Haupt Behandlung

Monural - ein Antibiotikum zur Behandlung von Zystitis

Monural (MONURAL, der nicht patentierte internationale Name Fosfomycin) ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroantikörper, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen der Harnwege ist. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten gram-positiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gram-negativen (Cytobacteria, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) Erreger anwendbar ist.

Der Vorteil des Monural von anderen Medikamenten ist der einmalige Termin im Falle einer akuten Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart es den Patienten, mehrere Tage lang andere Antibiotika einzunehmen.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Ein Antibiotikum einer Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantispekt.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Wie viel ist Monural? Der durchschnittliche Preis in Apotheken liegt bei 470 Rubel.

Release Form und Zusammensetzung

Monural wird in Form von Körnchen hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: weiß, mit einem Geruch nach Mandarine (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Kartonbündel 1 Beutel).

  • Wirkstoff - Fosfomycin-Trometamol: in 1 Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Hilfskomponenten: Saccharose, Saccharin, Orange und Mandarine Aromen.

Pharmakologische Wirkung

Monural ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung, hemmt die erste Stufe der Synthese der bakteriellen Zellwand. Monural ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat. Kann in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-O-Enolpyruvil-Transferase treten. Das Ergebnis ist eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet.

Das Medikament ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen aktiv.

Hinweise für den Einsatz

Was hilft? Monural wird für folgende Zystitisarten verwendet:

  1. Akute infektiöse Zystitis mit leichter Ausscheidung von Bakterien im Urin (Bakteriurie);
  2. Chronische infektiöse Zystitis;
  3. Chronische posttraumatische Zystitis mit Bakteriurie;
  4. Zystitis während der Schwangerschaft;
  5. Postoperative Zystitis.

Monural mit Blasenentzündung 3 g (1 Beutel) pro Tag für 1-2 Tage (abhängig von der Schwere des Prozesses) zuweisen.

Kontraindikationen

Das Medikament ist nicht vorgeschrieben:

  • im Falle von allergischen Reaktionen auf Phosphomycin oder andere Komponenten;
  • Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz;
  • Kinder bis zu fünf Jahren.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft wird die Ernennung von Monural nur unter strengen Indikationen (vorbehaltlich massiver Bakteriurie und der Abwesenheit von Wirkung aus anderen Therapien) durchgeführt.

In Fällen, in denen die Verabreichung des Arzneimittels auf die Dauer der Stillzeit fällt, sollten Sie das Stillen aufgeben.

Dosierung und Methode der Verwendung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Monural für Erwachsene für 3 g einmal täglich verschrieben wird. Der Behandlungsverlauf beträgt 1 Tag. Bei Bedarf (bei schweren oder wiederkehrenden Infektionen bei älteren Menschen) ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden erneut in einer Dosis von 3 g einzunehmen.

Um eine Infektion der Harnwege während der Operation, transurethralen diagnostischen Verfahren zu verhindern, wird das Medikament in einer Dosis von 3 g 3 Stunden vor dem Eingriff und 3 g 24 Stunden nach der ersten Dosis eingenommen.

Kinder im Alter von 5 Jahren wird das Medikament in einer Dosis von 2 g nur einmal verschrieben.

Bei der Ernennung des Medikaments bei Patienten mit Niereninsuffizienz, reduzieren Sie die Dosis und erhöhen Sie den Abstand zwischen den Dosen.

Bevor Sie das Granulat in 1/3 Tasse Wasser gelöst lösen. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag auf nüchternen Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) nach dem Entleeren der Blase eingenommen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich in Form solcher Reaktionen des Körpers manifestieren:

  1. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz.
  2. Auf Seiten des Magen-Darm-Traktes - Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall. Wenn sie stark trinken, verschwinden diese Phänomene gewöhnlich.

Überdosierung

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Spezielle Anweisungen

Bei der Verschreibung von Monural bei Patienten mit Diabetes mellitus ist zu beachten, dass 1 Beutel mit 2 g Fosfomycin 2,1 g Saccharose und 1 Beutel mit 3 g Fosfomycin 2 213 g Saccharose enthält.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

  • Sie sind allergisch gegen irgendeinen Teil der Medikation;
  • Hatten Sie jemals Asthma oder Lebererkrankungen?
  • wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, dass Sie schwanger sein könnten;
  • Sie nehmen alle Medikamente, vor allem Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan), sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine.

Es sollte auch bedacht werden, dass monurale Diarrhoe zunehmen kann, obwohl der Durchfall des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Medikaments darstellt.

Drogenwechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid ist eine Reduktion der Konzentration von Fosfomycin im Serum und im Urin möglich (diese Kombination wird nicht empfohlen).

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Frauen, die Monural zur Behandlung von Zystitis nehmen:

  1. Liebe So dass ohne Rückfälle Monural wird nicht fertig, wie sie sagen "hier und jetzt" lindert Entzündungen, aber es ist besser, in Kombination mit Uroprofit zu nehmen, so dass Rückfälle nicht passieren, und es ist ratsam, es regelmäßig mit dem gleichen Urofofit zu verhindern. Dort Cranberries, Schachtelhalm, Bärentraube und Vitamin C, wird es die Blase stärken. Ich machte genau das - Monural + Uroprofit, dann wechselte ich zur prophylaktischen Verabreichung von Uroprofit, und als Folge davon hörten die Rückfälle der Blasenentzündung auf. Jetzt, einmal im Jahr, ist der Uroprofit-Kurs, um die Blase zu erhalten, gibt es kein Wiederauftreten von Blasenentzündung, alles ist in Ordnung).
  2. Oksana. Viele argumentieren, dass die Behandlung von Blasenentzündung nicht von Antibiotika empfohlen wird, mit denen wir normalerweise andere Infektionen behandeln. Nach ihrer Verwendung werden Stämme gebildet, wodurch der Körper generell unempfindlich gegen Antibiotika wird. Um dies zu verhindern, sollte Zystitis mit Monural behandelt werden, es wirkt auf E. coli in der Blase und tötet alle Bakterien dort. Dieses Mittel hilft mir immer gut und schnell.
  3. Anna Zum ersten Mal bekam ich eine Zystitis... ich litt ein paar Tage, meine Periode begann... es war als ob es keine Blasenentzündung gab) dann nach einer Woche kehrte alles zurück und die Anfälle waren mehrfach stärker und schmerzhafter, sogar an die Wand gehen! Monural nahm alles klar nach den Anweisungen... ja, Durchfall, Unbehagen, aber zu meinem Glück hörte der Schmerz am nächsten Tag auf!

Analoge

Ein antibakterielles Mittel zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems wird von einem Nephrologen oder Urologen ausgewählt. Die beste Option - im Falle der Intoleranz des Präparates Monular, die strukturellen Analoga mit der maximalen antimikrobiellen Aktivität aufzufinden.

Drogen ähnlich in Aktion:

Bevor Sie Analoge anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Was ist besser: Nolitsin oder Monural?

Nolitsin ist ein Chinolon-Bakterium mit einem breiten Wirkungsspektrum, das zur Behandlung von Infektionskrankheiten der oberen und unteren Harnwege (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Verwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (der Wirkstoff Nolicin) Erreger anfällig verursacht werden.

Der Verlauf der Behandlung mit Norfloxacin dauert - je nach Schwere des Krankheitsbildes und Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei Schwangeren eingesetzt werden.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

3 Jahre ab Herstellungsdatum bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kleinkindern lagern.

Monural - Pulver zur Behandlung von akuter und chronischer Blasenentzündung

Populäre Dosierungsformen, die für akute und chronische Zystitis verwendet werden, umfassen Pulver.

