Haupt Pyelonephritis

Warum ist Urinprotein erhöht?

Eine der Anomalien im allgemeinen Urintest ist das Vorhandensein eines erhöhten Proteinspiegels.

Eine genauere Bestimmung der Proteinzusammensetzung des Urins ermöglicht eine biochemische Untersuchung des Urins. Dieser Zustand wird als Proteinurie oder Albuminurie bezeichnet.

Bei gesunden Menschen sollte Protein im Urin fehlen oder in extrem kleinen Mengen gefunden werden. Wenn daher ein hoher Proteingehalt im Urin nachgewiesen wird, ist eine sofortige zusätzliche Diagnose erforderlich.

Protein im Urin - was bedeutet das?

In den meisten Fällen tritt ein erhöhter Proteingehalt im Urin bei entzündlichen Prozessen im Harnsystem auf. Dies bedeutet meist, dass die renale Filtrationsfunktion durch partielle Zerstörung des Nierenbeckens beeinträchtigt ist.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Manchmal erscheint Proteinurie mit völlig gesunden Nieren. Dies kann bei einer erhöhten Temperatur Schwitzen sein, wenn eine Person krank oder Influenza ist SARS, verbesserter körperliche Belastung Tag vor der Auslieferung der Analyse eine große Menge an Protein eingesetzt.

Physiologische und funktionelle Proteinurie

Die physiologische Proteinurie ist durch einen Anstieg des Proteingehalts im Morgenurin auf ein Niveau von höchstens 0,033 g / l gekennzeichnet.

Und warum kann Protein im Urin erscheinen? Dies wird durch folgende Faktoren erleichtert:

  • schwere Übung;
  • übermäßige Sonneneinstrahlung;
  • Hypothermie;
  • erhöhte Spiegel von Noradrenalin und Adrenalin im Blut;
  • übermäßiger Verzehr von proteinhaltigen Lebensmitteln;
  • stressige Zustände;
  • lange Palpation Untersuchung der Nieren und des Abdomens.

Ein physiologischer Anstieg des Proteingehalts im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen ist kein Grund für Erregung und erfordert keine spezielle Behandlung.

Ursachen für erhöhte Protein im Urin

Ein hoher Proteingehalt im Urin ist eines der unzweifelhaften Anzeichen für eine Störung der normalen Nierenfunktion, die durch eine Krankheit verursacht wird. Eine Erhöhung der Eiweißmenge im Urin kann von verschiedenen Krankheiten begleitet sein - sie gelten als Hauptgrund für den Proteinanstieg im Urin.

Zu diesen Krankheiten gehören:

  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Amyloidose und Nierentuberkulose.

Bei bestimmten Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme können die Nieren zum zweiten Mal betroffen sein. Meistens wird die Nierenfunktion beeinträchtigt durch:

Eine weitere Gruppe von Gründen, die erklären, warum Protein im Urin auftrat, sind entzündliche Erkrankungen der unteren Harnwege und des Genitaltrakts:

Dies sind die häufigsten Ursachen für Protein im Urin. Nur durch eine tiefer gehende Diagnose können Sie feststellen, warum viel Eiweiß im Urin auftrat und was es in einem bestimmten Fall von Ihnen bedeutet.

Protein im Urin

Wenn sich der Patient auf einen Proteingehalttest vorbereitet, sollte er am Vortag kein Acetazolamid, Colistin, Aminoglycosid und andere Arzneimittel einnehmen. Sie beeinflussen direkt die Proteinkonzentration im Urin.

Gesunde Menschen sollten es nicht haben. Es kommt vor, dass nur eine kleine Menge erscheint. Wenn die Konzentration im Körper nicht mehr als 0,03 g / l beträgt, dann ist es nicht gruselig. Aber im Falle von Abweichungen von dieser Norm ist es wichtig, sich Sorgen zu machen.

Proteinurie ist der Nachweis von Protein im Urin bei Konzentrationen über 0,033 Gramm / Liter. Unter Berücksichtigung tägliche Schwankungen Ausscheidung (Trennung) aus dem Urin-Protein (Maximum tritt am Tag) Proteinurie Skala Analysen des täglichen Urins zu bewerten, die die tägliche Proteinurie bestimmen können.

Basierend auf medizinischen Standards der Welt ist Proteinurie in verschiedene Formen unterteilt:

  • 30-300 mg / Tag Protein - dieser Zustand wird Mikroalbuminurie genannt.
  • 300 mg - 1 g / Tag - leichte Proteinurie.
  • 1 g - 3 g / Tag - die durchschnittliche Form.
  • Über 3000 mg / Tag ist ein schweres Stadium der Krankheit.

Damit die Tests korrekt und fehlerfrei sind, sollte man den Urin richtig zusammensetzen. In der Regel wird die Sammlung am Morgen, wenn Sie gerade aufgewacht sind, gemacht.

Symptome

Ein vorübergehender Anstieg des Proteinspiegels im Urin ergibt kein klinisches Bild und verläuft sehr oft ohne Symptome.

Pathologische Proteinurie - eine Manifestation der Krankheit, die zur Bildung von Proteinmolekülen im Urin beigetragen hat. Bei einem längeren Krankheitsverlauf bei Patienten, unabhängig von ihrem Alter (bei Kindern und Jugendlichen, Frauen, Männern), treten folgende Symptome auf:

  • schmerzende und schmerzende Gelenke und Knochen;
  • Schwellung, Hypertonie (Zeichen der Entwicklung von Nephropathie);
  • Trübung des Urins, Nachweis von Flocken und weißer Plaque im Urin;
  • Muskelkater, Krämpfe (vor allem Nacht);
  • Blässe der Haut, Schwäche, Apathie (Symptome der Anämie);
  • Schlafstörungen, Bewusstsein;
  • Fieber, Appetitlosigkeit.

Wenn der Gesamturintest eine erhöhte Menge an Protein zeigte, ist es unerlässlich, dass Sie innerhalb von ein bis zwei Wochen erneut untersuchen.

Protein im Urin während der Schwangerschaft

Der Nachweis von Protein im Urin in der Frühschwangerschaft kann ein Zeichen für eine versteckte Pathologie der Nieren sein, die die Frau vor Beginn der Schwangerschaft hatte. In diesem Fall muss die gesamte Schwangerschaft mit Spezialisten beobachtet werden.

Protein im Urin in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft in kleinen Mengen kann aufgrund der mechanischen Kompression der Nieren durch die wachsende Gebärmutter auftreten. Es ist jedoch notwendig, Nierenerkrankungen und Präeklampsie von Schwangeren auszuschließen.

Was ist gefährlich viel Protein im Urin?

Eine Proteinurie kann sich durch den Verlust verschiedener Proteinarten manifestieren, so dass die Symptome eines Proteinmangels ebenfalls verschieden sind. Wenn Albumin verloren geht, nimmt der onkotische Druck des Plasmas ab. Dies manifestiert sich in Ödemen, dem Auftreten von orthostatischer Hypotonie und einer Erhöhung der Lipidkonzentration, die nur bei Korrektur der Proteinzusammensetzung im Körper reduziert werden kann.

Mit einem übermäßigen Verlust von Proteinen, die das Komplementsystem bilden, verschwindet die Resistenz gegen infektiöse Agenzien. Mit einer Abnahme der Konzentration von prokoagulierenden Proteinen wird die Koagulationsfähigkeit des Blutes gestört. Was bedeutet das? Dies erhöht das Risiko von spontanen Blutungen, die lebensbedrohlich sind. Besteht die Proteinurie im Verlust des Thyroxin-bindenden Globulins, so steigt der Gehalt an freiem Thyroxin und es entwickelt sich eine funktionelle Hypothyreose.

Da Proteine ​​viele wichtige Funktionen (schützende, strukturelle, hormonellen, etc.) durchführen, dann ihren Verlust mit Proteinurie kann einen negativen Effekt auf jedes Organ oder System des Körpers haben, und zu einer Störung der Homöostase führen.

Behandlung

So sind die möglichen Ursachen für Protein im Urin bereits aufgeklärt und der Arzt muss nun die geeignete Behandlung der Krankheit verschreiben. Zu sagen, dass es notwendig ist, Protein im Urin zu behandeln, ist falsch. Immerhin, Proteinurie - das ist nur ein Symptom der Krankheit, und der Arzt muss mit der Beseitigung der Ursache, die dieses Symptom verursacht.

Sobald die wirksame Behandlung der Krankheit beginnt, wird das Protein im Urin allmählich ganz verschwinden oder seine Menge wird stark abfallen. Physiologische und orthostatische Proteinurie erfordert keine Behandlung.

Protein im Urin

Protein im Urin ist im Körper einer Person vorhanden. Normalerweise sollte dieser Indikator 0,033 g / l nicht überschreiten. Ein Anstieg dieser Rate zeigt die Entwicklung von Proteinurie an. Um diesen Faktor zu beseitigen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich nicht selbst behandeln.

