In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Levofloxacin lesen. Präsentiert Bewertungen von Besuchern der Website - die Verbraucher dieses Medikaments, sowie die Meinungen von Fachärzten über die Verwendung von Antibiotikum Levofloxacin in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu der Droge aktiver zu geben: Die Medizin half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurden. Analoga von Levofloxacin in Gegenwart von verfügbaren Strukturanaloga. Verwenden Sie für die Behandlung von Lungenentzündung, Prostatitis, Chlamydien und anderen Infektionen bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung und Wechselwirkung des Medikaments mit Alkohol.

Levofloxacin ist ein synthetisches Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone, die Levofloxacin als Wirkstoff enthalten - das linksdrehende Isomer von Loxacin. Levofloxacin blockiert die DNA-Gyrase, verletzt das Supercoiling und die Quervernetzung von DNA-Brüchen, hemmt die DNA-Synthese, verursacht tiefgreifende morphologische Veränderungen im Cytoplasma, der Zellwand und den Membranen.

Levofloxacin ist gegen die meisten Stämme von Mikroorganismen aktiv (aerobe grampositive und gramnegative sowie anaerobe).

Empfindlich gegenüber Antibiotika

Zusammensetzung

Levofloxacin-Hemihydrat + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Levofloxacin wird nach oraler Gabe schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die Nahrungsaufnahme hat wenig Einfluss auf die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Absorption. Es dringt gut in Organe und Gewebe ein: Lunge, Bronchialschleimhaut, Sputum, Organe des Urogenitalsystems, Knochengewebe, Zerebrospinalflüssigkeit, Prostata, polymorphkernige Leukozyten, Alveolarmakrophagen. In der Leber ist eine kleine Portion oxidiert und / oder deacetyliert. Hauptsächlich von den Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Nach oraler Verabreichung werden etwa 87% der akzeptierten Dosis innerhalb von 48 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, weniger als 4% in Kot innerhalb von 72 Stunden.

Hinweise

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch mikroorganismusempfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Infektionen der unteren Atemwege (Exazerbation der chronischen Bronchitis, ambulant erworbene Pneumonie);
• Infektionen der oberen Atemwege (akute Sinusitis);
• Harnwegsinfektionen und Niereninfektionen (einschließlich akuter Pyelonephritis);
• Genitalinfektionen (einschließlich bakterieller Prostatitis);
• Infektionen der Haut und Weichteile (eiterndes Atherom, Abszess, Furunkel);
• intraabdominale Infektionen;
• Tuberkulose (komplexe Therapie von arzneimittelresistenten Formen).

Formen der Freisetzung

Tabletten, beschichtet 250 mg, 500 mg und 750 mg (Hyleloks).

Lösung für Infusionen von 5 mg / ml.

Augentropfen 0,5%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Drinnen, während einer Mahlzeit oder in einer Pause zwischen den Mahlzeiten, ohne zu kauen, viel Flüssigkeit zu trinken.

Die Dosierung hängt von der Art und Schwere der Infektion sowie der Empfindlichkeit des vermuteten Krankheitserregers ab.

Die empfohlene Dosis für Erwachsene mit normaler Nierenfunktion (CC> 50 ml / min):

Bei akuter Sinusitis - 500 mg einmal täglich für 10-14 Tage;

Mit Verschlimmerung der chronischen Bronchitis - von 250 bis 500 mg 1 Mal pro Tag für 7-10 Tage;

In der ambulant erworbenen Pneumonie - 500 mg 1 oder 2 mal täglich für 7-14 Tage;

Für unkomplizierte Infektionen der Harnwege und Nieren - 250 mg 1 Mal pro Tag für 3 Tage;

Bei komplizierten Infektionen der Harnwege und der Nieren - 250 mg einmal täglich für 7-10 Tage;

Mit bakterieller Prostatitis - 500 mg einmal täglich für 28 Tage;

Bei Infektionen der Haut und Weichteile - 250 mg - 500 mg 1 oder 2 mal täglich für 7-14 Tage;

Intraabdominale Infektionen - 250 mg 2-mal täglich oder 500 mg 1-mal täglich - 7-14 Tage (in Kombination mit antibakteriellen Arzneimitteln, die auf anaerobe Flora wirken).

Tuberkulose - innerhalb 500 mg 1-2 mal täglich für bis zu 3 Monaten.

Im Falle einer Leberfunktionsstörung ist keine spezielle Dosisauswahl erforderlich, da Levofloxacin in der Leber nur geringfügig metabolisiert und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird.

Wenn Sie das Medikament verpassen, sollten Sie so schnell wie möglich eine Pille einnehmen, bis sie der nächsten Dosis nahe kommt. Nehmen Sie danach weiterhin Levofloxacin gemäß dem Schema ein.

Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Erkrankung ab. In allen Fällen sollte die Behandlung 48 bis 72 Stunden nach dem Verschwinden der Krankheitssymptome fortgesetzt werden.

