Textur, Heterogenität erkunden können.

    Die Thermogravimetrie der Nierensteine ​​in Moskau wird von Labtest auf der Tishinskij Lane angeboten. Die Methode ist vernünftig für industrielle Zwecke zu verwenden. Die medizinisch-chemische Analyse ist praktischer und billiger auf alternative Weise durchzuführen.

    Die Thermogravimetrie ist eine Methode zur Erfassung der Gewichtsänderung einer Probe unter dem Einfluss unterschiedlicher Temperaturen.

    Die Bestimmung der Porosität des getrockneten Objekts hilft dabei, die Art des Konkrements zu bestimmen, erlaubt aber nicht die Untersuchung der Zusammensetzung mehrerer Konkremente. Es ist rational, die Methode mit der Chromatographie zu kombinieren - die Aufteilung eines Objekts in einzelne Teile, die sich durch ihre physikochemischen Eigenschaften auszeichnen. Durch die Verteilung von Substanzen zwischen zwei Medien (Gas-Flüssigkeit, Fest-Wasser) wird eine chemische Analyse durchgeführt.

    Flüssigkeitschromatographie-Methode

    Neutronenaktivierungsforschung hilft, kleine Einschlüsse in der Probenstruktur zu bestimmen, wenn eine Substanz mit Neutronen beschossen wird.

    Die obigen Methoden haben historische Bedeutung. Die medizinische Praxis zeigt, dass die Röntgenstrukturanalyse und eine Reihe von Verfahren ausreichen, um die Struktur des Kalküls zu untersuchen:

    Mikroskopie von Sediment (um kleine Einschlüsse zu identifizieren); Bewertung der Säure-Base-Urinspiegel Bakteriologische Seeding von Urin; Test für Cystin (die Studie von Cystinsteinen).

    Nierensteine ​​sind unlösliche Ablagerungen.

    Die meisten von ihnen basieren auf Tripelphosphat, Calciumoxalat, Harnsäure (Harnsäure), Cystin.

    Die Größe der Steine ​​hängt vom Ort der Lokalisierung des primären Substrats ab.

    Das Volumen der Steine ​​variiert erheblich - von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern. Der dritte Teil der Steine ​​besteht aus folgenden chemischen Verbindungen:

    CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (P04) 2.

    Solch eine Zusammensetzung in Phosphat, Oxalat und gemischten Formationen.

    Zusammensetzung von Nierensteinen

    Wenn das Objekt Kalzium enthält, sind die folgenden Bedingungen die Ursache der Urolithiasis:

    Osteoporose; Hyperparathyreoidismus; Gicht

    Cystinsteine ​​treten bei Menschen mit Cystinurie auf.

    Der Kern der meisten Nierensteine ​​besteht aus Oxalat und Kalzium. Der äußere Teil ist eine Struvitschicht. Es kann 65 verschiedene Verbindungen enthalten, einschließlich Bakterien.

    Wenn Gichtbildungen aus Harnsäure bestehen. Selten nachgewiesenes Natrium- oder Ammoniumsalz.

    Die ungefähren Kosten der bezahlten quantitativen Spektroskopie betragen 2300-2500 russische Rubel.

    Der Preis der Polarisationsmikroskopie in spezialisierten Institutionen und Laboratorien beginnt bei 380 Rubel.

    Die Kosten der kombinierten chemischen Analyse von Nierensteinen in einigen Kliniken in Moskau:

    JSC "Medizin" - von 1809 Rubel; Patero Klinik - 3325; MC "Petrovsky" - 3952; Artis - 1050; Klinik "Seemöwe" - 2850.

    Der Preis der Analyse hängt vom Umfang und der Komplexität des Verfahrens ab.

    Die postoperative chemische Analyse von Steinen in den meisten öffentlichen medizinischen Einrichtungen wird kostenlos durchgeführt, um weitere Taktiken der Behandlung der Krankheit zu bestimmen. Auf Wunsch kann eine Person in einer Privatklinik gegen Gebühr forschen.