Dies liegt an der weit verbreiteten Verteilung von Fosfomycin-Trometamol - einem Antibiotikum, das von russischen und ausländischen klinischen Leitlinien zur Behandlung akuter und chronischer Blasenentzündungen sowie zur Vorbeugung von Exazerbationen empfohlen wird.

Zu den darauf basierenden Arzneimitteln gehören Monural (Monurol) und seine Generika Urofoscin, Phosphororal Rompharm, Urofosfabol usw.

Dieses Medikament hat eine völlig einzigartige chemische Struktur, die sich von anderen Antibiotika-Klassen unterscheidet. Daher ist das Risiko einer Kreuzresistenz nicht vorhanden.

Monural ist ein natürliches Antibiotikum aus Streptomyceten, das in den 1960er Jahren entdeckt wurde. Jetzt wird es durch chemische Synthese hergestellt. Derzeit gehört es zu den Medikamenten der Wahl für die Behandlung der akuten unkomplizierten Zystitis, auch bei schwangeren Frauen.

Gemäß den russischen (2016) und europäischen (2015) klinischen Richtlinien und den offiziellen Anweisungen zur Anwendung von Monural bei akuter Zystitis müssen Sie folgendes Schema anwenden: 1 Packung Pulver (3 Gramm), oral, einmal. Das Medikament sollte in einer kleinen Menge kaltem abgekochtem Wasser (nicht heiß und nicht warm) verdünnt werden, trinken Sie die Mischung sofort. Monural kann vor den Mahlzeiten eingenommen werden und danach (Intervall 2 Stunden), optimal vor dem Schlafengehen.

Eine einmalige Verwendung dieses Pulvers bei Zystitis ist ebenso wirksam wie der 5-7-tägige Verlauf von Furadonin, Furamag und Cephalosporinen der 3-Generation. Ein solches Schema gewährleistet die Sicherheit des Patienten, sein hohes Engagement für die vorgeschriebene Behandlung. Der Patient wird nicht vergessen, eine Dosis zu nehmen, wird die Zeit der Aufnahme nicht verpassen.

Die Einnahme einer Dosis Pulver bei Blasenentzündung liefert die notwendige Antibiotikakonzentration im Urin und Harntrakt für 2-3 Tage.

Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass die Symptome der Blasenentzündung am zweiten und dritten Tag nach der Einnahme des Pulvers bestehen bleiben können. Dies bedeutet nicht, dass das Antibiotikum "schlecht" oder "nicht wirksam" ist. Die Wirksamkeit von Fosfomycin wird nach etwa 4-5 Tagen geschätzt, zu diesem Zeitpunkt werden die Symptome beseitigt, und das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich, die Urinanalyse wird nach 5-7 Tagen normalisiert.

In der Regel reagiert Monural jedoch schnell, am nächsten Tag merkt der Patient eine Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens.

Abbildung 1 - Monural (Fosfomycintrometamol) für Zystitis und asymptomatische Bakteriurie

Für eine schnelle Wirkung ist es besser, die Einnahme von Monural Pulvern mit pathogenetischer und symptomatischer Therapie zu kombinieren:

  1. 1 Erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeitsaufnahme auf 2 Liter pro Tag in Abwesenheit von Kontraindikationen (Nieren-, Herzinsuffizienz). Es ist nützlich, Cranberry Fruchtgetränke und Säfte, Cranberry-Saft und Fruchtgetränke, sauberes Trinkwasser zu trinken. Sollte vorübergehend Tee und Kaffee verzichten.
  2. 2 Um eine Diät zu folgen, verweigern Sie Gewürze, geräucherte Nahrungsmittel, gebratene, fetthaltige Nahrungsmittel, beschränken Sie Fleischprodukte und bevorzugen Sie gekochtes Geflügelfleisch. In diesem Fall werden die Stoffwechselprodukte die beschädigte Blasenschleimhaut und die Harnröhre nicht reizen.
  3. 3 Die Abweisung des Geschlechtsverkehrs für die Dauer der Behandlung ist besonders wichtig für Frauen mit postkoitaler Zystitis.
  4. 4 Zum Behandlungsplan hinzufügen Canephron H - Herbal Uroseptic mit einer leichten harntreibenden und krampflösenden Wirkung.
  5. 5 Bei starken Schmerzen in der Blase können Sie Diclofenac-Rektalsuppositorien oder NSAIDs in Form von Tabletten (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid) verwenden. Anstelle von NSAIDs können auch Spasmolytika verwendet werden (No-shpa, Papaverin).

1. Verwenden Sie für chronische Zystitis

Monural kann zur Verhinderung von Exazerbationen bei chronisch rezidivierender Zystitis eingesetzt werden. Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine Antibiotikaprophylaxe nur mit der Unwirksamkeit anderer Aktivitäten verordnet wird, die Folgendes beinhalten:

  1. 1 Diät und Trinken.
  2. 2 Verbrauch von Cranberry-Saft und Saft in Bezug auf Proanthocyanidin A - 36 mg / Tag.
  3. 3 Kurs Anwendung Uro-Vaksom.
  4. 4-stufige Anwendung von Pflanzen-Uroseptikern (Canephron H).
  5. 5 Einhaltung der Regeln der Intimpflege: tägliche Dusche, richtiges Waschen, Verweigerung von Seife und aggressiven Waschmittel, Duschen (für die Hygiene können Sie hypoallergene Mittel verwenden). Bei der Wahl der Unterwäsche ist es besser, natürlichen Stoffen den Vorzug zu geben. Der Wäschewechsel erfolgt täglich.
  6. 6 Behandlung von begleitenden gynäkologischen Erkrankungen (Vaginitis, Zervizitis, Vulvitis, Bacvaginosis, Soor, etc.). Entzündung der Geschlechtsorgane ist eine Infektionsquelle für die unteren Harnwege.
  7. 7 Beseitigung von Anomalien in der Struktur der Harnröhre (Hypermobilität, Dystopie der Harnröhre), Harnleiter usw. Bei Frauen mit wiederkehrender Blasenentzündung ist es obligatorisch, einen Urogynäkologen zu konsultieren.
  8. 8 Diagnose und Behandlung von begleitenden Geschlechtskrankheiten (Chlamydien, Mycoplasmose, Ureaplasmose, etc.).
  9. 9 Prävention von Exazerbationen nach dem Geschlechtsverkehr: Duschen vor und nach dem Sexualkontakt, die Verwendung von Kondomen, die Abstoßung von Vagina und Spermiziden, übermäßiges Trinken und obligatorische Toilettenbesuche nach dem Sex. Die Frau sollte bereit sein für Sex, die Vagina sollte mit Feuchtigkeit versorgt werden.

Das Schema der Verwendung von Monural Pulver zur Verhinderung von Exazerbationen der Blasenentzündung ist wie folgt: 1 Paket (3 Gramm) 1 Mal / Tag alle 10 Tage. Die Dauer des Kurses wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage des klinischen Bildes und der Eigenschaften des Patienten (in der Regel 3-6 Monate) bestimmt.

Vor der prophylaktischen Nutzung von Monural ist es notwendig, eine negative Analyse des bakteriellen Urins zu erhalten.

Monorale Zystitis - Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Wirkstoff, Nebenwirkungen und Analoga

Eine starke Unterkühlung des Körpers ist mit der Entwicklung einer Entzündung der Blase und dem Auftreten vieler unangenehmer Symptome verbunden, die mit dieser Krankheit verbunden sind. Junge Mädchen und Frauen sind besonders anfällig für diese Krankheit. Das Pulver für die Vorbereitung der Lösung mit dem angenehmen Orangengeschmack Monural wird helfen, das Urinieren einzustellen, wird die unangenehmen Symptome beseitigen. In der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels wird ausführlich beschrieben, wie und in welchen Mengen das Arzneimittel eingenommen werden soll, Nebenwirkungen und Kontraindikationen sind angegeben.

