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Urinanalyse - die Grundlage für die Diagnose einer Krankheit. Die Leukozytenrate im Urin zeigt den Grad des Schutzes vor Viren an. Eine erhöhte Menge an weißen Blutkörperchen im Blut und Urin signalisiert eine Erkrankung im Körper. Wie viele weiße Blutkörperchen normal sind, hängt von Geschlecht und Alter des Patienten ab. Und trotz seiner Einfachheit bestimmt ein allgemeiner Urintest schnell und effizient die notwendigen Informationen.
Leukozytenfunktion
Leukozyten signalisieren als erste den Zustand der menschlichen Immunität. Sie dienen als Barriere für Pilze, Bakterien, fremde Zellen und Viren. Weiße Blutkörperchen werden durch Knochenmark und Lymphknoten erzeugt. Im Urin werden Leukozyten durch die Ergebnisse einer allgemeinen Analyse bestimmt. In der inneren Umgebung einer gesunden Person gibt es oft keine Leukozyten oder ihre Anzahl ist minimal. Urinanalyse bestimmt den Zustand des Körpers für eine Reihe von Indikatoren. Die Normtabelle regelt den limitierenden Inhalt von Elementen in der zu überprüfenden Stichprobe.
Die Tabelle der Kennziffern der allgemeinen Analyse des Urins
Die Anzahl der Leukozyten in der Gesamtanalyse
Eine geringe Menge an Leukozyten in der Probe ist akzeptabel. Dies ist auf folgende Phänomene zurückzuführen:
- Weiße Blutkörperchen im Urin fallen aus dem Blut. Ihre Anzahl hat keinen Einfluss auf die Gesundheit, wenn die Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße normal ist.
- Nach einigen Studien dienen einige Zellen in Leukozyten als "Pfadfinder" - sie dringen in den Urin ein und geben bei Vorhandensein von Viren ein Signal über das Problem, indem sie Substanzen einer speziellen Zusammensetzung freisetzen.
Zulässige Leukozytenraten für Frauen bis zu 6 Zellen, der normale Gehalt bei Männern 2-3. Bei Kindern hängen diese Zahlen auch vom Geschlecht ab - bis zu 10 bei Mädchen und bis zu 7 bei Jungen. Der Unterschied in den Normen erklärt sich durch die Besonderheiten der anatomischen Struktur: Bei Frauen liegen die Urin- und Genitalorgane in der Nähe und die Bakterien wandern frei, was die Parameter der Urintests verfälscht.
Eine Urinanalyse bei Erwachsenen wird als zweifelhaft betrachtet, wenn das Arzneimittel 3 bis 10 Einheiten enthält. In solchen Fällen wird wiederholt geforscht. Wenn die Ergebnisse ein zweites Mal zu hoch sind, ist der Patient krank. Bei erhöhten Leukozyten wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt - Ultraschall der Nieren, Urinkultur in verschiedenen Medien, Abkratzen des Epithels. Vorbereitung für einen Urintest enthält spezifische Regeln. Wenn die Sammlung von Material nicht den Hygienevorschriften entspricht, kann das Ergebnis verzerrt sein. In jedem Fall kann nur ein Urologe bei komplexen Ergebnissen eine Antibiotikatherapie verschreiben.
Was bedeutet der Anstieg der Leukozytenrate im Urin?
Erhöhte Spiegel von weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen signalisieren eine Infektion im Urogenitaltrakt. Es besteht ein Risiko für folgende Krankheiten:
- Pyelonephritis, Urolithiasis;
- Infektion auf der Ebene des Ureters;
- Zystitis oder Krebs;
- Entzündung der Harnröhre;
- gynäkologische Infektionen.
Es gibt Fälle, wenn der Inhalt von Leukozyten die Norm - 30-40 Einheiten weit überschreitet. Wenn dies keine Bakteriurie ist, dann wird das Ergebnis durch einen kürzlichen Verlauf von Antibiotika, Nierentuberkulose, Nephritis oder durch die banale Entnahme einer Probe in einen nicht sterilen Behälter verursacht. Vernachlässige nicht die Regeln der Analyse. Indem Sie 2 bis 2,5 Minuten für einfache Manipulationen aufwenden, können Sie beim ersten Versuch ein genaues Ergebnis liefern.
Wenn eine Infektion vermutet wird, müssen mindestens zwei Tests vorgelegt werden - eine allgemeine Urinprobe und nach Nechyporenko. Sei nicht faul, denn das Bild der Krankheit wird ohne eine detaillierte Untersuchung unvollständig sein.
Die Ergebnisse der Analyse von Nechiporenko
Mit erhöhten Leukozyten kann der Arzt für die Analyse nach Nechyporenko verweisen. Diese Methode liefert Ergebnisse mit hoher Genauigkeit. Der Patient sammelt den durchschnittlichen Teil des ersten Morgenurins. Der Laborant legt die erhaltene Probe in eine Zentrifuge, nachdem ein Präzipitat erscheint, sammelt 1 Millimeter der Probe und zählt die Komponenten. Die Methoden der Forschung und Messung der Parameter variieren daher, um vergleichbare Indikatoren zu erhalten, ist es besser, alle Analysen in einem Labor zu bestehen.
Erhöhte Raten zeigen mögliche Diagnosen an:
- Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit des Nierenbeckens. Der Patient klagt über dumpfe Schmerzen in einer oder beiden Nieren, Schwäche, Fieber.
- Zystitis Die Infektion ist in der Blase konzentriert. Der Patient ist besorgt über Schmerzen beim Wasserlassen, Unbehagen, häufige Triebe. Die Farbe des Urins kann sich ändern, manchmal sind Spuren von Eiter in der Analyse vorhanden.
- Nephrolithiasis oder Nierensteine. Symptome - akute Schmerzanfälle im Lendenwirbelbereich, insbesondere nach einem Aufruhr, Fieber, manchmal Blutspuren im Urin, wie durch erhöhte Erythrozytenspiegel nachgewiesen.
Alter und Anzahl der weißen Blutkörperchen
Leukozytenzahl bei Frauen
Die zulässige Leukozytenrate im Urin von Frauen beträgt 0-6 Einheiten. An kritischen Tagen empfiehlt es sich nicht, eine Analyse zu machen, da, wenn die Regeln für die Probenvorbereitung nicht befolgt werden, die Möglichkeit besteht, verzerrte Ergebnisse zu erhalten (wenn Spuren von Menstruationsblut in die Probe gelangen). Manchmal wird eine wiederholte Analyse durchgeführt, wenn die Leukozyten im Urin erhöht sind.
Zulässiges Niveau bei Männern
Der Körper von Männern unterliegt keinen hormonellen Überspannungen. Daher ändern sich die Normen für sie nicht während ihres Lebens: 2-4 Einheiten, nach 60 Jahren in der Norm bis zu 6 Einheiten. Laut Statistik treten meist bei Männern Nierensteine auf. Im Gegensatz zu Frauen haben Steine, die bei Männern gebildet werden, eine glatte Form und unterscheiden sich in der chemischen Zusammensetzung.
Die Anzahl der weißen Blutkörperchen bei einer Schwangerschaft
Während dieser Phase des Lebens einer Frau, aufgrund von hormonellen Veränderungen, variiert der zulässige Wert von Leukozyten im Urin leicht. 0-10 Einheiten bedeuten die Norm. Wenn die Zahlen höher sind, wird der Patient zur weiteren Untersuchung geschickt - mikrobiologische Analyse oder Ultraschall. Schwangere Frauen sind anfällig für Candidiasis, Zystitis, Kolpitis, Urolithiasis, in schweren Fällen - Pyelonephritis. Nur der Arzt wird feststellen, welche Krankheit erhöhte Raten verursacht hat.
Indikatoren im höheren Alter
Das Alter von 50 Jahren entspricht dem Niveau von 4-6 Einheiten. Eine allgemeine Diagnose für Menschen in diesem Alter ist Urolithiasis, deren Ursache die Salzablagerung ist. Gleichzeitig ist die Erkrankung bei Frauen schwerwiegender, da aufgrund hormoneller Veränderungen Oxalatkristalle auftreten. Aufgrund der Konfiguration sind sie schwer zu behandeln. Eine gesunde Person über 60 Jahre alt gilt als der normale Inhalt bis zu 6 Einheiten. Eine häufige Diagnose ist Pyelonephritis, die durch begleitende altersbedingte Erkrankungen und oft in chronischer Form kompliziert ist.
Werte des Leukozytenspiegels bei Kindern
Das eigentliche Problem der jungen Eltern ist die Schwierigkeit, Urin von Säuglingen zu sammeln. Kindern im ersten Lebensjahr wird empfohlen, ein Urinal zu benutzen - es ist einfach zu bedienen und bietet ein ausreichendes Maß an Sterilität. Du kannst den Urin nicht aus der Windel quetschen. Sammeln Sie das Material am Morgen, waschen Sie das Kind vor. Vergessen Sie nicht, die Laboranten vor den Medikamenten zu warnen, die das Kind eingenommen hat. Leukozytenraten für Kinder hängen vom Geschlecht des Kindes ab: Mädchen - 0-10 Einheiten, Jungen - 0-7 Einheiten.