    Was ist Urolithiasis, viele von uns wissen, aber diese Nierensteine ​​sind verschiedener Herkunft und Zusammensetzung, nicht jeder versteht. Aber die Zusammensetzung und Eigenschaften von Zahnstein können die Ursache für die Bildung von Nierensteinen verstehen. Das Verständnis der Ursachen der Krankheit wiederum hilft dem Arzt, die richtige und wirksame Behandlungsstrategie zu wählen. Um die Zusammensetzung der Bildung in den Nieren herauszufinden, ist es notwendig, ihre chemische Analyse durchzuführen. Die Studie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden.

    Die Analyse von Nierensteinen kann in einem spezialisierten Labor durchgeführt werden. Klassische klinische Laboratorien in Krankenhäusern und Kliniken untersuchen in der Regel nicht die Eigenschaften und Zusammensetzung von Nierensteinen. Jede medizinische Einrichtung schickt Forschungsmaterial an spezialisierte Laboratorien in Forschungsinstituten und Autopsiestellen.

    Eine fluoroskopische Untersuchung des Nierensteins kann jedoch nicht nur im Labor durchgeführt werden. Dies gilt für Harnsäure und Oxalat - Steine, die auf Oxalsäure und Harnsäure basieren. Diese Formationen sind auf Röntgenbildern gut sichtbar. Wenn sie Kalziumionen enthalten, sind sie auch auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Aber wenn Sie für Informationen über die Zusammensetzung des Steines in die Röntgenabteilung gehen zu entscheiden, dann sollen Sie wissen, dass seine Mitarbeiter über die notwendigen Kenntnisse, die chemische Zusammensetzung von Zahnstein auf einem Bild zu bestimmen.

    Um die Struktur und Zusammensetzung des Steins zu bestimmen, müssen Sie eine Urographie durchführen. Dieses Verfahren wird häufig für Nierensteine ​​und Urolithiasis im Allgemeinen vorgeschrieben. Mit ihrer Hilfe können wir Rückschlüsse auf die Struktur der Ausbildung, ihre Form, Konturen und Konfiguration der Harnwege ziehen.

    Die Analyse von Nierensteinen kann in einigen Industriebetrieben durchgeführt werden, die mit Keramik, Granit und Geröll arbeiten. Die folgenden Methoden können verwendet werden:

    Spektroskopie Diese Methode basiert auf der Analyse des Grades der spektralen Lichtabsorption eines Steins, wenn Infrarotlicht durch ihn hindurchgeht. Es ist ratsam, diese Art von Forschung während der Ablagerung von Multi-Struktursteinen in den Nieren durchzuführen. Die Thermogravimetrie ist eine Methode, die darauf beruht, Veränderungen des Gewichts einer Probe unter dem Einfluss verschiedener Temperaturen zu fixieren. Dies ist eine ziemlich teure Methode, daher ist es besser, sie nur für industrielle Zwecke zu verwenden. Nass- und Trockenchemie. Mineralisierung (Asche) wird für die Analyse durchgeführt. Danach wird die Struktur der Formation nach der Methode der Trockenchemie untersucht. Dazu wird der Stein zerkleinert und auf einem Blatt Papier getrocknet. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, die Struktur des Kerns, Heterogenität und Textur zu identifizieren. Chromatographie - ein spezielles Verfahren zur Spaltung Konkrement Komponenten Chromatography Substanz - ist eine besondere Form der Komponenten Calculus Mittel Dividieren, die auf dem Unterschied in der Absorptionsfähigkeit von Substanzen basieren, die durch die Absorberschicht. Neutronenaktivierungsstudie der Bildung hilft, kleine Einschlüsse in seiner Struktur zu identifizieren. Dafür wird der Stein mit Neutronen beschossen. Analyse zur Bestimmung der Porosität. Je nach der Porosität des getrockneten Steines ist es sehr einfach, die Art des Zahnsteines zu bestimmen. Mit dieser Methode ist es jedoch unmöglich, die Zusammensetzung mehrerer Formationen zu untersuchen. Es ist daher besser, diese Technik mit Chromatographie zu kombinieren, in dem das Objekt in separaten Abschnitten mit unterschiedlichen physikalisch-chemischen Eigenschaften unterteilt ist. In diesem Fall wird eine chemische Analyse durchgeführt, indem die konstituierenden Substanzen auf zwei verschiedene Medien verteilt werden.

    Wichtig: Zur Durchführung der Analyse unter Laborbedingungen wird die Methode der Polarisationsmikroskopie verwendet.