Was ist Monural?

Antibakterielle Medikamente auf Phosphorsäurebasis, zu denen auch Monural gehört, haben ein breites Wirkungsspektrum, lindern schnell die Symptome von Harnwegserkrankungen und fördern die Heilung. Dieses Medikament gilt als relativ sicher. Es verursacht keine medikamentenübergreifende Resistenz (Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung aufgrund der Verwendung ähnlicher Mittel zur Zusammensetzung), die häufig in der pädiatrischen Praxis verwendet wird.

Im Gegensatz zu anderen bakteriostatischen Wirkstoffen wirkt Monural bei Zystitis gezielt. Wenn einige Medikamente das Wachstum und die Vermehrung der pathogenen Flora nur verlangsamen können, provoziert dieses Antibiotikum den Zelltod. Der Wirkmechanismus eines hochwirksamen Arzneimittels wird aufgrund der Fähigkeit der aktiven Komponente, die Produktion von Protein in den Zellen des Bakteriums zu unterbrechen, realisiert, das Ergebnis ist, dass die Entwicklung des Mikroorganismus aufhört, das Bakterium stirbt.

Release Form und Zusammensetzung des Arzneimittels

Die Medizin wird in Form von weißen Körnchen mit einem charakteristischen Zitrusgeruch hergestellt. Das Pulver ist in Papiertüten verpackt, innen mit einer Polyethylenhülle überzogen. Es gibt zwei Arten von Arzneimitteln, deren Unterschied in der Verpackungsmenge liegt: Zwei-Gramm-Beutel sind für die Behandlung von Kindern gedacht, Drei-Gramm-Verpackungen für Erwachsene.

Aktiver Wirkstoff - Fosfomycin-Trometamol. Die Komponente ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat, das eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf gram-positive und negative Mikroorganismen gewährleistet. Als Hilfssubstanzen sind:

  • Saccharin 0,016 g;
  • Saccharose 2,213 g;
  • Mandarinengeschmack 0,070 g;
  • Geschmacksverstärker "Orange" 0,070 g

Der Wirkungsmechanismus des Antibiotikums

Das Medikament hat ein breites Spektrum antibakterieller Aktivität gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Der Wirkstoff wirkt als Proteinsyntheseblocker, der den größten Teil der bakteriellen Zellwände ausmacht. Die bakterizide Wirkung von Monural bei Zystitis ist im Anfangsstadium der Erkrankung besonders hoch.

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin beruht auf seiner Fähigkeit, das Enzym Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, wodurch Arzneimittelresistenz mit anderen antimikrobiellen Mitteln eliminiert wird. Im Verlauf von Experimenten, die in vitro außerhalb eines lebenden Organismus durchgeführt wurden, wurde ein Synergismus (die Wirkung von Arzneimitteln in einer Richtung) mit Pimemidinsäure, Amoxicillin, Cephalexin festgestellt.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Konzentration von Fosfomycin in Pulver ist schädlich für 99% der verschiedenen Arten von Pathogenen der Entzündung des Harnsystems. Die bakterizide Wirkung wird erreicht, indem die Proteinsynthese in der Zellmembran von Bakterien in einem frühen Stadium unterdrückt wird. Die Aktivität wird in Bezug auf grampositive und gramnegative Bakterien gezeigt:

  • Enterokokken (einschließlich Fäkalkeime);
  • Staphylokokken (einschließlich golden und saprophytisch);
  • E. coli;
  • Enterobakterien;
  • Citrobacter;
  • protei mirabilisu;
  • Morganelle Moro;
  • gezahnt;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonaden;
  • hämophiler Stab.

Wenn es oral eingenommen wird, tritt das Pulver in den Magen ein, von wo es eine schnelle Absorption des aktiven Bestandteils gibt. Der Wirkstoff zerfällt in zwei Komponenten: Trometamol und Fosfomycin. Die Bioverfügbarkeit von Drei-Gramm-Verpackungen kann zwischen 35 und 65 Prozent variieren. Die maximale Konzentration des Wirkstoffes ist nach 2-2,5 Stunden bei einer Konzentration von 32 μg / ml fixiert.

Fosfomycin bindet nicht an Plasmaproteine ​​und wird nicht metabolisiert. Wenn Sie eine einzelne Dosis für 3-4 Stunden einnehmen, entsteht eine hohe Konzentration der Substanz im Urin. Die Halbwertszeit von Fosfomycin beim Menschen beträgt etwa 48-72 Stunden, was einen einzigen Behandlungszyklus bedeutet. Intakt wird die aktive Komponente von den Nieren ausgeschieden. Trometamol wird in den Stuhl ausgeschieden.

Durch wie viele Monural

Der Wirkstoff wird innerhalb einer Stunde in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Therapeutische Konzentration im Plasma ist in 2-2,5 Stunden erreicht, im Urin in 4-5 Stunden und bleibt es für bis zu zwei Tage. Monorale Zystitis sollte einmal in Höhe von 1 Drei-Gramm-Beutel genommen werden. Patientenreviews weisen darauf hin, dass 2-3 Stunden nach Einnahme der Lösung eine Linderung eintritt.

Hinweise für den Einsatz

Bis heute ist Monural mit Blasenentzündung als eines der effektivsten Mittel anerkannt. Die Ergebnisse zahlreicher Studien führender Weltkliniken haben die Wirksamkeit des Medikaments bei der Behandlung verschiedener urologischer Probleme in Einzeldosis gezeigt - davon träumen die "eine Tablette für Zystitis". Den Ärzten zufolge ist der einzige Nachteil die mangelnde Wirksamkeit bei der Behandlung von chronischen Erkrankungen des Urogenitalbereichs.

Gemäß den offiziellen Anweisungen ist es notwendig, das Pulver zu nehmen:

  • bei der Behandlung von infektiösen Läsionen der Harnwege des akuten Stadiums - Urethritis bei Männern, Blasenentzündung bei Frauen;
  • wenn asymptomatische Bakteriurie nachgewiesen wird (wenn Bakterien über 105 pro 1 ml im Urin ausgesät werden), einschließlich Fälle, in denen die Diagnose bei einer schwangeren Frau gestellt wird;
  • bei Harnröhren-Syndrom - ein Phänomen, das von Symptomen der Entzündung der Harnröhre begleitet ist, starke Schmerzen beim Wasserlassen;
  • um die Komplikationen der infektiösen Genese, die nach der Operation an den Beckenorganen entstehen, zu beseitigen;
  • zur Vorbeugung von Infektionen während der transurethralen Diagnose.

Monural ist ein Antibiotikum oder nicht

Der Hauptbestandteil des Pulvers - Fosfomycin-Trometamol - gehört zur Klasse der Antibiotika der Phosphonsäurederivate. Ihre Wirkung zielt auf die Zerstörung von 99% der Bakterien ab, indem sie die Produktion von Protein in der Zellmembran beeinflusst und eine weitere Verschlimmerung des Entzündungsprozesses im Urogenitaltrakt verhindert. Die Ärztekammer hat die Klasse des Breitbandantibiotikums als Medikament Monural gezählt.

Wie man Monural nimmt

Um die Mischung vorzubereiten, müssen die Pellets aus dem Beutel in ein Glas gegossen und mit 100 Milliliter reinem Wasser gefüllt werden. Für eine wirksame Absorption des Medikaments vor der Einnahme des Medikaments wird empfohlen, die Blase vollständig zu entleeren. Die letzte Mahlzeit sollte zwei Stunden vor oder nach der Behandlung sein. Es ist ratsam, die Lösung morgens oder abends vor dem Schlafengehen einzunehmen. Dosierung, Dauer der Verabreichung werden individuell ausgewählt. Eine Standardtherapie ist 1 Tag.