Adoleszenz
In der Jugend sind die Normen der Leukozyten im Urin für Mädchen und Jungen gleich - 3 Einheiten. Die Indikatoren 0-1-2 gelten ebenfalls als Norm. Eine Erhöhung dieser Zahlen weist auf eine Infektion im Körper hin. In der Regel werden Mädchen aufgrund anatomischer Merkmale häufiger krank. Hypothermie ist eine häufige Ursache. Er wird durch Out-of-Season-Kleidung (mit offenem Lende) provoziert, die auf einer kalten Oberfläche sitzt. Diese Ursachen verursachen auch einen Anstieg des Urinproteins. Mit dem Beginn der sexuellen Aktivität werden ihnen Infektionen des Fortpflanzungssystems hinzugefügt.
Erhöhte Leukozyten im Urin - was bedeutet das?
Leukozyten sind eine heterogene Gruppe von Zellen, die sich in Aussehen und Funktion unterscheiden, wobei die Anwesenheit des Zellkerns und die Abwesenheit einer eigenen Farbe charakteristisch sind. Im Körper übernehmen sie eine Schutzfunktion.
Eine Erhöhung ihrer Konzentration im Urin zeigt das Vorhandensein von Entzündungsprozessen an, die in irgendeinem Teil des Urogenitalsystems auftreten. Was das bedeutet, und was die Ursachen für diesen Zustand sind, werden wir in dem Artikel ausführlicher diskutieren.
Was sind Leukozyten und wozu dienen sie?
Weiße Blutkörperchen - eine Gruppe weißer (farbloser) Blutzellen, die sich in Aussehen und Funktion unterscheiden. Die Hauptfunktion von Leukozyten ist es, unseren Körper zu schützen. Diese Zellen spielen eine große Rolle beim unspezifischen und spezifischen Schutz des Körpers gegen verschiedene Viren, Bakterien und andere fremde Zellen.
Bei der Zerstörung von Fremdkörpern und beschädigten Zellen sterben eine große Anzahl von Leukozyten, die im Körper eine Eiteransammlung bilden und auf verschiedene Weise - auch mit dem Urin - aus dem Körper ausgeschieden werden.
Ein Zustand, in dem ein Anstieg der Leukozyten im Urin auftritt, wird als Leukozyturie bezeichnet. Wenn jedoch die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld bei der Urinanalyse 200 übersteigt, dann ist dies bereits der nächste Zustand, der Pyurie genannt wird.
Die Rate der Leukozyten im Urin
Bei der Analyse einer gesunden Person ist eine geringe Menge an Leukozyten akzeptabel. Leukozytenzahl ist normal:
- Männer: 0-3 in p / s;
- Frauen: 0-6 p / s (in Sicht);
- Mädchen - 8-10 in p / s, Jungen - 5-7 in p / s.
Normaler Urin sollte transparent sein, wenn der Spiegel von Leukozyten im Urin erhöht ist, erleidet er einen unangenehmen Geruch und wird merklich trüb, vielleicht sogar die Anwesenheit von Flocken.
Der Anstieg der Leukozyten auf 20 p / z wird als Leukozyturie bezeichnet. Ein Anstieg auf 60 p / z zeigt das Vorhandensein von Pyurie (Eiter im Urin) an.
Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin
Wenn Leukozyten im Urin erhöht sind, bilden die Ursachen die folgende Gruppe von pathologischen Anomalien in der Aktivität des Harnsystems:
- Der Prozess der Entzündung, einschließlich der infektiösen in der Natur, die Harnwege (Zystitis, Pyelonephritis, Urethritis, Prostatitis, Glomerulonephritis);
- Die Entwicklung der Tumorbildung;
- Genitalinfektionen;
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von physiologischen Gründen für den Anstieg der Leukozyten im Urin, wenn die Bedingung nicht als pathologisch gilt:
- Schwangerschaft und Säuglingsernährung.
- Akzeptanz einiger Medikamente - Diuretika, Tuberkulose, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sowie Immunsuppressiva.
- Kürzlich übertragene entzündliche Erkrankungen der Harnorgane - in diesem Fall kann die Konzentration von Leukozyten nach der Genesung noch immer keine Zeit haben, wieder normal zu werden.
- Auch kann ein erhöhtes Ergebnis auftreten, wenn eine Frau die Regeln der Intimpflege nicht befolgt.
Um den Zustand zu klären und zu verstehen, was es bedeutet, kann der Patient zugewiesen werden, um die Urinanalyse zu wiederholen, und dann eine quantitative Analyse des Urins nach Nechiporenko oder Addis-Kakovsky zu machen.
Zystitis
Eine der häufigsten Ursachen für eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten im Urin ist die gewöhnliche Zystitis, eine bakterielle Infektion der Harnwege und der Blase, mit denen Frauen oft konfrontiert sind, seltener Männer.
Analyse von Urin, einschließlich des Gehalts an weißen Blutkörperchen - die wichtigste Methode für die Diagnose von Zystitis, die so charakteristische Symptome wie häufiges Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen, das Auftreten von Blutgerinnseln im Urin verursacht.
Pyelonephritis
Entzündung des Nierenbeckens, die sich unter dem Einfluss von Bakterienflora und verwandten Faktoren wie Hypothermie entwickelt. Die Krankheit wird begleitet von Schmerzen in der Lendengegend oder in der Bauchhöhle, Fieber; aber manchmal wird das klinische Bild der Krankheit geglättet.
Pyelonephritis muss rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden, um den Übergang in die chronische Form zu vermeiden. Wenn Pyelonephritis in der Analyse des Urins ist immer markiert Anstieg der Leukozyten.
Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin von Frauen
Meistens ist ein Anstieg des Leukozytenspiegels charakteristisch für jene Frauen, die bei der Untersuchung Krankheiten der Harnwege und der Nieren feststellen:
Ein weiterer Grund für das Auftreten von weißen Körpern im Urin kann Schwangerschaft sein. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass während dieser Periode die Aktivität von Hormonen begleitet wird, aber wenn der Spiegel von Leukozyten die Norm signifikant überschreitet, während er für eine lange Zeit so bleibt, dann ist höchstwahrscheinlich eine Infektion im Körper vorhanden. In diesem Fall ist ein Besuch beim Arzt ein Muss.
Symptome
Das klinische Hauptbild wird von einer Krankheit verursacht, die einen Anstieg der weißen Blutkörperchen hervorruft:
- Generalisierte Allergien - es gibt Anzeichen einer allergischen Reaktion: Juckreiz, Hautausschlag, Schwellung und anaphylaktischer Schock.
- Glomerulonephritis - begleitet von Schwellung, erhöhtem Druck. Im Urin signifikant erhöhte Indikatoren für Protein, Leukozyturie, Bakterien sind in der Regel nicht vorhanden.
- Pyelonephritis - manifestiert sich durch allgemeines Unwohlsein, Schmerzen im unteren Rückenbereich der betroffenen Niere, eine kleine Hyperthermie. Pyurie, Protein, viele Bakterien werden im Urin nachgewiesen, manchmal blutrote Blutzellen.
- Zystitis, Urethritis - häufiger Harndrang, Brennen und Schmerzen während und nach dem Wasserlassen. Im Urin - Leukozyten, Bakterien, Eiter.
- Steine - Während der Zahnstein aus den Nieren kommt, spürt der Patient einen starken Schmerz im unteren Rücken, der in die Leiste und das Bein ausstrahlt. Er kann sich nicht hinlegen, rennt ständig zu Bett. Bei der Analyse von Urin bestimmen Leukozyten, Erythrozyten und Salzkristalle.
- Vulvitis, Colpit - unangenehmer Geruch, starker Juckreiz. In diesem Fall gelangen die Leukozyten nicht aus dem Harntrakt, sondern aus den weiblichen Genitalien in den Urin.
Das Auftreten von Leukozyten im Urin nach der Einnahme scheint sich nicht zu zeigen. Der Patient fühlt sich völlig normal und die Abweichung kann nur durch die Analyse des Urins festgestellt werden.
Behandlung
Für die Normalisierung der Indikatoren erfordert eine umfassende Untersuchung und Behandlung, unter Berücksichtigung der Art der Krankheit, der Schwere der Krankheit. Der Nachweis von Bakterien im Urin erfordert bei der Entzündungsreaktion Baccatel-Urin zur Auswahl des stärksten Antibiotikums. Zur Behandlung anderer Infektionstypen mit antimykotischen und antiviralen Verbindungen.