Nebenwirkungen

• Juckreiz und Rötung der Haut;
• allgemeine Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen) mit Symptomen wie Urtikaria, Bronchokonstriktion und möglicherweise schwerem Ersticken;
• Schwellungen der Haut und der Schleimhäute (zum Beispiel im Gesicht und im Rachen);
• plötzlicher Blutdruckabfall und Schock;
• Überempfindlichkeit gegenüber Sonnen- und Ultraviolettstrahlung;
• allergische Pneumonitis;
• Vaskulitis;
• toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom);
• exsudatives Erythema multiforme;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall;
• Appetitlosigkeit;
• Bauchschmerzen;
• pseudomembranöse Kolitis;
• Senkung der Blutglukosekonzentration, was für Patienten mit Diabetes mellitus von besonderer Bedeutung ist (mögliche Anzeichen einer Hypoglykämie: erhöhter Appetit, Nervosität, Schweiß, Zittern);
• Exazerbation der Porphyrie bei Patienten, die bereits an dieser Krankheit leiden;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel und / oder Taubheit;
• Schläfrigkeit;
• Schlafstörungen;
• Angst;
• Zittern;
• psychotische Reaktionen wie Halluzinationen und Depressionen;
• Krämpfe;
• Verwirrung;
• beeinträchtigtes Sehen und Hören;
• beeinträchtigter Geschmack und Geruch;
• Abnahme der Tastempfindlichkeit;
• Herzklopfen;
• Gelenk- und Muskelschmerzen;
• Sehnenruptur (z. B. Achillessehne);
• Verschlechterung der Nierenfunktion bis zum akuten Nierenversagen;
• interstitielle Nephritis;
• Zunahme der Anzahl von Eosinophilen;
• Abnahme der Anzahl der Leukozyten;
• Neutropenie, Thrombozytopenie, die von erhöhter Blutung begleitet sein kann;
• Agranulozytose;
• Panzytopenie;
• Fieber.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegenüber Levofloxacin oder anderen Chinolonen;
• Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min aufgrund der Unmöglichkeit der Dosierung dieser Dosierungsform);
• Epilepsie;
• Sehnenläsionen in zuvor behandelten Chinolonen;
• Kindheit und Jugend (bis 18 Jahre);
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert in der Schwangerschaft und Stillzeit.

Verwenden Sie bei Kindern

Levofloxacin sollte nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren) wegen der Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Gelenkknorpels angewendet werden.

Spezielle Anweisungen

Bei schweren Lungenentzündungen, die durch Pneumokokken verursacht werden, kann Levofloxacin keinen optimalen therapeutischen Effekt erzielen. Krankenhausinfektionen, die durch bestimmte Erreger (P. aeruginosa) verursacht werden, können eine kombinierte Behandlung erfordern.

Während der Behandlung mit Levofloxacin kann sich bei Patienten mit vorangegangener Hirnschädigung, die beispielsweise durch einen Schlaganfall oder eine schwere Verletzung verursacht wird, ein Anfallsanfall entwickeln.

Trotz der Tatsache, dass die Photosensibilisierung beobachtet wird, wenn Levofloxacin nur sehr selten angewendet wird, wird die Exposition von Patienten nicht empfohlen, ohne dass eine starke solare oder künstliche UV-Bestrahlung erforderlich ist.

Wenn Sie eine pseudomembranöse Kolitis vermuten, sollten Sie Levofloxacin sofort abbrechen und mit der entsprechenden Behandlung beginnen. In solchen Fällen können Sie keine Medikamente verwenden, die die Darmmotilität hemmen.

Die Verwendung von Alkohol und alkoholischen Getränken bei der Behandlung von Levofloxacin ist verboten.

Selten beobachtet bei der Behandlung von Levofloxacin Tendinitis (vor allem Entzündung der Achillessehne) kann zu Sehnenruptur führen. Ältere Patienten sind anfälliger für Tendinitis. Die Behandlung mit Glukokortikosteroiden erhöht wahrscheinlich das Risiko eines Sehnenrisses. Wenn Sie eine Tendinitis vermuten, brechen Sie die Behandlung mit Levofloxacin sofort ab und beginnen Sie mit einer angemessenen Behandlung der betroffenen Sehne.

Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (eine erbliche Stoffwechselstörung) können auf Fluorchinolone reagieren, indem sie rote Blutkörperchen zerstören (Hämolyse). In dieser Hinsicht sollte die Behandlung solcher Patienten mit Levofloxacin mit großer Vorsicht durchgeführt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, motorische Transport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Nebenwirkungen von Levofloxacin, wie Schwindel oder Benommenheit, Schläfrigkeit und Sehstörungen, können die Reaktivität und Konzentration beeinträchtigen. Dies kann ein gewisses Risiko in Situationen darstellen, in denen diese Fähigkeiten von besonderer Bedeutung sind (z. B. beim Autofahren, Warten von Maschinen und Mechanismen, Arbeiten in einer instabilen Position).