Bitte beachten Sie, dass die Anwendung von Monural bei Zystitis nur dann sinnvoll ist, wenn die Pathologie durch bestimmte Stämme schädlicher Mikroorganismen ausgelöst wurde. Andernfalls könnte die Behandlung unwirksam werden, da das Bakterium gegen ein Fluorchinolon-Antibiotikum resistent ist. Vor der Verwendung des Medikaments müssen Tests auf Bacposa bestanden werden, um die Art des Pathogens und seine Resistenz gegenüber dem Wirkstoff zu bestimmen.

Für Erwachsene

Zur Behandlung von Erkrankungen der Harnwege bei Erwachsenen Einweg-Beutel mit einer Dosierung von 3 Gramm. Die Lösung wird unmittelbar vor der Verabreichung vorbereitet. Die Lagerung von fertigen Tränken ist nicht erlaubt. In der Gebrauchsanweisung heißt es, dass zur Vermeidung einer Infektion in den Harnwegen während der Operation die Patienten 2 Mal ein Antibiotikum einnehmen müssen: 3 Stunden vor dem vorgeschriebenen Eingriff und einen Tag nach der Operation.

Monural für Kinder

Das Antibiotikum gilt als relativ sicher, da es von den Nieren vollständig eliminiert wird und nicht an Plasmaproteine ​​bindet. Die Anwendung von Monural bei Blasenentzündung bei Kindern ist zulässig, wenn sie das fünfte Lebensjahr vollendet haben. Ein Zwei-Gramm-Beutel sollte in 1/3 Tasse warmer Flüssigkeit aufgelöst und dem Kind am Morgen auf nüchternen Magen oder über Nacht gegeben werden. In Ermangelung einer positiven therapeutischen Wirkung ist eine wiederholte Verabreichung nicht vorgeschrieben - es ist ratsam, andere Arten von antibakteriellen Arzneimitteln zu wählen.

Anweisungen für den Einsatz in besonderen Fällen

Während der Zeit der medikamentösen Therapie der Blasenentzündung ist nötig es die große Menge der Flüssigkeit zu konsumieren, die Aufnahme des Alkohols zu verweigern, der Diät zu folgen: entfernen Sie salzig, gebraten, das geräucherte Essen aus der Diät. Da es sich bei Monural um ein Breitbandantibiotikum handelt, ist es nach der Behandlung notwendig, die Mikroflora der Darmschleimhaut mit Hilfe von Probiotika wiederherzustellen. In besonderen Fällen (während der Schwangerschaft, im Alter, bei Nierenerkrankungen) sollte die Dosierung und Dauer der Behandlung entsprechend der Beschreibung des Arzneimittels oder den Empfehlungen des behandelnden Arztes angepasst werden.

Wenn ein zweites Antibiotikum benötigt wird

Bei rezidivierender Zystitis, Wiederauftreten von Urethritis-Symptomen oder anderen Infektionskrankheiten des Harnsystems, die durch gram-positive oder gram-negative Bakterien verursacht werden, ist die wiederholte Einnahme von Monural einen Tag nach Einnahme der ersten Dosis des Antibiotikums erlaubt. Ein ähnliches Regime wird verwendet, um ältere Patienten zu behandeln.

Für die transuretale Diagnostik ist eine wiederholte Antibiotikatherapie notwendig. Das Regime ist 1 Beutel 3 Gramm drei Stunden vor dem Eingriff und genau einen Tag nach der Untersuchung. Bei diagnostizierter Zystitis wird die Notwendigkeit der Wiederverwendung von Monural an einem Tag bestimmt - wenn der gewünschte Effekt nicht erreicht wurde, wiederholen Sie die Behandlung. Die Anweisungen zeigen an, dass das maximale Behandlungsverhältnis 3 Beutel beträgt.

Monural während der Schwangerschaft

Das Risiko der Entwicklung oder des Wiederauftretens von Zystitis ist besonders groß bei schwangeren Frauen aufgrund der Restrukturierung des Körpers und aufgrund der verringerten Immunität. Die Behandlung der Infektion wird durch die Tatsache erschwert, dass die meisten Antibiotika in diesem Zeitraum aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen und einer negativen Wirkung auf den Fötus kategorisch kontraindiziert sind. Fosfomycin durchdringt die Plazenta, aber Studien haben gezeigt, dass die Wirkung auf das Baby unbedeutend ist. Das Medikament wird oft verschrieben, um Blasenentzündung während der Schwangerschaft zu behandeln.

Die optimale Dosierung des Medikaments wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt. Während der Schwangerschaft zwei Gramm Beutel verwenden. Bei Blasenentzündung während des Stillens ist es notwendig, nach dem Standardschema für Erwachsene Monural anzuwenden. Bei Verwendung eines Antibiotikums wird empfohlen, die Laktation für eine Weile (2-3 Tage) abzulehnen.

Mit Nierenversagen

Patienten, die an Nierenfunktionsstörungen leiden, ist es notwendig, die Dosierung des Pulvers zu reduzieren und die Intervalle zwischen den Dosen zu erhöhen. Es wird nicht empfohlen, Monural bei einer diagnostizierten Pyelonephritis zu nehmen. Bei dieser Art von Krankheit wird das Antibiotikum als Zusatz in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet. Das Regime, der Behandlungsverlauf wird individuell gewählt, abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Geschichte, Patientenbeschwerden.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Das Antibiotikum ist nicht geeignet für die Behandlung von Patienten mit Unverträglichkeit gegenüber Glucose, Galactose, Fructose und Patienten mit Diabetes aufgrund der Tatsache, dass das Pulver Zucker und seine Derivate enthält. Es ist strengstens verboten, Monural bei Blasenentzündung zu verwenden:

  • Kinder unter fünf Jahren;
  • bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, wenn die Laborindikatoren für die Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min liegen;
  • mit Überempfindlichkeit des Patienten gegen irgendeinen Bestandteil der Zusammensetzung.

Phosphor-Antibiotika mit einem breiten Spektrum an bakterizider Wirkung können eine Antibiotika-assoziierte oder pseudomembranöse Kolitis auslösen - eine entzündliche Erkrankung, die durch die Einnahme bestimmter Medikamente (gekennzeichnet durch schweren Durchfall) verursacht wird. Bei Menschen, die über 60 Jahre alt sind oder sich einer Operation unterzogen haben, besteht ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen bei Patienten, die Immunsuppressiva erhalten. Andere Nebenwirkungen aus der Einnahme von Monural bei Zystitis entstehen aus dem Verdauungstrakt (Verdauungstrakt) und der Haut:

  • Stuhlgang;
  • Übelkeit;
  • Sodbrennen;
  • Oberbauchschmerzen;
  • Erbrechen;
  • intestinale Dysbiose;
  • Hautausschläge;
  • Urtikaria;
  • Juckreiz;
  • andere allergische Reaktionen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Aufgrund des hohen Risikos einer Überdosierung wird die Einnahme von Monural mit Zystitis zusammen mit Antibiotika ähnlicher Zusammensetzung nicht empfohlen. Übermäßige Konzentration von Fosfomycin im Urin führt zu erhöhten Nebenwirkungen. Wenn eine Überdosierung auftritt, wird dem Patienten geraten, ins Krankenhaus zu gehen. In Kombination mit Metoclopramid nimmt die Konzentration von Fosfomycin im Blut und Urin ab, so dass diese Wechselwirkung unerwünscht ist.

Wie viel ist Monural?