Um die Entzündung zu beseitigen, wird ein Komplex von Arzneimitteln ausgewählt, der die Ätiologie, das Stadium und die Form der Krankheit berücksichtigt:
- Antispasmodika;
- antiallergische Tabletten;
- Analgetika;
- Nitrofurane;
- Antibiotika;
- Uroseptika;
- diuretische Formulierungen;
- Medikamente, die die Ansammlung von Salzablagerungen verhindern;
- Medikamente, die Nierensteine und Harnwege auflösen.
Es ist verboten, Medikamente ohne Rücksprache mit einem Spezialisten zu nehmen: infektiöse Läsionen des Urogenitalsystems erfordern die Identifizierung des Erregers, sonst ist die Therapie schädlich oder das Ergebnis wird nicht manifest. Es ist wichtig zu wissen: antivirale Verbindungen sind nicht wirksam bei der Identifizierung von Pilzen und Bakterien.
Volksheilmittel
Bei Pyelonephritis, Zystitis und anderen entzündlichen Prozessen können Sie mit Ihrem Arzt besprechen, ob Sie die folgenden Hilfsmittel anwenden können:
- Gießen Sie kochendes Wasser auf Mais-Narben und kochen Sie für 10 Minuten, dann verbrauchen Sie 1 Tasse medizinisches Getränk täglich;
- Leinsamen gossen kochendes Wasser in eine Thermosflasche und lassen es infundieren. Diese Infusion reinigt die Nieren gut;
- Sie können Brennnesseln brühen, Hopfenzapfen anstelle von Tee;
- gutes Diuretikum - Bärlauchblätter mit kochendem Wasser gebrüht;
- Ärzte empfehlen Sanddornbeeren für verschiedene Nierenerkrankungen, da sie viele Vitamine und Nährstoffe enthalten.
Nützliche Brühen mit Beeren von Feigen, Viburnum. Sie können Milch mit Honig für die Nacht trinken. Andere nützliche Rezepte können vom Arzt gelernt werden, ein erfahrener Spezialist bestreitet nicht die Vorteile der traditionellen Medizin und kann wirksame Optionen vorschlagen.
Vorbeugende Maßnahmen
Die Krankheitsprävention beruht auf relativ einfachen und erschwinglichen Maßnahmen.
- Zuallererst ist es die persönliche Hygiene, einschließlich der Hygiene der sexuellen Beziehungen.
- Außerdem ist es für die Gesundheit der Nieren sehr wichtig, nicht zu überkühlen und sich immer an das Wetter anzupassen.
- Wenn eine Person weiß, dass sie schwache Nieren hat (Vererbung oder Folge von Krankheit, Operation oder Verletzungen), dann wird dieser Patient empfohlen, eine richtige Diät mit einer scharfen Einschränkung der Verwendung von Tafelsalz, sowie eine Vielzahl von Gewürzen und Gewürzen zu folgen.
- Die Diät gilt für gebratene, geräucherte, eingelegte, Konserven, Alkohol und Rauchen.
- Gefahr kann auch durch den unkontrollierten Gebrauch verschiedener Medikamente getragen werden
Wenn Sie den geringsten Verdacht auf eine beeinträchtigte normale Funktion der Nieren und der Harnwege als Ganzes feststellen, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und sich nicht selbstgefährdend selbst behandeln.
Erhöhte Anzahl von Leukozyten im Urin: Wie sammelt man die Analyse, unter welchen Zahlen sollte man sich Sorgen machen?
Neue Forschungsmethoden mit hoher Spezifität werden von Klinikern in großem Umfang entwickelt und in den Massengebrauch eingeführt. Ihre Verwendung schließt jedoch nicht die Notwendigkeit aus, einfachere, technisch und wirtschaftlich vorteilhafte Verfahren, wie eine allgemeine Analyse von Sekundärurin, zu verwenden. Es hilft vor allem bei der Diagnose von Leukozyturie, eine Art Screening-Methode. Die meisten anderen Veränderungen im Urinsediment zeigen eine hohe Anzahl von Leukozyten.
Wir werden verstehen, was die normalen Indikatoren für Leukozyten im Urinsediment sind und was bei einem Überschreiten dieses Wertes ausgeschlossen werden sollte.
Leukozyten in der allgemeinen Analyse des Urins: normal
Leukozyten im Urin
Eine generelle Analyse von Urinindizes hilft nicht nur bei der Diagnose von nephrologischen, sondern auch von urologischen und anderen somatischen Erkrankungen in einem frühen Stadium. Einer der wichtigen Indikatoren ist die Anzahl der gebildeten Elemente, die die Nierenbarriere passiert haben und im Sekundärharn aufgetreten sind. Moderne Analysatoren zählen die Anzahl der Leukozyten und roten Blutkörperchen.
Überhöhte normale Konzentrationen von weißen Blutkörperchen im Urin werden als Leukozyturie bezeichnet, während nachweisbare Leukozyten im Urin als Pyurie (Eiter im Urin) interpretiert werden.
Um zu beurteilen, ob die Anzahl der Leukozyten im Urinsediment erhöht ist oder nicht, müssen einige wichtige Faktoren berücksichtigt werden:
- Geschlecht (Geschlecht)
- zirkadiane Effekte (Tageszeit)
- postprandiale transiente Leukozytenerhöhung
- korrekte Einhaltung der Urinsammeltechnik, Vorbereitung für die Analyse
- Phase des Menstruationszyklus (für Frauen)
- Stress, hohe Übung am Vorabend der Analyse
- Rauchen, Alkohol trinken
Die normale Anzahl von Leukozyten, die durch moderne Analysesysteme nachgewiesen werden, beträgt 2-3 für Männer und 4-6 für Frauen. Der Überschuss dieses Spiegels sollte jedoch über einen Zeitraum von mehreren Tagen bewertet werden, wobei die oben genannten Gründe für den vorübergehenden Anstieg des Gehalts an weißen Blutkörperchen (nach dem Essen, Stress, Unterkühlung, wenn die Regeln für das Sammeln von Analyseflüssigkeit und Menstruation nicht befolgt werden) ausgeschlossen werden.
Die Anzahl der Leukozyten im Urin ist erhöht: Gibt es Anlass zur Sorge?
Leukozytenspiegel im Urin
Bei der Durchführung einer allgemeinen Harnanalyse ist zusätzlich eine quantitative Berechnung erforderlich, die für die Abstufung der Leukozyturie notwendig ist. Es gibt drei Grade:
- mild (die Grenzwerte der Norm werden leicht überschritten), wenn 8 bis 40 weiße Blutkörperchen nachgewiesen werden
- mäßiger Überschuß der Obergrenze, diagnostiziert bei Nachweis von 50 - 90 Leukozyten in Sicht
- Pyurie, wenn Leukozyten das Sichtfeld vollständig ausfüllen
Für einen Patienten, der eine Zunahme der Leukozytenzahl erfahren hat, sollte kein Grund zur Besorgnis bestehen.
Leukozyturie, besonders von hoher Schwere, sollte den Arzt alarmieren und erfordert eine eingehende Betrachtung der sich ergebenden klinischen Situation.
Zunächst ist die dynamische Kontrolle der erhöhten Parameter in der Analyse notwendig, das heißt, der Urin sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen erneut abgegeben werden. Es ist wichtig, die Regeln für das Sammeln von Flüssigkeit für die Analyse zu erklären. Darüber hinaus ist es wichtig, Nechiporenko zu testen, die Anzahl der Blutkörperchen im mittleren Teil des Urins zu beurteilen. Dies ist eine wichtigere Studie, einschließlich für die Differentialdiagnose von entzündlichen, nicht-entzündlichen Erkrankungen. Wird es zeigen, ob Leukozyturie vorübergehender Natur war (Unfall) oder gibt es einen Grund für weitere Untersuchung und Behandlung?
Die tatsächliche Urinkultur zum Nachweis pathologischer Flora (Bakterien), deren Titer, Empfindlichkeit und Resistenz gegenüber verschiedenen Antibiotika ist in dieser Situation relevant. Dies ist wichtig, weil die isolierte Leukozyturie in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ein Zeichen eines entzündlichen Prozesses in den Nieren, Harnleitern, Harnblase oder Harnröhre ist. In diesen Fällen verhindert eine rechtzeitig eingeleitete Behandlung, dass der Prozess chronisiert wird.
Mögliche Ursachen für Leukozyturie
Eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten im Urin kann ein Anzeichen für verschiedene Krankheiten sein. Wir listen die häufigsten auf:
- Entzündliche Prozesse in den Nieren lokalisiert (akute und chronische Pyelonephritis), in den Harnleitern, Blase (Zystitis), Harnröhre (Urethritis).
- Benigne oder maligne Hyperplasie der Prostata, ihre entzündliche Läsion (Prostatitis), entzündliche Erkrankungen der Genitalien bei Frauen - Kolpitis, Vaginitis, Bartholinitis.