Drogenwechselwirkung

Es gibt Berichte über eine ausgeprägte Abnahme der Krampfbereitschaft bei gleichzeitigem Einsatz von Chinolonen und Substanzen, die wiederum die zerebrale Schwelle der Krampfbereitschaft reduzieren können. Gleiches gilt auch für die gleichzeitige Verwendung von Chinolonen und Theophyllin.

Die Wirkung des Medikaments Levofloxacin wird signifikant abgeschwächt, während es mit Sucralfat verwendet wird. Dasselbe geschieht mit der gleichzeitigen Verwendung von magnesium- oder aluminiumhaltigen Antacida sowie Eisensalzen. Levofloxacin sollte nicht weniger als 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach Einnahme dieser Medikamente eingenommen werden. Keine Wechselwirkung mit Calciumcarbonat wurde festgestellt.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Vitamin-K-Antagonisten ist eine Kontrolle des Blutgerinnungssystems notwendig.

Der Entzug (renale Clearance) von Levofloxacin wird durch die Wirkung von Cimetidin und Probenicid leicht verlangsamt. Es sollte beachtet werden, dass diese Interaktion fast keine klinische Bedeutung hat. Bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln wie Probenicid und Cimetidin, die einen bestimmten Ausscheidungsweg (kanalikuläre Sekretion) blockieren, sollte die Behandlung mit Levofloxacin mit Vorsicht durchgeführt werden. Dies gilt in erster Linie für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Levofloxacin erhöht leicht die Halbwertszeit von Cyclosporin.

Die Einnahme von Glucocorticosteroiden erhöht das Risiko eines Sehnenrisses.

Analoga von Levofloxacin

Strukturelle Analoga des Wirkstoffes:

• Glevo;
• Ivacin;
• Lebel;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloxabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin-Hemihydrat;
• Levofloxacin-Hemihydrat;
• Leobag;
• Leflobact;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remedia;
• Sinnicef;
• Tavanisch;
• Tanflomed;
• Flexid;
• Floracid;
• Haarflox;
• Ecolevid;
• Eleflox.

Levofloxacin 500 mg Tabletten - Gebrauchsanweisungen, Analoga

Gebrauchsanweisung für Levofloxacin beschreibt alle Merkmale der Verwendung von modernen antibakteriellen Mitteln aus der Gruppe der Fluorchinolone der 3. Generation. Das Medikament bietet eine breite Palette von bakteriziden Wirkung und wird verwendet, um infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Urogenitaltraktes und der Atemwege, HNO-Organe zu behandeln. Eine Vielzahl von Darreichungsformen erlaubt den Einsatz des Medikaments in anderen Bereichen der Medizin - in der Augenheilkunde, Dermatologie (zur Behandlung von Abszessen und Furunkeln).

Levofloxacin: pharmakologische Eigenschaften

Levofloxacin ist ein synthetisches Antibiotikum mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung, dessen Grundlage der gleiche Wirkstoff ist - Levofloxacin-Hemihydrat. Dank der neuesten chemischen Formel wirkt das Medikament viel effizienter als sein Vorgänger Ofloxacin. Seine bakterizide Wirkung basiert auf der Hemmung von Enzymen, die für die DNA-Replikation in Bakterienzellen verantwortlich sind. Im Gegensatz zu anderen antibakteriellen Wirkstoffen wirkt Levofloxacin in jedem Entwicklungsstadium auf Pathogene und zerstört effektiv nicht nur sich teilende, sondern auch wachsende Zellen. Dadurch verlieren Krankheitserreger ihre Fähigkeit zu wachsen, sich zu vermehren und zu sterben.

Das Präparat ist gegen die meisten Stämme der Pathogene der infektiösen Prozesse - anaerob und aerobnyje die Bakterien (sowohl grampositiv als auch gramnegativ) und die einfachsten Mikroorganismen wirksam, wie auch zerstört die pathogene Mikroflora, die die Resistenz anderen Antibiotika zeigt.

Nach der Einnahme wird Levofloxacin sehr schnell resorbiert, und die Nahrungsaufnahme hat fast keinen Einfluss auf diesen Prozess. Die Biofassbarkeit des Präparates, wenn es auf nüchternen Magen genommen ist, erreicht 100%. Der Wirkstoff dringt leicht in alle Gewebe und Organe ein und wird in Sputum und Zerebrospinalflüssigkeit bestimmt. Hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden (mit Urin) innerhalb von 48 Stunden.

Drogentypen

Antibiotikum Levofloxacin ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

• Levofloxacin Tabletten 500 mg und 250 mg - gelb, Film überzogen, bikonvex, runde Form. Die Zahlen geben jeweils die Konzentration des Wirkstoffs an. Tabletten von 5 oder 10 Stück werden in einer Kontur von Zellen oder Polymerdosen verpackt und in eine Kartonverpackung gelegt.
• Levofloxacinlösung - transparent, gelbgrüne Farbe, zur Infusion bestimmt. 1 ml des Arzneimittels enthält 5 mg Levofloxacin. Die Lösung ist in 100 ml Glasflaschen erhältlich.
• Tropfen Levofloxacin 0,5% (ophthalmologisch) ist eine klare homogene Lösung, in 1 ml sind 5 ml des Wirkstoffes gelöst. Die Tropfen werden in einer Kartonschachtel verkauft, die 2 Polyethylentröpfchen mit je 1 ml enthält.