    Seine Essenz besteht darin, die Struktur des Steins auf dem reflektierten Lichtstrahl zu analysieren, der auf Bildung in verschiedenen Ebenen fällt. Steine ​​unterschiedlicher Dichte haben unterschiedliche Polarisation. Aus diesem Grund ist es leicht, die Struktur des Kalküls zu bestimmen.

    In den meisten Fällen reichen eine Reihe von Verfahren und eine Röntgenanalyse aus, um die Struktur eines Steins zu untersuchen:

    Sedimentmikroskopie wird durchgeführt, um kleine Einschlüsse zu detektieren. Es wird eine Beurteilung der Grund- und Säurestände des Urins vorgenommen. Stellen Sie sicher, eine bakteriologische Urinkultur zu machen. Bei der Untersuchung von Cystinsteinen auf Cystin testen.

    In der Regel benötigen Sie zur Durchführung einer Sedimentanalyse keine spezielle Aufbereitung von Konkrementen. Es genügt, nur eine Probe eines Nierensteins zu haben. Sie können eine Probe nach chirurgischer Entfernung von Zahnstein oder im Falle ihrer unabhängigen Freisetzung bei der Miktion erhalten. In der Regel werden die Sedimente mit Urin nach Abschluss des Verfahrens der Brechsteine ​​mit Hilfe moderner Techniken entfernt.

    Wenn die Nierensteine ​​im Urin sehr klein sind, können sie auf folgende Weise erhalten werden:

    Beim Urinieren muss der Urin durch ein sauberes, dünnes Tuch oder einen speziellen Filter in der Apotheke geleitet werden. Nach dem Urinieren sollte das Gewebe oder der Filter sorgfältig untersucht werden. Manchmal ist der Stein so klein, dass er einem winzigen Sandkorn ähnelt. Die Zahnsteinprobe sollte auf einem Tuch getrocknet und mit einem festsitzenden Deckel in ein Glas gegeben werden. Die resultierende Probe sollte an den behandelnden Arzt oder direkt an das Labor geschickt werden.

    Da es nicht immer möglich ist, Nierenablagerungen für die Analyse zu erhalten, werden manchmal einfache diagnostische Methoden verwendet, die es ermöglichen, die chemische Analyse eines Konkrements mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. So kann eine der folgenden Methoden angewendet werden:

    Röntgenuntersuchung der Bildung. Wenn der Kalkstein im Bild sehr gut sichtbar ist, hat er in der Regel einen Kalziumursprung. Struvit- und Cystinsteine ​​haben einen etwas geringeren Kontrast. Wenn auf dem Bild nichts zu sehen ist, aber es besteht Grund zu der Annahme, dass die Person eine Nierensteinerkrankung hat, dann ist es wahrscheinlich, dass die Steine ​​Urat oder Xanthin sind. Da mikroskopisch kleine Kristalle (Mikrolithen) die Grundlage für das Wachstum von Steinen bilden, können durch ihre Definition im Urin Rückschlüsse auf das Vorhandensein von Urolithiasis gezogen werden. Um die Kristalle zu finden, muss eine mikroskopische Analyse des Urinsediments durchgeführt werden. Chemische Studie zur Bestimmung des Säuregehalts des Urins. Wenn der Säuregehalt erhöht ist, kann dies auf das Vorhandensein von Harnsäure hinweisen, die in einer solchen Umgebung sehr gut wachsen. Da verschiedene Mikroorganismen die Bildung von Misch- und Proteinsteinen verursachen, muss eine bakteriologische Analyse des Urins durchgeführt werden. Das Vorhandensein von Cystinformationen kann auf die Ergebnisse von Proben für Cystin geschlossen werden.

    Alle Nierensteine ​​sind unlösliche Ablagerungen. In einigen Fällen, mit einer kleinen Größe von Steinen und einer bestimmten chemischen Zusammensetzung, können sie mit Hilfe von Medikamenten, Abkochungen, Aufgüssen und Tees auf der Basis von Heilkräutern zerkleinert und weich gemacht werden.

    Der größte Teil des Sediments wird auf der Basis von Calciumoxalat, Tripelphosphat, Cystin und Harnsäure (Harnsäure) gebildet. In der Regel hängt die Größe der Ausbildung vom Ort ihrer Lokalisierung ab. Die Größe des Steins kann einige Millimeter betragen und einige Zentimeter erreichen.