- Glomerulopatii (Glomerulonephritis), bei der im Rahmen des Harndrangs Leukozyturie mit makro- oder mikrohematologischen Veränderungen kombiniert wird.
- Medikamentöse (möglicherweise manchmal iatrogene) Nephropathie.
- Diabetischer Nierenschaden - Nephropathie als Teil der Bildung von Nephrosklerose.
- Reflex-Genese der Leukozyturie bei entzündlichen Prozessen in den Becken-und Bauchorgane lokalisiert: Appendizitis, Cholezystitis, Adnexitis, Salpingo-Oophoritis.
- Das Volumen der Formation, lokalisiert im Becken, verursacht Verstopfung der Harnwege - Neoplasie, Verletzung.
- Die Verwendung von Medikamenten, die eine Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen in der Urin-Analyse verursachen können: Diuretika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, ACE-Hemmer, Antibiotika.
Das Auftreten von Leukozyten im Urin bei entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems geht dem Auftreten eines unangenehmen Geruchs beim Wasserlassen voraus, es können Dysurie-Störungen auftreten (Schmerzen, Gefühl der unvollständigen Entleerung). Gleichzeitig verändert sich die Farbe des Urins, der Urin wird trübe und der Patient achtet darauf.
Um sich zu orientieren, auf welcher Ebene des Harnsystems der Entzündungsprozess stattfindet, hilft ein Drei-Glas-Test. Das Auftreten von Leukozyten in der ersten Portion Urin (im ersten Glas) zeigt an, dass das infektiöse Agens in der Urethra persistiert und Urethritis auftritt. Veränderungen in der zweiten Portion deuten darauf hin, dass Entzündungen die Blase mit der Entwicklung einer bakteriellen Zystitis überziehen. Schließlich zeigt das Auftreten von Leukozyten in allen drei Gläsern die mögliche Anwesenheit von Bakterienflora im Nierenparenchym (Pyelonephritis). Eine geimpfte Mikroorganismenkultur im diagnostischen Titer bestätigt das Vorliegen einer Entzündung.
Der gleichzeitige Überschuss von Leukozyten- und Erythrozytenkonzentrationen im Urinsediment ist typisch für eine Glomerulopathie, insbesondere wenn das Harndrangsyndrom mit einem nephrotischen Syndrom kombiniert wird. Nephritische Veränderungen gelten auch für Nechyporenko, wo die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen im mittleren Teil des Harns erhöht wird.
Verstehen, ob Glomerulopathie oder Pyelonephritis stattfindet, ist nicht immer eine einfache Aufgabe, auch für einen erfahrenen Kliniker. Urozytogramm hilft, den Phänotyp von Leukozyten (ihre morphologische Zugehörigkeit) zu bestimmen. Daher ist die Prävalenz von Lymphozyten charakteristisch für Glomerulopathie. Monozyten, für Pyelonephritis - Neutrophile, für Lupus-Nephritis (Lupus-Glomerulopathie), Lymphozytenprävalenz ist typisch, Eosinophile in großer Zahl sind verantwortlich für die Bildung von allergischer Zystitis oder Drogenschädigung.
Instrumentelle Forschungsmethoden sollten bei der diagnostischen Suche nach Leukozyturie nicht ungenutzt bleiben. Ultraschall der Nieren wird symmetrische Echo-Zeichen der Schädigung des glomerulären Apparates oder Asymmetrie der Läsion bei Pyelonephritis zeigen. Darüber hinaus schließt der Ultraschall der Beckenorgane und der Bauchhöhle andere oben beschriebene Krankheiten aus, was der Grund für den Anstieg der Leukozyten in der allgemeinen Urinanalyse sein kann.
Warum haben Frauen Leukozyten vermehrt im Urin und was bedeutet das?
Wenn die Entschlüsselung der allgemeinen klinischen Analyse des Urins mit einer mikroskopischen Untersuchung des Sediments zeigte, dass Leukozyten im Urin bei Frauen erhöht sind, hängen die Gründe in den meisten Fällen mit dem Auftreten von Entzündungsprozessen im Körper und einer Erkrankung des menschlichen Harnsystems zusammen.
Diese Situation erfordert eine genaue Beobachtung, da eine gesunde Person keine Blutzellen im Urin haben sollte, und eine Zunahme ihrer Anzahl oberhalb der zulässigen Rate zeigt meistens Probleme mit der Gesundheit des Urogenitalbereichs an.
Was ist das?
Leukozyten sind weiße Blutkörperchen, deren Funktion der spezifische, unspezifische Schutz des Mikroorganismus vor dem Einfluss verschiedener pathogener Mikroorganismen ist, die Immunantworten bereitstellen. Ein Anstieg der Anzahl von Leukozyten sowohl im Blut (Leukozytose) als auch im Urin (Leukozyturie, Pyurie) ist eine Art Indikator für das Vorhandensein von Entzündungen im Körper der Frau.
Es gibt verschiedene Arten von Leukozyturie, anhand derer man die Schwere pathologischer Phänomene beurteilen kann:
- Unbedeutend. Die Konzentration von Zellen im Sichtfeld ist gering - weniger als 50 Einheiten. Im Körper einer Frau gibt es einen kleinen entzündlichen Fokus.
- Moderat. Die Anzahl der Leukozyten variiert zwischen 50 und 100 Einheiten. Dieser Indikator zeigt oft eine chronische Entzündung mit der Bildung eines oder mehrerer infektiöser Herde an.
- Ausgeprägt. Der Gehalt an weißen Blutkörperchen übersteigt 100 Zellen innerhalb des Sichtfelds des Mikroskops. Dieser Zustand bedeutet, dass der Urin viel Eiter enthält, ein akuter Entzündungsprozess. Dies kann sogar visuell festgestellt werden: Trübe Urin, mit einem Niederschlag in Form von käsigen Flocken.
Gewöhnlich signalisieren erhöhte Leukozyten im Urin von Frauen eine Krankheit oder Schwangerschaft. Ihre Anzahl im Körper sollte minimal sein. Mit weißen Blutkörperchen können Ärzte die Entzündungsherde identifizieren. Dank einer einfachen Analyse können Experten das Problem in den frühen Stadien erkennen und haben Zeit, es mit Medikamenten ohne Komplikationen und chirurgische Eingriffe zu heilen.
Leukozyten Norm
Normalerweise können mehrere Zellen des Immunsystems im Urin vorhanden sein: Dies sind die "Sentinel", die die Organe auf Infektionen oder Krebs hin untersucht haben. Bei Frauen sind solche Zellen ein wenig mehr erlaubt: Sie können auch jene Leukozyten in den Urin bekommen, die die Genitalien "kontrollieren".
- Also, die Rate der Leukozyten im Urin (für die allgemeine klinische Analyse des Urins):
- bei Frauen: 0-6 in Sichtweite;
- für Männer: 0-3 in Sicht.
- Wenn wir über den Test nach Nechiporenko sprechen, dann werden erhöhte Leukozyten als ein Niveau über 2000 Zellen in 1 ml angesehen (bis zu 4000 Zellen sind bei Frauen erlaubt).
- Die Rate des Amburzhe-Tests beträgt ebenfalls bis zu 2.000 Leukozyten.
- Laut Addis-Kakovsky wird die Norm als über 2.000.000 weiße Blutkörperchen im täglichen Urin angesehen.
Was bedeutet "erhöhte Leukozyten"? Abhängig davon, wie sie durch Urinanalyse bestimmt werden, ist es:
- oder mehr als 3 für Männer und 6 für Frauen (gemäß allgemeiner Analyse);
- oder mehr als 2000 (laut Ammurzhe und Nechiporenko);
- oder mehr als 2 Millionen (nach Addis-Kakovsky).
Symptome
Ein signifikanter Anstieg der Leukozyten bei Frauen ist charakteristisch für eine Reihe von Erkrankungen des Urogenitaltraktes, bei denen folgende klinische Manifestationen pathologischer Veränderungen im Körper auftreten können:
- hoher Blutdruck;
- Übelkeit und Erbrechen;
- ziehende Schmerzen in der Lendengegend;
- Schneiden im Unterbauch, im Schambereich;
- erhöhte Körpertemperatur;
- Blutunreinheiten im Urin;
- Verletzung des normalen Ablaufs des Wasserlassens (vermehrt, mit Verzögerungen, begleitet von starken Schnitt- und Schmerzen, Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase).
Darüber hinaus wird im Rahmen von allgemeinen klinischen Bluttests, Leukozytose, ein hoher ESR-Spiegel festgestellt, die Konzentration von Proteinen (CRP) wird erhöht, was wiederum das Vorliegen einer Entzündung bestätigt. Das Aussehen des Urins selbst spricht von schlechter Gesundheit: die Farbe ist verändert (braun, grünlich, die Farbe der Fleischschwänze, milchig weiß), im Urin ist viel Trübung.
Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin von Frauen
Zu den Hauptgründen, warum Frauen eine große Anzahl von Leukozyten bekommen können, gehören:
- Urolithiasis;
- Blasentumoren;
- Zystitis oder Urethritis;
- Genitalinfektionen;
- stagnierender Urin;
- Blinddarmentzündung;
- Obstruktion des Harnkanals;
- Mangel an persönlicher Hygiene;
- Entzündung in der Blase;
- Krebs in den Nieren und Harnkanälen;
- entzündlicher Prozess in den Nieren oder im Urogenitalsystem;
- Trauma an den Nieren oder Genitalien;
- tuberkulöse Nierenschäden;
- bakterielle oder infektiöse Läsionen der Nieren oder der Harnwege.
Abhängig von den begleitenden Symptomen kann davon ausgegangen werden, dass dies die Ursache von Leukozyturie oder Pyurie war.
Zum Beispiel, bei Nierenerkrankungen, gibt es starke schneidende Schmerzen im unteren Rücken und Bauch, und im Falle von Genitalinfektionen, die entsprechende Entlastung aus der Vagina, Juckreiz. Es ist jedoch fast unmöglich, alleine zu bestimmen, welcher der Gründe für einen Anstieg der Leukozyten verantwortlich ist, daher ist eine ärztliche Untersuchung in diesem Fall ein zwingendes Verfahren.
Physiologische Ursachen
Wenn die Leukozyten im Urin erhöht sind, sind die Gründe für Frauen nicht unbedingt die Anwesenheit von Anomalien im Körper. Dieses Phänomen kann durch natürliche Prozesse verursacht werden, zum Beispiel:
- Schweres Training, Sport - sie werden normalerweise mit einer Diät kombiniert.
- Fehler in der Ernährung - insbesondere bei der Auswahl eines Nahrungsmittelsystems, das auf der Verwendung von kohlenhydratarmen Lebensmitteln oder generell Kohlenhydraten basiert. Typischerweise werden diese Diäten von Protein-Lebensmitteln dominiert. Milchprodukte, Meeresfrüchte, fettarmer Fisch und Fleisch - all das beeinflusst die Ergebnisse von Analysen.
- Häufige Einnahme von heißen Bädern, ein Besuch in der Sauna oder einem Bad oder einfach nur ein langer Aufenthalt am Strand unter der sengenden Sonne.
- Schwangerschaft, besonders im zweiten und dritten Trimester. Da der Uterus zu dieser Zeit an Größe zunimmt und die Nieren unter Druck setzt, können sie die Belastung nicht mehr bewältigen. Der Immunschutz des Körpers von Frauen in einer interessanten Position verdoppelt sich, weil Sie auch auf das Kind aufpassen müssen. Darüber hinaus erleben werdende Mütter oft eine Toxämie, eine Bedingung, die auch die Harnstruktur beeinflussen kann.
Es wird empfohlen, das Material nur morgens und auf nüchternen Magen zur Abgabe zu bringen, um die endgültigen Zahlen im Analyseformular wahr zu machen.
Die Ursache für erhöhte Leukozytenzahl im Urin während der Schwangerschaft
Der Grund für den Anstieg der Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft in der Anfangsphase ist die physiologische Norm aufgrund der Aktivität der Schutzfunktionen des Immunsystems, die versucht, den Körper von Antigenlast zu befreien.
Ein leichter Anstieg von Leukozytenzellen wird zum Zeitpunkt der Befestigung der Zygote (befruchtete Zelle) an der Gebärmutterwand beobachtet.
Verlängerte Leukozyturie, dies ist ein Signal der Pathologie. Bei Frauen ist die Situation oft durch die Entwicklung von entzündlichen Prozessen im Nierengewebe gekennzeichnet - Pyelonephritis bei Schwangeren aufgrund erhöhter Belastung der Nieren. Diese Pathologie beeinträchtigt den Zustand des weiblichen Körpers und die Entwicklung des Fötus.
Während des gesamten Schwangerschaftszeitraums wird regelmäßig eine Überwachung der pathologischen Bestandteile des Urins durchgeführt, die eine frühzeitige Erkennung von Veränderungen im Körper und deren rechtzeitige Behandlung unter Berücksichtigung der Schwangerschaftsdauer und der Empfindlichkeit des weiblichen Körpers gegenüber antimikrobiellen Arzneimitteln ermöglicht.
In diesem Fall handelt es sich nicht um die Behandlung von erhöhten Leukozyten im Urin, sondern um die Leukozyturie verursachende Krankheit.
Leukozyten im Urin sind nach der Geburt erhöht
Nachdem das Baby in der Familie aufgetaucht ist, taucht die junge Mutter in seine Obhut und findet selten Zeit für sich und ihre Gesundheit. Nach der Entbindung weist der erhöhte Gehalt an Leukozyten im Urin von Frauen sowohl auf die Erholung des Körpers als auch auf Fehlschläge hin.
Aus diesem Grund ist es notwendig, regelmäßig Tests durchzuführen und ihre Leistung zu überwachen, um den Beginn des Entzündungsprozesses nicht zu verpassen.
Problemdiagnose
In der Regel wird der pathologische Zustand von OAM erkannt. Wenn die Analyse einen Anstieg der Leukozyten zeigte, dann wird die Frau nach Nechyporenko eine Überweisung für eine klärende Untersuchung des Urins gegeben.
Werden in der Kontrollanalyse Abweichungen von der Norm festgestellt, werden weitere diagnostische Maßnahmen zur Erkennung der Krankheitsursache angestrebt.
- Urinanalyse nach Zimnitsky. Die Technik ist notwendig für die Diagnose der sich entwickelnden Pyelonephritis.
- Bakterielle Urinkultur. Die Analyse hilft dabei, ein geeignetes Medikament zur Bekämpfung des Krankheitserregers auszuwählen.
- KLA und Blutbiochemie. Ermöglicht die Beurteilung der ESR, der Anzahl der weißen Blutkörperchen und des Hämoglobin-Index im Körper. Indikatoren deuten auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten hin.
Wenn keine pathogenen Mikroorganismen im Urin vorhanden sind, wird die Frau wegen eines Vaginalabstrichs überwiesen. Bei sexuell übertragbaren Krankheiten werden Mikroben nicht mit dem Urin ausgeschieden.
Wie man Urin gibt
Damit Leukozyten aus dem Genitaltrakt nicht in den Urin gelangen, egal ob es sich um ein Kind oder einen Erwachsenen handelt, muss es sich auf das Studium vorbereiten. Um dies zu tun, müssen Sie in der Apotheke ein steriles Glas für Urin und für das Baby kaufen - auch ein Urinal, das an die Genitalien geklebt wird (sie sind für Jungen und für Mädchen unterschiedlich).
Am Tag vor der Analyse, eliminieren aus der Nahrung Sauerampfer, Wild, Schokolade, Erwachsene - Rotwein. Sie müssen auch Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie "Prednisone", "Dexamethason", andere hormonelle oder antibakterielle Medikamente für 2-3 Tage vor dieser Laboruntersuchung absagen können.
Sofort nach dem Aufwachen müssen Sie sich mit Seife waschen und alles abspülen: Leistenfalten, Genitalien, äußerer Analsphinkter mit Bewegungen von vorne nach hinten. Als nächstes öffnen Sie vorsichtig den Deckel des Glases und sammeln Sie dort Urin. Für die allgemeine Analyse wird nicht der Durchschnitt, sondern eine volle Portion Urin benötigt: nicht weniger als 5 ml (bei Säuglingen) und nicht mehr als 150 ml bei Erwachsenen.
Was zu tun und wie zu behandeln?
Die Behandlung hängt von der Ursache der Leukozyturie ab. Nur ein erfahrener Spezialist kann es bestimmen und die richtige Medizin auswählen, also sollten Sie sich nicht selbst behandeln, da dies nur zu einer Verschlechterung des Zustandes führen kann.
- Allergische Zustände werden durch Antihistaminika - Suprastin, Diphenhydramin - gelindert.
- Antivirale Medikamente werden zur Behandlung von Virusinfektionen sowie zur symptomatischen Behandlung eingesetzt.
- Tumorbildungen werden chirurgisch mit Strahlen- und chemischen Therapien behandelt.
- Bei bakteriellen Infektionen werden Antibiotika eingesetzt, die lokal verwendet werden (Vaginalzäpfchen, Blasenspülung) und injiziert oder in Pillenform, wobei solche Medikamente wie Ceftriaxon, Ampicillin, Tetracyclin populär sind.
Wenn nach der Einnahme des Medikaments ein Anstieg der Leukozyten im Urin auftritt, wird der Arzt die Dosierung reduzieren oder Analoga auswählen.