Beutel mit pulverförmigem Inhalt können unter normalen Bedingungen nicht länger als drei Jahre ab dem Ausstellungsdatum gelagert werden. Sie können das Medikament in jeder Apotheke in der Stadt kaufen, indem Sie ein Rezept vom Arzt dem Apotheker vorlegen, oder indem Sie über den Online-Shop bestellen. Die Kosten für eine Tasche in Apotheken in Moskau:

Monural: Bewertungen für Zystitis

✓ Artikel von einem Arzt verifiziert

Zystitis ist eine Erkrankung der Blase, die durch einen entzündlichen Prozess in ihren Wänden mit einer vorherrschenden Läsion der Schleimhäute gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird am häufigsten bei Frauen und Kindern diagnostiziert. Hypothermie, übertragene Infektionen der Harnröhre, Schwächung der Immunität als Folge von Unterernährung oder Exposition gegenüber negativen Faktoren (schlechte Gewohnheiten, schlechte Ökologie, etc.) können Faktoren provozieren.

In den meisten Fällen wird bei Patienten eine infektiöse Zystitis mit pilzlicher oder antibakterieller Wirkung diagnostiziert. Die Behandlung schließt in diesem Fall notwendigerweise die Aufnahme von Breitbandantibiotika ein, von denen eines das auf Fosfomycin basierende Medikament "Monural" ist. "Monural" wird seit langem in der komplexen Behandlung von Infektionen des Urogenitalsystems bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt, da es sich auf Mittel mit ausgeprägten Heilungseigenschaften und nachgewiesener Wirksamkeit bezieht. Berichte von Patienten und Ärzten lassen uns den Schluss ziehen, dass das Medikament hochwirksam und sicher ist.

Wenn Zystitis notwendig ist, um eine umfassende Behandlung zu beginnen.

Um zu verstehen, wie das Arzneimittel wirkt, müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen.

Wirkstoff und Eigenschaften

"Monural" ist eine Droge für den internen Gebrauch, die in Form von weißen löslichen Granula mit einem scharfen, spezifischen Geruch erhältlich ist. Der Wirkstoff des Granulats ist Fosfomycin (in Form von Trometamol) - eine Substanz mit hoher antibakterieller Aktivität, die durch chemische Reaktionen mit Phosphonsäure erhalten wird. Nach Einnahme von Phosphomycin blockiert die Aktivität von Enzymen, die die gegenseitige Umwandlung verschiedener Substanzen gewährleisten.

"Monural" ist nicht nur bei Zystitis wirksam

"Monural" ist wirksam bei der Behandlung von Zystitis und anderen entzündlichen Erkrankungen des Urogenitaltraktes, verursacht durch die folgenden Arten von pathogenen Mikroorganismen:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus;
  • Hämophilus-Bazillus;
  • Enterokokken;
  • E. coli Art von Morganella.

Der Wirkmechanismus von Fosfomycin beruht auf einer Verletzung der Proteinsynthese, die die Zellwand von Bakterien bildet. Wenn die Integrität der Zellmembran beschädigt wird, sterben die Mikroorganismen ab, da sie die Fähigkeit zum Leben und zur Fortpflanzung verlieren.

Beachten Sie! Die Verwendung von "Monural" bei der Bekämpfung bestimmter Arten von pathogenen Mikroorganismen kann aufgrund der fehlenden Empfindlichkeit von Bakterien gegen Fosfomycin unwirksam sein. Bevor mit der antibakteriellen Therapie begonnen wird, wird empfohlen, eine bakterielle Impfung durchzuführen, um das infektiöse Agens und seine Resistenz gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels zu bestimmen.

Es ist ratsam, Bacoseum zurückzunehmen, bevor Sie die Droge nehmen.

Wann wird ein "Monural" zugewiesen?

Die Indikationen für die Verwendung von "Monural" ist eine infektiöse Zystitis bakteriellen Ursprungs. Experten glauben, dass verschreibungspflichtige Medikamente nur in der Zeit der Verschlimmerung der Pathologie ratsam ist, daher wird es in der Regel nicht für die Behandlung von chronischen entzündlichen Läsionen der Blase verwendet.

Monural wird verschrieben, wenn die Diagnose einer infektiösen Zystitis bakteriellen Ursprungs bestätigt wurde

Neben der Zystitis sind Indikationen für die Einbeziehung von "Monural" in die Zusammensetzung der Therapie:

  • infektiöse Läsionen der Harnwege;
  • akute Urethritis;
  • Urethralsyndrom (Schmerzsyndrom, das die entzündliche Pathologie des Urogenitaltraktes begleitet);
  • Komplikationen der infektiösen Genese nach operativen Eingriffen an den Organen des Urogenitalsystems.

Das Medikament kann verschrieben werden, um eine Infektion der Blase nach Operationen und diagnostischen Untersuchungen zu verhindern, die eine instrumentelle Untersuchung der Harnwege erfordern.

Das Medikament kann Patienten nach den Untersuchungen verschrieben werden.

Wie zu nehmen: Empfehlungen für das Dosierungsregime

In den meisten Fällen, bei unkompliziertem Verlauf, ist eine Einzeldosis des Medikaments in der empfohlenen Dosierung ausreichend. Im Falle eines Wiederauftretens der Krankheit ist eine wiederholte Verabreichung gemäß dem in den Anweisungen angegebenen Schema erlaubt. Die Medizin sollte auf nüchternen Magen vorzugsweise am Abend (vor dem Schlafengehen) getrunken werden. Der optimale Zeitpunkt für den Erhalt der Lösung ist 1-2 Stunden nach dem Abendessen.

Um die Lösung vorzubereiten, gieße den Inhalt des Beutels in ein Glas und gieße 60 ml kaltes Wasser (etwa ein Drittel des Glases) und mische gründlich.

Das Medikament ist in Wasser gelöst

Die Lagerung der vorbereiteten Lösung ist nicht erlaubt. Das "Monural" -Behandlungsprogramm für erwachsene Patienten ist in der nachstehenden Tabelle dargestellt.

Das Schema der Nutzung von "Monural" für Erwachsene

Der Verlauf der Einnahme von Monal Cystitis

Zystitis gilt als ein häufiges weibliches Problem. Aufgrund der breiten und kurzen Harnröhre gelangen opportunistische Mikroorganismen (E. coli, Staphylokokken, Streptokokken) leicht und schnell in die Blase und verursachen eine Entzündungsreaktion. In den meisten Fällen wird die Krankheit mit einem Antibiotikum behandelt.

Eines dieser Mittel gegen Zystitis ist Monural - ein Breitband-Antibiotikum. Es erlaubt Bakterien nicht, sich aktiv zu vermehren, verhindert die Zugabe einer sekundären Infektion, reduziert die Anzahl der Rückfälle von Verschlimmerung der Entzündung der Blase.

Gebrauchsanweisung

Der Hauptwirkstoff von Monural ist Fosfomycin-Trometamol (ein Derivat der Phosphonsäure) - ein Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum. Weiße Granulate riechen angenehm nach Mandarine.

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung, die die Synthese von pathogenen Mikroorganismen unterdrücken soll. Das Heilmittel für Zystitis Monural hat einen wichtigen Vorteil - die fehlende Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika und die Fähigkeit, das Medikament in der Kombinationstherapie zu verwenden.

Viele Frauen sind es gewohnt, Tabletten gegen Zystitis einzunehmen, aber Monural ist nur in einer Darreichungsform erhältlich - in körnigem Pulver. Bevor Sie das Gerät zum ersten Mal benutzen, lesen Sie unbedingt die offiziellen Anweisungen.

Ein Antibiotikum für Zystitis Monural sollte von einem qualifizierten Facharzt (Urologe, Allgemeinarzt oder Gynäkologe) verschrieben werden. Es ist inakzeptabel, antibakterielle Arzneimittel unabhängig voneinander auszuwählen, ohne die Empfindlichkeit des Erregers und die Eigenschaften des Verlaufs assoziierter Erkrankungen zu berücksichtigen.