Wann ist vorgeschrieben?

Das Medikament wird auf verschiedenen Gebieten der Medizin zur Behandlung von Infektionskrankheiten verwendet, die durch Stämme von Bakterien verursacht werden, die gegenüber der aktiven Substanz des Arzneimittels empfindlich sind. Die Lösungs- und Tablettenformen des Antibiotikums werden unter folgenden Bedingungen verwendet:

• mit infektiösen Läsionen der unteren Atemwege (chronische Bronchitis im akuten Stadium, ambulant erworbene Pneumonie);
• bei Erkrankungen der oberen Atemwege (akute Sinus);
• bei Infektionen, die die Nieren und das Harnsystem betreffen (einschließlich akuter Manifestationen von Pyelonephritis);
• mit Bakteriämie oder Sepsis;
• bakterielle Prostatitis und andere genitale Infektionen;
• wenn sich die Infektion auf die Haut und die Weichteile (Abszesse, eitrige Atherome, Furunkulose) ausbreitet.

Levofloxacin ist in die komplexe Behandlung von arzneimittelresistenten Formen der Tuberkulose sowie in die Behandlung von intraabdominellen Infektionen enthalten.

Levofloxacin-Augentropfen werden bei der Behandlung von Blepharitis, bakterieller Konjunktivitis, eitriger Hornhautulzera, Augenkrankheiten, die durch Chlamydien- oder Gonorrhoe-Infektion verursacht werden, verwendet.

Gebrauchsanweisung

Das Medikament in Form einer Infusionslösung wird dem Patienten in einer Vene tropfenweise 1-2 mal am Tag verabreicht. Gleichzeitig ist es wichtig, die Geschwindigkeit der Lösungsverabreichung zu beobachten (100 ml pro Stunde). Die Dosis des Medikaments wird vom Arzt unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen und des Zustands des Patienten angepasst.

Die Gesamtdauer der intravenösen Verabreichung der Lösung hängt von der Schwere der Infektion ab. Somit ist der längste Behandlungszyklus für Tuberkulose erforderlich, deren Erreger medikamentenresistent ist. Nachdem der Zustand des Patienten normalisiert ist, wird empfohlen, die Behandlung mit Tablettenformen des Arzneimittels fortzusetzen.

Levofloxacin-Tabletten werden empfohlen, zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen zu werden, ganz zu schlucken und 150-200 ml Wasser zu verpressen. Die Dosierung des Medikaments und die Dauer des Behandlungsverlaufs hängen vom Krankheitsbild ab:

• während der Exazerbation der Bronchitis, wird es empfohlen, 0,25 - 0,5 Milligramme des Präparates für 7-10 Tage zu nehmen;
• akute Formen der Sinusitis erfordern die Einnahme von Pillen in einer höheren Dosis (0,5 mg) für maximal 2 Wochen;
• Levofloxacin für Prostatitis bakteriellen Ursprungs wird in einer Dosierung von 500 mg pro Monat eingenommen;
• Bei unkomplizierten Harnwegs- und Niereninfektionen genügen bereits drei Tage Einnahme der Tabletten (250 mg), die komplizierten Formen erfordern eine längere Behandlung (bis zu 10 Tagen).

Das Medikament bei der Behandlung dieser Krankheiten wird einmal (1 Mal pro Tag) eingenommen. Eine doppelte Dosis Levofloxacin in einer Dosierung von 0,25-0,5 g ist für Pneumonie, intraabdominale Infektionen und Weichteilläsionen erforderlich. Der Verlauf der Behandlung dieser Bedingungen dauert 1-2 Wochen. In jedem Fall dauert die Pille weitere 2-3 Tage nach der Normalisierung des Zustandes an. Mit der Verwendung des Medikaments in der komplexen Behandlung von Tuberkulose, Tabletten (500 mg) werden zweimal täglich eingenommen. Der Verlauf der Behandlung ist lang, bis zu 3 Monaten.

Levofloxacin-Tropfen werden in den Bindehautsack des betroffenen Auges in einem Volumen von 1-2 Tropfen alle 2 Stunden in den ersten beiden Behandlungstagen eingetropft. Dann wird die Häufigkeit der Verwendung reduziert und die Zubereitung wird alle 4 Stunden eingeflößt. Die Gesamtdauer des Arzneimittels beträgt 5 bis 7 Tage.

Gebrauchsanweisung Augentropfen warnt, dass sie ein Konservierungsmittel (Benzalkoniumchlorid) enthalten, das mit weichen Kontaktlinsen nicht kompatibel ist. Diese Substanz wird leicht von dem Material absorbiert, aus dem die Linsen hergestellt sind, und kann zu schweren Augenreizungen führen. Daher muss für die gesamte Dauer der Behandlung durch Tragen von Kontaktlinsen aufgegeben werden.