Geringfügige Leukozyturie während der Schwangerschaft und der postpartalen Phase erfordert keine Behandlung, Sie sollten nur die Dynamik der Veränderungen beobachten.
Macht Regeln
Der Ernährung bei Leukozyturie und Pyurie wird erhöhte Aufmerksamkeit geschenkt, da die Ernährung hilft, das Niveau der weißen Blutkörperchen im Urin schneller zu normalisieren. Im Allgemeinen beinhaltet Diät die Umsetzung der klassischen Empfehlungen der klinischen Ernährung.
Die besten Helfer werden Nahrungsmittel sein, die große Mengen an B-Vitaminen und Ascorbinsäure enthalten. Unter ihnen:
- Bulgarischer Pfeffer;
- Eier;
- mageres Fleisch und Fisch;
- Orangen, Kiwi, Persimmon, Zitronen, Äpfel, Aprikosen;
- Getreide (Buchweizen, Gerste, Hafer, Weizen);
- Molkereiprodukte und Milchprodukte;
- Nüsse (Kiefer, Pekannuss, Haselnuss, Walnuss);
- Rosenkohl, Blumenkohl, Rotkohl, Brokkoli;
- schwarze Johannisbeere, Sanddorn, Hüften.
Ausschließen von der Diät sollte:
- Konserven;
- Mayonnaise;
- Gewürze, würzige, scharfe Gewürze;
- würzige, salzige und fettige Speisen;
- geräuchertes Fleisch, Wurstwaren, Fleischhalbfabrikate;
- süß
Achten Sie darauf, auf das Trinkregime zu achten, um die Nieren und die Harnwege zu spülen und eine Stagnation zu verhindern. Es hilft nicht nur frisches, sauberes Wasser, sondern auch Fruchtgetränke (vor allem Cranberry), Kräutertees und Abkochungen, Kräutertees.
Prävention
Um die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung zu verringern, müssen Sie die folgenden grundlegenden Richtlinien beachten:
- Habe einen Sexualpartner;
- zweimal im Jahr, um einen allgemeinen Urintest zu bestehen;
- Ständige Pflege der persönlichen Hygiene und täglicher Wechsel der Unterwäsche;
- wenn es mehrere Sexualpartner gibt, Kondome benutzen;
- Sport treiben und gesundes Essen essen;
- Verwenden Sie nach jedem Urinieren antibakterielle oder trockene Tücher, um den an den Genitalien verbleibenden Urin zu entfernen.
Selbst bei einem leichten Anstieg der Leukozyten im Urin ist es sinnvoll, auf eine zusätzliche Analyse und, wenn möglich, eine Ultraschalluntersuchung der Nieren zu bestehen. Wenn das Ergebnis wieder über dem Normalwert liegt, kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.
Urinanalyse von Leukozyten: Decodierung
Bei Verdacht auf eine Krankheit schicken Ärzte oft den Patienten zu einem Urintest. Diese Art der Laborforschung ermöglicht es den Spezialisten, den Zustand des Immunsystems, des Herz-Kreislauf-Systems, der Nieren und anderer Organe zu diagnostizieren. Wenn eine große Anzahl von Leukozyten im Urin nachgewiesen wird, ist es notwendig zu warnen. Finde heraus warum.
Was sind Leukozyten im Urin?
So genannte weiße Blutkörperchen, deren Aufgabe es ist, Infektionen zu unterdrücken, schützen den Körper vor schädlichen Mikroorganismen. Das Foto zeigt, dass diese großen Blutkörperchen keine Farbe haben, sich in Struktur, Zweck unterscheiden, sind die Hauptelemente des Immunsystems. Die Zellen sind in der Lage, in alle Organe und Gewebe einzudringen, sie können sich dank der Pseudopodien unabhängig bewegen.
Wenn eine Person die Anzahl der Bakterien, Viren, Fremdkörper erhöht, zerstören die weißen Blutkörperchen diese, sterben von selbst und werden in großen Mengen mit dem Urin ausgeschieden. Laut Analysen diagnostiziert der Arzt den Entzündungsprozess. Das Vorhandensein von Leukozyten im Urin ist keine Pathologie, wenn die Rate nicht überschritten wird (laut Tabelle). Sie sollten den Alarm ertönen lassen, wenn ein bestimmter Schwellenwert überschritten wird.
Wie man einen Urintest besteht
Diese Art der diagnostischen Studie ist sehr wichtig, sie ist für den Verdacht auf verschiedene Krankheiten sowie für den Zweck der Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung vorgeschrieben. Wenn die Leukozyten in der Urinanalyse erhöht werden, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen einer Pathologie, eines Entzündungsprozesses. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, sollten Sie nicht zum Arzt gehen, wenn die Temperatur erhöht ist, die Menstruation geht, der arterielle Druck erhöht ist. Empfehlungen für die Analyse:
- Einen Tag vor der Lieferung von Biomaterial sollten Lebensmittel, die die Farbe von Nierenflüssigkeiten beeinträchtigen können, vermieden werden: Rüben, bunte Früchte, Marinaden. Es wird nicht empfohlen, Kaffee, Nahrungsergänzungsmittel oder alkoholische Getränke zu trinken.
- Es ist ratsam, die Sauna oder das Bad nicht zu besuchen, um starke körperliche Anstrengungen zu vermeiden.
- Bevor Sie die Hygiene durchführen, duschen Sie.
- Wenn die Sammlung von Biomaterial zu Hause stattfindet, sollten Sie im Voraus einen Einwegbehälter kaufen. Die Flüssigkeit muss einige Sekunden nach dem Beginn des Urinierens gesammelt werden, um sie dem Labor für maximal 2 Stunden zuzuführen.
- Der Eingriff wird morgens vor den Mahlzeiten durchgeführt.
- Beim Auffangen des Behälters sollte die Haut, Genitalien nicht berühren.
Die Rate der Leukozyten im Urin
Viele sind an der Frage interessiert - wie viele Leukozyten im Urin sein sollten? Jeder Arzt wird erklären, dass die Anzahl von Alter, Geschlecht und anderen wichtigen Faktoren beeinflusst wird. Zum Beispiel werden erhöhte Raten aufgrund der Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln bei schwangeren Frauen beobachtet. Weiße Blutzellen sind groß, größer als rote Blutkörperchen. Bei einer gesunden Person wird die Zahl von 0 bis 5 für Frauen und von 0 bis 3 für Männer angenommen. Wenn die Anzahl der in den Analysen beschriebenen Zellen 6 übersteigt, ist das Volumen der roten Blutkörperchen erhöht, ein ähnlicher Zustand wird als Leukozyturie bezeichnet.
Wie bestimmt man die Rate der weißen Blutkörperchen? Unabhängig - auf keinen Fall. Wenn der Verdacht auf eine ernsthafte Erkrankung besteht, sollten Sie zum Arzt gehen und die Analyse gemäß den Empfehlungen durchführen. Die Untersuchung von Biomaterial von Experten durchgeführt. Zur Analyse wird es in einem graduierten Röhrchen zentrifugiert, der resultierende Niederschlag wird unter einem Mikroskop oder unter Verwendung automatischer Ausrüstung untersucht.
Habe ein Kind
Ärzte und Kinder geben regelmäßig Anweisungen für Urintests, um Probleme rechtzeitig zu erkennen und die Entwicklung entzündlicher Prozesse und Pathologien zu verhindern. Eine ideale Gesamtanalyse sollte eine Leukozytenzahl nahe Null zeigen. Zulässiger Einzelüberschuss je nach Alter des Kindes, Baby. Zum Beispiel kann die Leukozytenrate im Urin bei männlichen Kindern von 0-7 Leukozyten variieren, bei Mädchen von 0 bis 10. Je mehr weiße Zellen gefunden werden, desto akuter ist die Krankheit bei Säuglingen.
Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft
Frauen, die auf ein Kind warten, erhalten eine regelmäßige diagnostische Untersuchung des Urins, das Verfahren ist obligatorisch. Der Zweck der Tests - Zeit zu sehen und zu beheben, mögliche Probleme, Fehler. In der Regel wird die Studie im ersten Trimenon alle 3-4 Wochen, in der zweiten - mit einer Häufigkeit von 2 Wochen später - noch häufiger verschrieben. Das Niveau der weißen Zellen bei schwangeren Frauen ist anfänglich hoch. Der Grund - die erhöhten Schutzeigenschaften des Körpers aufgrund der antigenen Belastung. Die Rate der Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft beträgt 0 bis 3 Einheiten.
Bei Frauen
Wenn Leukozyten normal sind, ist der Index bei Frauen nicht höher als 6 Einheiten. Wenn Leukozyturie einen ausgeprägten Grad hat, kann sie visuell gesehen werden: die ausgeschiedene Flüssigkeit wird trübe, enthält Klumpen, Schleim und verschiedene Fäden. Eine erhöhte Anzahl von weißen Blutkörperchen kann eine Entzündung der Geschlechtsorgane, der Nieren und der Harnwege anzeigen. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, kann der Arzt eine erneute Analyse verschreiben, wobei die Flüssigkeit aus der Blase entnommen wird.