Wenn es empfohlen wird, Monural zu nehmen

Antibakterielle Mittel für Zystitis Monural hat folgende Indikationen:

  • das Vorhandensein von akuter bakterieller Zystitis;
  • asymptomatische Bakteriurie bei Schwangeren;
  • häufige Exazerbationen chronischer bakterieller Zystitis;
  • das Auftreten von sekundären Harnwegsinfektionen nach der Operation;
  • Verhinderung der Infektion der Harnorgane während Operationen und in der postoperativen Phase.

Kontraindikationen und mögliche Komplikationen

Monural wird nicht bei Erkrankungen der Nieren und bei individueller Unverträglichkeit gegenüber einer der Komponenten des Arzneimittels angewendet. Außerdem wird das Gerät nicht zur Verwendung während der Stillzeit empfohlen.

Zu den Nebenwirkungen zählen Erkrankungen der Verdauungsorgane, Hautausschläge, Übelkeit und Erbrechen. Wenn Komplikationen während der Behandlung von Zystitis mit Monural auftreten, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosierung und Häufigkeit der Anwendung. Andernfalls erhöht sich das Risiko unerwünschter gesundheitlicher Auswirkungen.

Zystitis Dosierung

Merkmale der Verwendung von Monural bei Blasenentzündung bei Frauen sind in der Anleitung beschrieben. Der Hersteller empfiehlt, das Granulat in einem halben Glas Wasser aufzulösen. Das Gerät wird 1 Mal pro Tag auf nüchternen Magen verschrieben, die Dosis ist eine Einzeldosis. Nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 2 Stunden vergehen.

Monural wird auch verschrieben, um die Infektion der Harnorgane während einer chirurgischen Behandlung oder einer invasiven Diagnose zu verhindern. In diesem Fall wird das Medikament 2-3 Stunden vor der Operation (oder Studie) und einen Tag nach der Behandlung angewendet. In Fällen von Nierenerkrankungen wird empfohlen, die Behandlung mit der niedrigsten Dosierung zu beginnen.

Wie funktioniert das Monural?

Das Medikament von Zystitis Monural hat folgende Aktionen:

  • verhindert die Entwicklung von infektiös-entzündlichen Prozessen im Harnsystem;
  • reduziert die Symptome der Entzündung der Blase, beseitigt Schmerzen, Krämpfe und Brennen beim Wasserlassen;
  • verhindert das Auftreten von Blasenentzündungen bei Frauen mit chronischen Erkrankungen der Harnwege;
  • reduziert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei der Behandlung von Zystitis;
  • reduziert die Rezidivrate der chronischen Blasenentzündung.

Wenn die Behandlung der Zystitis Monural pünktlich beginnt, ist es möglich, negative Auswirkungen auf ihre Gesundheit zu vermeiden. Besonders gefährlich ist der lang anhaltende entzündliche Prozess, der sich auf die Anhängsel ausbreiten kann und zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit führt.

Das Breitbandantibiotikum ist gegen viele Mikroorganismen aktiv, wodurch es möglich ist, mit der Behandlung zu beginnen, bevor die Ergebnisse eines Empfindlichkeitskulturtests erhalten werden.

Hohe Wirksamkeit, einschließlich mit wiederkehrender Zystitis, wird durch Bewertungen von Monurale bestätigt. Das Medikament wird einmal und nicht wie üblich Antibiotika - 4-7 Tage genommen. Möglich ist auch die Verabredung des Medikaments während der Schwangerschaft, jedoch nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Monural während der Schwangerschaft

Monural häufig für akute Zystitis bei Schwangeren verschrieben. Obwohl das Medikament ein Antibiotikum ist, hat es eine mildere Wirkung und ist sehr wirksam. Frauen müssen keine Behandlung mit klassischen antibakteriellen Medikamenten durchführen, aber Sie können Monural einmal einnehmen und die akuten Manifestationen der Blasenentzündung loswerden.

In der Schwangerschaft wird das Medikament nur mit der Erlaubnis eines Spezialisten verwendet! Antibiotika werden verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die möglichen Risiken für die Gesundheit und die Entwicklung des Fötus überwiegt. Wenn Sie zu einem Urologen oder Allgemeinarzt mit Symptomen einer Zystitis gehen, sollten Sie unbedingt über das Vorhandensein einer Schwangerschaft informieren.

Analoga von Monural

Monural ist kein universelles antibakterielles Mittel. Je später die Behandlung beginnt, desto geringer ist die Wirksamkeit des Antibiotikums. Ein häufiger Fehler von Frauen ist es, den Urologen nicht mehr anzusprechen und zu versuchen, die Krankheit mit Heimmethoden zu überwinden. Aber in den meisten Fällen ist Zystitis eine bakterielle Infektion, die die Verschreibung von Antibiotika in erster Linie erfordert.

Aber wenn Monural nicht mit Zystitis helfen, was möglich ist, vor allem im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit, ist es erlaubt, Drogenanaloga zu verwenden, aber zuerst wird es empfohlen, die notwendigen Tests zu bestehen, um die Empfindlichkeit von Mikroorganismen zu bestimmen. Ohne Labordiagnose ist es leicht, einen Fehler bei der Wahl des antibakteriellen Mittels zu machen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der ein anderes Medikament wählen wird.

Es gibt mehrere Analoga von Monural, und einer von ihnen ist Canephron. Die Droge ist ein Gemüse, wird verwendet, auch während der Schwangerschaft. Aber auf Effizienz räumt Monural ein.

Fosfomycin - häusliches Analogon, Breitbandantibiotikum. Aber es hat Toxizität und kann nicht während der Schwangerschaft verwendet werden. Einzeldosis für eine Frau - 3 g.

Urofosfabol - ein weiteres Analogon von Monural. Erhältlich in Pulverform. Verheerende Wirkung auf die Erreger der Blasenentzündung. Verwendet intravenös, die bestimmte Unannehmlichkeiten liefern kann.

Fazit

Monural - eines der besten Medikamente gegen Blasenentzündung bei Frauen. Eine Einzeldosis ermöglicht es, das Risiko der Entwicklung einer Dysbakteriose und einer Störung der Mikroflora der Vagina während der antibakteriellen Therapie zu reduzieren. Aber wie jede andere Droge hat auch Monural Kontraindikationen und gewisse Einschränkungen. Wenn Sie das Produkt gemäß den Anweisungen verwenden, erscheint der therapeutische Effekt fast sofort.

Berücksichtigen Sie auch, dass es besser ist, mit der Behandlung der Zystitis bei den ersten Anzeichen der Krankheit zu beginnen, da sonst die akute Form der Entzündung chronisch wird und häufige Rückfälle verursachen wird. Der beste Berater für Frauen in diesem Fall wird ein qualifizierter Urologe sein.

Monural

Beschreibung vom 4. August 2016

  • Lateinischer Name: Monural
  • ATX-Code: J01XX01
  • Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)
  • Hersteller: Zambon Schweiz AG (Schweiz)

Zusammensetzung

Monural enthält 3,754 oder 5,631 Gramm Fosfomycin-Trometamol (das entspricht 2 oder 3 Gramm Fosfomycin) sowie Aroma (Mandarine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Formular freigeben

Granulat für die Herstellung von P-ra für die orale Verabreichung, in 2 und 3 Gramm in Säcken aus laminiertem Papier verpackt, 1 oder 2 Beutel in einer Packung.

Pharmakologische Wirkung

Es besitzt ein breites antimikrobielles Wirkungsspektrum, wirkt bakterizid.

Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand (insbesondere ihre erste Stufe).