    Wenn die Formation Kalzium enthält, können die folgenden Bedingungen die Ursache von Urolithiasis sein:

    Gicht In diesem Fall wird der Zahnstein hauptsächlich aus Harnsäure bestehen. Ammonium- und Natriumsalz sind weniger verbreitet. Osteoporose Hyperparathyreoidismus.

    Cystinsteine ​​werden bei Menschen mit Cystinurie gebildet.

    Wichtig: Die meisten Nierensteine ​​bestehen aus Kalzium und Oxalat. Die äußere Fadenschicht kann bakterielle Einschlüsse und etwa 65 verschiedene Verbindungen enthalten.

    Hintergrundinformationen über die Entschlüsselung der Ergebnisse von Forschung und Analyse werden Ihnen helfen, Rückschlüsse auf das Vorhandensein bestimmter Arten von Ablagerungen in den Nieren zu ziehen. Jedoch kann nur ein Arzt auf der Grundlage dieser Ergebnisse die richtige Behandlung und eine angemessene Ernährung für den Patienten wählen.

    Es gibt verschiedene Arten von Nierenablagerungen:

    Am häufigsten sind Oxalat- oder Kalziumsteine. Sie treten bei fast 80% der Patienten mit Urolithiasis auf. Aus dem Namen kann man verstehen, dass die Hauptzusammensetzung des Steins Calciumsalze sind. Solche Patienten müssen Produkte, die große Mengen an Calcium enthalten, aufgeben. Struvit- oder Phosphatbildungen bestehen aus Ammoniumphosphat. Sie werden in 15% der Fälle gefunden. Überschüssige Harnsäuresalze im Körper führen zur Bildung von Uratsteinen in den Nieren. Sie werden bei 5-10% der Patienten mit ICD festgestellt. Die am wenigsten verbreitete Bildung von gemischten Ursprung und Protein-Kalkül. Ihr Anteil macht jedoch nur 1 Prozent der Fälle aus.

    Neben der Wahl der Behandlung wird die chemische Analyse der Sedimente dem Arzt erlauben, die Ursache ihrer Bildung zu bestimmen. Dies wird dem Patienten nach einer wirksamen Behandlung helfen, ein erneutes Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden, da er in der Lage sein wird, die notwendigen vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen.

    Alternative Namen: eine Studie über die Zusammensetzung von Steinen des Harnsystems, eine Studie über den Harnstein, die chemische Zusammensetzung des Harnsteines.

    Urolithiasis ist die häufigste Erkrankung des Harnsystems. Seine verschiedenen Formen finden sich in 13-15% der Bevölkerung, etwa 35% aller urologischen Patienten werden mit dieser speziellen Pathologie ins Krankenhaus eingeliefert. Sein Wesen liegt in der Bildung von kristallinen Formationen im Lumen der Nieren - Steinen verschiedener Salze.

    Steinbildung ist mit einer Verletzung des Säure-Basen-Zustands des Urins verbunden, prädisponierende Faktoren sind Infektionen des Urogenitalsystems, verschiedene Arten von Nierenschäden. Als Folge solcher Krankheiten treten im Nierenbecken und in den Schalen Proteineinschlüsse auf, die die Grundlage für die Kristallisation von Steinen bilden.

    Die Analyse von Nierensteinen ist notwendig, um zu bestimmen, welche Salze hauptsächlich aus Steinen bestehen. Das Ergebnis der Analyse beeinflusst die weitere Taktik der Behandlung von Urolithiasis. Einige Steine ​​können durch Korrektur der Diät oder Verschreibung von Medikamenten aufgelöst werden. Andere Arten von Steinen können auf diese Weise nicht aufgelöst werden, in welchem ​​Fall die Frage der chirurgischen Behandlung gelöst ist.

    Die Untersuchung der chemischen Struktur von Harnsteinen ermöglicht es dem behandelnden Arzt, die Gründe für ihre Entstehung besser zu verstehen, die weitere Untersuchung zu bestimmen, die optimale Behandlungsstrategie zu wählen und vor allem die effektivsten Wege zu wählen, um die Bildung von Nierensteinen zu verhindern.