In Männern
Es gilt als normal, wenn der Urintest für Leukozyten bis zu 3 Zellen in Sicht zeigt. Wenn die Zahl höher ist, sprechen wir über das Übermaß und das Vorhandensein jeglicher Pathologie. Eine schlechte Analyse kann durch Entzündung der Urethra, Infektionen des Urogenitalsystems, das Vorhandensein von Nierensteinen, Harnleiter, Bindegewebskrankheit, Tumorerkrankungen usw. verursacht werden.
Laut Nechyporenko
Wenn die allgemeine Analyse eine erhöhte Anzahl von Blutzellen zeigt, kann der Arzt eine Nechiporenko-Analyse verschreiben, um die Diagnose zu klären. Die Methode hilft, die Menge an Protein, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Zylindern zu identifizieren. Bei einem gesunden Menschen sollten Leukozyten im Urin nach Nechyporenko 2000 in 1 ml nicht überschreiten. Wenn es mehr gibt, alle erhaltenen Informationen vergleichend, wird der Arzt in der Lage sein, Erkrankungen der Nieren, der Harnwege zu erkennen.
Erhöhte Leukozyten im Urin
Wenn eine Person eine erhöhte Menge an weißen Zellen hat, gibt es oft einen unangenehmen Geruch von Urin, eine trübe Farbe und schmerzhafte Empfindungen. Warum gibt es viele Leukozyten im Urin? Was hat diesen Zustand verursacht und was bedeutet das? Ursachen für erhöhte Leukozyten:
- Schwangerschaft;
- Urin-Stase;
- Niereninfektionen;
- Blinddarmentzündung;
- Medikamente, zum Beispiel Cephalosporine, Diuretika;
- chronische Herzinsuffizienz;
- onkologische Erkrankungen;
- Infektionskrankheiten;
- Schilddrüseninsuffizienz;
- Halsschmerzen;
- Helminthen-Infektion;
- Autoimmunprozesse;
- Leukämie;
- Bronchialasthma;
- der Eintritt von Bakterien in das Harnsystem;
- Allergie;
- Hämaturie;
- sexuell übertragbare Krankheiten;
- Zystitis;
- Pyelonephritis.
Wie man weiße Blutkörperchen im Urin senkt
Es ist nützlich, die Ernährung zu ändern, Lebensstil, wenn der Anstieg der weißen Blutkörperchen ist unbedeutend. Es wird empfohlen, übermäßige Anstrengung, Überanstrengung, eine kleine Menge der Nahrung gleichmäßig über den Tag zu nehmen. Es ist wichtig, Dehydrierung zu beseitigen, schwere Mahlzeiten zu verzichten. Sie können traditionelle Behandlungsmethoden versuchen, zum Beispiel einen Monat, um einen Sud aus Schachtelhalm zu trinken oder häufiger Limonentee zu verwenden.
Wie können Leukozyten im Urin reduziert werden, wenn sie pathologischen Ursprungs sind? Die Methode wird individuell gewählt, abhängig von der Ursache der Leukozytose, dem spezifischen Fall, dem Alter des Patienten. Behandlungsmöglichkeiten für Erwachsene und Kinder können variieren. In der Regel werden folgende Methoden zugeordnet:
- Antibiotika, wenn die Krankheit mit dem Eindringen von Bakterien, Infektionen verbunden ist;
- nichtsteroidale Medikamente einnehmen, um Entzündungsherde zu eliminieren;
- die Anwendung der komplexen Therapie für Pathologien der inneren Organe;
- Verabreichung von Antihistaminika, wenn erhöhte Raten auf Allergien zurückzuführen sind;
- Chemotherapie, Operation für onkologische Manifestationen;
- Drogenentzug, wenn Leukozytose durch Einnahme verursacht wird;
- wenn es sehr hoch ist, wird Leukapherese verwendet - gereinigte Bluttransfusion.
Erfahren Sie mehr darüber, was zu tun ist, wenn Leukozyten im Urin eines Kindes oder Erwachsenen erhöht sind.
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Die Informationen in diesem Artikel dienen nur zu Informationszwecken. Materialien des Artikels erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann die Behandlung basierend auf den individuellen Eigenschaften eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.
Was kann Leukozyten im Urin warnen
Leukozyten im Urin sind ein wichtiger Indikator, der Informationen über den Zustand des Körpers enthält. Urinanalyse - eine Laborstudie, die von Ärzten aller Fachrichtungen verschrieben wird. Die Untersuchung von Urinsediment ermöglicht es Ihnen, verschiedene Zellen zu identifizieren, die aus dem Urin ausgeschieden werden. Unter diesen Elementen werden oft Leukozyten identifiziert, die auf einen Entzündungsprozess hinweisen. Die Rate dieses Indikators, die Gründe für das Auftreten in den Analysen, die es erlauben, die Diagnose zu klären, müssen in jedem Fall mit dem Arzt geklärt werden, der die Untersuchung empfohlen hat.
Regulierungsindikatoren
Urin ist ein steriles flüssiges Medium, in dem verschiedene Substanzen gelöst sind. Filtrations-, Reabsorptions- und Sekretionsprozesse finden kontinuierlich in den Nieren statt, was die Eliminierung von überschüssigem Wasser und unnötigen Verbindungen aus dem Körper sicherstellt.
Beim Sammeln im Nierenbecken fließt Urin reflexartig durch die Harnleiter in die Blase. Von dort durch die Harnröhre (Urethra) wird es beim Wasserlassen (Miccia) ausgeschieden.
Bei Entzündungsprozessen infektiöser und anderer Herkunft konzentrieren sich eine große Anzahl von Immunzellen und insbesondere Leukozyten, die eine Schutzfunktion ausüben, in der Verletzungsstelle.
Pathologie kann an jedem Teil des Harnsystems auftreten, daher wird angenommen, dass ein erhöhter Gehalt an Leukozyten im Urin ein zuverlässiges Anzeichen für den pathologischen Prozess ist.
Eine solche Rate von Leukozyten im Urin eines Erwachsenen und von Kindern wird allgemein akzeptiert:
- Männer - 2-3 geformte Elemente im Sichtfeld (in n / z);
- Frauen - bis zu 6 p / s;
- Mädchen - 6-10 pro p / s;
- Jungs - bis zu 7 in p / s.
Wenn der Leukozytenspiegel im Urin über 60 Elemente beträgt, wird eine Schlussfolgerung über die Pyurie gemacht, das heißt, sie hat einen eitrigen Charakter.
Es wurde festgestellt, dass ein leichter Überschuss des Leukozytengehalts unter bestimmten Bedingungen zulässig ist und kein Anzeichen für eine Erkrankung der Organe des Harnsystems ist. Der Unterschied in der Leistungsfähigkeit hängt von den anatomischen und physiologischen Unterschieden zwischen dem Urogenitaltrakt bei Männern und Frauen ab (die Harnröhre ist breit und kurz, die Austrittsöffnung ist nahe dem Genitaltrakt).
Bei Kindern hängt neben den morphologischen und geschlechtsspezifischen Unterschieden die Anzahl der gleichförmigen Elemente im Harnsediment von der Funktionsreife der Organe ab.
Ursachen von Leukozyturie
Die Gründe für den Anstieg der Leukozytenzellspiegel im Urin können pathologische Prozesse sowohl der Harnorgane als auch der durch extrarenale Faktoren verursachten Zustände sein.
Erhöhte Leukozyten im Urin eines Erwachsenen können durch folgende Läsionen des Harnsystems bestimmt werden:
- akute und chronische Pyelonephritis;
- Urolithiasis;
- Zystitis;
- Urethritis;
- Glomerulonephritis;
- Nephritis nicht-infektiösen Ursprungs (Lupus, interstitiell);
- Nierentuberkulose;
- Nephrosklerose;
- Amyloidose;
- Tumorbildungen;
- infektiöse Läsionen der Harnleiter.
Darüber hinaus können bei Frauen Leukozyturie verursacht werden
- gynäkologische Infektionen (Trichomoniasis, Mycoplasmose, Chlamydien);
- Vulvovaginitis;
- Adnexitis - Entzündung der Gebärmutter;
- Bartholinitis - Schädigung der Drüsen des Vestibulums der Vagina.
Bei Männern kann ein Anstieg der Leukozyten im Urinsediment vorliegen
- Prostatitis;
- Balanoposthitis - Entzündung der Drüsen am äußeren Rand der Harnröhre;
- Prostata-Adenokarzinom;
- Phimose - Verengung der Vorhaut;
- Prostataadenom;
- sexuell übertragbare Infektionen.