Ätiologie

Die Ursache für Protein im Urin in großen Mengen kann wie folgt sein:

  • ungesunde Ernährung;
  • häufiger Stress, nervöse Anspannung;
  • Schwangerschaft;
  • gastroenterologische Pathologie;
  • Pathologien der Nieren, die vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen gebildet werden;
  • toxische Vergiftung;
  • High-Protein-Diät;
  • Hypothermie;
  • Hypertonie;
  • Dehydratation;
  • lange Medikamente;
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Kliniker bemerken, dass das am häufigsten erhöhte Protein im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen in pathologischen Prozessen in den Nieren beobachtet wird. In diesem Fall müssen die folgenden ätiologischen Faktoren hervorgehoben werden:

Darüber hinaus können Immunfaktoren, Fettleibigkeit und altersbedingte Veränderungen im Körper provozierende Faktoren sein. Erhöhtes Protein im Urin während der Schwangerschaft kann sowohl auf die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses als auch einfach auf die falsche Ernährung hinweisen. Im Allgemeinen ist es möglich, solche ätiologischen Ursachen für erhöhten Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft zu identifizieren:

Es sollte gesagt werden, dass ein erhöhter Proteingehalt im Urin einer schwangeren Frau ziemlich oft beobachtet wird, da in einem solchen Zustand eine erhöhte Belastung auf den Körper der Frau erscheint. In den meisten Fällen kehrt das Protein im Urin nach der Geburt wieder normal zurück. Erlaubt Protein im Urin während der Schwangerschaft in 0,002 / l.

Symptomatologie

Wenn das Protein im Urin leicht erhöht ist oder eine solche Verletzung von kurzer Dauer ist, gibt es normalerweise keine zusätzlichen Symptome. Wenn das Vorhandensein von Protein im Urin ein Symptom eines bestimmten pathologischen Prozesses ist, können solche Anzeichen des klinischen Bildes beobachtet werden:

  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit;
  • Übelkeit, oft mit Erbrechensgefühlen;
  • die Veränderung der Farbe des Urins - mit einer erhöhten Menge an Protein, erhält es eine rote Tönung, bei niedrigeren Werten - fast weiß;
  • Schüttelfrost, Fieber;
  • Schmerzsyndrom;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • schlechter oder kein Appetit.

Erhöhtes Protein im Urin eines Kindes kann solche zusätzlichen Anzeichen des klinischen Bildes haben:

  • Willkür, weinen ohne ersichtlichen Grund;
  • Stimmungsschwankungen oder totale Apathie;
  • Schlafstörungen;
  • fast vollständige Ablehnung von Lebensmitteln.

Es sollte angemerkt werden, dass ein solches klinisches Bild nicht immer die erhöhten Proteinspiegel im Körper anzeigt. Die oben genannten Symptome können symptomatisch für einen anderen pathologischen Prozess sein, so dass Sie einen Arzt konsultieren sollten und nicht selbst behandeln.

Diagnose

Das bedeutet vermehrtes oder vermindertes Eiweiß im Urin, kann nur ein Arzt nach der Untersuchung und genaue Diagnose sagen. Zunächst führt der Arzt eine ausführliche körperliche Untersuchung mit einer Erläuterung der Geschichte durch. In dieser Phase der Umfrage müssen Sie herausfinden, wie der Patient isst, ob er in letzter Zeit irgendwelche Medikamente eingenommen hat und ob er an chronischen Krankheiten leidet. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die Ätiologie dieses pathologischen Prozesses zu klären, werden solche Labor- und Instrumentaluntersuchungen durchgeführt:

  • vollständige und tägliche Urinanalyse;
  • allgemeiner und biochemischer Bluttest;
  • Ultraschall der Bauchhöhle, kleines Becken, Herz;
  • immunologische Studien.

Zusätzliche diagnostische Methoden hängen vom klinischen Bild, dem Allgemeinzustand des Patienten und der beabsichtigten Ätiologie ab.

Getrennt sollten wir das Stadium der Urinsammlung für die Forschung hervorheben. In diesem Fall sollten Sie folgende Regeln beachten:

  • nur ein steriler Behälter sollte verwendet werden, um die Flüssigkeit zu sammeln;
  • Vor der Durchführung des Tests sollten alle Hygienemaßnahmen im Dammbereich gründlich durchgeführt werden. Verwenden Sie Kräutertees oder Antiseptika nicht.

Falsch erfasste Tests können zu einer falschen Diagnose führen.

Behandlung

Wenn nach den Testergebnissen ein erhöhter Proteingehalt im Urin bestätigt wird, sollte nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben. Unbefugter Gebrauch von Drogen kann die Indikatoren stabilisieren, aber dies ist keine Garantie dafür, dass die zugrunde liegende Ursache beseitigt wurde.

Wenn Spuren von Protein im Urin während der Schwangerschaft aufgrund von unsachgemäßer Ernährung, sollte der Arzt eine Diät malen. Die Einnahme von Medikamenten, auch in Anwesenheit einer Krankheit, wird minimiert, da sie einem Erwachsenen oder Kind schaden kann.

Für den Fall, dass dieses Symptom einen infektiösen oder entzündlichen Prozess ausgelöst hat, wird eine antibiotische Therapie verschrieben oder es werden entzündungshemmende Medikamente eingenommen.

Im Allgemeinen ist die Behandlung solcher Erkrankungen im Körper rein individuell, da es keine separate Krankheit, sondern ein Symptom bestimmter Veränderungen im Körper ist.

Prävention

Es gibt keine spezifischen Methoden der Prävention, da dies keine separate Krankheit ist. Im Allgemeinen sollte man sich an die allgemeinen Regeln halten, um eine gesunde Lebensweise zu erhalten, alle Beschwerden unverzüglich und korrekt zu behandeln und nicht selbst zu behandeln. Unbefugter Drogenkonsum kann schwerwiegende Komplikationen und ein unscharfes klinisches Bild verursachen, was zu einer falschen Diagnose führen kann.

"Protein im Urin" wird bei Krankheiten beobachtet:

Gestose ist eine Krankheit, die nur bei schwangeren Frauen auftritt und mit der Entwicklung eines pathologischen Ödems einhergeht. Die Pathologie entwickelt sich am häufigsten in der 20. Woche und endet einige Tage nach der Geburt. Jede Frau weiß, dass das Körpergewicht während der Schwangerschaft nicht nur durch das Wachstum des Babys im Mutterleib, sondern auch durch die Zunahme der Fettmasse aufgrund des erhöhten Verzehrs ihrer Nahrung zunimmt. Gleichzeitig überwachen Ärzte regelmäßig das Gewicht der Frau und führen wöchentliches Wiegen durch, was für schwangere Frauen nicht gerade erfreulich ist.

Hypoproteinämie ist eine Krankheit, die eine Verringerung der Proteinkonzentration im Blutplasma verursacht, was zur Entwicklung anderer pathologischer Prozesse im Körper führt. Die Krankheit ist besonders gefährlich während der späten Schwangerschaft, da sie die Entwicklung einer schweren Toxikose provoziert.

Insulinresistenz ist eine Verletzung der metabolischen Reaktion von Gewebezellen auf Insulin, vorausgesetzt es ist ausreichend im Körper. Als Folge wird der pathologische Prozess ausgelöst - Insulinresistenz, deren Folge die Entwicklung von Typ-2-Diabetes sein kann.

Nephropathie ist ein pathologischer Zustand, der durch Läsion des glomerulären Apparates und des Nierenparenchyms gekennzeichnet ist. Dadurch wird die Funktionalität des Organs deutlich reduziert, was gefährliche Komplikationen verursachen kann. Die Ätiologie der Krankheit ist sehr unterschiedlich. Es ist erwähnenswert, dass die renale Nephropathie langsam voranschreitet und in den frühen Stadien der Entwicklung keine Symptome auftreten können. Deshalb erkennt der Mann selbst nicht einmal, dass er eine so gefährliche Pathologie entwickelt.

Präeklampsie ist eine komplizierte Toxikose, die bei Frauen während der Schwangerschaft im zweiten oder dritten Trimenon auftritt. Es ist gekennzeichnet durch einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks und der Anwesenheit von Protein im Urin. Fast jede vierte schwangere Frau zeigt Anzeichen einer solchen Erkrankung. Die Risikogruppe besteht aus jungen Mädchen, die ihr erstes Kind gebären, und Frauen, die älter als 40 Jahre sind, vorausgesetzt, dass die Schwangerschaft in diesem Alter zum ersten Mal fällt.

Mit Übung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Protein im Urin erhöht: mögliche Ursachen und Behandlung

Ein Protein tauchte im Urin auf - das ist ein ernstes Signal, das nicht ignoriert werden kann, da ein gesunder Mensch dies nicht haben sollte.

Die Anwesenheit von Protein im Urin Spezialisten namens Proteinurie, die mit einer einfachen Methode - Urin-Analyse nachgewiesen werden kann.