    Kleine infektiöse Brushit-, Cystinsteine ​​können durch Waschen mit speziellen Lösungen durch einen Katheter in das Nierenbecken gelöst werden.

    Calciumsteine ​​werden nur schwer konservativ therapiert, meist werden sie mittels Schockwellentherapie zerkleinert. Korallen und große Steine ​​werden durch Nierenoperationen entfernt.

    Wo kann ich Nierensteine ​​analysieren?

    Die chemische Analyse eines Nierensteins besteht darin, seine Eigenschaften und Eigenschaften zu bestimmen.

    Die Studie ist notwendig, um die Ursachen der Urolithiasis, die Wahl der Taktik für die weitere Behandlung zu bestimmen.

    Wo kann ich einen Stein chemisch analysieren?

    Die chemische Analyse von Nierensteinen wird von spezialisierten Labors durchgeführt.

    Klassische medizinische Einrichtungen untersuchen nicht die Zusammensetzung von Nierensteinen.

    Sie senden Material an spezialisierte Laboratorien in pathoanatomischen Büros oder Forschungsinstituten.

    Die Röntgenanalyse des Nierensteins kann nicht nur unter Laborbedingungen durchgeführt werden. Urate und Oxalate (Harn- und Oxalsäure-basierte Konkremente) werden auf Röntgenbildern sichtbar gemacht. Oft enthält ihre Zusammensetzung Kalzium-Ionen, die auch auf dem Röntgenbild verfolgt werden.

    Mitarbeiter von Röntgenabteilungen kennen die Zusammensetzung der Nierensteine ​​nicht. Chemische Analyse ist nicht Teil ihrer funktionalen Verantwortlichkeiten.

    Die Strukturbestimmung ist beim Durchführen einer Urografieprüfung möglich. Das Verfahren ist für Urolithiasis vorgeschrieben, um die Struktur, Konturen, Formen der Harnwege zu untersuchen.

    In Moskau ist es möglich, die Zusammensetzung der Steine ​​im Wissenschafts- und Forschungsinstitut für Urologie professionell zu untersuchen. In St. Petersburg wird diese Dienstleistung vom Zentrum für Fernlithotripsie an die Bevölkerung erbracht.

    Einige Industriebetriebe, die mit Granit, Keramik, Geröll arbeiten, können Nierensteine ​​mit folgenden Methoden analysieren:

    Thermogravimetrie; Spektroskopie; Trockene und nasse Chemie; Neutronenaktivierungsforschung; Chromatographie Bestimmung der Porosität

    Spektroskopie ist eine Methode, die auf der Analyse einer Probe des Grades der Absorption des Lichtspektrums während der Passage von Infrarotlicht basiert. Die Studie ist rational, wenn multi-strukturelle Formationen.

    Die Polarisationsmikroskopie wird unter Laborbedingungen durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Studium der Reflexion durch einen Kalkül eines Lichtstrahls, der auf ein Objekt in verschiedenen Ebenen auftrifft. Die Polarisation von Substanzen unterschiedlicher Dichte ist unterschiedlich, so dass wir die Struktur des Objekts bestimmen können.

    Mit Hilfe der Trockenchemie wird die Mineralisierung des Steins durchgeführt (Veraschung). Dann wird seine Struktur mit der Methode der Trockenchemie untersucht. In diesem Fall wird die Probe zerkleinert und auf Papier getrocknet. Der Stein ist in Teile unterteilt, mit denen Sie die Struktur des Kerns, Textur, Heterogenität erkunden können.

    Die Thermogravimetrie der Nierensteine ​​in Moskau wird von Labtest auf der Tishinskij Lane angeboten. Die Methode ist vernünftig für industrielle Zwecke zu verwenden. Die medizinisch-chemische Analyse ist praktischer und billiger auf alternative Weise durchzuführen.

    Die Thermogravimetrie ist eine Methode zur Erfassung der Gewichtsänderung einer Probe unter dem Einfluss unterschiedlicher Temperaturen.