Weiße Blutzellen werden im Urinsediment aufgrund solcher Faktoren gefunden:
- übermäßige körperliche Belastung (besonders statisch aufgrund von Gewichtheben);
- Fieber;
- Antibiotika (Penicilline, Aminoglycoside);
- Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
- Verwendung von radioopaken Substanzen;
- die Verwendung von Eisenpräparaten.
Häufig sind die Ergebnisse aufgrund schlechter Hygiene verzerrt, bevor Urin gesammelt und ein nichtsteriler Behälter verwendet wird.
Tests auf Leukozyturie
Screening-Methode, die Leukozytose in Urinsediment erkennt, ist eine allgemeine Analyse. Gemäß ihren Ergebnissen werden organoleptische und physikalisch-chemische Eigenschaften untersucht, und die Mikroskopie des Niederschlags, der durch Zentrifugation erhalten wird, erlaubt es, die zelluläre Zusammensetzung zu bestimmen.
Um die Diagnose zu klären oder versteckte Leukozyturie zu erkennen, können Spezialisten andere Labormethoden und Tests anwenden:
- Nechiporenko-Studie;
- Addis-Kakovsky-Test;
- Abgasuntersuchung;
- Identifizierung von "aktiven" Leukozyten;
- Prednisolontest.
Die Nechiporenko-Analyse macht es möglich zu bestimmen, wie hoch die weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Zylinder sind. Die Studie erfordert 1 ml Urin, der aus dem mittleren Teil des Morgenharns gewonnen wird.
Die Methoden der Bestimmung von gleichförmigen Elementen und Zylindern des Urinsediments nach Addis-Kakowski werden nicht so oft verwendet, wie die langfristige Sammlung von Urin zur Zerstörung von Leukozyten führt. Innerhalb von 12 Stunden wird der Urin in einem Behälter gesammelt und der Studie zugeführt. Laborassistenten analysieren die Zusammensetzung des Sediments und führen 24 Stunden lang Neuberechnungen durch. Die Methode ist die zuverlässigste und ermöglicht es Ihnen, versteckte entzündliche Prozesse in den Nieren zu identifizieren.
Die Amburg-Analyse erlaubt es, die Anzahl der Leukozyten und anderer Elemente, die in 1 Minute im Urin ausgeschieden werden, abzuschätzen. Mikroskopie von Sediment, das aus einer Urinprobe erhalten wurde, die 3 Stunden nach dem ersten Urinieren gesammelt wurde.
Der Nachweis von "aktiven" oder "lebenden" Leukozyten ist bei Pyelonephritis indiziert. Mit einer Abnahme der relativen Dichte des Urins können "aktive" weiße Blutzellen, die aus der entzündeten Niere freigesetzt werden, in Sternheimer-Malbin-Zellen umgewandelt werden. Wenn die Dichte der Flüssigkeit zunimmt, werden sie wieder in "lebende" Formen übergehen. Zur Durchführung des Tests werden destilliertes Wasser und ein Farbstoff zu dem Urinsediment gegeben. Dann wird eine Mikroskopie durchgeführt, bei der der Prozentsatz an "aktiven" Zellen der relativen Gesamtzahl an Leukozyten gezählt wird.
Manchmal hat die Nierenerkrankung ein unscharfes klinisches Bild und die Laborergebnisse bleiben im normalen Bereich. Um Leukozyturie zu identifizieren, führen Sie einen Prednisontest durch. Analysieren Sie das Urinsediment vor der Einführung von Prednison und danach (dreimal pro Stunde). Der Test gilt als positiv, wenn Leukozyten auftreten, oder wenn ihre Konzentrationen erhöht sind.
Der Arzt muss die Testergebnisse interpretieren. Aber normalerweise sollte ihre Anzahl den Indikator von 5 Leukozyten in keiner Analyse unterbrechen.
Arten von Leukozyturie
Bei einem Erwachsenen gibt es verschiedene Arten von Leukozyturie, die je nach Herkunft, Zusammenhang mit der Infektion und quantitativer Expression unterteilt werden können.
So ist Leukozyturie:
- wahr (explizit und versteckt);
- asymptomatisch;
- falsch;
- infektiös und nicht infektiös;
- unbedeutend;
- mäßig;
- ausgesprochen.
Wenn die Methoden der Labordiagnostik zuverlässig Leukozyten im Urinsediment nachweisen, wird die eindeutige wahre Leukozyturie bestätigt. Wenn für seine Entdeckung zu provozierenden Methoden (z. B. Prednisolon-Test) zurückgegriffen wird, gilt es als versteckt.
Die asymptomatische Leukozyturie ist durch Laborveränderungen ohne ein klares klinisches Bild gekennzeichnet. Diese Form kann bei Krankheiten mit unscharfem Verlauf, bei Neugeborenen, schwangeren Frauen, nach körperlicher Anstrengung oder Einnahme von Medikamenten festgestellt werden.
Urin-Tests zeigen falsche Ergebnisse, wenn die Entzündung außerhalb der Organe des Harnsystems lokalisiert ist. So treten bei Erkrankungen des Genitalbereiches Leukozyten aus dem Genitaltrakt in das Untersuchungsmaterial ein.
Wenn infektiöse Leukozyturie in dem Biomaterial gleichzeitig detektiert Bakterien, rote Blutzellen und Leukozyten-Zylinder werden kann. Wenn weiße Blutkörperchen in großen Stückzahlen auf Grund der nicht-infektiösen Läsionen der Nieren und anderen Teilen der Harnwege, wie Lupus erscheinen, dann noninfectious Leukozyturie schließen. Die Anzahl der Leukozyten-Zellen kann signifikante (10-15 p / s), mittel (20-50 in p / s) und markiert (60 oder mehr in n / sp) sein.
Was zu tun ist
Wenn Abweichungen von der Norm in den Ergebnissen von Urintests gefunden werden, um zuverlässige Daten zu erhalten und die Lokalisierung des pathologischen Fokus zu klären, schreibt der Arzt die folgenden Tests vor:
- wiederholte Abgabe von Urin in Übereinstimmung mit der Sammeltechnik;
- tägliche Sammlung von Urin für die Analyse nach Addis-Kakovsky;
- Urinkultur zur Bestimmung der bakteriellen Flora und der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
- einen Drei-Tassen-Test durchführen.
Der Drei-Glas-Test ist eine einfache Methode, um die Lokalisation der Läsion im Harnsystem zu bestimmen. Für Frauen kann ein Zwei-Glas-Test verwendet werden. Der Urin wird in drei sterilen Behältern gesammelt. Der erste ist mit dem vorderen Teil des Urins gefüllt, der zweite mit dem mittleren und der dritte (für Männer) nach der Prostatamassage.
Die Zunahme des Gehalts an gleichförmigen Elementen im ersten Glas ist ein Zeichen einer Entzündung in der Harnröhre. Erhöhte Leukozyten im mittleren Bereich bedeuten Schäden an Blase oder Nieren. Ein hoher Gehalt an Leukozyten im dritten Glas ist ein Zeichen für eine entzündliche Schädigung der Prostata.
Es ist unpraktisch, mit der Behandlung von Leukozyturie zu beginnen, ohne die Ursache zu klären, da dies nur eine der Manifestationen der Krankheit ist. Die Therapie sollte umfassend sein und auf die Beseitigung des wichtigsten Entzündungsprozesses ausgerichtet sein.
Wie man einen Urintest besteht
Signifikant reduzieren den Schweregrad der Leukozyturie oder vollständig zu beseitigen, ermöglicht die richtige Technik, Urin für die Analyse zu sammeln. Dies erfordert einen sterilen Behälter, der in einer Apotheke gekauft werden soll.
Einen Tag vor der Analyse ist es notwendig, die Menge der betrunkenen Flüssigkeit auf 1,5 Liter zu reduzieren und solche Nahrungsmittel und Getränke aus der Nahrung zu entfernen:
- Sauerampfer;
- Spinat;
- würzige Gewürze;
- Geflügelfleisch;
- Innereien;
- Alkohol (Rotwein);
- Schokolade und Kakao;
- Kaffee und starker Tee.
Vor der Analyse ist es nötig, mit dem behandelnden Arzt die zeitweilige Aufhebung bestimmter antibakterieller Mittel, Hormone, NSAIDs zu koordinieren. Es ist wichtig, am Vorabend der schweren körperlichen Arbeit auszuschließen.
Für eine allgemeine Analyse wird der gesamte erste Morgenurin vollständig gesammelt. Vor dem Miccia sollten Sie die Genitalien und das Perineum gründlich reinigen. Frauen mit reichlich Ausfluss oder Menstruation sollten mit einem Wattestäbchen in die Scheide eingeführt werden.
Zuverlässige Ergebnisse der zusätzlichen Labordiagnostik helfen, Entzündungen der Harnorgane rechtzeitig zu heilen.