Kontraindikationen

Levofloxacin ist unter folgenden Bedingungen verboten:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff des Arzneimittels;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• Nierenversagen;
• Sehnen, die durch Einnahme anderer Medikamente ausgelöst werden - Chinolone;
• Epilepsie.

Das Medikament sollte Kindern und Jugendlichen (bis 18 Jahre) nicht verschrieben werden. Mit äußerster Vorsicht wird das Antibiotikum bei Nierenfunktionsstörungen eingesetzt, die mit einem Mangel an Glucose-6-Phosphat-Hydrogyn bei älteren Patienten einhergehen.

Nebenwirkungen

Levofloxacin kann, wie andere Antibiotika, zahlreiche Nebenwirkungen von verschiedenen Systemen und Organen hervorrufen. Am häufigsten treten diese Manifestationen vor dem Hintergrund der Verwendung von Tablettenformen des Arzneimittels und Injektionen auf. Die häufigste Reaktion ist Übelkeit, erhöhte Leberenzymaktivität und Durchfall.

Selten beobachtete Dyspepsie - Bauchschmerzen, Aufstoßen, Sodbrennen, Erbrechen, Appetitlosigkeit. Seitens des Nervensystems sind solche Erscheinungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Lethargie, allgemeine Schwäche, Fieberzustände möglich. Es gibt eine Veränderung der Blutparameter, allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag).

Unter den Nebenwirkungen, die sich sehr selten (bei 1 von 1000 Personen) entwickeln, sollten solche schweren Störungen wie Bronchospasmus, Parästhesien, Zittern der Gliedmaßen, Blutdruckabfall, Krämpfe, Verwirrtheit, Tachykardie bemerkt werden. Eine Zunahme von Blutungen, Muskel- oder Gelenkschmerzen, Tendinitis-Symptomen, Halluzinationen, depressiven Zuständen, anaphylaktischem Schock ist möglich.

In Ausnahmefällen traten Komplikationen wie Angioödem, gestörter Geschmack, visuelle Wahrnehmung, verminderte Tastempfindlichkeit und Geruchsunterscheidungsvermögen auf. Vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung des Arzneimittels treten manchmal exsudatives Erythema multiforme, epidermale Nekrolyse (toxisch), Muskelschwäche, Sehnenruptur, hämolytische Anämie und eingeschränkte Nierenfunktion auf.

Zusätzlich zu den obigen systemischen Nebenwirkungen kann die Verwendung eines Antibiotikums die Entwicklung von Dysbakteriose und die Zugabe einer Pilzinfektion vor dem Hintergrund einer reduzierten Immunität verursachen. Im Falle einer Überdosierung werden die Nebenwirkungen schwerer, Krämpfe, Verwirrtheit, Verdauungsstörungen, erosive Läsionen der Schleimhäute auftreten.

Levofloxacin Augentropfen können auch Nebenwirkungen hervorrufen, die sich durch Brennen, Juckreiz, Rötung und Beschwerden in den Augen, Augenlidödem, Reizung, Tränenfluss, Abnahme der Sehschärfe äußern. In seltenen Fällen kommt es zur Entwicklung von Erythem, Auftreten von Follikeln an der Bindehaut, Manifestationen von Blepharitis, zur Bildung von Schleimsträngen am betroffenen Auge. Bei Überempfindlichkeit gegen das Medikament kann allergische Rhinitis, Kopfschmerzen, Symptome von Kontakt Blepharitis verursachen.

Um solche unangenehmen Folgen zu vermeiden, sollte man die angegebenen Dosierungen nicht überschreiten und die empfohlene Behandlungszeit nicht erhöhen. Wenn unangenehme Symptome auftreten, sollten Sie die Einnahme von Levofloxacin abbrechen und sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um den Therapieverlauf anzupassen oder das Arzneimittel zu ersetzen.

Zusätzliche Empfehlungen

Levofloxacin sollte nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen angewendet werden, da bei dieser Patientengruppe ein hohes Risiko für einen Bruch des Gelenkknorpels besteht.

Bei Patienten mit Hirnschäden nach Verletzung oder Schlaganfall kann der Einsatz eines Antibiotikums zur Entstehung von Anfällen führen.

Bei der Einnahme der Droge sollte bewusst sein, dass solche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Taubheitsgefühl, Sehstörungen das Risiko von gefährlichen Situationen bei der Verwaltung von Fahrzeugen und Mechanismen erhöhen.

Levofloxacin und Alkohol

Viele Patienten sind daran interessiert, Levofloxacin mit Alkohol einzunehmen. Wie andere antibakterielle Mittel ist dieses Medikament nicht mit der Einnahme von alkoholischen Getränken vereinbar. Der Wirkstoff verstärkt die negative Wirkung von Ethylalkohol auf das Nervensystem, provoziert schwere Intoxikation, erhöht die Manifestation von Nebenwirkungen - Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit, reduzierte Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit.