    Die Bestimmung der Porosität des getrockneten Objekts hilft dabei, die Art des Konkrements zu bestimmen, erlaubt aber nicht die Untersuchung der Zusammensetzung mehrerer Konkremente. Es ist rational, die Methode mit der Chromatographie zu kombinieren - die Aufteilung eines Objekts in einzelne Teile, die sich durch ihre physikochemischen Eigenschaften auszeichnen. Durch die Verteilung von Substanzen zwischen zwei Medien (Gas-Flüssigkeit, Fest-Wasser) wird eine chemische Analyse durchgeführt.

    Flüssigkeitschromatographie-Methode

    Neutronenaktivierungsforschung hilft, kleine Einschlüsse in der Probenstruktur zu bestimmen, wenn eine Substanz mit Neutronen beschossen wird.

    Die obigen Methoden haben historische Bedeutung. Die medizinische Praxis zeigt, dass die Röntgenstrukturanalyse und eine Reihe von Verfahren ausreichen, um die Struktur des Kalküls zu untersuchen:

    Mikroskopie von Sediment (um kleine Einschlüsse zu identifizieren); Bewertung der Säure-Base-Urinspiegel Bakteriologische Seeding von Urin; Test für Cystin (die Studie von Cystinsteinen).

    Decoding Ergebnisse

    Nierensteine ​​sind unlösliche Ablagerungen.

    Die meisten von ihnen basieren auf Tripelphosphat, Calciumoxalat, Harnsäure (Harnsäure), Cystin.

    Die Größe der Steine ​​hängt vom Ort der Lokalisierung des primären Substrats ab.

    Das Volumen der Steine ​​variiert erheblich - von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern. Der dritte Teil der Steine ​​besteht aus folgenden chemischen Verbindungen:

    CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (P04) 2.

    Solch eine Zusammensetzung in Phosphat, Oxalat und gemischten Formationen.

    Zusammensetzung von Nierensteinen

    Wenn das Objekt Kalzium enthält, sind die folgenden Bedingungen die Ursache der Urolithiasis:

    Osteoporose; Hyperparathyreoidismus; Gicht

    Cystinsteine ​​treten bei Menschen mit Cystinurie auf.

    Der Kern der meisten Nierensteine ​​besteht aus Oxalat und Kalzium. Der äußere Teil ist eine Struvitschicht. Es kann 65 verschiedene Verbindungen enthalten, einschließlich Bakterien.

    Wenn Gichtbildungen aus Harnsäure bestehen. Selten nachgewiesenes Natrium- oder Ammoniumsalz.

    Beispielpreise

    Die ungefähren Kosten der bezahlten quantitativen Spektroskopie betragen 2300-2500 russische Rubel.

    Der Preis der Polarisationsmikroskopie in spezialisierten Institutionen und Laboratorien beginnt bei 380 Rubel.

    Die Kosten der kombinierten chemischen Analyse von Nierensteinen in einigen Kliniken in Moskau:

    JSC "Medizin" - von 1809 Rubel; Patero Klinik - 3325; MC "Petrovsky" - 3952; Artis - 1050; Klinik "Seemöwe" - 2850.

    Der Preis der Analyse hängt vom Umfang und der Komplexität des Verfahrens ab.

    Die postoperative chemische Analyse von Steinen in den meisten öffentlichen medizinischen Einrichtungen wird kostenlos durchgeführt, um weitere Taktiken der Behandlung der Krankheit zu bestimmen. Auf Wunsch kann eine Person in einer Privatklinik gegen Gebühr forschen.

    Video zum Thema

    Die Behandlung von Urolithiasis ist nicht einfach. Um die richtige Therapie zu verschreiben, ist es notwendig, die Sedimente in den Nieren zu analysieren, um ihre qualitative Zusammensetzung zu bestimmen.

    Wo kann ich einen Stein chemisch analysieren?

    Um die Eigenschaften und Eigenschaften des Steins in den Nieren zu bestimmen, ist es notwendig, eine chemische Analyse in einem speziell ausgestatteten Labor durchzuführen. Gewöhnlicher staatlicher Honig. Institutionen forschen nicht. Alle Proben werden von ihnen an spezielle Laboratorien geschickt, die in den pathoanatomischen Büros oder Forschungsinstituten arbeiten.

    Leider gibt es nicht so viele Einrichtungen, die in der Lage wären, eine solche Analyse durchzuführen, denn für die Durchführung einer Studie sind spezielle teure Ausrüstung und spezielle Schulung des Personals erforderlich.