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin manifestiert sich in seiner Fähigkeit, Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz gewährleistet und die Wahrscheinlichkeit eines Synergismus mit anderen antimikrobiellen Mitteln eliminiert (in vitro Synergismus mit Pimemidinsäure, Cephalexin, Amoxicillin).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Ist monural ein Antibiotikum oder nicht?

Die Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels zielt auf die Zerstörung und Verhinderung der weiteren Vermehrung von Bakterien ab, die die Erreger von Harnwegsinfektionen sind. Daher ist das Mittel ein Antibiotikum.

Beschreibung des Medikaments Monural

Monural Antibiotikum wird in Form von charakteristischen Riechkörnchen weißer Farbe produziert. Als aktive Substanz enthält das Produkt ein Phosphonsäurederivat - Phosphomycin. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat wirkt die Substanz gegen die meisten Gram (+) - und Gram (-) - Bakterien.

Pharmakodynamik

In vitro antibakterielle Aktivität des Medikaments umfasst die meisten der üblichen Gram (+) Mikroorganismen: Enterokokken (einschließlich Fäkalien), Staphylokokken (einschließlich golden und saprophytisch).

Auch Gram (-) - Erreger sind anfällig für die Wirkung des Arzneimittels: Escherichia coli, Citrobacter, Enterobakterien, Klebsiella (einschließlich Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, Morganella morgan, Zahnung, Pseudomonaden.

In vitro bedeutet, dass die Adhäsion (Anhaften) einer Anzahl von Mikroorganismen auf dem Urothelium reduziert wird.

Pharmakokinetik

Beim Verzehr aus dem Verdauungstrakt wird schnell absorbiert. Im Körper zerfällt es zu Trometamol (die Substanz besitzt keine antibakterielle Wirkung) und Fosfomycin.

Die Bioverfügbarkeit einer Einzeldosis von Monural 3 g kann zwischen 34 und 65% variieren. TCmax 2-2,5 h, Сmax liegt im Bereich von 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 Stunden.

Fosfomycin ist in einem Zustand, der nicht mit Plasmaproteinen assoziiert ist, es wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an.

Eine einzelne Dosis von 3 g des Arzneimittels im Urin erzeugt eine hohe Konzentration (von 1,053 bis 4,415 g / l), die für die meisten UTI-Pathogene zu 99% bakterizid ist.

IPC Fosfomycin für diese Erreger - 128 mg / l. Im Urin wird es für 24-48 Stunden gehalten, was eine Behandlung mit einer Einzeldosis impliziert. Ausgenommen von den Nieren (unverändert). 18 bis 28% der eingenommenen Dosis werden unverändert im Kot ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Solche Medikamente wie Fosfomycin und Monural werden zur Behandlung akuter Anfälle von bakterieller Zystitis (einschließlich rezidivierender), bakterieller unspezifischer Urethritis, asymptomatischer massiver Bakteriurie (einschließlich bei Schwangeren) und postoperativer HWI verwendet.

Für prophylaktische Zwecke werden sie für transurethrale diagnostische Studien und chirurgische Eingriffe verschrieben.

Antibiotische Behandlung von Blasenentzündung

Die Zystitis gehört zu der Kategorie der Krankheiten, die zwar keine lebensbedrohende Wirkung haben, aber dennoch dem Patienten viel Leid bereiten können. Die Symptome der Blasenentzündung, einmal entstanden, nachfolgend, in der Regel, kommen immer wieder zurück.

Das Medikament Monural ist ein Breitbandantibiotikum. Im Gegensatz zu bakteriostatischen Medikamenten, die nur das Wachstum und die Vermehrung von Mikroorganismen verlangsamen können, ruft es den Tod von Bakterien hervor.

Der Wirkmechanismus von Monural beruht auf der Fähigkeit von Fosfomycin, die Synthese der bakteriellen Zellwand zu unterbrechen. Als Folge stoppt die Entwicklung der Zelle und die Zelle stirbt ab.

Heute gilt Monural mit Blasenentzündung als eines der wirksamsten Mittel.

Die Ergebnisse der in den führenden Kliniken der Welt durchgeführten Studien bestätigen seine Wirksamkeit bei Erkrankungen der urologischen Sphäre (die eine "Zystitis-Pille", von der die meisten Patienten träumen) und der schnellen Erzielung einer guten therapeutischen Wirkung (es genügt, das Pulver zweimal zu nehmen).

Das Antibiotikum wirkt gegen Cystitiserreger sowie gegen die Mehrheit der Gram (+) - und Gram (-) - Mikroorganismen, wodurch es als empirische Therapie verwendet werden kann, noch bevor Informationen über den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament erhalten werden.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Furomizin tragen zur Bildung einer langzeitstabilen Konzentration des Wirkstoffs auch nach Einnahme von 1 Einzeldosis bei.

Darüber hinaus wird die Substanz fast vollständig von den Nieren ausgeschieden, was die Wahrscheinlichkeit einer Dysbiose bei Verwendung von Monural eliminiert. Und die Einnahme des Mittels durch einen kurzen Kurs erlaubt es, die Entwicklung von Resistenz von pathogenen Mikroorganismen zu vermeiden.

Das Medikament zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit und das Fehlen eines negativen Einfluss auf die Entwicklung des Fötus aus, so dass das Medikament Monural von Zystitis bei Frauen kann auch während der Schwangerschaft verwendet werden: in den meisten Ländern ist es eines der Mittel der Wahl für die Behandlung von asymptomatischen Bakteriurie und Harnwegsinfektionen bei Schwangeren.

Anweisungen zur Einnahme von Monural mit Blasenentzündung sind wie folgt: für Männer und Frauen ist eine Einzeldosis von 3 Gramm gezeigt, für Kinder - 2 Gramm des Medikaments zuvor in einer dritten Tasse Wasser verdünnt.

In schweren Fällen können Erwachsene nach 24 Stunden das Medikament in der gleichen Dosis wiederholen.

Verwendung des Arzneimittels bei Pyelonephritis

Monural wird nicht sehr häufig zur Behandlung von Pyelonephritis eingesetzt. Die antibakterielle Wirkung des Mittels zeigt sich jedoch nicht nur in der Blase, sondern im gesamten Harntrakt. Und genau das macht es sinnvoll, sie auch bei Pyelonephritis einzusetzen.

In solchen Fällen wird das Behandlungsschema individuell ausgewählt und das Arzneimittel wird in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Ernennung von Monural:

  • Alter der Kinder (das Instrument gilt nicht für Kinder unter fünf Jahren);
  • schweres Nierenversagen, das durch eine Abnahme von Clcr unter 10 ml / min gekennzeichnet ist;
  • Überempfindlichkeit.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich als Reaktionen aus dem Verdauungstrakt (Durchfall, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen), sowie Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) manifestieren.

Um unangenehme Erscheinungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu eliminieren, reicht es meist aus, das Flüssigkeitsvolumen zu erhöhen.

Anweisungen für die Verwendung von Monural (Dosierung und Verabreichung)

Wie nehme ich Monural Erwachsene?

Das Medikament wird oral eingenommen, auf nüchternen Magen, nach der Entleerung der Blase, besser vor dem Schlafengehen (aber nicht früher als zwei Stunden nach dem Abendessen). Bevor Sie den Inhalt der Packung (für Erwachsene - 3 Gramm) in einer dritten Tasse Wasser gelöst.

Der Behandlungsverlauf beträgt 1 Tag.

Sowohl bei älteren Menschen als auch bei wiederkehrenden Infektionen wird empfohlen, 24 Stunden nach der ersten Dosis eine weitere Monural-Dosis wieder zu trinken.

Um eine Infektion der Harnwege während einer Operation oder eines transurethralen diagnostischen Verfahrens zu verhindern, wird dem Patienten eine einzige Dosis 3 Stunden vor und 24 Stunden nach dem Eingriff verabreicht.