Analoge

Levofloxacin hat viele strukturelle Analoga, die den gleichen Wirkstoff enthalten. Unter ihnen sind die folgenden Medikamente:

Darüber hinaus gibt es viele antibakterielle Mittel, die eine ähnliche therapeutische Wirkung bereitstellen - Abaktal, Zarkvin, Cipropan, Ciprodox, Lofox, Ciprobai, Ofloxacin, Ciprofloxacin usw.

Wenn Levofloxacin nicht zum Patienten passte oder eine allergische Reaktion hervorrief, kann der Arzt immer einen Ersatz aus dieser Medikamentenliste auswählen. Die Selbstselektion von Analoga kann nicht erfolgen, um unerwünschte Komplikationen und unvorhersehbare Nebenwirkungen zu vermeiden.

Medikamentenpreis

In der Apothekenkette sind die Durchschnittspreise für verschiedene Formen von Levofloxacin wie folgt:

• Augentropfen (5 ml) - ab 120 Rubel;
• Lösung für Infusionen (100 ml) - ab 180 Rubel;
• 250 mg Tabletten (5 Stück) - ab 270 Rubel;
• 250 mg Tabletten (10 Stück) - ab 300 Rubel;
• 500 mg Tabletten (5 Stück) - ab 280 Rubel;
• 500 mg Tabletten (10 Stück) - ab 520 Rubel;
• 500 mg Tabletten (14 Stück) - von 600 Rubel.

Anwendungsüberprüfungen

Meinungen von Patienten über diese Droge sind mehrdeutig. Viele sagen, dass Levofloxacin zu viele Nebenwirkungen hat und Einnahme von Tabletten wird von Muskelschwäche, Verwirrung, Übelkeit und anderen unangenehmen Symptomen begleitet. Gleichzeitig stellen die Patienten fest, dass das Antibiotikum seine Aufgabe erfüllt, wirksam gegen Infektionserreger kämpft, den Zustand schnell verbessert und den Heilungsprozess beschleunigt.

Laut Ärzten liegt es in der effektiven bakteriziden Wirkung des Hauptvorteils des modernen Medikaments. Er kommt seiner Aufgabe auch dann nach, wenn andere Antibiotika machtlos sind.

Bewertungsnummer 1

Ich wurde Levofloxacin in der Behandlung der chronischen Prostatitis verschrieben. Es war notwendig, 1 Tablette für 4 Wochen zu nehmen. In den ersten 2 Wochen fühlte ich mich gut, die mit Prostatitis verbundenen unangenehmen Symptome verschwanden fast, aber der Arzt sagte, dass die Behandlung nicht unterbrochen werden sollte.

Ich trank weiter Pillen und hier erschienen die Nebenwirkungen - Bauchschmerzen, Durchfall, mein Verstand war verwirrt, ich war in einer Art Stupor und die ganze Zeit wollte ich schlafen. Die Leistung sank auf nahezu Null. Also hörte ich auf, es zu nehmen und am zweiten Tag normalisierte sich mein Gesundheitszustand wieder. Vielleicht ist dieses Antibiotikum wirksam, aber es ist schmerzhaft giftig, also müssen Sie es mit Vorsicht einnehmen.

Review Nummer 2

Der Therapeut verschrieb mir Levofloxacin, nachdem die Grippe eine Lungenkomplikation in Form von Bronchitis verursacht hatte. Ich erstickte gerade an schmerzhaften Hustenanfällen, und sogar der Auswurf begann dick und gelb hervorzustehen. Daher vermutete der Arzt eine bakterielle Komplikation. Es war notwendig, 1 Tablette für 7 Tage zu trinken.

Die Droge ist stark, die Besserung kam am dritten Tag der Verabreichung, aber ich beendete das Antibiotikum bis zum Ende, um das Ergebnis zu konsolidieren. Ich habe viele negative Bewertungen über Nebenwirkungen von Levofloxacin gehört. Aber ich hatte nur leichte Übelkeit während des Empfangs, und sogar der Stuhl wurde flüssig. Daher, nach einer Behandlung, verbrachte die Probiotika auf die Wiederherstellung der Mikroflora und der Zustand wieder normalisiert.

Levofloxatsin

Tabletten, filmbeschichtet gelb, rund, bikonvex, auf einem Bruch von hellgelber Farbe; Tablettengewicht 330 mg.

Sonstige Bestandteile: Natriumcroscarmellose (primelloza) 7 mg Magnesiumstearat 3,2 mg, die mittleren Polyvinylpyrrolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil) 5 mg Talkum 6,4 mg vorgelatinierte Stärke (Stärke 1500) 12,8 mg.

Schalenzusammensetzung: Opadry II (Polyvinyl Alkohol teilweise hydrolysiert), 4 mg, Macrogol (Polyethylenglykol-3350) 2,02 mg Talk 1,48 mg Titandioxid 1,459 mg Aluminiumlack auf Basis gelbes chinolin (E104) 0,84 mg Eisen Färbemittels oxid (II) ( E172) 0,198 mg, Aluminiumlack auf Basis von Indigocarmin (E132) 0,003 mg.