    Einige Arten von Ablagerungen (Urate und Oxalate) können auf Röntgenaufnahmen gesehen werden. Diese Formationen können Calciumionen enthalten, die auch visuell auf dem Röntgenbild beobachtet werden. Eine solche Studie wird in der normalen staatlichen Klinik durchgeführt.

    Sie können eine professionelle Studie über Nierenformationen am Forschungsinstitut für Urologie in Moskau oder am "Zentrum für Fernlithotripsie" in St. Petersburg durchführen.

    Vorbereitungen für die Chemikalie. Analyse

    Die Durchführung einer solchen Studie erfordert kein spezielles Training. Um es auszuführen, benötigen Sie nur eine Steinprobe von der Niere. Um es zu erhalten, sollte man einfach Urin nach Nierenkolik sammeln, nach Abschluss des Verfahrens, Steine ​​im Nierenbecken zu zerkleinern, oder nach dem Entfernen des Steins aus den Nieren durch eine Operation.

    Beim Urinieren wird ein Teil des Urins durch den Filter (es ist leicht in der Apotheke zu kaufen) oder durch ein dünnes, sauberes Tuch gegeben.Nachdem der Vorgang abgeschlossen ist, muss der Filter (Tuch) sorgfältig inspiziert werden. Der Stein aus der Niere kann ein winziges, kaum wahrnehmbares Sandkorn sein, das gewonnene Material sollte in ein Gefäß mit Deckel gegeben werden. Es ist wichtig, nicht zu vergessen, dass die Probe trocken sein muss, um den Inhalt des Behälters dem Laboratorium oder dem behandelnden Arzt zu übergeben.

    Wie wird die Studie durchgeführt?

    Nachdem der Stein aus der Niere ins Labor gelangt ist, wird er chem. studieren auf eine der folgenden Weisen:

    Spektroskopie - eine Methode, die auf der Analyse des Absorptionsgrads des Lichtspektrums während der Passage von Infrarotlicht beruht. Diese Methode eignet sich am besten für die Untersuchung von multi-strukturellen Formationen, wobei die Polarisationsmikroskopie ausschließlich im Labor durchgeführt wird. Es basiert auf der Untersuchung von Daten, die durch die Reflexion eines Konkrements eines auf ein Objekt in verschiedenen Ebenen auftreffenden Lichtstrahls erhalten werden. Es wird möglich sein, die Struktur des Steins aufgrund von Unterschieden in der Polarisation von Substanzen verschiedener Dichtegrade zu bestimmen. Trockenchemische Analyse umfasst die Mineralisierung des bereitgestellten Materials. Es sollte mit dem Schleifen und Trocknen des Calculus auf Papier beginnen. Darüber hinaus ermöglicht die Einteilung in Teile die Untersuchung der Struktur des Kerns, der Konsistenz und der Heterogenität Röntgenstrukturanalyse Die Neuronaktivierungsdaten ermöglichen die Bestimmung der Anwesenheit der kleinsten Einschlüsse in der Nierensteinstruktur beim Beschuss der Neuronenablagerungen. Gelegenheit, die Zusammensetzung mehrerer Formationen zu studieren. Die beste Möglichkeit stellt die Kompatibilität dieser Methode mit der Chromatographie dar. Die Chromatographie ist die Trennung eines Kieselsteines von einer Niere in getrennte Teile mit unterschiedlichen physikochemischen Eigenschaften Die thermogravimetrische Analyse basiert auf Beobachtungen der Änderung des Gewichts der Probe bei unterschiedlichen Temperaturen.

    Nach medizinischen Beobachtungen ist es zur Untersuchung der Struktur der Ablagerung ausreichend, eine Röntgenbeugungsanalyse und einige andere nachstehend beschriebene Verfahren durchzuführen.