In Anbetracht der Bedeutung eines solchen Symptoms für die Diagnose vieler Erkrankungen der inneren Organe schlagen wir vor, herauszufinden, warum Protein im Urin erscheint, welcher Spezialist konsultiert werden muss und warum dieses Symptom gefährlich ist.

Protein im Urin: Was bedeutet es?

Wie wir bereits gesagt haben, wird das Auftreten von Protein im Urin als Proteinurie bezeichnet.

Meistens spricht Proteinurie von eingeschränkter Nierenfunktion, die eine übermäßige Menge an Protein in den Urin eindringen lässt.

Proteinurie wird normalerweise in pathologische und physiologische unterteilt. Die pathologische Proteinurie entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen. Physiologische Proteinurie kann bei einer völlig gesunden Person auftreten. Ausführlicher über die Ursachen der pathologischen und physiologischen Proteinurie werden wir später sprechen.

Protein im Urin verursacht?

Ursachen für physiologische Proteinurie können folgende Faktoren sein:

  • übermäßige körperliche Aktivität;
  • Verletzung der Diät;
  • systemische und lokale Hypothermie;
  • psycho-emotionaler Schock;
  • langer Aufenthalt in direktem Sonnenlicht;
  • drittes Trimester der Schwangerschaft;
  • langjährige Arbeit;
  • Physiotherapie, wie Charcot's Dusche und Kontrastdusche;
  • aktives Abtasten der Nieren durch die vordere Bauchwand mit objektiver Untersuchung durch einen Arzt;
  • Falsche Entnahme von Urin zur Analyse (der Patient hat sich nicht gewaschen, bevor er Urin aufsammelte, Urin während der Menstruation sammelte usw.).

Folgendes kann zum Auftreten einer pathologischen Proteinurie führen:

  • Erkrankungen des Harnsystems: Glomerulonephritis, Urolithiasis, Nierenverletzung, Pyelonephritis, Entzündung der Prostata, spezifische Nierenschäden und andere;
  • Infektionskrankheiten, die mit Fieber auftreten: ARVI, Grippe, Lungenentzündung und andere;
  • schwere Übersensibilisierung des Körpers: Angioödem, anaphylaktischer Schock und andere;
  • Hypertonie des zweiten und dritten Stadiums, wenn ein Nierenschaden vorliegt;
  • endokrine Erkrankungen: Diabetes;
  • Fettleibigkeit dritten bis vierten Grades;
  • Rausch des Körpers;
  • akute Entzündung des Blinddarms;
  • systemische Einnahme bestimmter Drogengruppen: Zytostatika, Antibiotika und andere;
  • systemische Erkrankungen: systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, rheumatoide Arthritis und andere;
  • bösartige Erkrankungen: Leukämie, Myelom, Blasenkrebs oder Nierenkrebs.

Protein im Urin von Männern erscheint am häufigsten in der Entzündung der Prostata oder der Harnröhre. In diesem Fall müssen Sie einen Termin mit einem Urologen vereinbaren.

Wie Sie sehen können, gibt es viele Gründe, warum Protein im Urin erscheint. Und da die Proteinurie nur ein Symptom einer Krankheit ist, wird die Behandlung für jeden Patienten individuell gewählt.

Daher ist es nach Erhalt eines Urintests, bei dem der Proteinstandard den zulässigen Wert überschreitet, notwendig, sich von einem Nephrologen beraten zu lassen. Wir empfehlen grundsätzlich keine Selbstmedikation, da die Behandlung mit Volksmedizin nicht immer effektiv und manchmal gesundheitsgefährdend ist.

Protein im Urin: normal

Bei Frauen sollte der Proteingehalt im Urin im Normalzustand 0,1 g / l nicht überschreiten, die einzige Ausnahme ist der Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft, dessen Norm in den frühen Zeilen bis zu 0,3 g / l und in den späteren Zeilen bis zu 0,5 g / l beträgt.

Protein im Urin von Männern in der normalen sollte nicht höher als 0,3 g / l sein. Diese Zahl ist etwas höher als die von Frauen, da das männliche Geschlecht häufiger körperlicher Anstrengung ausgesetzt ist als das weibliche Geschlecht.

Bei einem Kind wird der Proteingehalt im Urin als normal angesehen - 0,033 g / l.

Der tägliche Proteinverlust im Urin liegt im Bereich von 50 bis 140 mg.

Urinanalyse: Vorbereitung und Regeln für das Sammeln von Urin

Die richtige Vorbereitung für eine allgemeine Urinanalyse ermöglicht es Ihnen, fehlerhafte Ergebnisse der Studie zu vermeiden. Bevor Sie Urin verabreichen, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • 24 Stunden vor der Urinsammlung sind Produkte, die die Farbe des Urins verändern können, wie Rüben, Süßigkeiten, geräuchertes Fleisch, Gurken, von der täglichen Ration ausgeschlossen;
  • 24 Stunden vor der Urinsammlung ist es verboten, Alkohol und koffeinhaltige Getränke zu trinken;
  • 24 Stunden vor dem Urintest sollten Sie keine Vitamine, Diuretika und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Im Falle einer systemischen Medikation müssen Sie den Arzt informieren, der die Richtung für die Harnuntersuchung angegeben hat;
  • am Tag vor dem Urintest sollten Hypothermie, Überhitzung und übermäßige körperliche Anstrengung vermieden werden, da diese Faktoren eine funktionelle Proteinurie verursachen können;
  • Bei Menstruation oder Infektionen, die mit Fieber einhergehen, wird empfohlen, wenn möglich, die Urinabgabe zur Analyse zu übertragen.

Urinsammlungsregeln:

  • Urin wird am Morgen nach dem Schlaf gesammelt;
  • Sie müssen sich waschen oder duschen, bevor Sie Urin sammeln.
  • Um den Urin mit einem sterilen Behälter zu sammeln, der in der Apotheke gekauft werden kann. Bei Kindern wird Urin in Urinalen gesammelt, die in einer Apotheke verkauft werden. Es ist verboten, Urin aus einer Windel oder Windel zu quetschen;
  • für die Analyse müssen Sie den gesammelten Urin mit einer mittleren Portion verwenden;
  • Urin für die Analyse kann nicht mehr als zwei Stunden (bei einer Temperatur von 4-18 ° C) gelagert werden.

Das Ergebnis der Studie wird am nächsten Tag ausgegeben, aber in Notfällen - nach 2 Stunden.

Interpretation der Urinanalyse:

  • erhöhte Protein und Leukozyten im Urin - zeigen fast immer Pyelonephritis. In diesem Fall klagen Frauen über Rückenschmerzen, hohes Fieber, allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Übelkeit und manchmal Erbrechen;
  • erhöhte Protein und rote Blutkörperchen im Urin - meistens ein Zeichen der Glomerulonephritis. Aber wenn die roten Blutkörperchen im Urin frisch sind, dann können Sie über Urolithiasis nachdenken.

Tägliche Urin-Protein-Analyse: Wie sammle ich?

Eine der genauesten und einfachsten Methoden zur Bestimmung der täglichen Proteinurie ist eine tägliche Urinanalyse auf Proteinurie.

Tägliches Protein im Urin wird durchgeführt, um die Filtrationsfunktion der Nieren zu untersuchen.

Protein auf mehrere Arten im täglichen Urin identifizieren. Die einfachste und zugänglichste Methode ist chemisch, wenn Protein mit Hilfe spezieller Chemikalien nachgewiesen wird. Während des Tests wird eine Chemikalie in die Urinröhre gegeben, die mit dem Protein reagiert und es denaturiert und einen weißen Ring bildet.

In modernen Laboratorien werden spezielle elektronische Analysatoren verwendet, um die tägliche Proteinurie zu bestimmen, die empfindlicher und genauer als die oben beschriebene Methode sind.

Für die Studie verwendet täglich Urin, die während des Tages (24 Stunden) gesammelt wurde.

Urinsammlungsregeln:

  • Urin wird in einem sauberen Drei-Liter-Glas gesammelt;
  • die erste Portion Urin um sechs Uhr morgens wird nicht gesammelt und in den Abwasserkanal gegossen;
  • alle folgenden Teile des Urins werden bis sechs Uhr morgens des nächsten Tages gesammelt;
  • Am nächsten Tag sollte der gesamte gesammelte Urin leicht geschüttelt werden, dann in einen sterilen Behälter von 10-150 ml gegossen und an das Labor geliefert werden, das auf tägliche Proteinurie analysiert wird.

Das Ergebnis der Analyse wird am nächsten Tag ausgegeben.

Interpretation der täglichen Analyse von Urinprotein

Normalerweise sollten nicht mehr als 140 mg Proteinfraktionen im täglichen Urin nachgewiesen werden. Abhängig von der Proteinmenge wird die Proteinurie in drei Grade eingeteilt.