5 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
5 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.
10 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
10 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.

Tabletten, filmbeschichtet gelb, rund, bikonvex, auf einem Bruch von hellgelber Farbe; Tablettengewicht 660 mg.

Sonstige Bestandteile: Natriumcroscarmellose (primelloza) 14 mg Magnesiumstearat 6,4 mg, des mittleren Polyvinylpyrrolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil), 10 mg Talkum 12,8 mg vorgelatinierte Stärke (Stärke 1500) 25,6 mg.

Schalenzusammensetzung: Opadry II (Polyvinyl Alkohol teilweise hydrolysiert), 8 mg, Macrogol (Polyethylenglykol-3350) 4,04 mg Talk 2,96 mg Titandioxid 2.918 mg Aluminiumlack auf Basis gelbes chinolin (E104) 1.68 mg Eisen Färbemittels oxid (II) ( E172) 0,396 mg Aluminiumlack auf Basis Indigocarmin (E132) 0,006 mg.

5 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
5 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.
10 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
10 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.

Levofloxacin ist ein bakterizides Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone. Es blockiert DNA-Gyrase (Topoisomerase II) und Topoisomerase IV, verletzt Superspiralen und das Zusammennähen von DNA-Brüchen, unterdrückt die DNA-Synthese, verursacht tiefgreifende morphologische Veränderungen im Zytoplasma, der Zellwand und den Membranen von Bakterien.

Um das Medikament in vitro empfindlich (minimale Hemmkonzentration von weniger als 2 mg / l):

Aerobe gram-positive Mikroorganismen: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (Einschließlich Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, Koagulase metitsillinchuvstvitelnye / mäßig empfindliche Stämme), einschließlich Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye Stämme), Staphylococcus epidermidis (metitsillinchuvstvitelnye Stämme), Streptococcus spp. Gruppen C und G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / mßig empfindlich / resistente Stämme), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. Viridans-Gruppen (Penicillin-sensitive / resistente Stämme).

Aerobe gramnegative Mikroorganismen: Acinetobacter spp. (Einschließlich Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (In t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / resistente Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Einschließlich Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (und produziert keine produzierenden beta-Lactamase-Stämme), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Penicillinase-produzierenden und Herstellung keine Stämme), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (Einschließlich Pasteurella canis, Pasteur dagmatis, P. multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (einschließlich Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (einschließlich Serratia marcescens).

Anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Andere Mikroorganismen: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (einschließlich Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Mäßig empfindliche Mikroorganismen (minimale Hemmkonzentration von mehr als 4 mg / l):

Aerobe gram-positive Mikroorganismen: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (Methicillin-resistente Stämme), Staphylococcus haemolyticus (Methicillin-resistente Stämme).

Aerobe gramnegative Mikroorganismen: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Resistente Mikroorganismen (minimale Hemmkonzentration von mehr als 8 mg / l):

Aerobe gram-positive Mikroorganismen: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (Methicillin-resistente Stämme), andere Staphylococcus spp. (Koagulase-negative Methicillin-resistente Stämme).

Aerobe gramnegative Mikroorganismen: Alcaligenes Xylosoxidans.

Andere Mikroorganismen: Mycobacterium avium.

Bei der Einnahme wird Levofloxacin schnell und fast vollständig resorbiert (die Nahrungsaufnahme hat nur geringen Einfluss auf die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Resorption). Bioverfügbarkeit - 99%. Zeit, um C zu erreichen_max im Blutplasma - 1-2 Stunden; wenn 250 und 500 mg C eingenommen werden_max im Blutplasma beträgt etwa 2,8 bzw. 5,2 & mgr; g / ml. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 30-40%. Es dringt gut in Organe und Gewebe ein: Lungen, Bronchialschleimhaut, Sputum, Organe des Urogenitalsystems, polymorphkernige Leukozyten, Alveolarmakrophagen.

In der Leber ist eine kleine Portion oxidiert und / oder deacetyliert. Die renale Clearance beträgt 70% der Gesamtclearance. T_1/2 - 8 Std. Exkretiert hauptsächlich durch die Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion. Weniger als 5% Levofloxacin werden als Metaboliten ausgeschieden. In unveränderter Form produzieren die Nieren 24% des Schlüpfens innerhalb von 24 Stunden und innerhalb von 48 Stunden - 87%; 72% der eingenommenen Levofloxacin-Dosis werden 72 Stunden lang im Darm ausgeschieden.

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, verursacht durch Levofloxacin-empfindliche Mikroorganismen, einschließlich:

- akute bakterielle Sinusitis;

- Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich Exazerbation der chronischen Bronchitis, ambulant erworbene Pneumonie);

- Infektionen der Harnwege und Nieren (einschließlich akuter Pyelonephritis);

- chronische bakterielle Prostatitis;

- Infektionen der Haut und der Weichteile (eiterndes Atherom, Abszess, Furunkulose);

- intraabdominale Infektionen in Kombination mit Medikamenten, die auf die anaerobe Mikroflora einwirken;

- Tuberkulose (komplexe Therapie von arzneimittelresistenten Formen).