    Bestimmung der Zusammensetzung von Steinen indirekt

    Da es nicht immer möglich ist, Konkremente für die Analyse zu erhalten, gibt es einfache diagnostische Methoden, die helfen, ein chemisches Niveau mit hoher Wahrscheinlichkeit zu bestimmen. Zusammensetzung der Steine ​​auf indirekte Weise. Ähnliche Methoden umfassen:

    Röntgen-Beschreibung der Bildung. Wenn der Stein auf dem Bild deutlich zu sehen ist, ist es höchstwahrscheinlich Kalzium. Cystin- und Struvitkiesel haben einen schwachen Kontrast. Urat- und Xanthinbildung sind auf dem Röntgenbild im allgemeinen nicht sichtbar Mikroskopische Analyse des Harnsediments zur Feststellung der Anwesenheit von Mikrolithen (kleine Kristalle, die die Grundlage für das Wachstum von Steinen bilden). Urin-Säuretest. Uratsteine ​​treten vorwiegend in saurer Umgebung auf, bakteriologische Untersuchung des Urins. Die Anwesenheit von Bakterien stellt einen unbestreitbaren Risikofaktor für die Bildung von Protein- und Mischablagerungen dar. Proben für Cystin ermöglichen die Beurteilung der Anwesenheit von Cystinsteinen.

    Umfrageergebnisse

    Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird eine Schlussfolgerung gezogen, welche chemische Zusammensetzung einen Konkrement aus der Niere aufweist.

    Es gibt verschiedene Arten von Nierenablagerungen:

    Kalzium oder Oxalat. Diese Art von Zahnstein ist am häufigsten (etwa 80%). Der Name spricht für sich. Kalziumsalze stellen die Grundlage dieser Formationen dar. Struktursteine ​​aus Ammoniumphosphat, Vorkommen von etwa 15% Urotische Steine ​​werden durch Harnsäuresalze (5-10%) gebildet, selten werden Cystinsteine ​​gefunden - 1-2% Protein, gemischt - etwa 1 % Vorkommen.

    Nach dem Ausgeben von chem. Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.php?id=762 Durch die Analyse der Nierensteine ​​kann der behandelnde Arzt auf die Ursache der Einlagenbildung entsprechende Schlüsse ziehen, weitere Untersuchungen darstellen und die richtige Entscheidung für die Behandlung treffen. Darüber hinaus ist das Verhalten von chem. Sediment-Analyse, ermöglicht es, die effektivste präventive Maßnahmen in der Frage der Bildung von Nierensteinen zu wählen.

    Die Bestimmung der qualitativen Zusammensetzung des Steins aus den Nieren ist notwendig, um die Taktik für die Behandlung der Urolithiasis zu wählen - eine Krankheit, bei der Nierensteine ​​in den Nieren gebildet werden.

    Ein Nierenstein ist ein Kristall, der in den Nieren aus Nahrungsmineralien gebildet wird. Nierensteine ​​werden mit einem Harnstrahl aus dem Körper entfernt, kleine Steine ​​können asymptomatisch durch die Harnwege gelangen. Bei einer großen Menge an Stein tritt eine Verstopfung (Verstopfung) des Harnleiters auf, wodurch sich das Nierenbecken dehnt und ein Spasmus in dem Harnleiter selbst auftritt. Dies führt zu einem starken Schmerz im Unterbauch und in der Leisten - Nierenkolik. Nierenkolik kann von Übelkeit, Erbrechen, Fieber, dem Auftreten von Blut oder Eiter im Urin und schmerzhaften Harndrang begleitet sein.

    Als Hauptursache für die Nierensteinbildung wird eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme im Körper angesehen. Zu den Risikofaktoren für eine Urolithiasis gehört auch eine hohe Zufuhr von tierischem Protein, Natrium, raffiniertem Zucker und Fruchtsäften.

    Die Zusammensetzung der Nierensteine ​​umfasst Oxalate (hauptsächlich Calciumoxalat), sowie Harnsäure, Phosphate, Carbonate und andere Salze. In der Regel sind Nierensteine ​​Calciumsalze. Seltener finden sich Magnesiumsalze und -urate in der Zusammensetzung des Nierensteins. Die überwiegende Mehrheit der Nierensteine ​​sind gemischten Ursprungs.

    Die Bestimmung der qualitativen Zusammensetzung des Nierensteins ermöglicht es uns, die Ursache der Steinbildung zu verstehen und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um die weitere Steinbildung zu verhindern.

    Diese Analyse erlaubt es, die qualitative Zusammensetzung von Nierensteinen zu bestimmen. Die Analyse hilft, die Taktik der Behandlung von Urolithiasis zu bestimmen, sowie die weitere Bildung von Nierensteinen zu verhindern.

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