Tägliche Proteinurie-Klassifizierung, Tabelle

Protein im Urin. Was bedeutet das?

Liebe Leserinnen und Leser, viele von Ihnen mussten Urintests bestehen, und Sie haben wahrscheinlich gehört, dass Protein im Urin schlecht ist. Und warum ist es schlecht und was heißt das? Wirklich, keiner der Ärzte am Empfang erklärt. Also musst du gehen, raten und spekulieren. Ich schlage vor, zu diesem Thema ausführlicher zu sprechen.

Ich weiß, dass am häufigsten die Proteinrate im Urin Frauen interessiert, besonders in der Position. Während der Schwangerschaft können Abweichungen in den Tests über die Bedrohung für das ungeborene Kind und die Mutter selbst sprechen. Aber auch außerhalb der Schwangerschaft ist ein erhöhter Proteingehalt im Urin nicht gut. Lasst uns also verstehen, wo die Norm aufhört und bestimmte Krankheiten beginnen. Möchten Sie wissen, warum Protein im Urin ist und wie gefährlich es für eine Person ist? Das wird uns der Arzt der höchsten Kategorie Evgeny Nabrodova erzählen. Gib ihr das Wort.

Protein im Urin

Protein im Urin ist ideal abwesend. Das Nierenfiltersystem (glomeruläre Filtration) verhindert, dass Proteinstrukturen in den Urin gelangen. Es ist jedoch unmöglich, ihre Anwesenheit vollständig auszuschließen, da sie nicht aus der Blase, sondern beispielsweise aus den äußeren Geschlechtsorganen in die Testflüssigkeit gelangen können.

Die Proteinnorm im Urin bei Männern und Frauen beträgt 0,033 g / l. Wir alle müssen uns an diese Figur erinnern!

Ein leichter Anstieg dieses Wertes ist bei chronischen Erkrankungen des Harnsystems auf 0,14 g erlaubt, dh, die Menge an Urin, die Menschen ins Labor bringen, enthält nur Spuren von Protein im Urin. Und das ist die Norm. Ausführlicher über die Proteinrate im Urin bei Männern und bei schwangeren Frauen sprechen wir etwas tiefer.

Was ist zu tun, wenn Protein im Urin nachgewiesen wird?

Wenn nach den Ergebnissen der Urinanalyse ein Protein nachgewiesen wird, sollte der Arzt zunächst den Patienten zu einer zweiten Untersuchung überweisen. Der Grund für schlechte Tests kann trivial sein - natürliche Sekretionen von den äußeren Geschlechtsorganen in die Testflüssigkeit zu bekommen. Auf jeden Fall sollten Sie sich der Proteinmenge im Urin bewusst sein, um auf pathologische Veränderungen im Zeitverlauf reagieren zu können. Ärzte identifizieren Protein im Urin als Proteinurie.

Wenn nach den Ergebnissen einer allgemeinen Analyse ein Arzt mit einem Anstieg des Urinproteins (primär) sofort bereit ist, diese Diagnose zu stellen und sogar eine Behandlung zu verschreiben, laufen Sie vor einem solchen Spezialisten davon! Proteinurie wird erst nach mehreren wiederholten schlechten Analysen gestellt. Manchmal ist es genug, um Urin zurückzugewinnen, und es wird kein Protein darin sein.

Wenn Proteinurie die Ursachen von Protein im Urin bestimmen muss. Dies geschieht mittels Labor- und Instrumentendiagnostik. Experten müssen eine tägliche Urinanalyse für Protein durchführen. Es bestimmt die Proteinkomponente des gesamten täglichen Urinvolumens.

Zusätzlich zu Protein können andere Indikatoren erhöht oder verringert werden. Oft identifizieren Experten rote Blutkörperchen, die normalerweise nicht sein sollten. Erst nach einer umfassenden Diagnose kann der Arzt feststellen, warum das Protein im Urin aufgetaucht ist und was es für einen bestimmten Patienten bedeutet.

Was bedeutet Urinprotein?

Um zu verstehen, was Protein im Urin bedeutet, ist es notwendig, sich mit den anatomischen Merkmalen des Harnsystems vertraut zu machen. Das Hauptorgan des Urinierens sind die Nieren. Die Ausscheidungsfunktion wird durch Filtrations- und Sekretionsprozesse erreicht. Wenn Primärurin gebildet wird, werden Glukose und andere Substanzen resorbiert, während Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure verbleiben und aus ihnen Sekundärurin gebildet wird, der in das Nierenbecken übergeht, einen Filtrationsprozess durchläuft und in den Harnleiter und die Blase geht.

Nicht alle sekundären Harnstoffe gelangen durch die Basalmembran des Nierenglomerulus zum Ureter und zur Harnblase. Das Nierenfiltersystem sollte kein Protein passieren. Sein Erscheinen deutet daher auf ein Nierenversagen hin.

Was sind die möglichen Anomalien in den Nieren?

Die Bestimmung von Protein im Urin wird durchgeführt, um Informationen über den Funktionszustand der Nieren zu erhalten. Mit dieser Analyse können Spezialisten Nierenerkrankungen und Nephropathie auf dem Hintergrund einiger systemischer Erkrankungen frühzeitig erkennen.

Proteinurie kann pathologisch und funktionell sein. Hoher Proteingehalt im Urin sagt nur über die Pathologie. Funktionell unbedeutende Proteinurie tritt bei Muskelbelastungen auf, was typisch ist für Menschen, die Sport treiben, insbesondere Kraftsportarten.

Erhöhtes Protein im Urin von Männern, die leidenschaftlich die Langhantel heben und Muskelmasse aufbauen, kann nicht mit Erkrankungen des Harnsystems in Verbindung gebracht werden. In jedem Fall erfordert die Proteinurie jedoch eine umfassende Diagnose.

Es wird angenommen, dass, wenn in der täglichen Analyse von Urin bis zu 1 g Protein, dies eine chronische Entzündung in der Nierengegend anzeigt, wenn mehr als 1 g pro Tag, Schäden an dem Filtersystem der Niere und die Entwicklung von schweren Krankheiten:

  • Glomerulonephritis;
  • Nierenversagen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Gestose während der Schwangerschaft;
  • Nierentumoren;
  • Amyloidose.

Die Ursachen von hohem Proteingehalt im Urin sind möglicherweise nicht mit primären Nierenerkrankungen assoziiert, sondern mit systemischen Erkrankungen, die die Beteiligung der Nieren im pathologischen Prozess bedrohen. Also fließen Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit. Das Vorhandensein von Arzneimitteln, die für die Nieren toxisch sind, wie nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Cyclosporin, Thiazid-Diuretika, Aminoglycoside, können ebenfalls Protein im Urin hervorrufen.

Ich erinnere daran, dass es unmöglich ist, die genauen Ursachen und den Grad der Proteinurie durch eine einzige allgemeine Urinanalyse zu bestimmen. Diese Methode wird aufgrund ihrer Einfachheit und Verfügbarkeit als Screening aktiv eingesetzt. Um zu verstehen, was Protein im Urin bei Frauen und Männern bedeutet und welche Behandlung zu verschreiben ist, ist eine erweiterte Diagnose notwendig.

Zusätzliche Symptome

Es ist wichtig für den Patienten, rechtzeitig zu verstehen, was das erhöhte Protein im Urin bedeutet und aus welchem ​​Grund dies zu verstehen ist. Die Tatsache der Proteinurie, die durch mehrere Laborstudien bestätigt wurde, spricht von schweren Nierenerkrankungen oder systemischen Störungen, die die Arbeit des Harnsystems erschweren. Wenn Sie also viel Protein im Urin haben, wenden Sie sich an Ihren Nephrologen oder Therapeuten.

Zusätzliche Symptome, die mit einem Anstieg des Proteins im Urin auftreten können:

  • Schwellung im Gesicht und am Körper, innere Schwellung;
  • Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum (Aszites);
  • schwere Kurzatmigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • blasse Haut;
  • Peeling und Trockenheit der Haut, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel und Haare;
  • hoher Blutdruck;
  • Gewichtszunahme (aufgrund von Flüssigkeitsretention);
  • allgemeine Schwäche.

Die oben genannten Symptome können vorhanden sein oder nicht, wenn Urinprotein nachgewiesen wird. Die Diagnoseergebnisse hängen vom allgemeinen Zustand der Nieren und der zugrunde liegenden Krankheit ab. Bei verschiedenen Nephropathien, nephrotischem Syndrom, Glomerulonephritis kann sich der Zustand des Patienten bis hin zu Schockzuständen und Nierenversagen stark verschlechtern.