Wenn ein Patient Nierenversagen hat, sollte die Dosis reduziert werden, und die Intervalle zwischen den Dosen der Lösung sollten erhöht werden.

Monural, Gebrauchsanweisung für Kinder

Kinder Monural sind Zwei-Gramm-Beutel mit Granulat. In der Pädiatrie kann das Medikament zur Behandlung von Patienten im Alter von über fünf Jahren eingesetzt werden. Einzeldosis - 1 Paket. Sie können einem Kind nur einmal Medikamente geben.

Wie viel wirkt der Monural?

Eine wichtige Eigenschaft von Monural ist, dass bei oraler Einnahme die maximale Konzentration im Urin innerhalb von 3-4 Stunden erreicht wird, während Fosfomycin durch eine lange Halbwertszeit (ca. 48-72 Stunden) gekennzeichnet ist.

Aufgrund dessen wird eine stabile Konzentration einer aktiven Substanz für eine lange Zeit aufrechterhalten, selbst nach der Einnahme von 1 Dosis des Arzneimittels.

Überprüfungen zeigen, dass die Schwere von Schmerzen und Dysurie innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme der Lösung signifikant reduziert ist.

Wie oft kann ich das Medikament einnehmen?

Auf die Frage "Wie oft kann man Monural trinken?" Antworten die Ärzte wie folgt: Die Droge wird nur eingenommen, wenn Symptome der Krankheit vorliegen; Wenn die Symptome zu häufig auftreten (beispielsweise einmal pro Monat), handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine chronische Form der Krankheit, und die Behandlung sollte in diesem Fall nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung ausgewählt werden.

Fortgeschritten

Trotz der Fülle an Informationen über die Behandlung von Zystitis Monural Tabletten, sollten Sie wissen, dass weder Tabletten noch Darreichungsformen zur parenteralen Anwendung unter der Marke Monural erhältlich sind. Die einzige verfügbare Form des Arzneimittels sind Granulate zur Herstellung von Tränken für die orale Verabreichung.

Überdosierung

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Wenn Grund zur Annahme einer Überdosis besteht, wird dem Patienten eine forcierte Diurese und, falls erforderlich, eine symptomatische Behandlung verordnet.

Interaktion

Es wird nicht empfohlen, Monural in Kombination mit Metoclopramid einzunehmen, da Letzteres zu einer Abnahme der Serumkonzentration von Fosfomycin und seiner Konzentration im Urin beiträgt.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Das Medikament kann unter normalen Bedingungen gelagert werden.

Verfallsdatum

Spezielle Anweisungen

Die Resorption von Fosfomycin verlangsamt sich beim Essen, aufgrund dessen, was das Medikament 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden sollte.

Patienten mit Diabetes müssen berücksichtigen, dass die Zusammensetzung des Granulats Monural Saccharose ist. Seine Konzentration in einem Zwei-Gramm-Paket beträgt 2,1, im Drei-Gramm-Paket sind es 2,213 Gramm.

Die Verwendung von Breitspektrum-Antibiotika (einschließlich Fosfomycin-Trometamol) kann das Auftreten von Antibiotika-assoziierten (einschließlich pseudomembranöser) Kolitis verursachen.

Wenn ein Patient während der Behandlung oder nach der Einnahme von Monural starken Durchfall hat, sollten Sie die Wahrscheinlichkeit dieser Diagnose in Betracht ziehen.

Wenn bestätigt, sollte eine geeignete Therapie sofort verordnet werden. Peristaltik hemmende Medikamente sind in solchen Fällen kontraindiziert.

Analoga von Monural

Monale strukturelle Analoga: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Der Preis von Analoga der Droge in der Ukraine - von 146 UAH.

Was ist besser: Monural oder Nolitsin?

Nolitsin ist ein Chinolon-Bakterium mit einem breiten Wirkungsspektrum, das zur Behandlung von Infektionskrankheiten der oberen und unteren Harnwege (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Verwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (der Wirkstoff Nolicin) Erreger anfällig verursacht werden.

Der Verlauf der Behandlung mit Norfloxacin dauert - je nach Schwere des Krankheitsbildes und Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei Schwangeren eingesetzt werden.

Monural und Alkohol

Während der Behandlung ist Alkohol kontraindiziert.

Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach den Anweisungen, während der Schwangerschaft, ist die Verwendung des Medikaments bei Bedarf möglich.

Das Medikament wird ausschließlich in der urologischen Praxis verwendet, das Auftreten von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika eliminiert, erfüllt die Sicherheitskriterien, hat mikrobiologische Wirksamkeit bewiesen und hat darüber hinaus erfolgreiche pharmakokinetische Parameter.

Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass sogar sichere Medikamente in den frühen Stadien unerwünscht sind.

Im 2. Trimenon und im 3. Trimenon wird das Arzneimittel nach dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel à 3 g und dann noch einen Tag nach der ersten Dosis.

Reviews von Monurale während der Schwangerschaft bestätigen die Wirksamkeit des Medikaments: Bei einer unkomplizierten Form der Erkrankung, um die Symptome und deren Ursachen zu beseitigen, genügt in der Regel nur eine Dosis des Medikaments.

Bei Bedarf während der Stillzeit sollte das Stillen beendet werden.

Monurale Bewertungen

Bewertungen von Monurale in den Foren, sowie Bewertungen von Ärzten über das Medikament, zeigen die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf die Erreger von Harnwegsinfektionen und seine Geschwindigkeit.

Zum Beispiel lassen die Rückblicke auf Monurale mit Zystitis den Schluss zu, dass die Mehrheit der Patienten bereits in den ersten Stunden nach der Einnahme eine deutliche Besserung verspürt.

Die unbestrittenen Vorteile des Medikaments gegenüber Analoga sind die Möglichkeit, einen kurzen Kurs und das Fehlen von schwerwiegenden Nebenwirkungen zu verwenden. Gleichzeitig beträgt die Dauer einer rückfallfreien Zeit nach der Behandlung mit Monural mindestens 6-12 Monate.

Und manchmal gehen Patienten zu Ärzten mit einer Beschwerde: "Die Droge hat nicht geholfen, was man tut?". Wenn der Effekt nach einer Einzeldosis von Monural nicht bemerkbar ist, müssen Sie möglicherweise eine weitere Einzeldosis einnehmen. Wenn danach keine Besserung eintritt, muss ein anderer Grund für das Auftreten unangenehmer Empfindungen ausgeschlossen werden.

Und natürlich, um die Krankheit vollständig zu heilen und zu verhindern, dass sie chronisch wird, sollte eine Selbstbehandlung vermieden werden und Spezialisten sollten umgehend kontaktiert werden.

Monoraler Preis

Wie viel ist Monural in Russland?

Monural Preis in Moskau von 387 Rubel.Ein Paket von 2 g mit Granulat für die Herstellung von Medizin kann 387 bis 405 Rubel gekauft werden, die Kosten für Monural 3 g - 470 bis 520 Rubel.

In St. Petersburg, in Omsk, in Ufa oder Jekaterinburg ist der Preis der Droge in etwa gleich.

Monural Preis in der Ukraine

In Kiew, Kharkov, Lvov und anderen großen Städten sind die durchschnittlichen Kosten eines Pakets der Droge 3 g - 250 UAH.

Das heißt, mit einer Zystitis wird die Behandlung durchschnittlich 500 UAH kosten (wenn die Krankheit in einer unkomplizierten Form ist und keine anderen Pillen von einem Arzt verschrieben werden).

Preis in Weißrussland

In den Apotheken von Belarus können 3 g Pulver für 163,1-223,5 tausend Rubel gekauft werden.

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