Überempfindlichkeit gegen Levofloxacin und andere Fluorchinolone, Epilepsie, Sehnen bei der früheren Behandlung von Chinolone, Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit und Jugend (18 Jahre) besiegen.

Älteres Alter (hohe Wahrscheinlichkeit einer gleichzeitigen Abnahme der Nierenfunktion), Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.

Das Medikament wird ein- oder zweimal täglich oral eingenommen. Kauen Sie die Tabletten nicht und trinken Sie viel Flüssigkeit (0,5 bis 1 Tasse), die Sie vor den Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten einnehmen können. Die Dosierung hängt von der Art und Schwere der Infektion sowie von der Empfindlichkeit des vermuteten Krankheitserregers ab.

Patienten mit normaler oder mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance> 50 ml / min) wird folgendes Dosierungsschema empfohlen:

Akute bakterielle Sinusitis: 500 mg 1 Mal pro Tag - 10-14 Tage.

Exazerbation der chronischen Bronchitis: 250 mg oder 500 mg 1 Mal pro Tag - 7-10 Tage.

Ambulant erworbene Pneumonie: 500 mg 1-2 mal täglich - 7-14 Tage.

Unkomplizierte Harnwegsinfektionen: 250 mg 1 Mal pro Tag - 3 Tage.

Chronische bakterielle Prostatitis: 500 mg - 1 Mal pro Tag - 28 Tage.

Komplizierte Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis: 250 mg 1 Mal pro Tag - 7-10 Tage.

Infektionen der Haut und Weichteile: 250-500 mg 1-2 mal täglich - 7-14 Tage.

Intraabdominalnaya Infektion: 500 mg 1 Mal pro Tag - von 7-14 Tagen (in Kombination mit antibakteriellen Arzneimittel auf der anaeroben Flora wirken).

Für die Tuberkulose (im Rahmen der komplexen Therapie) - 500 Milligramme 1-2 Male pro Tag., Der Ablauf der Behandlung ist bis zu 3 Monate.

Korrektur der Levofloxacindosis bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 50 ml / min)

Levofloxacin - offizielle Gebrauchsanweisung

Anweisungen
auf die medizinische Verwendung der Droge

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Droge: Levofloxacin.

Internationaler nicht-proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Tabletten, mit Film überzogene gelbe, runde, bikonvexe Form. Im Querschnitt sind zwei Schichten sichtbar.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: [J01MA12].

Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Levofloxacin ist ein synthetisches Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone, die Levofloxacin als Wirkstoff enthalten - das linksdrehende Isomer von Loxacin. Levofloxacin blockiert die DNA-Gyrase, verletzt das Supercoiling und die Quervernetzung von DNA-Brüchen, hemmt die DNA-Synthese, verursacht tiefgreifende morphologische Veränderungen im Cytoplasma, der Zellwand und den Membranen.
Levofloxacin ist aktiv gegen die meisten Stämme von Mikroorganismen, sowohl in vitro als auch in vivo.
Aerobe gram-positive Mikroorganismen: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus Koagulase-negativen methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci der Gruppe C und G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptokokken peni-S / R.
Aerobe Brille Haeman Jurgeni, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, spp Providencia, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Andere Mikroorganismen: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionellen, Legionellen, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium Tuberkulose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Pharmakokinetik
Levofloxacin wird nach oraler Gabe schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die Nahrungsaufnahme hat wenig Einfluss auf die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Absorption. Die Bioverfügbarkeit von 500 mg Levofloxacin nach oraler Verabreichung beträgt fast 100%. Nach der Verabreichung einer Einzeldosis von 500 mg Levofloxacin maximaler Konzentration beträgt 5,2-6,9 g / ml, die Zeit bis zur maximalen Konzentration - 1,3 h-Halbwertszeit -. 8,6 Stunden.
Kommunikation mit Plasmaproteinen - 30-40%. Es dringt in die Gewebe und Organe: Lungen, Bronchialschleimhaut, Sputum, Organe des Urogenitalsystems, Knochengewebe, Zerebrospinalflüssigkeit, die Prostata, polymorphkernige Leukozyten, Alveolarmakrophagen.
In der Leber ist eine kleine Portion oxidiert und / oder deacetyliert. Hauptsächlich von den Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Nach oraler Verabreichung werden etwa 87% der akzeptierten Dosis innerhalb von 48 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, weniger als 4% in Kot innerhalb von 72 Stunden.

Hinweise für den Einsatz
Infektions- und Entzündungs ​​durch empfindliche mikroorganizmami- akute Sinusitis, akute Exazerbationen einer chronischen Bronchitis, ambulant erworbener Pneumonie, komplizierten Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis), unkomplizierte Harnwegsinfektionen, Prostatitis, Infektionen der Haut und Weichgewebe, Septikämie / Bakteriämie im Zusammenhang mit der oben verursachte Krankheiten Indikationen, intraabdominale Infektion.

Kontraindikationen