Glomerulonephritis - eine häufige Ursache für Proteinurie

Glomerulonephritis betrifft die Glomeruli der Nieren, viel seltener - die Kanälchen. Die Krankheit kann sowohl primär als auch sekundär vor dem Hintergrund anderer Pathologien, einschließlich Endokarditis und systemischem Lupus erythematodes, entstehen. Ohne Behandlung führt Glomerulonephritis zu chronischem Nierenversagen. Nach den Ergebnissen der Diagnostik im Urin ist die Proteinurie (das Eiweiss wesentlich höher als normal - mehr 1 g / l) die Hämaturie (das Blut), die Leukozyten und das spezifische Gewicht des Urins erhöht, es sind die Epithelzellen in der großen Anzahl gefunden.

Wenn Glomerulonephritis Protein und Leukozyten im Urin erhöht sind, was auf den entzündlichen Prozess und eine Fehlfunktion des Filtersystems der Niere hinweist. Die Krankheit wird von einer starken Schwellung des Gesichts begleitet, die am stärksten morgens auftritt. Die meisten Patienten haben eine anhaltende Hypertonie, die möglicherweise die Organe des Herz-Kreislauf-Systems und des Zentralnervensystems schädigt. Manchmal vergrößert sich die Leber.

Aber mit einer schwachen Schwere des nephrotischen Syndroms fehlen Ödeme und Bluthochdruck. Man kann die Entwicklung der Krankheit anhand der Ergebnisse der Labordiagnostik und nur der Zunahme der Proteinmenge im Urin vermuten. Dieser Indikator sollte die Experten warnen und zu einer detaillierten Untersuchung, einschließlich einer Ultraschalldiagnose der Nieren, zwingen.

In diesem Video sprechen Experten über wichtige Indikatoren der Urinanalyse (einschließlich Protein), deren Veränderung auf Krankheiten hinweisen kann und sofortige medizinische Hilfe erfordert.

Nephropathie während der Schwangerschaft

Nephropathie bei schwangeren Frauen sollte im Rahmen der späten Toxikose oder Präeklampsie berücksichtigt werden. Dieser pathologische Zustand entwickelt sich hauptsächlich in der späteren Periode, wenn es unmöglich ist, die Schwangerschaft zu beenden, und Frühgeburt kann zum Tod des Babys führen.

Man kann die Entwicklung von Präeklampsie nur vermuten, indem man Protein im Urin einer Frau in der Position erkennt. Schwangere Frauen bestehen regelmäßig Tests, Experten überwachen die Ergebnisse der Diagnose und befürchten, die Entwicklung von Präeklampsie zu verpassen, was sowohl für das Kind als auch für die Mutter äußerst ungünstig enden kann.

Verweigern Sie niemals fortgeschrittene Diagnosen und Krankenhausaufenthalte, wenn Ärzte Protein im Urin nachweisen und eine Behandlung in einem Krankenhaus verschreiben. In einem solchen Zustand benötigt eine Frau rund um die Uhr ärztliche Aufsicht. Spezialisten sagen Ihnen, was das Protein im Urin während der Schwangerschaft sagt, wie es seine Menge reduziert und das Baby sicher zum Geburtszeitpunkt bringt. Protein im Urin kann die erste Alarmglocke sein.

Außerdem wird es charakteristische Anzeichen von Nephropathie geben:

  • das Auftreten von versteckten und offensichtlichen Ödemen;
  • Anstieg des diastolischen und dann systolischen Blutdrucks;
  • Proteinurie kann mehr als 1-3 g / l betragen;
  • Nachweis von hyalinen Zylindern im Urin;
  • erhöhter Durst;
  • Schwäche und Schwindel;
  • Übelkeit;
  • Verletzung der Diurese;
  • vergrößerte Leber, Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Nephropathie während der Schwangerschaft wird durch eine Verletzung der Wasser-Salz-, Protein-Stoffwechsel, Sauerstoffmangel aller inneren Organe und der sich aktiv entwickelnden Fötus, eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand begleitet. Eine Frau kann nicht gegen die Entwicklung einer Spätgestose versichert werden. Gefährdet sind zukünftige Mütter, die an chronischer Nierenerkrankung leiden, Probleme mit Blutgefäßen und Hormonen haben, sowie Rh-Konflikte.

Nephropathie der Schwangerschaft ohne rechtzeitige Behandlung kann zu tödlichen Zuständen führen - Präeklampsie und Eklampsie. Diese kritische Form der Präeklampsie wird begleitet von Krämpfen, Bewusstseinsverlust, Blutungen im Gehirn, Lungenödem, Leber- und Nierenversagen, vorzeitigem Ablösen der Plazenta und fetalem Tod.

Was tun, wenn das Protein im Urin über dem Normalwert liegt?

Zu sagen, wie Protein im Urin über der Norm zu behandeln ist, kann nur ein qualifizierter Spezialist sein. Die Behandlung hängt in erster Linie von der Schwere der Proteinurie und der Diagnose ab. Eine Proteinreduzierung im Urin ist nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes möglich. Wenn Nierenerkrankung eine Diät mit der Beschränkung von Salz und Flüssigkeit vorgeschrieben ist. Medizinische Ernährung kann Schwellungen reduzieren, Stress auf die Nieren reduzieren und Komplikationen verhindern.

Mit hohem Proteingehalt im Urin kann Folk-Behandlung nicht als wesentlich angesehen werden. Es ist möglich nach der Erlaubnis des Arztes, Niere Tees, Kräuter mit entzündungshemmender Wirkung zu verwenden.

Die medikamentöse Behandlung umfasst Medikamente in den folgenden Gruppen:

  • Antispasmodika (Platifillin, No-Shpa);
  • Diuretika;
  • Präparate mit Kalium;
  • Proteinverbindungen (Albumin), intravenöse Plasmainfusion;
  • Thrombozytenaggregationshemmer (Dipyridamol);
  • Multivitamine.

Die Behandlung von erhöhten Proteinmengen bei der Urin- und Nierenerkrankung kann die Verwendung von hormonellen Wirkstoffen, entzündungshemmenden und antibakteriellen Arzneimitteln erfordern. Die medikamentöse Therapie wird von einem Nephrologen ausgewählt. Bei chronischer Glomerulonephritis wird eine Sanatoriumsbehandlung empfohlen.

Bei der Gestose, Nephropathie bei Schwangeren, zielt die Behandlung in erster Linie auf die Wiederherstellung von Funktionsstörungen ab und beseitigt Pathologien, die zum Tod des Fötus und der Mutter führen können. Viele Komplikationen können jedoch vermieden werden, wenn Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie ein Ödem entwickeln, den Blutdruck erhöhen und Protein im Urin nachweisen.

Riskiere deine Gesundheit nicht! Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Reinigung und Behandlung des ganzen Körpers. Wenn Sie Protein im Urin gefunden haben, seien Sie nicht faul, Tests zu wiederholen und einen Arzt aufzusuchen. Ihre Gesundheit kann davon abhängen, und Krankheiten, wie Sie wissen, insbesondere Nierenerkrankungen, haben eine extrem negative Auswirkung auf die Lebensqualität.

Arzt der höchsten Kategorie
Evgenia Nabrodowa

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Protein im Urin von Frauen

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Warum gibt es erhöhte Protein im Urin

Erhöhtes Protein im Urin - was bedeutet das? Viele Patienten nehmen sofort an, dass sie eine Nierenerkrankung haben, sie werden untersucht, aber nach den Ergebnissen können die Nieren gesund sein.

Seltsamerweise kann eine übermäßige Sekretion von Protein bei vielen verschiedenen Krankheiten beobachtet werden, wie auch bei normalen Bedingungen, die eine relative Norm für den menschlichen Körper sind und keine Behandlung benötigen. Ein Spezialist sollte helfen zu verstehen, warum Proteinindikatoren zugenommen haben.

In diesem Artikel werden wir über die möglichen Gründe sprechen, warum Protein im Urin erscheint, herausfinden, welche Symptome für diesen Zustand charakteristisch sind, und sich auch mit den Methoden vertraut machen, mit denen diese Abweichung von der Norm nachgewiesen werden kann.

Was ist der Grund für die Erhöhung der Proteinmenge im Urin?

Proteinurie ist ein medizinischer Ausdruck, der eine Erhöhung der Proteinkonzentration im Urin bedeutet. Normalerweise sollte es beim Testen kein Protein geben, aber ein Fehler ist in sehr kleinen Mengen erlaubt, bis zu 0,033 g / l.

Die Nieren erfüllen sehr viele verschiedene Funktionen:

  • Ausscheidung von Wasser und Stoffwechselprodukten;
  • Regulierung des Ionen- und Säure-Basen-Gleichgewichts;
  • Hormonsynthese, intermediärer Metabolismus.

Einer der wichtigsten Mechanismen ist das Wasserlassen. Die glomeruläre und glomeruläre Filtration ist der Hauptprozess, aus dem die Ultrafiltration gebildet wird. Während der Ultrafiltration wird Primärurin gebildet.

Bei Vorliegen von glomerulären Defekten können die Proteinmoleküle nicht von der Basalmembran zurückgehalten werden und in den Primärharn eindringen, so dass ein erhöhter Proteingehalt im Urin beobachtet werden kann. Normalerweise sind Proteinmoleküle zu groß, um ungehindert durch die Poren zu dringen.

Wenn das Protein im Urin erhöht ist, können die Ursachen physiologisch oder pathologisch sein. Physiologische Ursachen werden bei absolut gesunden Menschen beobachtet, mit der Zeit normalisiert sich das Protein wieder und eine Behandlung ist nicht erforderlich.

Die Gründe sind wie folgt:

  1. Körperliche Aktivität und stressige Situationen können zur Freisetzung einer kleinen Menge Protein führen, und daher gibt es eine vorübergehende Proteinurie.
  2. Ursachen für erhöhte Protein im Urin sind mit der Verwendung am Vorabend einer großen Anzahl von Protein schreiben (Eier, etwas Fleisch, Milchprodukte) verbunden.
  3. Eine späte Schwangerschaft kann mit einer Proteinurie einhergehen. Meistens geschieht dies aufgrund der mechanischen Kompression der Nieren, aufgrund des Wachstums des Fötus.
  4. Medizinische Eingriffe, wie die aktive Palpation der Nieren durch die vordere Bauchwand oder die Charcot-Dusche, können zu einem vorübergehenden Anstieg des Urinproteins führen.
  5. Hypothermie und Erkältungen (ARVI, Grippe) können einen erhöhten Proteingehalt im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen hervorrufen.
  6. Fehler bei der Sammlung von Urin für die Analyse, nämlich das Fehlen oder das Fehlen einer gründlichen Hygiene vor der Entnahme, führt bei einem Kind oder einem Erwachsenen zu einem hohen Urinprotein.

Pathologische Ursachen sind mit Erkrankungen der Nieren und anderer Organe und Körpersysteme verbunden und können sein:

  1. Die Glomerulonephritis ist eine Infektionskrankheit, bei der die Gewebestrukturen der Nieren der Niere betroffen sind und daher ihr funktionelles Versagen auftritt (gestörte Urinbildung und Entfernung von Toxinen). Im akuten Stadium dieser Erkrankung sind Leukozyten und Protein im Urin erhöht, außerdem gibt es andere Störungen: Dichte- und Farbveränderungen, verminderte Urinproduktion.
  2. Wenn ein hoher Proteingehalt im Urin gefunden wird, liegen die Gründe in den bestehenden Arten von Urolithiasis. Es ist erwähnenswert, dass Proteinurie mit Konkrementen in verschiedenen Teilen des Harnsystems ziemlich selten ist. Typischer ist der Nachweis von Leukozyten im Urin.
  3. Die Pyelonephritis ist durch einen unspezifischen Entzündungsprozess in den Geweben der Nieren und des Nierenbeckensystems gekennzeichnet. Das Vorhandensein von Bakterien sowie eine erhöhte Konzentration von Protein im Urin eines Kindes oder Erwachsenen findet sich in den OAM-Ergebnissen.
  4. Wenn Protein im Urin erhöht ist, kann dies auf einen spezifischen Nierenschaden hindeuten, der bei Patienten mit Diabetes mellitus auftritt. Ein anderer Name für diese Pathologie ist diabetische Nephropathie. Schädigung der Nierengefäße und Bildung von nodulärer oder diffuser Glomerulosklerose mit möglicher Niereninsuffizienz Die Isolierung von Protein ist charakteristisch für das Stadium 2-4 der diabetischen Nephropathie.
  5. Prostatitis ist eine akute oder chronische Entzündung der Prostata bei Männern. Oft begleitet von Änderungen in der allgemeinen Analyse von Urin, nämlich das Vorhandensein einer kleinen Menge an Protein, weißen Blutkörperchen, Erythrozyten, Salze.
  6. Bei malignen Neoplasien der Nieren ist Blut im Urin vorhanden, ein Anstieg der Proteinmenge im Harn ist mit einer allmählichen Störung der normalen Nierenfunktion verbunden.
  7. Grad 3-4 Fettleibigkeit ist ein Zustand, in dem das Gewicht des Patienten die empfohlene Rate um 55-100% oder mehr übersteigt, was eine durchschnittliche Gewichtszunahme von dem Doppelten der normalen Menge bedeutet. Das Auftreten von Protein im Urin tritt auf, weil die Nierenarbeit aufgrund von Übergewicht gestört ist.
  8. Warum ist Protein im Urin erhöht? Die Ursache kann Hypertonie in Stadium 2-3 sein. Am häufigsten treten Hämaturie, Zylindurie und Proteinurie bei Patienten mit interkurrenten Erkrankungen auf (dh solche, die den Verlauf der Grunderkrankung komplizieren).
  9. Das Vorhandensein von nicht-Organ-spezifischen Autoimmunerkrankungen, wie systemischer Lupus erythematodes und Sklerodermie, die das Bindegewebe und Blutgefäße der Nieren beeinflussen, die Protein im Urin erhöht. Es unterbricht auch die Arbeit des Herzens, der Leber, der Lungen, der Gelenke, beeinflusst die serösen Membranen und die Haut.
  10. Myelom ist ein weiterer Grund, warum Urin in Protein erhöht ist. Dies ist eine bösartige Erkrankung, die das Blut und die Knochen betrifft. Nierenschäden sind charakteristisch für die meisten Patienten. Im Urin von Protein beobachtet, ist durch Cylinduria und eine große Menge an Protein Betts-Jones gekennzeichnet.

Beachten Sie! In einigen Fällen kann erhöhter Proteingehalt im Urin eines Kindes bei längerem Gebrauch von antibakteriellen Arzneimitteln beobachtet werden.

Urinanalyse-Technik

Bevor Sie herausfinden, von welchem ​​erhöhten Protein im Urin, ist es tatsächlich notwendig, genau dieses Protein zu finden. Um dies zu tun, schreibt der Arzt eine Überweisung für eine allgemeine Urinanalyse.

Diese Art der Analyse ist sehr informativ, ist die wichtigste diagnostische Forschung in vielen Bereichen der Medizin. Mit Hilfe der Analyse können nicht nur die physikalischen Eigenschaften des Urins, sondern auch seine Zusammensetzung bestimmt werden.

Anweisungen zur Vorbereitung auf die Studie enthalten die folgenden Empfehlungen:

  1. Der Tag vor der Sammlung von Biomaterial zur Begrenzung der Verwendung von Produkten, die dazu neigen, die Farbe des Urins (helle Früchte und Gemüse, Gewürze, süß und geräuchert) zu ändern.
  2. Beschränken Sie die Verwendung von Alkohol, Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln und Diuretika (einschließlich Kaffee).
  3. Wenn möglich, gehen Sie nicht am Vorabend eines Bades oder Sauna, körperliche Anstrengung ausschließen.
  4. Wenn der Patient irgendwelche Medikamente nimmt, müssen Sie den Arzt darüber informieren.
  5. Es ist verboten, einen Urintest zu machen, wenn die Zystoskopie vor weniger als einer Woche durchgeführt wurde.

Die Probe sollte nicht durch Fremdeinschlüsse kontaminiert sein, in deren Zusammenhang empfohlen wird, die Regeln für das Sammeln von Material zu beachten:

  1. Verwenden Sie zur Analyse den Morgenharn, der sich während der Nacht in der Blase ansammelt.
  2. Bevor man das Biomaterial nimmt, ist es notwendig, die Toilette der Genitalien durchzuführen. Dies wird ungenaue Ergebnisse vermeiden.
  3. Es ist notwendig, sterile Einwegbehälter zu verwenden, die vorher nicht mit Reinigungs- oder Waschmitteln in Berührung gekommen sind.
  4. Um zu verhindern, dass Bakterien von äußeren Geschlechtsorganen in die Probe gelangen, ist es notwendig, ein wenig Urin in die Toilette zu spülen und dann, ohne das Urinieren zu stoppen, etwa 100-150 ml Urin in den Behälter zu sammeln, ohne den Hautbehälter zu berühren.
  5. Das Biomaterial kann nicht länger als 1-2 Stunden bei einer Temperatur von etwa 5-18Co gelagert werden. Material, das bei Raumtemperatur gelagert wurde, ist für die Analyse ungeeignet.
  6. Im ersten Lebensjahr können Urinbeutel zum Sammeln von Urin von Kindern verwendet werden. Was verursacht eine solche Technik, ein Baby von einem Kind zu nehmen - die Gründe für die Verwendung der Taschen sind einfach: Es ist ziemlich schwierig, Material von kleinen Kindern zu sammeln, besonders wenn Windeln regelmäßig verwendet werden.

Nach den Ergebnissen der Analyse bewerten:

  1. Volumen - normalerweise etwa 100-300 ml, eine geringere Menge kann auf Dehydration oder Nierenversagen hinweisen. Eine erhöhte Menge ist bei Diabetes oder Pyelonephritis möglich.
  2. Farbe - strohgelb. Farbveränderungen treten bei Erkrankungen der Leber, der Nieren, der Anwesenheit von eitrigen Entzündungsprozessen auf. Auch die Farbe des Materials kann sich ändern, wenn verschiedene Medikamente und Vitamine verwendet werden.
  3. Geruch - Veränderungen bei Diabetes und Entzündungen im Urogenitalsystem.
  4. Schaumigkeit - normalerweise nicht vorhanden. Eine große Menge an Schaum ist typisch für Proteinurie, Gelbsucht, übertragenen Stress, Diabetes, einige Stoffwechselstörungen, etc.
  5. Transparenz ist normalerweise transparent. Trübung kann durch Schleim, rote Blutkörperchen, Salze, Eiter und andere Einschlüsse verursacht werden.
  6. Die Dichte beträgt 1000-1025 Einheiten. Eine Leistungssteigerung ist typisch für Dehydration und eine Abnahme für Nierenerkrankungen.
  7. Säure - 5-7,5 pH
  8. Ketone Körper - sind ein Zeichen von Diabetes.
  9. Bilirubin - nicht in der Norm gefunden. In Leberpathologien im Urin nachgewiesen.
  10. Protein - sollte nicht auftreten, aber nicht mehr als 0,033 g / l können vorhanden sein. Abhängig von der Erhöhung des Proteingehalts im Urin werden leichte Proteinurie (1 g / Tag), mäßige (1-3 g / Tag) und schwere (3 g / Tag oder mehr) unterschieden.
  11. Blutkörperchen können einzeln im Sichtfeld beobachtet werden. Die Zunahme ihrer Anzahl weist auf Nierenerkrankungen, Intoxikationen, Autoimmunerkrankungen hin.
  12. Bakterien werden nicht normal gefunden. Ihr Erscheinungsbild ist charakteristisch für Infektionskrankheiten der Harnwege.
  13. Zylinder - alle Arten von Zylindern im Urin eines gesunden Menschen werden nicht beobachtet. Ihr Aussehen spricht von Harnwegserkrankungen, starker körperlicher Anstrengung und Stress, Virusinfektionen, Bluthochdruck.
  14. Pilze - in der Analyse von Urin deuten auf eine Pilzinfektion des Urogenitalsystems hin.
  15. Salze sind praktisch nicht vorhanden. Sie können während einer abrupten Änderung der Art der Ernährung, Austrocknung, intensive körperliche Anstrengung und einige Nierenerkrankungen diagnostiziert werden.

Es sollte bemerkt werden, dass der Preis eines allgemeinen Urintests sehr niedrig ist, und in öffentlichen medizinischen Einrichtungen wird diese Forschung kostenlos ausgeführt.

Anhand der Fotos und Videos in diesem Artikel konnten wir die häufigsten Ursachen für Proteinurie kennenlernen und auch die Technik der Vorbereitung auf eine allgemeine Urinanalyse in Betracht ziehen.

Protein im Urin - was bedeutet das bei Frauen, Männern; Normen und Gründe für den Anstieg

Proteine ​​(Proteine) - ein notwendiger Bestandteil aller lebenden Strukturen. Sie liefern eine strukturelle Funktion, metabolische Prozesse, sind Katalysatoren für viele biochemische Reaktionen und realisieren auch den Transport anderer Moleküle. Die Bestimmung des Proteingehalts im Urin ist der erste Schritt bei der Diagnose von Nierenerkrankungen. Darüber hinaus ist die Analyse notwendig, um die Wirksamkeit der gewählten Behandlungsstrategie zu bestimmen.

Protein im Urin - was heißt das bei Frauen, Männern und Kindern?

Das Gesamtprotein im Urin ist eine Laboranalyse, die es erlaubt, Nierenerkrankungen in einem frühen Stadium mit hoher Sicherheit zu identifizieren und sekundäre Läsionen des glomerulären Apparates bei chronischen Erkrankungen zu diagnostizieren.

Bei einem gesunden Menschen wird eine geringe Menge an Proteinmolekülen aufgrund eines Filtrationsmechanismus in den Nierenglomeruli mit dem Urin ausgeschieden. Der Filter kann die Rückdiffusion großer geladener Moleküle in das Primärfiltrat verhindern. Es ist bekannt, dass kleine Moleküle von Peptiden (mit einer Molekularmasse von bis zu 20 kDa) in der Lage sind, frei durch den Filtrationsmechanismus zu dringen, während Albumin mit hohem Molekulargewicht (65 kDa) dadurch verzögert wird.

Das Vorhandensein von Protein im Urin - ein Signal für die Ernennung von zusätzlichen erweiterten Untersuchung des Patienten. Diese Tatsache ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass normalerweise die überwältigende Konzentration von Peptidmolekülen in den gewundenen Tubuli der Nieren in den Blutstrom resorbiert wird. Jedoch wird nur eine kleine Menge zusammen mit Urin zugeteilt. Etwa 20% der Gesamtzahl der sekretierten Peptide fallen auf Antikörper mit niedrigem Molekulargewicht (Immunglobuline), während Albumin und Mucoproteine ​​40% ausmachen.

Wonach ist die Analyse zugeordnet?

Eine Überweisung zur Analyse zur Bestimmung des Gesamtharnproteins kann von einem Allgemeinmediziner, Nephrologen, Endokrinologen oder Kardiologen verordnet werden. Es wird benutzt um:

  • frühe Diagnose von pathologischen Zuständen der Nieren (fokale sklerosierende Glomerulonephritis, membranöse Glomerulonephritis oder dystrophische Nierenschädigung);
  • Diagnostik von kardiovaskulären Erkrankungen;
  • Differentialdiagnose der Ödemursache;
  • identifizieren Verletzungen der normalen Funktion der Nieren auf dem Hintergrund von Diabetes mellitus, Liebman-Sachs-Krankheit, sowie Amyloid-Dystrophie;
  • bestimmen die Wahrscheinlichkeit der Bildung von chronischem Nierenversagen;
  • Beurteilung der Wirksamkeit der gewählten medizinischen Taktiken zur Behandlung und Vorbeugung der Entwicklung von rezidivierenden Pathologien.

Wer kann der Analyse zugeordnet werden?

Die Studie wird Patienten mit Diabetes mellitus sowie mit Symptomen eines Nierenversagens zugeordnet:

  • übermäßige Schwellung der unteren Extremitäten oder Gesicht;
  • Ansammlung von freier Flüssigkeit in der Peritonealhöhle;
  • ungeklärte Gewichtszunahme;
  • stabiler hoher Blutdruck für eine lange Zeit;
  • Blut beim Urinieren;
  • eine starke Abnahme der pro Tag freigesetzten Urinmenge;
  • erhöhte Schläfrigkeit und verminderte Leistung.

Darüber hinaus sollte die Proteinrate im Urin von Männern und Frauen während der geplanten jährlichen Inspektion bestimmt werden. Von besonderer Bedeutung ist die Analyse für Risikopatienten: Alter über 50 Jahre, Missbrauch von Tabak und Alkohol und das Vorhandensein von erschwerenden Faktoren in der Familiengeschichte.

Tabelle der Proteinnormen im Urin bei Frauen nach Alter

Wichtig: Die dargestellten Daten dienen nur zu Informationszwecken und reichen nicht aus, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Nur der behandelnde Arzt ist berechtigt, die Ergebnisse der Studie zu entziffern, der die Diagnose feststellt und die geeignete Behandlung aufgrund der allgemeinen Vorgeschichte des Patienten sowie Daten aus anderen Laboruntersuchungen und instrumentellen Studien vorschreibt.

Standardmaßeinheiten sind mg / Tag, jedoch verwenden einige Laboratorien g / Tag. Die Umrechnung der Einheiten erfolgt nach der Formel: g / Tag * 1000 = mg / Tag.

Es sollte beachtet werden, dass die Auswahl der Bezugswerte (Normalwerte) Geschlecht und Alter des Patienten berücksichtigen sollte.

Die Tabelle zeigt die zulässige Proteinkonzentration im Urin bei gesunden Frauen, altersentsprechend.

Es wurde festgestellt, dass nach intensivem Krafttraining ein erhöhter Urinproteingehalt aufgezeichnet wird, dessen Wert 250 mg / Tag erreicht. Die Konzentration des betrachteten Parameters sollte jedoch innerhalb von 1 Tag an die Grenzen der Referenzwerte zurückgeführt werden.

Das Protein im Urin eines Mannes

Normalerweise sollte Protein im Urin von Männern, wie Frauen, entweder vollständig fehlen oder in Spuren vorhanden sein. Die maximal zulässigen Werte sind 150 mg / Tag.

Proteinurie - Pathologie oder Norm?

Proteinurie ist ein Zustand, in dem bei einem Patienten ein erhöhtes Protein im Urin gefunden wird. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle bezieht sich dieser Zustand nicht auf Pathologien, sondern ist eine Variante der Norm oder das Ergebnis der unkorrekten Vorbereitung eines Patienten für die Lieferung eines Biomaterials (körperliche oder emotionale Ermüdung, ein akutes Stadium des infektiösen Prozesses oder Austrocknung).

Erhöhtes Protein wird in ungefähr 20% der gesunden Bevölkerung diagnostiziert, in welchem ​​Fall Proteinurie als eine Variante der Norm betrachtet wird. Nur in 2% dieser Bedingung ist die Ursache für schwere Pathologie. Bei benigner Proteinurie wird Protein im Urin von Männern und Frauen in einer Konzentration von 200 mg pro Tag oder weniger aufgezeichnet.

Orthostatische Proteinurie

Separat wird orthostatische Proteinurie isoliert, ein Zustand, der durch eine erhöhte Konzentration an Gesamtprotein nur nach einem langen Spaziergang oder in einer horizontalen statischen Position gekennzeichnet ist. Diese Tatsache erklärt die Diskrepanz in den Ergebnissen in Gegenwart von orthostatischer Proteinurie: positiv in der Studie des täglichen Urins und negativ in der Diagnose einer einzelnen Portion. Laut Statistik tritt dieser Zustand bei 5% der Bevölkerung unter 30 Jahren auf.

Erhöhtes Protein im Urin kann auch als Ergebnis seiner aktiven Synthese im menschlichen Körper nachgewiesen werden, was zu der Notwendigkeit führt, die Filtrationsvorgänge durch die Nieren zu verstärken. In diesem Fall besteht ein Überschuß der Möglichkeit der Rückresorption von Proteinmolekülen in den Nierentubuli und deren Diffusion in den Urin. Dieser Zustand ist auch eine Variante der Norm.

Ausnahmen sind Situationen, in denen spezifische Moleküle, wie das Bens-Jones-Protein, nicht durch niedermolekulare organische Peptide nachgewiesen werden. Es ist bekannt, dass die Empfindlichkeit der Methode nicht ausreicht, um die Konzentration dieses Proteins zu bestimmen. Besteht der Verdacht auf eine maligne Läsion des Epithels (Myelom), muss ein Urin-Screening-Test auf Bens-Jones-Protein durchgeführt werden.

Wann ist Proteinurie eine Pathologie?

Ein Zustand, der durch einen Anstieg des Proteingehalts im Urin über einen langen Zeitraum gekennzeichnet ist, begleitet verschiedene Pathologien der Harnorgane. Je nach dem Mechanismus des Beginns ist es üblich, die Proteinurie zu unterteilen in:

  • glomerulär, was vor dem Hintergrund der Integrität der Basalmembran der Nierenglomeruli auftritt. Es ist bekannt, dass die Basalmembran als eine natürliche Barriere wirkt, die die Diffusion von großen Molekülen mit einer Ladung verhindert, und wenn sie beschädigt ist, gibt es einen freien Fluss von Proteinen in den Urin. Dieser Zustand kann eine unabhängige Pathologie sein oder kann als Folge der Grunderkrankung auftreten, zum Beispiel Diabetes mellitus (von 30 bis 500 mg Protein pro Tag). Eine weitere Ursache für glomeruläre Proteinurie sind Medikamente;
  • tubulär - das Ergebnis einer Störung des Prozesses der Resorption von Substanzen in den Nierentubuli. Gleichzeitig wird in der Urinanalyse ein weniger hohes Protein nachgewiesen (nicht mehr als 200 mg pro Tag), verglichen mit dem glomerulären Typ. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung ist eine Komplikation der Hypertonie.

Andere Gründe für die Überschreitung der Norm

Die Gründe für den Anstieg des Urinproteins bei Männern und Frauen sind auch:

  • Infektion des Harnsystems mit pathogenen Mikroorganismen, beispielsweise Zystitis oder Urethritis;
  • Onkologie der Blase;
  • Vulvitis, Vaginitis usw.
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens;
  • umfangreiche Verletzungen;
  • Darmverschluss.

Vorbereitung für die Analyse

Die Zuverlässigkeit der vom Patienten gewonnenen Ergebnisse hängt in erster Linie von seiner Vorbereitung auf die Analyse ab. Das Material für die Studie ist eine einzelne Portion Morgenurin oder der gesamte Urin, den der Patient tagsüber gesammelt hat.

Bevor Sie das Biomaterial für 24 Stunden sammeln, sollten Sie den Alkoholkonsum sowie fettiges und geräuchertes Geschirr ausschließen. In 48 Stunden muss man aufhören, die Diuretika zu verwenden. Und für Frauen Biomaterial zu sammeln - 2 Tage nach der Menstruation oder davor.

Wie kann man Protein im Urin reduzieren?

Damit das erhöhte Protein im Urin bei Männern, Frauen und Kindern wieder zu normalen Werten zurückkehrt, ist es notwendig, zunächst den Grund für seine Abweichung von der Norm zu ermitteln. Falsch positive Ergebnisse, die eine Proteinurie anzeigen, werden häufig in der Analyse des fraglichen Kriteriums im morgendlichen Teil des Biomaterials festgestellt. Aus diesem Grund wird der Nachweis von abnormalem Protein im Urin wiederholt analysiert.

Abhängig von der ursprünglichen Ursache wird eine angemessene Behandlung des Urinproteins vorgeschrieben. Im Falle einer Infektionskrankheit ist es notwendig, die Art des pathogenen Mikroorganismus zu bestimmen, der sie hervorgerufen hat. Dann wird ein Test durchgeführt, um die Empfindlichkeit der ausgewählten Bakterienspezies gegenüber verschiedenen Gruppen von Antibiotika zu bestimmen. Die wirksamsten antibakteriellen Medikamente werden dem Patienten verschrieben.

Bei arterieller Hypertonie werden blutdrucksenkende Medikamente gewählt und bei Krebserkrankungen wird eine Chemotherapie bestimmt.

Diät mit erhöhtem Protein im Urin

Einer der Schlüsselpunkte in der Behandlung ist die Verweigerung von Rauchen und Alkohol sowie die Einhaltung der Diät. Patienten empfohlen:

  • begrenzen Sie die verbrauchte Salzmenge auf 2 g pro Tag;
  • eliminiere Fleisch und Fisch, um die Proteinaufnahme zu reduzieren;
  • Trinken Sie nicht mehr als 1 l Flüssigkeit pro Tag (einschließlich Säfte, Suppen, Tee);
  • Reisgerichte und Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil sowie rohes und gedünstetes Gemüse essen;
  • bevorzugen Sie Hagebuttentee und Johannisbeerfruchtgetränke.

Protein im Urin - Behandlung von Volksheilmitteln

Wichtig: Methoden der traditionellen Medizin können nicht als Haupttherapie für den erhöhten Proteingehalt im Urin dienen.

Die vorrangige Behandlung sollte diejenige sein, die vom behandelnden Arzt aus den Methoden der offiziellen Medizin verschrieben wurde. Diese Tatsache beruht auf der Tatsache, dass Kräutertee und Kräutertees nicht ausreichend wirksam sind, um die zugrunde liegende Krankheit vollständig zu heilen. Sie können nur einen Hilfseffekt haben und die Wirkung bestimmter Medikamente verstärken.

Es ist bekannt, dass Bienenprodukte aufgrund ausgeprägter antimikrobieller und entzündungshemmender Eigenschaften eine positive Wirkung auf die Immunität haben. Darüber hinaus sind sie in der Lage, die Blutgefäßwand zu stärken und dienen als Vitaminquelle. In Absprache mit dem Arzt ist die Verwendung von Alkohol und Wasser auf Propolis-Basis erlaubt. Nutzungsbeschränkung ist eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bienenschlacken. Sie sollten auch eine große Anzahl von frischen Beeren und Fruchtgetränken basierend auf ihnen essen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass bei der Behandlung mit Volksheilmitteln die Norm von Protein im Urin eines Mannes und einer Frau nicht sofort wiederhergestellt wird, die Mindestdauer des Kurses sollte 3-4 Wochen betragen.

Zusammenfassend müssen daher die wichtigen Punkte hervorgehoben werden:

  • Urin Protein bei Männern, Frauen und Kindern ist normalerweise völlig abwesend oder seine Konzentration übersteigt nicht 150 mg pro Tag;
  • das Vorhandensein von Proteinen in der Analyse ist nicht immer ein Signal der Pathologie, jedoch ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung durchzuführen, um die Ursache zu ermitteln;
  • wenn Protein und Leukozyten im Urin nachgewiesen werden, werden zusätzliche Labor- und instrumentelle Diagnosemethoden vorgeschrieben, da die Ursache eine Infektionskrankheit oder Krebs sein kann;
  • Die Sensitivität der Methode ist nicht ausreichend für die Diagnose von Bens-Jones-Protein, das ein Marker für die Onkologie der Harnorgane ist.

Artikel vorbereitet
ein Mikrobiologe Martynovich Yu.I.

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